Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Энтероколит у новорожденных встречается не часто, но представляет большую опасность для жизни малыша. Заболевание прогрессирует на фоне несформированности отделов пищеварительного тракта (тонкого и толстого кишечника). Обычно это внутриутробная патология, и оставлять ее без внимания нельзя.

Энтероколит у новорожденных: симптомы и виды

При энтероколите кишечника у новорожденных клиническая картина может говорить о банальных коликах, которые мучают каждого ребенка раннего возраста. Однако постоянная плаксивость, вялость, сонливость и усталость малыша первых дней жизни требует обязательной консультации детского врача.

Весьма тревожными признаками считаются очень высокая температура (39°) и регулярный понос. Эти явления сопровождаются болью в животе, о которой кроха заявляет плачем, также ребенок подводит ножки к животику. Это повод вызвать скорую помощь.

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Энтероколит у новорожденного определяется на рентгене, как на фото

У новорожденных патология бывает хронической и некротической. Хронический тип болезни часто сопровождается развитием анемии, определить которую возможно по анализам крови. Некротический (некротизирующий) энтероколит определяется при помощи рентгена или УЗИ-обследования.

Говорят дети! — Мам, что значит «моно»?
Объясняю на примерах — моно-стерео, монохром…
— Ну, понятно. Лиза же одна на картине, поэтому Моно Лиза.

Некротизирующий энтероколит встречается у младенцев, рожденных преждевременно с массой тела до 2 кг. Как правило, образуются язвы в пищеварительном тракте, поэтому в таких случаях рекомендуется срочная операция.

Энтероколит с некрозом кишечника принято подразделять на несколько стадий.

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Опытный врач способен определить энтероколит у новорожденного при пальпации

  1. Начальная (продромальная) форма. Развивается без осложнений, характеризуется вздутием живота, общей слабостью и мраморностью кожных покровов. В каловых массах новорожденного пока еще отсутствуют кровяные прожилки.
  2. Стадия симптомов. Начинается появление признаков заболевания на 6-10-й день после поражения кишечника. Симптомы развиваются стремительно: ребенок начинает чаще срыгивать непереваренным молоком, рвота фонтанирующая, быстро теряется масса тела.
  3. Предперфорированная форма. Наблюдается резкое снижение функций переваривания пищи, возможен парез кишечника. В дальнейшем развивается рвота темно-коричневого цвета, с примесью желчи, нередко диагностируют кишечную непроходимость.
  4. Перитонит перфоративный опасен для жизни новорожденного, в этом случае наблюдается напряжение брюшных стенок из-за сильного скопления газов, температура тела снижается. Ребенку необходима срочная операция.

Опасные причины воспаления ЖКТ у деток

Основной причиной заболевания у младенцев считается плохое развитие органов желудочно-кишечного тракта (внутриутробная патология). Однако существуют еще некоторые факторы риска, провоцирующие заболевание:

    • перенесение матерью кишечной инфекции во время беременности (первый и третий триместр);
    • лямблиоз и поражение кишечника глистами у беременной;

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Инфицирование беременных в первом и третьем триместре может стать причиной энтероколита у новорожденных

  • ранний токсикоз в сочетании с несбалансированным питанием;
  • прием лекарственных средств, не разрешенных при беременности (в частности антибиотиков);
  • несоблюдение гигиены новорожденного (редкие купания, обращение с новорожденным немытыми руками);
  • неонатальное или внутриутробное поражение стафилококком.

Обратите внимание! Аллергические реакции, например на молочный белок или глютен, также могут вызвать развитие энтероколита у новорожденных, поэтому важно следить за состоянием малыша после каждого приема им пищи. Важно учитывать, что ела и пила кормящая мать.

Определим способ лечения проблемы у новорожденных и детей до года

Назначить правильное лечение возможно лишь при точной диагностике: доктор анализирует жалобы родителей на состояние ребенка и сопоставляет их с клиническими проявлениями.

Далее малышей направляют на сдачу анализа, в частности исследуют кал. Нередко при такой процедуре специалисты обнаруживают мелкие сгустки крови или яйца гельминтов. Затем берется кровь на определение ионного равновесия и исключение малокровия. В случае если эти патологии подтверждаются, есть повод говорить о проблемах с пищеварением.

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

При подозрении энтероколита у новорожденных берется анализ на наличие инфекции, который осуществляется в лаборатории

Обязательно делается бактериологический посев, в котором определяют инфекционного возбудителя. Только после этого приступают к антибактериальной терапии.

Внимание! Если врачи установили сложную форму энтероколита, назначение антибиотиков осуществляется до результатов анализов на предмет инфицирования желудочно-кишечного тракта.

Применение лекарственных средств для лечения некротического энтероколита у младенцев зависит от возраста ребенка, а также от формы патологического процесса. Терапия состоит из нескольких важных этапов:

    • восстановление жидкости, которая была потеряна во время рвоты и жидкого стула (то есть происходит ликвидация обезвоживания организма). Малышу показано введение водно-солевых растворов внутривенно и внутримышечно, так как отпаивание бывает невозможным из-за слабости ребенка;
    • назначается обязательная диета, чем малыш меньше, тем легче вводить питание внутривенно. Это необходимо для того, чтобы разгрузить систему пищеварения;

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

В качестве реабилитации после энтероколита у новорожденных может быть назначен специальный массаж

  • применяется терапия антибиотиками. Однако ее назначают только после результатов анализов кала, а при необходимости оперативно начать лечение назначают антибиотики широкого спектра действия (Тетрациклин, Амоксицилин, Амоксиклав, Билмицин).
  • в комплексе с антибиотиками назначаются пре- и пробиотики. Они обязательны для восстановления кишечной и желудочной микрофлоры, необходимой для нормального пищеварения, так большинство лекарств подавляют полезные бактерии.
  • применяются энтеросорбенты Смекта, Регидрон, Стопдиар, Полисорб. Они помогают противостоять патогенным микроорганизмам, выводят токсины.
  • после курса лечения новорожденному прописываются препараты, нормализующие пищеварение, например, Креон, а также витамины, быстро восполняющие недостаток полезных ферментов.

Обратите внимание! При энтероколите и после его лечения кормящей матери показана особая диета с исключением соленых, острых и кислых продуктов. Также недопустимо использование полуфабрикатов и приправ.

Осложнения энтероколита и профилактика

Нередко врожденный недуг у детей до года осложняется следующими симптомами:

    • возникает сужение кровеносных сосудов;
    • снижается кровообращение в брюшном отделе, что чревато омертвлением тканей;
    • изменяется микрофлора, которая теперь свободно пропускает все микробы;
    • характерно растяжение и вздутие кишечника.

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Сужение кровеносных сосудов является осложнением энтероколита у новорожденных

Чтобы предупредить развитие данной патологии, следует избегать инфицирования в течение беременности, а также, организовать правильный уход за ребенком после его рождения. Сохраняйте грудное вскармливание, а для младенцев, попадающих в группу риска, стоит сделать питание дробным.

Говорят дети! Забираю на днях сына (4,5) из садика:
— Чем вы таким интересным занимались на площадке?
— Искали жучков, червячков, улиток…
— Нашли?
— Да.
— Надеюсь, вы их не обижаете?
— Не-е, положили в формочку, засыпали песочком и не обижаем.

Напоследок посмотрите наше видео, где рассматриваются симптомы энтероколита у новорожденных.

3 Комментария

Источник: https://dearmummy.ru/lechenie-enterokolita-u-novorozhdennogo-sovety-po-profilaktike.html

Как проявляется энтероколит у новорожденных: причины, симптомы и терапия

Энтероколит у новорожденных – инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления тонкой кишки (энтерита) и толстой кишки (колита).

Большинство врачей склоняется к мнению, что огромное влияние оказывают факторы внутриутробных патологий и отсутствие надлежащей гигиены в период беременности.

Таким образом, при постановке диагноза и его дифференциации от других кишечных инфекций учитываются факторы риска, имевшие место во время беременности и в неонатальный период. О причинах, признаках и лечении расскажем в статье.

Причины

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Назвать точные причины возникновения энтероколита не представляется возможным, однако врачи выделяют несколько характерных особенностей:

  • женщина проходила курс лечения антибиотиками в перинатальный период;
  • внутриутробное или послеродовое заражение малыша паразитами;
  • нарушение витаминно-минерального состава в организме матери в связи с неправильно подобранным питанием;
  • состав грудного молока патологически вреден;
  • внутриутробное нарушение развития кишечника (частое явление, особенно для родившихся с недостаточной массой тела);
  • инфекции стафилококка, кишечной палочки;
  • травма, полученная при родах;
  • послеродовые осложнения (асфиксия, гипоксия и тяжелая кровопотеря);
  • неправильное или несвоевременное прикладывание к груди.

Одним из подвидов является аллергический энтероколит, основными симптомами которого, являются:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • диарея (до 10 раз в день);
  • в редких случаях, наблюдаются сильные рези в области тонкой кишки.

Аллергический энтероколит может возникнуть на фоне реакции на некоторые виды возбудителей — белок куриного яйца в состав которого входит лизоцим, отдельные сорта ягод, морепродукты.

Дополнительно у пациентов с подозрением на аллергический энтероколит, наблюдался прием:

  • йодосодержащих медикаментов,
  • антибиотиков,
  • некоторых видов сульфаниламидов.

Причиной может также стать отравление солями тяжелых металлов, грибами, лекарствами. Выявлена закономерность, что большинство случаев возникновения заболевания у новорожденных, были связаны с:

  • началом родовой деятельности, раньше установленного срока;
  • условиями проживания в семье с неблагополучной санитарной обстановкой;
  • игнорированием предписаний врача и наличием вредных привычек у матери.

Помимо основных причин в группу риска попадают младенцы, у которых:

  • кишечная инфекция попала в организм через рот (в таких случаях происходит развитие сальмонеллеза, холеры, дизентерии, шигеллеза);
  • произошло заражение энтеробиозом (острицей) или аскаридозом (аскаридами). Это свойственно детям грудного возраста;
  • нарушена работа поджелудочной железы, желудка или желчного пузыря;
  • выявлена пищевая аллергия, преимущественно на глютен и лактозу.
Читайте также:  Хурма при изжоге: свойства и правила употребления

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

  • беспричинное употребление антибиотиков, прием которых даже в малых дозах, попадает в грудное молоко;
  • антисанитария в помещении новорожденного, нарушение правил гигиены по уходу за малышом;
  • поражение вирусом стафилококка в период вынашивания плода;
  • употребление запрещённых продуктов в период грудного вскармливания;
  • неправильный ввод прикорма.

Симптомы

У детей до года энтероколит имеет тенденцию проявляться внезапными приступами с острыми болями, но случается, что болезнь протекает, скрыто, незаметно увеличивая болевые ощущения у малышей.

Заболевание имеет следующие проявления:

  • частое и обильное срыгивание;
  • учащенный жидкий стул (диарея);
  • кровянистые сгустки в стуле новорожденных;
  • вздутие живота;
  • повышенный метеоризм;
  • ухудшение общего состояния малыша (снижается двигательная активность);
  • частая дефекация;
  • боли в мышцах и судороги (вследствие обезвоживания и потери хлоридов);
  • высокая температура, которая не проходит в течение 2 недель.

Самым опасным является инфекционный энтероколит, который проявляется резким повышением температуры тела. Чаще всего это значит, что в кишечник проникла инфекция или был случай проникновения вторичного инфицирования уже поврежденного участка кишечника.

Помимо описанных симптомов наблюдается:

  • вялое поведение новорожденного;
  • постоянная сонливость;
  • снижение аппетита;
  • беспричинные капризы.

В случаях с заболеванием у новорожденных чаще всего болезнь носит некротический характер. В группу риска детей, у которых может, проявится некротический энтероколит, входят:

  • новорожденные, родившиеся раньше положенного срока;
  • доношенные младенцы с отклонениями внутриутробного развития;
  • малыши с родовыми травмами (гипоксия головного мозга, ишемия и заболевания сердца).

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детейВ случае с подозрением на энтероколит у новорожденного необходимо знать, в каких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью:

  • малышу нет 1 года;
  • за 12 часов, у ребенка наблюдался понос до 10 раз;
  • поднятие температуры выше 38 градусов;
  • кал смешан с кровяными прожилками;
  • потеря упругости кожи на фоне общей слабости малыша.

Главное помнить, что вызвав скорую помощь, необходимо постоянно восполнять потерю жидкости малышом с помощью пероральных гидратантов. В противном случае, обезвоживание, особенно у детей с маленькой массой тела, может привести к смерти. Давать лекарства не рекомендуется, поскольку медикаменты могут «смазать» имеющиеся симптомы.

Диагностика

После тщательного физического осмотра и изучения истории болезни, врач назначает проведение ряда диагностических процедур с целью уточнения диагноза и исключения грибкового или бактериального сепсиса.

При подозрении на нейтропенический энтероколит ребенку назначают рентгенографию, чтобы получить визуальную картину заболевания. Результаты рентгенограммы могут показать врачу наличие или отсутствие увеличения в воспаленных отделах кишечника.

Самыми результативными методами в постановлении диагноза на энтероколит являются копрограмма и бактериологический посев. При проведении копрограммы детально исследуется физико-химический состав кала, по результатам которого, можно обнаружить скрытое кровотечение или наличие яиц гельминта.

Несмотря на четко установленные правила проведения диагностики, чаще всего врачам приходится начинать лечение антибиотиками до получения результатов анализа. Если этого не сделать, то быстро прогрессирующий энтероколит способен в считанные дни привести необратимым процессов в кишечнике или смерти.

Хронический энтероколит диагностировать намного сложнее, поскольку для этого необходимо провести ряд исследований, направленных на определение степени истощенности кишечника. В этих целях назначается рентгенологическое обследование, на котором будет видно, есть ли изменения в структуре тканей и наличие язв.

Некротический энтероколит определяется при помощи ультразвуковой диагностики, которая показывает наличие свободной жидкости в брюшном отделе и скопление газов. УЗИ также покажет, есть ли некроз тканей кишечника.

Лечение

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детейТерапевтические меры основываются на восстановлении работы желудочно-кишечного тракта. Лечение предупреждает развитие обострения, а также предотвращает его переход в хроническую форму.

Новорожденные и малыши до года в обязательном порядке переводятся на строгую диету, а также проходят курс медикаментозного лечения, который включает:

  • противомикробные препараты;
  • противовирусные;
  • витаминные комплексы;
  • ферменты;
  • средства против воспаления.

В тех случаях, когда причиной болезни послужили паразиты аскаридоза или гельминтоза, прежде всего, проводится терапия с использованием противопаразитных средств. Маленьким пациентам показан постельный режим и диета №4 (после улучшения состояния — №4Б).

Терапия детей на грудном вскармливании

Терапия при энтероколите у грудничка имеет свои особенности. В первую очередь, малышам назначается соблюдение строгой диеты. У грудничка симптомы и лечение непосредственно связаны: чем острее проявляется тот или иной признак болезни, тем целенаправленнее лечение.

В случаях, когда у грудных детей наблюдается развитие острого энтероколита, в первую очередь, проводится промывание желудка. Только после этого назначается диета, основанная на чае и/или воде. Таких детей направляют в инфекционный стационар.

После окончания срока диеты грудничка можно возвращать к прежнему питанию. Первое время его необходимо кормить часто и лучше всего грудным молоком. Если женщина не может продолжать грудное кормление, то врачи могут назначить лечебную смесь для искусственного вскармливания.

Лечение хронического энтероколита проводится в течение продолжительного времени и поэтапно. В большинстве случаев лечение длится от 6 до 10 месяцев, однако улучшения очевидны уже на 3-4 неделе.

Стоит помнить, что даже после значительного улучшения состояния больного, приостанавливать курс лечения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать рецидив заболевания.

Дети, находящиеся на общем столе, должны быть ограничены в употреблении:

  • острого, соленого и кислого;
  • коровьего молока;
  • жирных сортов рыбы и мяса;
  • меда;
  • мучных изделий.

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

  • супы на нежирном бульоне;
  • творог, кефир;
  • яйца (отварные);
  • кисель;
  • сливочное масло;
  • рыба нежирная;
  • фрикадельки;
  • запеченные овощи и фрукты.

Матери новорожденных должны придерживаться вышеописанной диеты в период грудного кормления.

Возможные последствия

Прогноз заболевания зависит от его причин и своевременного начала терапии. Профилактика заключается в предупреждении и лечении кишечных инфекций. Большую роль в дальнейшей профилактике играет правильный образ жизни и соблюдение диеты.

Несмотря на общую благоприятность прогноза, при несвоевременном лечении энтероколит может вызвать следующие осложнения:

  • развитие некротизирующего энтероколита;
  • возбудители могут распространиться на другие органы и вызвать, например, менингит или пневмонию;
  • развитие псевдомембранозного энтероколита (характеризуется полным отсутствием бактерий в кишечнике).

Заключение

Диагноз «энтероколит» ставится новорожденным и малышам первого года жизни при одновременном наличии воспаления в тонком и толстом кишечнике. Лечение проводится, как правило, в стационаре и направлено на устранение воспаления и восстановление водно-солевого баланса организма и ферментативной функции кишечника.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/enterokolit/u-novorozhdennyh.html

Энтероколит у детей: симптомы и лечение у новорожденных и грудничков, некротический, острый и другие

Одним из опасных заболеваний, которое легко пропустить, является энтероколит.

Он характеризуется выраженными симптомами, но часто воспринимается родителями как не опасное для здоровья детей расстройство стула.

При самостоятельном использовании препаратов или отсутствии терапии могут развиться тяжелейшие осложнения, особенно у младенцев. При первых признаках недомогания лучше перестраховаться и обратиться к доктору.

Что такое энтероколит и почему он возникает?

Энтероколит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в кишечнике. Оно является самой распространенной патологией пищеварительного тракта – воспаление начинается в тонкой или толстой кишке, а затем распространяется на другие отделы кишечника. Признаки недуга знакомы каждому человеку – в народе его называют расстройством пищеварения.

У детей болезнь протекает достаточно тяжело. Энтероколит у новорожденных появляется на фоне дисбактериоза. Малыши до года часто страдают этим заболеванием, поскольку органы пищеварительного тракта еще не успели адаптироваться к условиям жизни вне материнской утробы. Однако болезнь может появиться и по другим причинам:

  • прием матерью антибиотиков в период беременности или грудного вскармливания;
  • заражение стафилококком и другими приобретенными или внутриутробными инфекциями;
  • расстройство пищеварения из-за изменения режима кормления.

Болезни больше подвержены слабые или недоношенные малыши. У детей постарше причинами ее возникновения являются:

  • снижение иммунитета;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • несоблюдение гигиены и употребление недостаточно вымытых и обработанных овощей и фруктов;
  • нерациональное питание;
  • инфекция, вызванная сальномеллой, стафилококком и т. д.;
  • аллергия на продукты;
  • сопутствующие болезни органов ЖКТ.

Виды и формы заболевания с симптомами

В зависимости от происхождения болезни можно выделить несколько ее видов:

  • паразитарный, вызванный попаданием в кишечник амеб, гельминтов;
  • вирусный, беспокоящий малыша при развитии инфекции в ЖКТ, которая вызвана вирусами;
  • токсический, провоцируемый передозировкой медикаментов, попаданием в организм некачественных продуктов, токсинов и т. д.;
  • инфекционный – возникает из-за размножения в кишечнике патогенной флоры;
  • механический – болезнь появляется из-за травм слизистой, например, твердым калом;
  • аллергический, появляющийся на фоне аллергии на пищу;
  • вторичный, развивающийся из-за гастрита, дисбактериоза и других недугов ЖКТ;
  • алиментарный – развивается при несбалансированном питании, голодании.

По типу течения выделяют две формы энтероколита:

  • Острая. Заболевание развивается внезапно или с постепенным ухудшением состояния ребенка. В животе появляется приступообразная боль, жидкий стул до 14–16 раз в сутки зеленоватого оттенка с примесями крови, чередующийся с запорами. К диарее присоединяются рвота, тошнота, метеоризм и слабость. Малыш жалуется на суставную и головную боль, столбик термометра поднимается до 39°C.
  • Хроническая. Развивается при отсутствии лечения острой формы и проявляется аналогичными симптомами, которые, однако, менее выражены. Запор сменяется поносом, но это происходит внезапно, бессистемно.
Читайте также:  Понос на 38 неделе беременности: причины, лечение, когда роды?

Энтероколит у детей может перетекать в тяжелые формы:

  • Язвенную, сопровождаемую появлением на слизистой кишечника небольших эрозий. Часто развивается на фоне паразитарных инвазий.
  • Некротическую, при которой происходит отмирание отдельных участков кишечника. Состояние ребенка быстро ухудшается, при отсутствии терапии он может умереть. Чаще всего некротический энтероколит диагностируют у новорожденных.

Диагностирование патологии

Указанные ниже методы не применяются одновременно. Необходимость того или иного исследования определяет врач в зависимости от характера развития патологии:

  • копрограмма, или анализ кала, проводится для выявления крови, частиц непереваренной пищи, слизи и паразитов;
  • анализ крови для подтверждения наличия воспалительного процесса;
  • бакпосев кала необходим для определения возбудителя, если есть предположение об инфекционном происхождении болезни;
  • колоноскопия для установления локализации воспаления и степени поражения слизистой;
  • ирригоскопия для определения моторной функции кишечника и изменений в нем;
  • ультразвуковое исследование.

Процесс и составляющие лечения

Аптечные препараты

Медикаментозное лечение энтероколита у детей назначается с учетом симптомов, факторов, способствовавших развитию недуга, и степени его запущенности. Примерный список препаратов представлен в таблице:

Группа лекарств Названия медикаментов Действие
Антибиотики Бисептол, Полимиксин, Левомицетин Помогают организму бороться с инфекцией, подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
Бактериофаги Стафилококковый, дезинтерийный и т. д. Состоят из «вирусов», которые находят и убивают бактериальные клетки.
Спазмолитики Папаверин, Но-шпа, Дротаверин Купируют болевой синдром.
Энтеросорбенты Смекта, Энтеросгель, активированный уголь Уменьшают метеоризм и способствуют очищению кишечника.
Ферменты Фестал, Креон (рекомендуем прочитать: дозировка препарата «Креон» детям) Нормализуют процесс переваривания пищи.
Пробиотики Линекс, Бифидумбактерин Нормализуют баланс микрофлоры в кишечнике.
Пребиотики Лактулоза, Дюфалак Создают благоприятную среду для увеличения колоний полезных бактерий.
Поливитамины Центрум, Витрум Насыщают организм полезными веществами, повышая иммунитет.
Водно-электролитные растворы Физраствор, Реосорбилакт Применяются при выраженном ухудшении состояния ребенка и наличии признаков обезвоживания. Вводятся внутривенно.

При медикаментозной терапии колита облегчение наступает спустя 3–4 суток, однако лечение прекращать нельзя. Острая форма болезни требует продолжения приема препаратов в течение нескольких недель. При хронической форме терапия длится намного дольше – 6–12 месяцев.

Соблюдение диеты

При постановке диагноза ребенку старше 2–3 лет нужно незамедлительно обеспечить необходимую диету.

На сутки вводятся строгие ограничения: нужно на 5 часов полностью воздержаться от употребления пищи и жидкости, а затем пить только воду или чай, немного подсластив. Такие меры позволят разгрузить ЖКТ.

Далее разрешается вводить продукты – овсяную и рисовую каши, сухари из белого хлеба. Во время диеты разрешено употреблять:

  • творог;
  • кисели и компоты из сухофруктов;
  • вареные или запеченные фрукты и овощи;
  • яйца всмятку и паровые омлеты;
  • зеленый или травяной чай, отвар шиповника;
  • нежирные бульоны;
  • диетическое мясо и нежирные сорта рыбы.

Всю пищу обязательно нужно подвергать тепловой обработке и желательно перетирать – это позволяет разгрузить ЖКТ и восстановить его работу. Жареные блюда, а также пища с большим содержанием соли и специй категорически запрещены.

Новорожденным детям при остром приступе также показана водно-чайная пауза после промывания желудка.

Если малыш находится на ГВ, дозу молока следует увеличивать постепенно, а мама обязана придерживаться вышеописанной диеты. Грудничкам на искусственном вскармливании нужна лечебная смесь с пробиотиками.

Хроническую форму болезни у малышей вылечить сложно. Питания с ограничениями придется придерживаться минимум полгода.

Народные способы

Для ускорения выздоровления энтероколит у ребенка можно лечить с использованием народных рецептов:

  • В 500 мл воды отварить 100 г риса, слить жидкость и давать ее ребенку по несколько ложек. Средство обволакивает и защищает стенки кишечника. Разрешено детям до года.
  • Добавить в 1 ст. л. ромашки 250 мл кипятка и настоять 15 минут. Давать малышу до 1 ст. л. трижды в сутки. Жидкость снимает воспаление и уменьшает вздутие.
  • Развести сок репчатого лука водой в одинаковой пропорции и предлагать ребенку по 1 ст. л. Это средство улучшает перистальтику кишечника.
  • Кожицу 1 граната залить стаканом воды и варить в течение 15 минут. 1 ст. л. жидкости нужно развести в 100 мл воды. Лекарство купирует воспаление и восстанавливает работу кишечника. Можно использовать с 4 лет.
  • Прокипятить 5 г ромашки в 300 мл воды, остудить и делать лечебные клизмы.
  • 1 ст. л. плодов калины засыпать аналогичным количеством сахара, растолочь и настоять 3 дня. Предлагать ребенку по 0,5 ч. л. дважды в сутки.

Осложнения и последствия для ребенка

Начатое вовремя лечение позволяет уже через 4 недели заметить существенные улучшения состояния здоровья. Однако при его отсутствии возможны осложнения:

  • переход заболевания в хроническую или некротическую (некротизирующую) форму;
  • менингит, развивающийся вследствие распространения возбудителя болезни по организму;
  • псевдомембранозный колит, характеризующийся отсутствием полезной флоры в кишечнике из-за усиленной антибактериальной терапии;
  • перфорация кишки;
  • перитонит;
  • сепсис;
  • потеря веса;
  • задержка роста.

Профилактика энтероколита

Соблюдение правил профилактики не дает гарантии, что ребенок не заболеет, но значительно снижает риски. Рекомендации включают:

  • соблюдение мамой ограничений в питании, если она кормит грудью;
  • правильный и своевременный прикорм малыша;
  • поддержание ребенком личной гигиены;
  • полезное питание;
  • тщательное мытье и термическую обработку продуктов;
  • своевременное лечение любых болезней ЖКТ;
  • профилактику паразитарных инвазий;
  • ограждение ребенка от травм желудка.

Энтероколит – не обычное расстройство стула, а заболевание, требующее помощи врачей. В 20% случаев отсутствие терапии провоцирует тяжелейшие последствия, вплоть до летального исхода.

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/gastro/enterokolit-u-novorozhdennyh.html

Энтероколит у детей

17 Авг 2016

Энтероколит у новорожденных: причины и симптомы у грудничка, лечение грудных детей

Острый энтероколит у новорожденных является патологией желудочно-кишечного тракта ( ЖКТ), развивающейся преимущественно у недоношенных детей во внутриутробном периоде.

Характеризуется воспалением слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника.

При несвоевременном выявлении и отсутствии лечения перерастает в язвенно-некротическую форму, которая требует экстренного хирургического вмешательства. Что такое ЖКТ читать подробнее

Причины возникновения энтероколита до конца не изучены, однако существует ряд факторов, провоцирующих развитие данного заболевания.

Внутриутробные факторы

  1. Несоблюдение режима ведения беременности. Поскольку энтероколит может возникать внутриутробно, игнорирование рекомендаций врача может спровоцировать развитие множества заболеваний, не только энтероколита. Так, важную роль играет рацион питания, прием поливитаминных комплексов, запрет на табако курение и прием алкоголя. Израильскими учеными доказан психологический фактор – нежелание иметь ребенка часто приводит к рождению детей с патологиями.
  2. Некорректный прием антибактериальных препаратов. Многие антибиотики запрещены во время беременности. Большая часть из них вызывает дисбактериоз и расстройство кишечника у матери, что неблагоприятно сказывается на развитии ребенка.
  3. Наличие кишечных инфекций, стафилококковое носительство у матери.
  4. Наличие паразитов в кишечнике матери.
  5. Врожденные патологии желчного пузыря и органов ЖКТ.

Приобретенные факторы

  1. Нарушение правил гигиены новорожденных, приводящие к приобретению кишечных инфекций, паразитов.
  2. Приобретенные расстройства пищеварения на фоне нарушения режима питания кормящей матери.
  3. Незрелость иммунной системы, повышающая восприимчивость к инфекциям.
  4. Родовые травмы, гипоксия, кровопотеря, асфиксия.

Первичные симптомы энтероколита

На ранних стадиях заболевание себя никак не проявляет, часто маскируясь под стандартные кишечные колики. Важно не пропустить развитие воспалительного процесса, и вовремя принять меры.

Поскольку новорожденный ребенок не сможет сказать, где конкретно у него болит, важно понаблюдать за ним в течение дня. Кишечные колики не вызывают отказ от груди.

Энтероколит характеризуется наличием болевого синдрома в области брюшной полости. Боль причиняет ребенку дискомфорт, от чего он постоянно плачет, отказывается от груди, поджимает ножки к животу.

Еще один немаловажный фактор – нехарактерный стул. Запор может сменяться поносом, а в кале наблюдаться наличие слизи, пены, запах гнили. Повышенное газообразование (с учетом диеты кормящей матери) также может сигнализировать о наличии энтероколита.

Резкое снижение массы тела, недостаточный набор веса являются довольно распространенными симптомами у новорожденных детей. Иногда это связано с неправильным режимом питания матери и ребенка, но стоит помнить, что данные признаки не являются нормой. При наличии сопутствующих симптомов, это может быть явным признаком наличия патологий в кишечнике.

Любой из вышеперечисленных симптомов является поводом показать ребенка врачу. При помощи пальпации специалист определит очаг болевого синдрома.

Ключевые симптомы энтероколита

На фоне вялотекущих признаков, энтероколит может дать о себе знать внезапно, и остро. Существует особая форма заболевания – некротическая (некротизирующая). Характеризуется снижением кровотока в сосудах кишечника. При несвоевременном лечении вызывает некроз тканей. Клиническая картина обычно ярко выражена.

Читайте также:  Гастрит с пониженной кислотностью: симптомы, лечение и прогноз

Развитие повышения температуры на фоне первичных признаков свидетельствует об инфекционной этиологии заболевания. Параллельно наблюдается снижение мышечного тонуса, общая слабость, иногда рвота. Появление в кале кровяных сгустков или прожилок, диарея более 10 раз в 12-часовой период, являются показаниями к срочной госпитализации ребенка.

Диагностика энтероколита

  1. Пальпация. При выраженном воспалительном процессе специалист выявит чрезмерное вздутие кишечника, определит очаг воспаления.
  2. Рентген-диагностика брюшной полости.

    Позволяет определить кисты, вздутие, наличие газов в воротной вене кишечника.

  3. Анализ крови на лейкоцитоз.
  4. УЗИ брюшной полости. Позволяет выявить утолщение кишечника, очаг скопления газов.

  5. Посев на дисбактериоз и бактериальное носительство.
  6. Анализ кала на наличие паразитов.

Лечение энтероколита

Применяются разные схемы терапии, в зависимости от степени тяжести заболевания, веса младенца.

При выявлении патогенной микрофлоры в бактериальном анализе кала, назначается антибактериальная терапия. Преимущественно назначают цефалоспорины и сульфаниламиды. Параллельно проводится терапия дисбактериоза пробиотиками, пребиотиками.

При выявлении паразитов, в первую очередь назначаются противопаразитарные средства.

Также может назначаться инфузионная терапия, обеспечивающая водный и электролитный балансы в организме ребенка. Основной опасностью энтероколита является быстрое обезвоживание организма, поэтому восполнение жидкости является главным фактором для лечения заболевания.

Матерям, которые кормят грудью, необходимо полноценное питание с максимальным количеством витаминов и белков, чтобы малыш мог получать полноценное грудное молоко. Если грудное вскармливание невозможно, подбирается лечебная смесь с пробиотиками.

Особенную роль занимает диета. В случае с новорожденными, диеты должна придерживаться кормящая мать. Исключаются все продукты, повышающие метеоризм, жирные и копченые блюда, мучные изделия. Запрещены фрукты, особенно кислые, поскольку они способны раздражать кишечник.

Если заболевание перешло в некротическую форму или хроническую стадию, лечение может затянуться на полгода. Острые симптомы обычно исчезают в первые несколько недель, но полностью вылечить заболевание за такой короткий срок невозможно. После выписки из роддома, матери еще долго придется соблюдать диету, и поддерживать кишечник ребенка прописанными препаратами.

Эффективность терапии можно оценить по общему состоянию ребенка. Когда стул придет в норму, и появится аппетит, это первые признаки налаживания работы кишечника ребенка. Прекращение терапии возможно только с разрешения лечащего врача.

Чего нельзя делать родителям

Энтероколит – сложное и опасное заболевание, которое диагностировать самостоятельно невозможно. Лучшее, что могут сделать родители – это не заниматься самолечением. В случае с грудным ребенком это опасно для его жизни.

Главная задача родителей – наблюдение за поведением ребенка. Здоровый новорожденный ребенок не должен кричать сутками. Стул может быть частым, до 5 раз в сутки, но без подозрительных примесей. Погладьте животик малыша – при дискомфорте он заплачет. Соблюдайте диету, если кормите грудью.

Помните об опасности обезвоживания организма.

Если у ребенка понос или жидкий стул более 6 раз в сутки, необходимо давать ему воду или смесь с электролитами, и срочно вызывать врача! На фоне маленького веса обезвоживание развивается очень быстро, и может привести даже к летальному исходу! Поите ребенка хотя бы по чайной ложке, но часто. Противопоказано самостоятельно назначать ребенку препараты. Их действие «смажет» картину заболевания, и будет мешать постановке правильного диагноза.

Если понравилась статья помогите проекту, поделитесь в соц сетях.

активная ссылка при копировании обязательна на сайт http://razvitierebenca.ru/

Источник: https://razvitierebenca.ru/enterokolit-u-detej/

Энтероколит у новорожденных детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Причинами возникновения энтероколита у грудничка могут быть:

  • Лечение мамы антибиотиками.
  • Поражение грудного ребёнка паразитами (аскарида, острица).
  • Неправильное питание мамы.
  • Аллергические реакции малыша на состав грудного молока.
  • Недоразвитый кишечник из-за пониженной массы тела малыша.
  • Врождённые или приобретённые патологии желудочно-кишечного тракта.
  • Стафилококковые инфекции.
  • Родовая травма.
  • Патологии при родах: асфиксия, кровопотеря.
  • Несвоевременное прикладывание к груди.
  • Антибиотикотерапия.

Энтероколиты подразделяют на:

  • Бактериальный – вызывается чаще всего сальмонеллой.
  • Паразитарный – появляется при наличии остриц, аскарид.
  • Токсический – возникает в результате действия химических веществ на слизистую кишечника.
  • Механический – является результатом запоров у грудничка.

Симптомы

Первыми признаками этого заболевания будет сильное вздутие живота у малыша. Также энтероколит можно определить по следующим общим проявлениям:

  • грудничок будет вялым, раздражительным, плаксивым;
  • появятся частые  позывы к испражнению;
  • фекальные массы жидкие, слизистые. Могут быть с прожилками крови, может начаться понос;
  • живот сильно вздут, при пальпации болезненный;
  • ещё одним признаком энтероколита будет частое срыгивание;
  • нарушение сна;
  • может появиться высокая температура на фоне воспаления;
  • повышенное газообразование и газоотхождение;
  • анемия.

Чаще всего энтероколит начинается внезапно и протекает в острой форме. При хроническом течении этого заболевания у младенца появится отставание в росте, плохой набор массы тела, расстройство белкового обмена, недостаток минеральных веществ.

Самым часто встречающимся видом энтероколита у новорожденного является некротический энтероколит. Он возникает из-за снижения кровотока в сосудах кишечника младенца, питательные смеси, которые не подходят крохе, бактериальных заболеваний, повреждения слизистой кишечника. Клиническая картина некротического энтероколита будет следующая:

  • апноэ;
  • замедление сердцебиения;
  • гипоксия;
  • живот вздут;
  • рвота с желчью или кровью;
  • боли в животе при пальпации.

Для некротизирующего энтероколита свойственно образование в кишечнике некрозов.

Диагностика энтероколита у новорожденного

Большую роль с диагностировании этой патологии является выявление некротического энтероколита. Для постановки диагноза используют следующие методы:

  • Рентген-диагностику органов брюшной полости.

При рентген-исследовании будет заметно не симметричное вздутие кишечника, появление кист, заполненных воздухом или газами, наличие в воротной вене газа.

При проведении УЗИ органов брюшной полости, также покажет наличие газов в воротной вене, утолщение кишок, скопление газов.

  • Изучение клеточного состава периферической крови.

При энтероколите будет наблюдаться лейкоцитоз, тромбоцитопения.

  • Посев на питательные среды крови, ликвора, мочи.

Позволит выявить наличие бактерий.

Также для постановки диагноза, необходимо провести дифференциальную диагностику:

  • сепсис;
  • пневмония;
  • наличие свободного газа в брюшной полости;
  • аппендицит у новорожденного;
  • динамическая непроходимость кишечника;
  • перитонит бактериальной этиологии;
  • инфекционный энтероколит;
  • механическая непроходимость кишечника.

Осложнения

К осложнениям и последствиям энтероколита можно отнести:

  • Сужение просвета кровеносных сосудов.
  • Уменьшение кровотока в подвздошном отделе кишечника.
  • Снижается барьерная функция слизистой оболочки кишечника.
  • Микрофлора кишечника не способна противостоять патогенным микроорганизмам.
  • Ишемия слизистой оболочки кишечника.
  • Образование некрозов и язв в кишечнике.
  • Перитонит.
  • Вздутие кишечника.
  • Растяжение кишечника.

Лечение

При наличии у грудничка энетроколита, родителям не стоит заниматься самолечением. Тем более, противопоказана антибиотикотерапия, назначенная ребёнку родителями.

Так как грудной ребёнок не может сказать, где и что у него болит, вся ответственность по обнаружению проблемы ложиться на родителей. Стоит внимательно отнестись к изменениям в настроении ребёнка, его аппетиту.

Поглаживая животик малыша, можно определить, где именно он чувствует дискомфорт. Но самое главное, для того, чтобы вылечить болезнь, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Что делает врач

После того, как врач выяснил всю клиническую картину, собрал все необходимые анализы, можно приступать к лечению. Для этого врач назначает  восстанавливающую терапию. Прописывается диета. При остром течении болезни грудничку показано промывание желудка с последующей водно-чайной диетой и сокращённым питанием грудным молоком.

После окончания диеты, малыша обильно начинают кормить либо лечебными смесями, либо грудным молоком. Далее врач назначает повторное обследование, а также направляет на консультацию к хирургу.

Это делается для того, чтобы при обнаружении патологических процессов в кишечнике, была возможность оперативно решить проблему путём резекции части кишки.

Профилактика

Профилактические меры по возникновению энетроколита у новорожденного стоит начинать ещё с утробного развития. А именно:

  • приём будущей мамой витаминных комплексов, выписанных согласно сроку беременности;
  • отсутствие стресса у беременной;
  • предупреждение выкидыша;
  • предупреждение преждевременных родов;
  • соблюдение диеты (рационального и сбалансированного питания) и режима дня.

При рождении необходимо тщательно наблюдать за состоянием здоровья крохи. При выявлении проблем, связанных с энтероколитом, своевременно проходить курс лечения пробиотиками.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании энтероколит у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг энтероколит у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как энтероколит у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/newborns/enterokolit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector