Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Желудок достаточно быстро реагирует на раздражители. Большинство людей уверено, что гастрит – это неопасное заболевание, вовлекающее слизистую органа.

Но, тогда как объяснить то, что у всех воспаление протекает с различными симптомами. Дело в том, что причин, провоцирующих гастрит, множество. Соответственно, воспаление может локализоваться в любом отделе органа.

Кроме того, оно может отличаться по глубине. Особенно часто встречается гастрит антрального отдела.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Эрозивный антральный гастрит — одна из наиболее распространенных форм патологии

Описание заболевания

Эрозивный антрум гастрит протекает с формированием дефектов на слизистой оболочке с вовлечением только антрального отдела желудка.

Лечение патологии достаточно сложное, но начинать его следует при первых признаках воспаления.

Объясняется это тем, что при отсутствии терапии эрозии увеличиваются, причем не только по площади, но и в глубину. Это может привести к формированию язв и иных осложнений.

Выраженность симптоматики указывает на локализацию эрозий, их глубину и площадь.

Эрозивный гастрит, локализующийся в антральном отделе, относится к В типу. Патология развивается очень быстро и сопровождается ярко выраженными симптомами. В то же время, при затяжном течении характерно наличие эрозий, находящихся на различной стадии развития.

Причины патологии

Основной причиной эрозивного антрального гастрита являются бактерии, а именно, хеликобактерии пилори. Они особенно часто локализуются в антральном отделе.

Объясняется это тем, что бактерии предпочитают щелочную среду. В желудке, а именно в кардиальном отделе, кислотность повышенная, а ближе к антруму она сменяется на щелочную.

Это создает благоприятные условия для размножения бактерий.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Воспаление желудка появляется в результате заражения хеликобактер пилори

Как правило, при таком гастрите выявляются одиночные очаги с признаками воспаления. Они могут иметь различные размеры и глубину. В то же время, хронический эрозивный антральный гастрит сопровождается появлением больших дефектов, которые образуются в результате слияния более мелких эрозий.

Провоцирующими факторами выступают следующие ситуации:

  • патологии соседних органов, особенно воспаление желчного пузыря и пищевода;
  • длительное применение некоторых лекарственных средств, например гормональных или противовоспалительных;
  • большое количество алкоголя, особенно низкого качества;
  • ожоговая болезнь;
  • пристрастие к острым и горячим блюдам;
  • частые стрессы и депрессии.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Гастрит зачастую развивается на фоне воспаления желчного пузыря

В то же время, наиболее часто антральный отдел воспаляется на фоне дуоденита, когда пищевая кашица, смешанная с дуоденальными соками и желчью, забрасывается обратно в желудок и вызывает раздражение слизистой. При постоянном травмировании обычное поверхностное воспаление прогрессирует, что приводит к появлению эрозий.

Виды патологии

Как и при любом другом гастрите, выделяется острая и хроническая форма. Именно от этого и зависит выраженность симптоматики и даже методы лечения. При затяжном течении клиника слабовыраженная. Если пациент ответственно соблюдает правила питания при данной патологии и максимально избегает провоцирующих факторов, ему удается добиться стойкой ремиссии без клинических проявлений.

В случае обострения эрозии увеличиваются в размерах и могут вовлекать кровеносные сосуды. Это приводит к появлению кровотечений. Кроме того, рецидив всегда сопровождается более выраженной симптоматикой.

Появление признаков кровотечения является показанием к госпитализации и экстренному началу лечения.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Появление кровотечения требует незамедлительной медицинской помощи в условиях стационара

Достаточно часто при антральном гастрите выявляется бульбит. Патология характеризуется воспалением луковицы ДПК. Это становится причиной появления дополнительных симптомов и должно учитываться при составлении плана лечения.

Как проявляется воспаление

В большинстве случаев эрозивный гастрит начинается медленно. На начальной стадии выделительная функция клеток, ответственных за продуцирование сока, не нарушается. Соответственно, не возникает никаких изменений со стороны пищеварения. Постепенно меняется скорость секреции, что впоследствии приводит к повышению кислотности.

Как и при гастрите иной формы, первое, что указывает на начало заболевания, это боль. Она может быть схваткообразной, острой, тянущей. Локализуется она чаще в области эпигастрия, ближе к правому подреберью. Болевые ощущения сопровождаются тошнотой, отрыжкой и неприятным привкусом. Как правило, боли усиливаются после еды, но при прогрессировании патологии чаще отмечаются голодные боли.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Основной симптом эрозивного антрального гастрита — боль в области эпигастрия справа

Если на этой стадии не начато лечение, патология прогрессирует. Эрозии углубляются, что вызывает усиление болей. Кроме того, выраженность болевого синдрома зависит от локализации дефектов. Особенно часто отмечаются резкие боли при наличии эрозий на выходе из желудка.

Острый период может сопровождаться рвотой, в которой нередко отмечаются прожилки крови, что свидетельствует о наличии желудочного кровотечения.

Диагностика патологии

При эрозивном гастрите, в первую очередь, следует провести опрос пациента и оценить особенности его питания и наличие вредных привычек.

Далее проводится осмотр, в результате которого удается определить болезненность в области желудка и вздутие. Но все же окончательный диагноз выставляется только после проведения гастрофиброскопии.

Благодаря исследованию удается осмотреть слизистую в эрозиях, оценить глубину последних, их локализацию. При необходимости проводится биопсия тканей.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Диагностика эрозивного гастрита проводится методом гастрофиброскопии

Помимо перечисленного, назначается рентгенография, благодаря которой удается рассмотреть контуры органа и оценить глубину эрозий. Также уместной будет pH-метрия и бактериальный анализ для определения возбудителя. Только после этого составляется лечебный план и подбирается диета при эрозивном гастрите.

Методика лечения

Терапия патологии должна осуществляться только под наблюдением врача. Прогноз воспаления зависит от своевременности лечения и правильности его подбора. Если же не лечить гастрит, это может стать причиной обильного кровотечения и, как следствие, летального исхода.

В первую очередь, при остром процессе назначается голодание. Только так можно очистить организм от веществ, раздражающих желудок. Разрешается пить воду без газа и слабый чай. Через сутки допускается прием пищи малыми порциями и обязательно перетертой. Переходить на более разнообразное меню разрешается только после консультации врача.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

При обострении гастрита назначается лечебное голодание

Обязательной будет лекарственная терапия. Продолжительность лечения не менее двух недель. Выбор средств осуществляется индивидуально, но чаще применяются следующие препараты:

  • Антибиотики для подавления бактериальной флоры. Подбираются индивидуально по результатам исследований.
  • Обволакивающие средства, например, Де-нол. Используются для защиты слизистой от негативного воздействия, которое оказывает желудочный сок. Де-нол особенно выгодно назначать при воспалении, спровоцированном хеликобактериями за счет выраженной активности в их отношении.
  • Антацидные препараты для снижения имеющейся кислотности. Также уместными будут блокаторы протонной помпы для снижения выработки кислоты.
  • После нормализации состояния подбираются средства, улучшающие регенерацию.
  • При ремиссии необходимыми будут препараты для улучшения пищеварения, в частности, ферменты Мезим, Фестал и так далее.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Лечение эрозивного антрального гастрита включает прием препаратов для защиты слизистой желудка

Вне стадии обострения лечение дополняется витаминными комплексами и минералами. Диета при эрозивном гастрите должна соблюдаться постоянно, даже при отсутствии жалоб.

Кроме того, вне рецидива можно использовать народные рецепты. Особенно эффективны в данном случае алоэ и мед. Также улучшить регенерацию помогут проростки пшеницы.

Особенно часто используется прополис в виде настойки. То же касается маточного молочка.

Использовать нетрадиционные методы лечения можно только после консультации врача. Их можно сочетать с лекарственными препаратами и диетой. Это поможет добиться стойкой ремиссии, не требующей кардинального лечения, и к тому же снизит вероятность развития осложнений.

Видео познакомит с основными методами лечения гастрита:

Источник: https://gipfelforyou.ru/zheludok/gastrit/osobennosti-erozivnogo-antralnogo-gastrita.html

Эрозивный гастрит

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечениеЭрозивный гастрит представляет собой единичные либо множественные дефекты слизистой оболочки желудка. На начальном этапе заболевание проявляется микроскопическими ранками, образующимися лишь на поверхности слизистой.  В международной классификации он имеет код МКБ 10(К00-К93).

Причины возникновения

Эрозивный гастрит может протекать в хронической либо острой форме. Первый вариант порождает нарушение работы органов пищеварения, второй при употреблении некачественных продуктов или химических веществ.

По статистике, мужчины больше подвержены эрозивному гастриту, чем женщины, у детей проявление болезни наблюдается редко.

Эрозивный гастрит может иметь не только наружные причины для возникновения, но и внутренние.

  • Продолжительный, бесконтрольный прием лекарственных средств;
  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Продолжительный стресс;
  • Недостаточность гормона инсулина;
  • Прием наркотических средств;
  • Нарушения в работе щитовидки;
  • Хронические заболевания всех систем организма;
  • Переедание;
  • Голодание;
  • Некачественные продукты питания;
  • Влияние хеликобактерной бактерии, и прочих болезнетворных микроорганизмов;
  • Рефлюкс (попадание желудочной кислоты в пищевод);
  • Проживание в неблагоприятной зоне;
  • Работа на вредном производстве;
  • Сбой гормональной системы;
  • Нарушение кровообращения желудочных стенок;
  • Онкология.

Виды

В зависимости от причины возникновения эрозивного гастрита он подразделяется:

  • Первичный эрозивный гастрит. Наблюдается у большинства пожилых людей проживающих в местах с неблагоприятной экологией;
  • Вторичный эрозивный гастрит. Развивается впоследствии хронических заболеваний;

Имеется также несколько типов проявления болезни

  • Острый язвенный эрозивный гастрит. Причиной для его возникновения часто служат механические повреждения стенок желудка либо химические ожоги. Характеризуется содержанием крови в рвотных массах и кале;
  • Хронический эрозивный гастрит. Возникает при осложнении хронических болезней. Отличается переменой обострений и ослаблением симптомов. Эрозии могут доходить до 5 мм в диаметре;
  • Эрозивный антральный гастрит. Самый распространенный вид, возбуждаемый вредоносными микробами;
  • Эрозивный рефлюкс гастрит. Тяжело протекающая разновидность заболевания. Характеризуется образованием значительных по размеру язв. В запущенном виде возможно отслоение тканей слизистой и их выход с рвотными массами;
  • Эрозивно-геморрагический гастрит. Осложнение патологии вызывающие обильные кровотечения. В особо тяжелых проявлениях может привести к смерти.

Симптомы

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечениеОсновные клинические признаки эрозивного гастрита могут проявиться через несколько часов после влияния внешних факторов. Они выражаются

  • Тяжесть и дискомфорт в левом подреберье;
  • Быстрая утомляемость;
  • Подташнивание;
  • Нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • Рвота;
  • Разжижение стула.

Ухудшается общее состояние пациента, наблюдается повышенное потоотделение, сухость во рту либо обильное слюнотечение. Язык покрывается сероватым налетом, а кожа и слизистые оболочки становятся желтушными.

Читайте также:  Обтурационная кишечная непроходимость: виды, симптомы и лечение

Проявления острого эрозивного гастрита отличается резкой болью в желудке. Усиление дискомфорта происходит после приема пищи, или спустя непродолжительное время. Болевые ощущения связаны с поражением глубинных слоев слизистой и мышечной массой желудочных стенок.

Приступу часто сопутствует рвота с содержанием крови, а каловые массы из-за этого приобретают почти черный цвет.

Симптомы эрозивного гастрита желудка часто протекают незаметно. Пациенты жалуются на повышенное газообразование и неприятный привкус во рту. Некомфортные ощущения в пищеводе, тяжесть после еды и учащением стула.

Диагностика

Постановка правильного диагноза зависит от тщательного сбора анамнеза. О многом говорит значительная потеря массы тела за короткий промежуток времени, бесконтрольный прием лекарства и употребление алкоголя.

Где болит

Хроническая форма эрозивного гастрита может протекать безболезненно. Острая же характеризуется режущими болями в области желудка и грудины.

Что болит

Болевые спазматические приступы сковывают брюшную полость. В отдельных случаях может отдавать в спину и под левую лопатку.

Что нужно обследовать

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечениеЧтобы диагностировать эрозивный гастрит желудка, в первую очередь проводятся  лабораторные и инструментальные исследования. Делается забор крови на общий анализ, для подтверждения (опровержения) малокровия. Каловые массы на содержание крови.

Биохимия крови выявляет осложнения и сопутствующие заболевания.

Для идентификации возбудителя, спровоцировавшего эрозивный гастрит желудка,проводится бактериологический анализ содержимого желудка, вышедшего с рвотой и кала.

  • Из инструментальных методов чаще всего применяется эзофагогастродоуденоскопия с забором биопсии. Во время процедуры оценивается степень разрушения слизистой, глубина и обширность эрозий и место кровотечения. При обильной кровопотере, манипуляция должна быть проведена незамедлительно, при устойчивом состоянии пациента в течение 12-20 ч.
  • Если проведение ЭГДС невозможно, применяется метод рентгеноскопии. Процедура может проводится как посредством обычной гастрографии, так и с введением красящего вещества в орган. На рентгене можно рассмотреть отек и увеличение толщины складок слизистой оболочки желудка. Двойное контрастирование желудочных стенок является более информативным. При таком исследовании можно увидеть линейные, или протяженные дефекты оболочки и визуализировать рваные края .
  • pH метрия. Позволяет определить содержание соляной кислоты в желудочном соке.

Важно! Исследование желудочного сока невозможно после оперативного вмешательства и при стенозе.

К кому обратиться

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться в районную поликлинику к врачу гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение

Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить комплексным методом. К первоочередным мероприятиям причисляют устранение анемии и ликвидации нарушения кровотока путем переливания крови.

Обратите внимание! Схема лечения эрозивного гастрита сложна и правильное назначение может сделать только специалист.

Препаратами

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечениеСимптомы и лечение болезни зависит от формы ее проявления.

  • Антибиотики. Применяется при обнаружении Хеликобактер пилори. Назначается комбинация из нескольких лекарственных средств антибактериальной направленности. Терапия длится 7-10 суток;
  • Препараты восстанавливающие моторику ЖКТ. Назначаются при обнаружении рефлюкса. В последнее время для этой цели широко применяются препараты с содержанием домперидона (Мотилиум);
  • Антацидные препараты назначаются при заболевании со значительными дефектами слизистой и повышенной кислотностью желудочного сока. Рекомендован прием невсасывающихся антацидов, в составе которых имеются соли алюминия и магния (Маалокс);
  • Средства регенерирующие ткани и улучшающие насыщение их кислородом (Иберогаст).
  • Ферменты необходимы при приеме антацидов, которые в значительной мере снижают пищеварительную функцию (Мезим);
  • Восстанавливающие препараты образуют на поверхности желудочных стенок защитную пленку, предотвращает их дальнейшее разрушение и защищает от раздражающего воздействия (Вентер);
  • Ингибиторы протонной помпы показаны пациентам с повышенной кислотностью, они угнетают производство соляной кислоты (Омепразол, Омез).

Народными средствами

В качестве вспомогательной терапии хорошо зарекомендовало себя и лечение народными средствами.

Важно! Нельзя заменять лекарственные препараты на отвары и настои трав без предварительной консультации с врачом.

  • Масло плодов облепихи является ранозаживляющим и противовоспалительным свойством. Для лечения можно использовать аптечный продукт либо приготовленное самостоятельно. Для его приготовления понадобится равное количество сока облепихи и качественного оливкового масла. Продукты тщательно соединить и дать настоятся 3-4 дня. Принимать полученную смесь следует на голодный желудок, утром, по 25 мл. Продолжительность терапии 2 недели.
  • Прополисовая настойка поможет снизить болевой синдром. 15 капель спиртовой настойки развести в 150 мл прохладной воды и пить перед каждым приемом пищи. Курс 3 недели.
  • Молоко и ромашка. В стакан закипающего молока положить 5 ст. ложек соцветий ромашки, вскипятить и оставить на 1 час. Пить по 1 стакану на тощак. Курс 5-7 дней.

Важно!Перед началом лечения народными средствами следует убедиться в отсутствии аллергических реакций на составляющие рецептов.

Питание при эрозивном гастрите

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечениеЛечение эрозивного гастрита невозможно без ограничений в питании. В первые часы обострения пациенту предписано полное голодание. Голодная терапия может продолжаться от 6 до 24 часов, в зависимости от тяжести состояния. Спустя сутки, в меню вводятся блюда, приготовленные в пароварке либо отваренные. Питание при эрозивном гастрите желудка обязано быть дробным (часто и небольшими порциями).

Правильно подобранное лечение и диета способны в короткие сроки облегчить состояние больного.

Что запрещено

Эрозивный гастрит требует соблюдения определенного рациона, многие ингредиенты находятся под строжайшим запретом.

  • Сдоба, свежевыпеченный хлеб;
  • Насыщенные мясные и рыбные отвары;
  • Грибы;
  • Острые и квашеные супы;
  • Сальные сорта мяса и рыбы;
  • Консервированной, маринованной, острой и соленой пищи;
  • Перловка, ячневая, и кукурузная крупы;
  • Кисломолочные продукты с высоким процентом жира и кислоты;
  • Капуста, редис, томат;
  • Фасоль, горох;
  • Спиртосодержащие жидкости;
  • Концентрированный кофе и чай;
  • Шоколадные изделия.

Диета при эрозивном гастрите желудка должна уменьшать производство соляной кислоты, поэтому ограничивает употребление белковой и жирной пищи. Мясо можно кушать 1 р. в сутки в малом количестве.

Справка! После строгих ограничений в еде, на привычное меню следует переходить постепенно. После выздоровления лечащий врач консультирует больного, что можно есть и в каких количествах.

Что можно

  • Подсушенный пшеничный хлеб;
  • Перетертые крупяные супы на молоке, или овощном отваре;
  • Молоко;
  • Белковый омлет;
  • Банановое пюре;
  • Кисели из ягод с нейтральным вкусом;
  • Манка, греча и рис;
  • Перемолотое в мясорубке мясо птицы либо говядины;
  • Пюре из картофеля, кабачка и цветной капусты;
  • Макароны.

Питание при эрозивном гастрите желудка должно быть сбалансированным. Список дозволенных продуктов позволяет разработать довольно многообразное меню при эрозивном гастрите. Кушать обжигающую, или ледяную пищу не рекомендуется. Диета при эрозивном гастрите желудка исключает употребление «фаст-фудов».

Примерный рацион

  • Утро. Хорошо разваренный рис на молоке со сливочным маслом. Сухарик батона, кисель;
  • Перекус. Бутерброд из подсушенного батона с сыром, некрепкий чай;
  • День. Овощной перетертый суп из цветной капусты с гречей, пюрированный картофель с мясным суфле, компот, пшеничный сухарик;
  • Перекус. Галеты с молоком, банан;
  • Вечер. Запеканка из нежирного творога, сухарик с чаем из шиповника.

Десерты следует заменить печенными фруктами с небольшим содержанием сахара.

Обратите внимание! Диета, предписанная при эрозивном гастрите, является также неплохой

профилактикой  заболевания. Специалисты рекомендуют, есть при эрозивном гастрите желудка на ночь не позже чем за 2 ч до сна.

Осложнения и последствия

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечениеЕсли эрозивный гастрит желудка проигнорировать и вовремя не обратиться к врачу, последствия болезни могут стать опасными.

  • Обильное внутреннее кровотечение;
  • Состояние шока;
  • Уменьшение красных кровяных телец в крови;

При долговременном воздействии разрушающих факторов на слизистую желудка образуются

  • Язвенная болезнь. Причиной становится очаговый эрозивный гастрит. Воспаление захватывает не только слизистую, но и мышечную ткань органа. Совершается это из-за влияния серной кислоты и крупных кусков проглоченной пищи. Язва опасна возможностью прободения (прорыва) желудочной стенки и преобразованием в онкологию.
  • Онкология. Постоянные воспалительные процессы слизистой при эрозивном гастрите способны переродится в злокачественную опухоль. При обнаружении рака желудка проводится его частичное либо полное удаление с последующим назначением химиотерапии.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита должна осуществляться в двух направлениях:

  • Общественные мероприятия включают в себя санитарный надзор за предприятиями общественного питания. Контроль осуществляется за качеством продуктов питания, чистотой кухонного белья и посуды. Все кухонные работники в обязательном порядке должны проходить регулярный гигиенический осмотр и ежегодную медкомиссию.
  • Не последнюю роль в предотвращении эрозивного гастрита желудка играет санитарно- просветительская работа с людьми, где разъясняется важность соблюдения гигиены питания.
  • Индивидуальные мероприятия профилактики включают организацию рациона питания. Меню должно быть полноценным и включать в себя все необходимые вещества. Приготовление еды должно соответствовать правилам гигиены. Овощи следует хорошо промывать под проточной водой и не допускать употребление полусырого мяса и рыбы. Соблюдение правил хранения продуктов убережет их от инфицирования вредоносными бактериями.

Все больные эрозивным гастритом должны проходить обследование 2 р. в год.

У каждого больного эрозивным гастритом желудка должен быть врач, которому он доверяет. Именно с ним должны обсуждаться вопросы, связанные с лечением, питанием и профилактикой заболевания.

Источник: https://gastritoff.ru/gastrit/erozivnyj.html

Антральный эрозивный гастрит, симптомы и лечение, диета

Антральный эрозивный гастрит — воспаление слизистых оболочек нижних отделов желудка. Это наиболее тяжелая форма заболевания, трудно поддающаяся лечению. Развитию гастрита способствуют неправильное питание, инфекции, вызванные хеликобактер пилори, малоподвижный образ жизни.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Само заболевание не считается опасным для жизни, однако при длительном его течении повышается риск развития осложнений — язвенной болезни, рака желудка.

Что такое антральный эрозивный гастрит

  • Любая форма гастрита является воспалительным процессом, нарушающим целостность слизистых оболочек желудка.
  • Антральный эрозивный тип болезни относят к патологическим процессам, протекающим в нижней трети органа, обеспечивающей окончательное переваривание пищи и ее перемещение в двенадцатиперстную кишку.
  • Подготовка заключается в нейтрализации кислоты, выделяющейся в верхних отделах для расщепления продуктов.
  • Эрозивный гастрит возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в слизистых оболочках.
  • Бактерии нарушают функции желез, выделяющих ферменты, необходимые для нейтрализации соляной кислоты.
  • Это приводит к длительному нахождению кислого содержимого в антральной области.
  • Агрессивная среда способствует раздражению слизистых оболочек, разрушению тканей и железистых клеток.
  • Кислое содержимое желудка проникает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспалительные процессы в данном отделе пищеварительной системы.
  • Если на ранних стадиях антральный гастрит поражает лишь поверхностный слой желудочной стенки, то в дальнейшем патологический процесс затрагивает подслизистые и мышечные ткани, способствуя появлению язв и рубцов.
  • По характеру течения эрозивный гастрит подразделяют на острый и хронический.
  • В первом случае приступ возникает спонтанно на фоне нормального общего состояния.
  • Острая форма заболевания может возникнуть на фоне травмы, отравления, почечной и печеночной недостаточности.
Читайте также:  Болит геморрой: препараты и народные средства для лечения

Хронический гастрит отличается медленным развитием. Периоды обострения сменяются ремиссией.

Заболевание, причины возникновения которого остаются невыясненными, называется идиопатическим.

Эрозивный рефлюкс — воспалительный процесс, сопровождающийся появлением глубоких эрозий, приводит к рубцеванию или прободению желудочной стенки.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Первым признаком эрозивного гастрита является желудочное кровотечение, которое проявляется в виде кровавой рвоты.

Эрозивный гастрит антрального отдела способствует появлению болей в эпигастральной области, неприятного запаха изо рта, тошноты и рвоты, диареи и запора.

При тяжелых формах заболевания в каловых массах обнаруживается скрытая кровь.

Причины заболевания

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Эрозии могут иметь единичный или множественный характер, при длительном течении заболевания образуются участки некроза, повреждающие крупные сосуды и способствующие развитию внутренних кровотечений.

Развитие эрозивного гастрита может быть вызвано следующими факторами:

  • хроническими заболеваниями ЖКТ;
  • злокачественными опухолями; термическими и химическими ожогами;
  • курением и употреблением спиртных напитков;
  • приемом гормональных препаратов и цитостатиков;
  • присутствием в рационе горячих и острых блюд;
  • патологиями сосудов.

Лечение эрозивного антрального гастрита

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Лечение должно начинаться с борьбы с патогенными микроорганизмами. Симптоматическая же терапия направлена на устранение признаков воспаления, остановку кровотечений, нормализацию кислотности и выработки ферментов, заживление пораженных эрозией тканей.

Схема лечения антрального гастрита включает применение медикаментозных средств, правильное питание, физиотерапевтические процедуры и народные способы. Терапия проводится в 2 этапа.

  1. Первым шагом идет мощное медикаментозное лечение, устраняющее патогенные микроорганизмы и нормализующее функции желудка.
  2. Антибиотики способствуют снятию воспалительного процесса, препятствуют распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы.
  3. Антацидные препараты нейтрализуют соляную кислоту и защищают слизистые оболочки от разрушения.

Ингибиторы протонной помпы снижают кислотность желудочного сока, оказывая воздействие на клетки, ответственные за выработку агрессивного вещества. Обезболивающие препараты направлены на снятие неприятных ощущений.

Вторым этапом идет восстановительная терапия, способствующая заживлению тканей, улучшению общего состояния организма, предотвращению повторного обострения заболевания.

Курс лечения эрозивного антрального гастрита длится не менее 2 недель.

На первой стадии используются антибиотики пенициллинового ряда и кларитромицин. Дополнительно применяются прокинетики и блокаторы гистаминных рецепторов.

Если указанная выше схема лечения оказывается неэффективной, ее заменяют другой. Метронидазол принимают в сочетании с тетрациклином, ингибитором протонной помпы и дицитратом висмута.

Антисекреторные препараты снижают активность желудочного сока, нормализуют кислотность и прекращают процесс разрушения тканей.

Наиболее эффективными считаются средства:

  • Альмагель,
  • Гевискон,
  • Маалокс.

Для стимуляции процессов пищеварения применяются ферменты:

При тяжелых формах антрального гастрита антациды и блокаторы гистаминных рецепторов вводятся внутривенно.

При развитии желудочного кровотечения назначаются кровоостанавливающие и кровезамещающие средства. Избавиться от спазмов помогают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа.

  • Второй этап терапии направлен на восстановление поврежденных слизистых оболочек и нормализацию функций желудка.
  • Для защиты тканей используются обволакивающие средства — Облепиховое масло, Ретаболин.
  • Заживлению эрозий способствует прием Актовегина и Солкосерила.

Такое заболевание, как эрозивный гастрит, является показанием к применению препаратов, способствующих насыщению поврежденных тканей кислородом. К ним относятся Иберогаст и Трентал.

При нормальном состоянии иммунной системы организм может справляться с инфекциями самостоятельно.

Терапевтическая схема должна включать витаминные препараты и иммуностимуляторы.

Диета при гастрите

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Важной частью лечения эрозивного гастрита является специальная диета. В период обострения необходимо принимать жидкую и полужидкую пищу комнатной температуры.

Питаться нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Строгая диета подразумевает отказ от продуктов, способных повысить кислотность желудочного сока.

К ним относят кофе, консервы, колбасные изделия, жирное мясо, пряности и алкоголь.

Лечение эрозивного антрального гастрита народными средствами

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

При таком заболевании, как антральный эрозивный гастрит, лечение народными средствами помогает избавиться от неприятных ощущений и ускорить процесс выздоровления.

  1. Спиртовую настойку прополиса принимают 4 раза в день, предварительно разведя 20 капель в стакане кипяченой воды. Этот препарат избавляет от боли уже после первого применения. Терапевтический курс должен длиться 3 недели.
  2. Гастрит можно лечить ростками пшеницы. Зерна промывают теплой водой и раскладывают на мокрой салфетке. Через 3 дня пшеница прорастает, именно ростки и будут использоваться для лечения. Их измельчают и смешивают с оливковым маслом. Средство принимают по утрам натощак в течение 5 дней.

Источник: https://nebolitzhivot.ru/antralnyiy-erozivnyiy-gastrit.html

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка — лечение народными средствами, диета — БольВЖелудке

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

В гастроэнтерологической практике нередко встречаются случаи воспаления слизистой пищеварительных органов, вызванного деятельностью бактерий, последствиями травм или неправильным образом питания. Проблемы с желудком испытывает большая часть населения нашей страны, различными патологиями ЖКТ страдают и взрослые, и дети.

Одним из серьезных заболеваний является эрозивный гастрит антрального (нижнего) отдела желудка. При отсутствии своевременного лечения патология провоцирует ряд тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода в случае открывшегося кровотечения.

Гастрит типа В — что это такое

В пилорическом отделе (в одной из его частей — антруме) происходит ощелачивание пищи, формируется пищевой комок, который волнообразными сокращениями мышц желудка проталкивается в кишечник.

При повышении уровня кислотности желудочной среды клетки атрума повреждаются агрессивной соляной кислотой. Ожог перерастает в воспаление, которое может развиваться незаметно и поначалу протекает бессимптомно. Со временем поражение слизистой ткани расширяется, что ведет к нарушениею пищеварительной функции.

Чрезмерное закисление пищеварительного сока впоследствии приводит к тяжелым осложнениям: поражению все больших участков органа, изъязвлению эпителия, внутренним кровотечениям, рубцеванию ткани.

Причины развития патологии

Самым распространенным основанием (в 85% случаев) для возникновения недомогания становится заражение микроорганизмами Хеликобактер пилори и отсутствие грамотной антибактериальной терапии. Как правило, именно в нижнем отделе бактерии размножаются наиболее активно, так как слабощелочная среда для них является благоприятной.

Острую форму заболевания, помимо инфекции, провоцируют:

  • химические (отравление токсическими веществами) или термические ожоги, в том числе значительные повреждения внешних кожных покровов;
  • травмы внутренних органов и серьезные кровопотери;заражение крови;
  • отсутствие культуры питания (частые переедания, преобладание в меню жирных, жареных блюд, острой пищи, продуктов быстрого приготовления);
  • нарушение рекомендаций по питанию после перенесенных заболеваний ЖКТ или отравлений;
  • злоупотребление алкоголем, курение;
  • высокий уровень стресса, психические и психоневрологические отклонения;
  • продолжительный прием нестероидных лекарственных средств противовоспалительного действия, цитостатиков, гормональных препаратов.

Данный тип отличается стремительным прогрессированием и отчетливыми симптомами в виде сильных болей в животе, рвоты, поноса и резкого ухудшения самочувствия.

Хроническая стадия может стать следствием длительного негативного воздействия указанных факторов. В хронической форме заболевание характеризуется наличием большого количества на слизистой язв разной величины, формы и степени заживления, которые могут произвольно рубцеваться, а под воздействием неблагоприятных условий вновь открываться.

Признаки воспалительного процесса

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

К сожалению, пациенты не сразу обращаются в специализированные учреждения. Только желудочное кровотечение, проявляющееся тяжелой рвотой цвета кофейной гущи, потемнением стула, а также сильные боли заставляют больных вызвать врача.

Однако уже на начальных стадиях недуга существуют некоторые симптомы, сигнализирующие о проблеме:

  • спастические боли в верхней области живота; болевой синдром возникает натощак или через полтора-два часа после еды;
  • ощущение вздутия живота, распирания;
  • изжога;
  • тошнота и рвота, появляющиеся периодически;
  • нарушения в опорожнении кишечника: диарея чередуется с запорами;
  • кислая отрыжка, оставляющая неприятный привкус;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее ослабление организма, усталость.

Диагностика

В целях точного определения формы патологии проводят исследования:

  • фиброгастроскопия (ФГС) — визуальный осмотр состояния слизистой полых органов с помощью зонда. Выявляются очаги локализации воспаления, степень поражения защитной оболочки. Для бактериологического и гистологического анализа берут небольшой фрагмент ткани (биопсия);
  • суточная рН-метрия желудочной среды позволяет оценить уровень кислотности пищеварительного сока;
  • рентгеноскопия: по мере прохождения контрастного вещества выявляются дефекты эпителия, сокращение нижнего отдела желудка;
  • анализ крови на наличие бактерий.

Диагноз ставится на основании комплекса полученных результатов, а также в процессе наблюдения за изменениями в состоянии больного.

Методы лечения эрозивного антрального гастрита

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Прежде всего, необходимо проводить планомерную борьбу по уничтожению возбудителя инфекции. С этой целью назначают антибактериальные препараты, выбор которых зависит от вида обнаруженных микроорганизмов. В дальнейшем применяют средства, нормализующие пищеварительную функцию ЖКТ.

Лекарственная терапия

  • препараты, подавляющие выработку желудочного сока и снижающие уровень его кислотности (Омепразол, Реницидин);
  • средства, защищающие слизистую (Альмагель, Фосфалюгель, Сукралфат, Де-нол);
  • лекарства, активно стимулирующие регенерацию поврежденного эпителия (Пентоксил, Актовегин, Метилурацид);
  • при выраженных болях используют обезболивающие (Но-Шпа);
  • также могут быть назначены медикаменты, восстанавливающие моторику антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Заменить назначенную терапию народными средствами нельзя. Даже если часть народных методов окажется эффективной против отдельных симптомов, устранить первопричину развития заболевания они не смогут.

После консультации с лечащим доктором можно воспользоваться некоторыми “бабушкиными рецептами”:

  • сок из свежего молодого картофеля (натощак по 1 стакану, длительность курса 10 дней, после чего следует десятидневный перерыв. Затем процедуру повторяют. И так в течение двух месяцев);
  • капустный сок;
  • сок алоэ в сочетании с медом;
  • травяной чай (зверобой, ромашка, тысячелистник);
  • настойки из корней лопуха или аира болотного;
  • семена льна (размолоть, 1 ст.л. порошка залить 250 мл воды, варить в течение 5 минут, настаивать час. Настой принимать по столовой ложке за четверть часа до еды);
  • овсяной кисель (овсяную крупу настаивать в термосе ночь, принимать по стакану натощак).
Читайте также:  Лекарство от коликов для новорожденных: 4 основных вида медикаментов

Диета при эрозивном антральном гастрите

Без изменения привычек питания лечение может оказаться бессмысленным. Нарушение или ослабление рекомендаций спровоцирует возвращение болезни и ухудшение состояния.

Основные правила питания:

  • пища должна употрбеляться в жидком или кашеобразном виде;
  • необходимо питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день (с промежутками не более 4 часов), не нагружая пищеварительную систему в вечернее время;
  • исключить из рациона стоит: продукты, богатые грубой клетчаткой (свежие овощи) и провоцирующие газообразование и брожение (дрожжевые хлебобулочные изделия, капуста, бобовые, виноград, сметана), чрезмерно пряные, острые и жирные блюда, маринады и соленья, полуфабрикаты, сладости (особенно шоколад); с осторожностью употребляют сухофрукты;
  • готовить лучше в пароварке, запекать в духовке или варить на воде. От жареной пищи придется отказаться;
  • основу рациона при антрум-гастрите составляют: слизистые супы и каши (рисовые, манные, перловые), яйца всмятку или паровой омлет, тушеные или отварные овощи; пюре или желе из нежирного мяса и рыбы, некислый творог, обезжиренное молоко; овощные и фруктовые пюре, кисели; разрешены сухарики из пшеничного хлеба;
  • важное значение приобретает отказ от вредных привычек — спиртных напитков, сигарет, кофе и крепкого чая, газировок, перекусов на скорую руку.

В некоторых случаях показано лечебное голодание. Полное воздержание от пищи дает возможность слизистой оболочке пищеварительных органов отдохнуть и восстановиться собственными силами.

Однако пользу голодания может оценить только практикующий гастроэнтеролог!

Профилактика

В целях предупреждения развития любых желудочно-кишечных аномалий достаточно придерживаться следующих правил:

  • правильно питаться, включать в рацион разнообразные продукты; употреблять пищу в одни и те же часы, не практиковать переедания и объедания на ночь;
  • своевременно посещать врача, проводить профилактические осмотры и полноценное лечение выявленных патологий ЖКТ;
  • соблюдать правила личной гигиены (мыть руки, хорошо обрабатывать продукты перед приготовлением, стараться не контактировать с носителями инфекции);
  • вести сбалансированный образ жизни с регламентированным временем для сна, физической активности и работы;
  • преодолевать зависимость от вредных привычек.

Источник: https://bolvzheludke.ru/gastrit/jerozivnyj-antrum/

Антральный гастрит

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник.

Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв.

Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается.

Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка. 85% всех заболеваний желудка приходится на эту патологию, тем не менее, обращаются к гастроэнтерологу лишь 10-15% всех больных хроническим гастритом.

Эрозивный антральный гастрит: причины, диагностика и лечение

Антральный гастрит

По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, около 95% всех случаев хронического антрального гастрита связаны с обнаружением в слизистой желудка бактерии под названием Helicobacter pylori.

Этот возбудитель может комфортно обитать в желудочной слизи при рН от 4 до 6, хотя и в более кислой среде сохраняет свою активность. Губительной для хеликобактерий является гипохлоргидрия (пониженная кислотность желудочного сока).

В неблагоприятных условиях бактерия может принимать специальную форму покоя, а при попадании в комфортную среду – снова становится активной.

Способствуют хеликобактерной инвазии дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок из-за слабости пилоруса), прием некоторых препаратов (салицилаты, НПВС, противотуберкулезные средства), пищевая аллергия, неправильное питание, употребление спиртного, курение. Также предрасполагают к развитию этой патологии некоторые внутренние факторы: очаги хронической инфекции, эндокринная патология, недостаток железа, сердечная и дыхательная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи.

В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез.

Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока.

Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный.

При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого.

При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя.

При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

Уреазный тест на определение хеликобактерий проводится с помощью специальных экспресс-наборов во время гастроскопии. Для этого биоптат слизистой помещают в специальную среду, которая меняет свою окраску в зависимости от концентрации микроорганизмов на малиновую – от часа до суток.

Если окраска не изменилась в течение суток – тест отрицательный. Также существует С-уреазный дыхательный тест. Для его проведения в желудок вводят меченную С13 мочевину, а затем в выдыхаемом воздухе определяют концентрацию С13.

Если в желудке есть хеликобактерии, они разрушат мочевину, и концентрация С13 будет выше 1% (3,5% — легкая степень инвазии, 9,5% — крайне тяжелая).

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке.

Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию, фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции.

Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи, терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам.

Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин.

В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна.

При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин.

Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи.

Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия, лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии, лечение минеральными водами.

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания.

Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой).

Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/antral-gastritis

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector