Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Кишечные инфекции очень широко распространены среди детей. И это не удивительно, ведь малыши любят познавать мир на вкус, и как только обретают способность хватать ручками различные предметы, первым делом начинают тащить эти предметы в рот. О том, как предотвратить неприятные последствия, как лечить ребенка при кишечной инфекции и что вообще следует знать о ней, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Кишечные инфекции — это не отдельный недуг, а целая большая группа заболеваний, которых объединяют одинаковые симптомы — диарея, рвота, повышенная температура. Вызывать заболевания могут бактерии, вирусы.

Заболевание развивается не сразу, а спустя лишь 10-45 часов после попадания в организм патогенного микроорганизма. Наиболее опасными считаются сальмонеллез, дизентерия, стафилококк, холера.

Среди вирусных инфекций — лидеры по частоте возникновения энтеровирусная и ротавирусная инфекции.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Иногда болезнь, вызванная тем или иным возбудителем извне, осложняется тем, что начинают «бунтовать» условно-патогенные бактерии, которые живут в кишечнике, например, гемолизирующая кишечная палочка. Пока ребенок здоров, она не проявляет себя, но ослабленный инфекцией организм становится для нее не домом, а полем боя, и микроорганизм начинает паразитировать, ухудшая состояние ребенка.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Стесняться тут нечего, говорит Евгений Комаровский. Даже у самой чистоплотной мамы, даже если она выбирает только лучшие продукты для своего ребенка, малыш вполне может заболеть кишечной инфекцией. По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежедневно на планете заболевает этими недугами огромное количество детей.

Более 2 миллионов малышей в возрасте до 5 лет ежегодно погибают именно от таких инфекций. Но есть среди официальной статистики и утешительная цифра — 90% всех случаев заболевания кишечными инфекциями среди малышей поддаются быстрому и эффективному излечению без применения каких-либо медикаментов самостоятельно в домашних условиях.

Симптомы большинство родителей прекрасно знают: понос (жидкий стул), тошнота, рвотные приступы, жалобы на боль в области живота. Вот именно на локализацию боли Евгений Олегович рекомендует обращать внимание в первую очередь.

Если бактерии или вирусы поразили желудок, то у ребенка гастрит. Если воспаление развивается в тонком кишечнике — это энтерит, а если поражен толстый кишечник, то можно говорить о колите. Но тут тоже не все просто, и часто у детей диагнозы бывают смешанными — энтероколит, гастроэнтерит.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Несмотря на то, что кишечные инфекции в народе принято считать «болезнью грязных рук», Евгений Комаровский утверждает, что это было бы слишком просто.

Ведь дети могут играть в одной песочнице, кушать одни и те же яблоки, купленные в одном магазине, но один ребенок заболеет, а с другим ничего подобного не случится.

Основной риск представляют даже не грязные руки, говорит доктор, а сочетание трех важнейших факторов развития кишечной инфекции: окружение ребенка, пища, которую он ест, и жидкость, которую он употребляет.

Если в его окружении есть человек, который является источником инфекции, достаточно бывает общих игрушек, предметов обихода, малейшего физического контакта, чтобы произошло заражение.

В отношении еды проще всего многодетным семьям — там пища долго не хранится, а значит, и риски размножения бактерий непосредственно в продуктах питания снижаются в десятки раз. Качественная вода — общая проблема многих регионов России.

Поэтому родителям следует внимательно следить за тем, что малыш пьет, а если вода из-под крана не очень хорошая, лучше кипятить ее даже перед чисткой зубов.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Чем младше ребенок, тем больше у него шансов заболеть кишечной инфекцией.

Комаровский напоминает, что желудочный сок выполняет важную функцию — он уничтожает большинство бактерий и вирусов, которые попадают в организм через рот.

Однако у маленьких детей сок имеет меньшую кислотность, чем у взрослых людей, а потому у бактерий и вредоносных агентов вирусного происхождения шансов выжить в детском желудку значительно выше.

Антитела, которые вырабатывает детский организм в ответ на проникновение патогена, не остаются на всю жизнь, как это происходит с ветрянкой.

Бактериальные инфекции (стафилококковая или сальмонеллез) одними только антителами к соответствующим возбудителям не победить, требуется медикаментозное лечение.

А вот вирусные кишечные инфекции (самая распространенная среди которых — ротавирусная), могут стимулировать появление специфических антител, которые будут довольно долго защищать ребенка от аналогичных патогенов. Долго, но не всегда.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

В лечение острой кишечной инфекции, по словам Комаровского, главное даже не медикаменты, которыми родители хотят как можно скорее расправиться с болезнетворными микроорганизмами. Куда важнее — создать благоприятные условия для работы иммунитета малыша.

Инфекций, которые требуют лечения серьезными антибиотиками, очень мало. В большинстве случаев никакого специального лечения не требуется, подчеркивает доктор.

Ребенку нужно просто помочь «продержаться» 3-5 дней, пока его иммунная защита не справится с возбудителем болезни.

Как лечить кишечные инфекции расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Основная опасность в эти дни заключается в риске обезвоживания. В тяжелых случаях умирают не от инфекции, а от обезвоживания, подчеркивает Комаровский. Поэтому обильное питье должно стать главным средством лечения.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

А чтобы не пополнить печальные цифры статистики, о которой говорилось выше, родители должны как дважды два запомнить тревожные симптомы и знать возможные ситуации, когда самолечение полностью должно быть исключено. К врачу, в стационар инфекционной больницы, и как можно скорее, следует отправляться, если:

  • Малыш слишком мал или у него очень интенсивная рвота, в результате чего чадо не получается напоить водой.
  • В кале или рвоте вы заметили примеси крови, даже самые незначительные.
  • Если диарея и рвотные приступы сопровождаются очень высокой температурой. Сильной интоксикацией, появлением чрезмерной бледности, сыпи на кожных покровах.
  • Если же появились признаки обезвоживания. К ним относятся сухость кожи и слизистых оболочек, отсутствие или маленько количество мочи, которую выделяет малыш, сухость языка. Если ребенок не писает более шести часов подряд — это очень тревожный симптом, если он плачет без слез — это тоже признак обезвоживания организма. Внешне заметны запавшие глаза, а у малышей до года — западает и родничок на голове.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Высокая температура тела при кишечной инфекции выполняет важную задачу — стимулирует выработку интерферона, который участвует в иммунной защите. И если обычно ее из этих соображений как раз не рекомендуется снижать без крайней нужды, то при кишечной инфекции отношение к жару должно быть несколько иным.

Евгений Комаровский подчеркивает, что при высокой температуре ребенок больше потеет, дышит ртом, а это приводит к пересыханию слизистых, он дышит чаще, сердце при жаре бьется быстрее. Все это способствует дополнительной потере жидкости.

Жар становится лишней нагрузкой на и без того измученный организм ребенка.

Обычно Евгений Олегович советует снижать температуру после 38,5, но в случае с кишечными инфекциями поводом для приема жаропонижающего средства (такого, как «Парацетамол») должны стать показания термометра на уровне 37,5.

В вопросах применения сорбентов при кишечных недугах врачи никак не могут прийти к единому мнению. Всемирная Организация Здравоохранения не советует этого делать, но и доказать, что сорбенты наносят вред детскому организму пока никому не удалось.

Доктор Комаровский рекомендует этот вопрос родителям решить самостоятельно или посоветоваться со своим лечащим врачом, который лучше знает ребенка, но подчеркивает, что умеренно употребление сорбентов, скорее, пойдет только на пользу.

Сорбенты — это «Бактистатин», «Полисорб», «Энтеросгель» и всем известный активированный уголь.

Отпаивать ребенка при рвоте и поносе следует специальными препаратами для пероральной регидратации. Если во время гриппа достаточно поить малыша сладким чаем или фруктовым морсом, то в случае кишечной инфекции ребенок во время жидкого стула и рвоты теряет большое количество не только важной для него жидкости, но и минеральных солей, без которых он также не сможет жить.

Именно поэтому компоты лучше оставить на потом. И давать ребенку в больших количествах растворы «Регидрона», «Гидровита», подойдут для восполнения водно-солевого баланса и «Хумана Электролит», и «Маратоник».

Все эти препараты представляют собой пакетики с глюкозой и минеральными солями, который достаточно просто растворить в воде и дать ребенку выпить. Не слишком приятно на вкус (солено!), но очень полезно и важно.

Кормить ребенка в период лечения кишечных инфекций, по словам Комаровского, далеко не полезно. Молочная, мясная пища лишь ухудшает состояние малыша, замедляют выздоровление. Однако если речь идет о детках худощавых, с дефицитом массы тела, то голодать такой ребенок однозначно не должен, это может быть смертельно опасно.

Кормить такого ребенка надо так же, как и до кишечной инфекции, привычными ему продуктами, не ограничивать его в пище. Если же карапуз не доходяга, то лучше временно ограничить еду, отдавая предпочтение жидкости (бульону, киселю). Детям старше года лучше всего давать блюда, которые не будут содержать мяса и жирных компонентов.

Под запрет попадают молоко, яйца, мясные продукты. Каши лучше всего варить на воде.

  • Если у ребенка острая кишечная инфекция важно следить за тем, чтобы не возникло обезвоживания. Если с детьми постарше можно контролировать количество выпитого и выделенного, то с грудничками все иначе. Чтобы определить, сколько кроха пописал, Комаровский советует мамам использовать электронные весы. На них нужно взвешивать использованный подгузник. Это даст более-менее точные данные о количестве выделенной жидкости.
  • Не стоит впадать в панику, если у ребенка вдруг стал более жидким стул. Если при этом нет никаких сопутствующих симптомов, то речь, скорее всего, не идет о кишечной инфекции как таковой. Для нее свойственны несколько симптомов вкупе. Комаровский рекомендует не бить тревогу и не начинать самостоятельного лечения «того, не знаю, чего» народными средствами или медикаментами.
  • Активно поить малыша при кишечной инфекции с высоким жаром нужно еще и потому, что наиболее частым осложнением расстройства кишечника является, как это ни странно прозвучит, воспаление легких, говорит Комаровский. Если влаги будет достаточно, слизистые оболочки носоглотки, бронхов, трахеи и легких не пересохнут, и риск пневмонии будет минимизирован.
  • Если финансовые возможности не позволяют купить достаточное количество пакетиков с перорально-регидрационной смесью, Комаровский советует приготовить раствор дома самостоятельно. Рецепт не является самодеятельностью неких доморощенных народных целителей, он официально одобрен Всемирной Организацией Зравоохранения. Для приготовления потребуется литр воды, две столовых ложки сахара, и по одной чайной ложке соды и поваренной соли.
  • Питье для ребенка не должно быть холодным или горячим. В идеале оно должно полностью соответствовать температуре тела, только тогда скорость всасывания такого раствора будет максимальной, что очень важно при лечении кишечной инфекции.
  • Во время болезни расстройством кишечника на фоне снижения аппетита у детей довольно часто вырабатывается ферментная недостаточность. Поэтому как только малышу полегчает, и он попросит есть, не стоит давать ему слишком большой объем пищи или жирные продукты, поскольку ферментов в организме еще недостаточно.
  • Лучшая профилактика — это соблюдение гигиенических требований. Ребенок должен чаще мыть ручки, а мама правильно хранить продукты и поить чадо чистой или кипяченой водой.
Читайте также:  Лечение болезни крона народными средствами: виды и рецепты

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/kishechnaya-infekciya/

Симптомы энтероколита у грудничка, как помочь ребенку

Стул ребенка является одним из важных показателей его здоровья, правильного питания и благополучия. Именно поэтому мамы с трепетом изучают содержимое подгузников или горшка. Как распознать опасные симптомы со стороны системы пищеварения у грудного ребенка?

Причины воспаления кишечника у новорожденных

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Энтероколит – воспалительный процесс толстой и тонкой кишок – является достаточно широким понятием, так как воспаление слизистой оболочки кишки могут спровоцировать самые разнообразные причины.

Бактериальная флора – стафилококк, стрептококк, клебсиела, кишечная палочка являются наиболее распространенными возбудителями кишечных инфекций у детей. «Взрослые» возбудители типа сальмонелл, шигелл также могут встречаться у грудничков, но значительно реже.

Вирусы с избирательным поражением кишечника – группа ротавирусов, энтеровирусов.

Аллергия. Чаще всего у грудных детей случаются эпизоды аллергии на белки коровьего молока из молочных детских смесей или при употреблении матерью большого количества цельного коровьего молока.

Ферментная недостаточность. Самым частым проявлением недостатка пищеварительных систем у детей является недостаток фермента лактазы, которая ответственна за расщепление и усвоение сахара грудного и коровьего молока – лактозы. Это явление носит название «лактазная недостаточность».

Ее значимость в современной педиатрии явно преувеличена. Врожденный или генетически запрограммированный дефицит лактазы встречается очень и очень редко.

Чаще всего педиатры имеют дело с вторичным дефицитом фермента, например, на фоне перекорма ребенка, неправильного дозирования смеси или после перенесенной кишечной инфекции любой другой этиологии.

Токсические энтероколиты, связанные с приемом ядовитых веществ, у грудных детей являются редкостью, чего не скажешь о детях старшего возраста (около года), которые, познавая мир, активно дотягиваются до различных средств бытовой химии, уксусной эссенции и других бытовых ядов. Токсический энтероколит у грудничка может быть вызван передозировкой лекарств, например, антибиотиков или жаропонижающих средств.

Некротический энтероколит у новорожденных, или НЭК, выделяется в отдельную группу поражений кишечника. Этот вид воспаления встречается у недоношенных детей или новорожденных, перенесших внутриутробную или родовую гипоксию или кислородное голодание.

Причина разрушения слизистой кишечника здесь ишемическая, то есть на фоне кислородного голодания участки слизистой кишки отмирают – происходит некроз. А присоединение патогенной флоры происходит вторично. Некротизирующий энтероколит у новорожденных – очень опасная ситуация, требующая интенсивной терапии, поскольку среди недоношенных малышей смертность достигает 80 %.

К счастью, недоношенные или перенесшие гипоксию дети находятся в отделении интенсивной терапии под бдительным контролем неонатологов.

  Гастроэнтерит — болезнь немытых рук

Важно знать!

Новорожденные дети на грудном вскармливании редко болеют кишечными инфекциями, то есть энтероколитами, вызванными именно бактериальной флорой или вирусами. Материнское молоко в большинстве случаев стерильно, всегда нужной температуры и консистенции, а также богато различными факторами иммунной защиты. Этот факт может стать еще одним аргументом в поддержку естественного вскармливания.

Дети на искусственном вскармливании чаще заражаются кишечными инфекциями при недостаточной обработке бутылочек, сосок и других атрибутов для приготовления смесей.

Основная доля инфекционных энтероколитов приходится на период от 6 месяцев до года. Это обусловлено тремя основными факторами.

Во-первых, к этому периоду активно вводятся различные прикормы, при ненадлежащем хранении или приготовлении которых возможно заражение микробами.

Во-вторых, к этому возрасту большинство женщин завершают или значительно уменьшают грудное вскармливание, а в грудном молоке пропадают факторы иммунной защиты. В-третьих, ребенок этого возраста очень активно познает мир и тянет в рот различные предметы.

Симптомы энтероколита у грудничка

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Вне зависимости от причин, вызвавших воспаление кишечника, энтероколит у грудных детей будет сопровождаться рядом общих симптомов:

  • Нарушения стула, чаще по типу поноса. Здесь хочется сделать небольшую ремарку: стул детей на грудном вскармливании может иметь абсолютно разнообразный цвет, частоту и консистенцию. При отсутствии других жалоб и нормальном самочувствии и развитии ребенка «необычный» стул у грудничка – не повод бить тревогу!

Перечислим самые значимые угрожающие симптомы, которые должны обеспокоить маму:

    • Пенистый стул.
    • Большое количество слизи, прожилки крови.
    • Зловонный запах.
    • Цвет и частота стула у малышей на грудном вскармливании являются не самыми значимыми показателями, у «искусственников» же будут значительно отличаться от обычных.
  • Рвота или частые, обильные срыгивания.
  • Повышение температуры тела выше 37,5 градусов. У маленьких детей несовершенная система терморегуляции, поэтому меньшие цифры температуры обычно непоказательны.
  • Слабость, вялость ребенка. Этот симптом является одним из ключевых не только при кишечных расстройствах, но и при любом другом заболевании. Если ребенок становится вялым, сонливым, не хочет кушать и играть – это должно обеспокоить родителей вне зависимости от любых других симптомов.
  • Потеря массы тела. Потеря веса происходит как на фоне плохого усвоения питательных веществ, так и на фоне обезвоживания.
  • Обезвоживание или дегидратация – очень опасное явление для маленьких детей, которое чаще всего сопровождает острый энтероколит у детей. Оно характеризуется выраженной сухостью кожи и слизистых, вялостью, повышением температуры тела, западением родничка и судорогами.

  Воспаление тонкого кишечника, симптомы и лечение заболевания

Лечение энтероколита у детей

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Лечить энтероколит у грудного ребенка должен только врач! Ни в коем случае нельзя заниматься любым самолечением типа клизм, отпаиванием малыша отварами трав, рисовым отваром и другими народными методами. Без надлежащего профессионального лечения грудные дети очень быстро выходят на выраженное обезвоживание и интоксикацию, которые могут вызвать отказ почек, печени, судороги и кому.

Прежде чем назначать лечение, врач должен разобраться в причине энтероколита. Чаще всего, конечно, в случае острого процесса дело в инфекции. Поэтому важно взять анализ каловых масс на бактериологический анализ, выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Аллергия или недостаточность ферментов редко дают активную клиническую картину, однако всегда возможны особенности у конкретного ребенка. При любых подозрениях на подобные причины проводят аллергологическое тестирование, анализ кала на кислотность, ферменты и другие показатели.

Что необходимо делать до обращения к врачу?

Единственное, что могут и должны самостоятельно сделать родители до приезда врача или госпитализации – это бесконечно поить ребенка. Для восполнения потерь жидкости можно использовать обыкновенную кипяченую теплую воду. Идеальным вариантом будет применение специальных аптечных средств для пероральной регидратации типа Регидрона, Оролита, Гастролита и других.

Разумеется, очень сложно представить себе, как можно заставить пить грудного ребенка. В большинстве случаев приходится применять неизбежное насилие. Хорошим способом принудительно напоить маленького ребенка является использование обычного шприца без иглы, который вводится за щеку малыша.

Загрузка…

Источник: http://GastroMedic.ru/tonkaya-kishka/simptomy-enterokolita-u-grudnichka.html

Энтероколит у детей и новорожденных: симптомы и лечение некротической, острой формы

Заболевания желудочно-кишечного тракта часто встречаются в детском возрасте. Энтероколит – одна из самых распространенных патологий, которая сопровождается неприятными симптомами. Многие родители ошибочно считают, что заболевание связано с употреблением испорченных продуктов – энтероколит развивается у ребенка вследствие других факторов.

Энтероколит у детей грудного возраста протекает крайне тяжело

Описание и симптомы энтероколита

Энтероколит – это патология воспалительного характера, которая поражает слизистую кишечника и приводит к нарушению работы ЖКТ. Болезни толстого и тонкого кишечника всегда взаимосвязаны. Заболевание в одном отделе вызывает проблему другого, поэтому энтероколит объединяет два понятия – энтерит (воспаление верхнего кишечника) и колит (воспаление нижней части ЖКТ).

Энтероколит у детей возникает часто, поскольку у них не до конца сформированы и отлажены функциональные системы организма. Тяжелее всего переносят заболевание дети до 3-х лет, а энтероколит у новорожденных протекает с осложнениями. Симптомы болезни:

  • диарея;
  • запор;
  • повышенное газовыделение;
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • частое срыгивание у детей до года;
  • боли в эпигастральной области;
  • суставная и мышечная боль;
  • кал с выраженным зловонным запахом и нехарактерными примесями;
  • высокая температура тела;
  • отказ от еды;
  • головные боли, слабость.

Причины заболевания

Выраженность симптомов энтероколита зависит от факторов, которые его вызвали.

Велика вероятность развития заболевания у недоношенных детей и новорожденных, чьи матери во время беременности перенесли инфекционные болезни или злоупотребляли алкоголем и курили.

Несоблюдение правил личной гигиены – один из факторов, который приводит к развитию заболевания у детей. Причинами патологии становятся:

  • внутриутробная инфекция;
  • несбалансированное питание ребенка или кормящей матери;
  • употребление грязных овощей, ягод и фруктов;
  • недостаточная термическая обработка мяса и рыбы;
  • бактериальные инфекции (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная амеба, кишечная палочка и т. д.);
  • вирусные заболевания (ротавирус, аденовирус, энтеровирус);
  • гельминтные инвазии;
  • аллергия;
  • механическое раздражение слизистой кишечника;
  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • питание некачественными продуктами;
  • патологии поджелудочной железы, печени, желудка и желчного пузыря;
  • дисбактериоз;
  • низкий иммунитет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушение уровня гормонов.

Причин развития энтероколита множество, поэтому для постановки точного диагноза и назначения лечения ребенку необходимо пройти тщательное медицинское обследование

Классификация энтероколита

Энтероколит различают по происхождению, распространению, типу течения болезни и возникшим осложнениям. Каждый вид патологии имеет характерные особенности. Для успешного лечения болезни нужно определить ее этиологию и степень тяжести. Классификация энтероколита и пояснения к подвидам представлены в таблице.

Критерий Вид заболевания Особенности
Распространение патологии Локализованный Воспаление затрагивает некоторые отделы кишечника. Симптомы заболевания выражаются в расстройстве пищеварительной системы.
Генерализованный Заболевание распространяется на весь кишечник. Наблюдаются сбои в работе внутренних органов.
Происхождение заболевания Инфекционный Подразделяется на паразитарный (возникает вследствие проникновения в организм гельминтов, амеб, трихомонад) и бактериальный (распространение патогенных бактерий в ЖКТ).
Вирусный Является следствием ротавирусов, аденовирусов, энтеровирусов.
Токсический Развивается при попадании в организм некачественных продуктов, отравляющих веществ, лекарственных препаратов.
Аллергический Вызван реакцией на продукты питания.
Алиментарный Развивается при несбалансированном питании.
Вторичный Является следствием других заболеваний.
Механический Происходит из-за повреждения слизистой кишечника твердыми фекальными массами.
Тип течения болезни Острый Характеризуется яркой симптоматикой. К нему часто приводят несоблюдения правил личной гигиены, несбалансированное питание и проникновение в организм инфекции.
Хронический Возникает при некорректном или несвоевременном лечении заболевания. Периодически принимает острую форму.
Осложнения Язвенный На стенках кишечника образуются ранки. Часто возникает при паразитарной инвазии.
Некротический Характеризуется омертвением частей кишечника. Данная форма болезни может привести к смерти пациента.
Читайте также:  Как сходить в туалет при геморрое: правила и средства

Диагностика патологии у детей

При проявлении признаков болезни необходимо обратиться к врачебной помощи. При острой форме энтероколита ребенка госпитализируют и проводят обследование в стационаре. Диагностика направлена на определение причин, тяжести заболевания, состояния ЖКТ и включает следующие методы:

  1. осмотр и опрос ребенка или его родителей;
  2. общий анализ крови – выявляет воспалительный процесс;
  3. копрограмма – изучение состава кала – показывает наличие паразитов в организме;
  4. бактериологический посев каловых масс – направлен на определение инфекционных возбудителей заболевания;
  5. изучение слизистой (колоноскопия, ректороманоскопия, УЗИ);
  6. рентгенологическое исследование – выявляет распространение и степень развития патологии;
  7. ирригоскопия – оценивает моторику кишечника.

ИНТЕРЕСНО: копрограмма – что это за анализ у грудничка? Исследования кишечника эндоскопом, которые демонстрируют энтероколиты различной степени тяжести. А-С: кровоизлияние в слизистой оболочке (А – легкая, С – тяжелая); D-F: отек (выделение серозной жидкости, D – Легкая, F – тяжелая)

Опасность и осложнения заболевания

Без своевременной терапии энтероколита в организме ребенка развиваются различные патологии. Тяжелым осложнением заболевания у новорожденных и грудничков являются некротическая и язвенная формы болезни. Помимо отсрочки лечения, к некротизирующему колиту приводят следующие факторы: (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение колита у детей)

  • недоношенность и маленький вес;
  • проблемы внутриутробного развития;
  • асфиксия во время родов;
  • стафилококк у грудничков (рекомендуем прочитать: какое лечение имеет стафилококк в кале у грудничка?);
  • плохое кровоснабжение ЖКТ;
  • кормление молочными смесями;
  • антибиотикотерапия;
  • инфекционные заболевания матери при беременности.

У детей возможны также следующие осложнения:

  • задержка роста и развития;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • воспаление тканей и оболочек других органов вследствие распространения инфекции;
  • угнетение благоприятной микрофлоры кишечника;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы вследствие обезвоживания организма.

Методы лечения энтероколита у детей

Лечение энтероколита у детей направлено на устранение симптомов, возбудителя болезни, предупреждение и ликвидацию осложнений. Выбор методов терапии зависит от причины энтероколита и тяжести его протекания. Назначает лечение гастроэнтеролог. К методам терапии энтероколита у детей относят:

  • соблюдение специальной диеты;
  • прием лекарственных препаратов;
  • народные средства;
  • операцию (некротический энтероколит).

Продолжительность лечения зависит от типа заболевания. При хроническом энтероколите проводят профилактическую терапию для предупреждения обострения патологии. Дозировку и кратность приема лекарственных средств определяет специалист с учетом возрастных характеристик пациента.

Лактофильтрум – сорбент, восстанавливающий равновесие кишечной микрофлоры

В таблице описаны основные лекарственные препараты и методы народной медицины.

Метод лечения Направление Перечень лечебных средств
Лекарственные препараты Устранение возбудителя заболевания Антибиотики, антигистаминные, противогельминтные, противовирусные
Очищение кишечника, уменьшение газообразования, снятие интоксикации Активированный уголь, Лактофильтрум, Смекта
Снижение болевых ощущений Дротаверин, Но-Шпа, Спазмалгон
Нормализация пищеварения Фестал, Панкреатин, Мезим, Креон (рекомендуем прочитать: как давать препарат «Креон» новорожденным?)
Устранение коликов у новорожденных (рекомендуем прочитать: что давать новорожденным от коликов?) Эспумизан, Коликид
Нормализация микрофлоры кишечника и создание условий для роста полезных бактерий Лактулоза, Нормофлорин, Линекс, Бифидумбактерин
Устранение диареи Смекта, Полисорб
Снижение температуры тела Парацетамол, Ибупрофен
Нормализация водного баланса Регидрон
Народные средства Устранение дискомфорта в животе, поноса Отвар из лекарственного сбора (ромашка, корень аира, имбирь, фенхель)
Снятие воспаления Настои ромашки, календулы, мяты
Нормализация процесса выделения кала Микроклизмы с отварами трав

Диета и профилактика

Пища ребенка должна быть жидкой или пюреобразной и готовиться на пару или вариться. Кушать нужно малыми порциями 5-6 раз в день. Основные принципы диеты описаны в таблице.

Возраст ребенка Первые сутки На протяжении 1-2-х месяцев, при хронической форме
Нельзя Можно
Грудные дети Вода, подслащенный чай. Вводить прикорм или новые продукты. Грудное молоко, кисломолочные продукты, молочные смеси.
Дети старше года Молочные продукты, жареные, острые и жирные блюда, макароны, копчености, пряности, консервы, свежие фрукты и овощи, бобовые, черный хлеб, сладости, крепкие бульоны. Каши на воде, нежирное мясо и рыба, яйца всмятку, творог, отварные овощи, легкие бульоны, травяные чаи, компот из сухофруктов, кисель, галетное печенье.

Профилактика энтероколита заключается в рациональном питании, соблюдении правил личной гигиены, правильной обработке продуктов перед приемом в пищу. При назначении лекарственных препаратов необходимо соблюдать точные дозировки. Для предупреждения энтероколита необходимо также вовремя лечить кишечные инфекции.

Энтероколит у детей: симптомы и лечение кишечника ребенка, диета при остром и вирусном, как лечить у грудных, признаки у детей до года

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/enterokolit-u-detej.html

Энтероколит у детей

Энтероколит у детей представляет собой патологический процесс поражающий одновременно слизистую тонкого и толстого кишечника. Это заболевание считается одной из распространенных патологий воспалительного характера пищеварительного тракта у детей.

При патологии отмечается развитие воспаления и отека слизистой кишечника с нарушением его нормального функционирования – моторики, нарушение всасывания и переваривания питательных веществ и неправильное выведения шлаков и продуктов обмена.

В детском возрасте болезнь протекает значительно тяжелее, а при отсутствии правильного лечения может осложняться опасными для здоровья и жизни состояниями:

  • некротическим или язвенным колитом;
  • прободением кишечника и перитонитом;
  • сепсисом.

Наиболее тяжело энтероколит протекает у детей раннего возраста – новорожденных и грудничков.

Для полного и эффективного устранения неприятных симптомов необходима своевременная диагностика и назначение лечения.

Лечение энтероколита у детей назначается только специалистом – педиатром, инфекционистом или детским гастроэнтерологом.

Причины и факторы риска

Основные факторы, вызывающие развитие энтероколита у детей подразделяют:

Инфекционные агенты:

  • патогенные бактерии (стафилококк, кишечная палочка, возбудители сальмонеллеза, дизентерии);
  • вирусы (энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная инфекция);
  • простейшие и внутриклеточные микроорганизмы;
  • гельминты.

Неинфекционные факторы:

  • механическое раздражение плотными каловыми массами, горячей или острой пищей или токсическое поражение энтероцитов;
  • аллергическая реакция;
  • неоправданный прием антибиотиков или других лекарственных средств;
  • аутоиммунный процесс.

К предрасполагающим и провоцирующим факторам, увеличивающим риск возникновения воспаления в кишечнике, относят:

  • незрелость внутренних органов;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • врожденные аномалии пищеварительного тракта;
  • функциональные расстройства пищеварения у грудничков на фоне нарушения режима кормления;
  • фоновые заболевания у ребенка (диатезы, нарушения обменных процессов, частые запоры);
  • нестабильность иммунной системы у ребенка;
  • употребление вредной, острой, раздражающей пищи;
  • неблагоприятная экология.

Энтероколит у грудничков

  • Наиболее тяжело протекает энтероколит у новорожденных и детей первых шести месяцев жизни в связи с отсутствием адаптации органов пищеварения к новым условиям жизни и частые функциональные сбои желудочно-кишечного тракта.
  • Возбудителями энтероколита у детей раннего возраста является стафилококк или другая патогенная микрофлора, попадающая в организм малыша при не соблюдении гигиенических норм ухода, нахождении его в антисанитарных условиях, внутриутробного инфицирования малыша или врожденных аномалий желудка или кишечника.
  • Энтероколит может быть первичным или вторичным.

Особенности течения патологии у новорожденных зависят от возбудителя инфекционного процесса и наличия усугубляющих воспалительный процесс факторов.

Наиболее неблагоприятно инфекционный энтероколит протекает у недоношенных и ослабленных новорожденных.

Симптомы заболевания

Симптомы энтероколита, как и его терапия воспалительного процесса в кишечнике у детей зависит от вида заболевания, его причины, течения и осложнений.

Энтероколит у детей в большинстве случаев проявляется признаками похожими на кишечную колику – схваткообразными периодическими болями в животе, поэтому родители определенное время ждут пока проблема пройдет сама собой.

При этом важно знать, что при появлении болевого синдрома с определенной периодичностью и в сочетании с другими симптомами необходимо обратиться к специалисту и исключить вероятность наличия воспалительного процесса в кишечнике.

Энтероколит у ребенка проявляется:

  • схваткообразными болями в животе, чаще в области пупка и левой подвздошной области, иногда ребенок не может уточнить локализацию болевого синдрома;
  • учащение стула (поносом) более 8-10 раз в течение 12 часов считается неблагоприятным признаком;
  • изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом;
  • повышение температуры тела;
  • срыгивания или рвота;

Дополнительными признаками болезни являются:

  • нарастающая вялость, слабость;
  • пульсирующая головная боль;
  • боли в мышцах и суставах;
  • диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, метеоризм;
  • диарея чередуется с запорами.

Лечение

Терапия данной патологии направлена на уменьшение воспалительного процесса в кишечнике, восстановлении его нарушенных функций и устранении причины болезни.

Лечение энтероколита у детей включает:

  • диету.
  • медикаментозную терапию;
  • применение народных средств.

Диета при воспалении кишечника у детей

Правильное питание при развитии энтероколита у ребенка – основа терапии и залог скорейшего улучшения состояния ребенка.

При нарушениях диеты симптомы энтероколита усугубляются и терапия как медикаментозными, так и народными средствами и терапия болезни малоэффективна.

Принципы правильного питания при энтероколите:

Из рациона ребенка полностью исключаются:

  • цельное молоко и молочные продукты, кроме протертого творога;
  • острые и пряные блюда;
  • жареная и жирная пища;
  • продукты, провоцирующие газообразование и гниение;
  • макаронные изделия;
  • насыщенные бульоны и крупяные супы;
  • жирные сорта колбас и копчености;
  • перловая, пшеничная и ячневая каши;
  • яйца сваренные вкрутую

Все блюда должны быть теплыми и гомогенными и пюреобразными, пища принимается небольшими порциями.

Наиболее значимым моментом является отпаивание ребенка, при остром энтероколите в первые несколько часов от 6 до 8 назначается водно-чайная пауза для разгрузки кишечника.

Какие продукты разрешены при энтероколите:

  • нежирные сорта мяса и рыбы в виде пюре или суфле;
  • сухарики;
  • блюда на пару или в отварном виде, овощи — отварные или печеные;
  • супы на легком бульоне с добавлением риса, овсяной крупы;
  • каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
  • омлет на пару;
  • кисели, компоты из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника.

Для грудничков наиболее приемлемой пищей считается грудное молоко, но его количество несколько ограничивается, а мама должна соблюдать диету.

Читайте также:  Обезболивающие мази при геморрое: виды, правила применения, нюансы

Если малыш находится на искусственном вскармливании – применяют специальную лечебную смесь с уменьшением объема в первые дни болезни.

Медикаментозные препараты

Для лечения энтероколита у ребенка назначаются лекарственные средства направленные:

  • на устранение причины (антибиотики, противовирусные, антигельминтные или антигистаминные препараты);
  • на нормализацию функции кишечника (снижающие или активирующие перистальтику, энтеросорбенты, пробиотики, ферменты)
  • на устранение симптомов (жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные, антидиарейные средства);
  • при выраженной интоксикации и обезвоживании малышу назначают инфузионную терапию.

Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Самолечение при данной патологии неприемлемо и может усугубить состояние малыша, вызвать осложненное течение болезни и спровоцировать тяжелые последствия для здоровья ребенка, а также переход воспалительного процесса в хроническую форму.

Применение средств народной медицины

Как дополнительные средства широко используют методы народной медицины:

  • отвары лекарственных трав и их сборы;
  • настойка прополиса;
  • соки овощей и трав, отвары сухих ягод.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/mirmam/enterokolit-u-detei-5db6a31dba281e00afd21d52

Энтероколит у новорожденных: причины, симптомы и особенности лечения воспаления кишечника у грудничков

Энтероколит представляет собой опасную болезнь, проявляющуюся в виде воспаления толстого кишечника (колита) и тонкого (энтерита), что провоцирует нарушение основных функций органа: переваривания, выделения, всасывания и перистальтики. Многие малыши страдают от данной патологии, причины могут таиться в незрелости внутренних органов, пагубного воздействия некоторых факторов в период внутриутробного развития.

Причины

Энтероколит у новорожденных встречается не очень часто, но скрывает в себе огромную угрозу для жизни и здоровья младенца. Что касается единственной причиной развития патологии, врачи не могут дать однозначного ответа.

Проанализировав ситуацию и статистику, специалисты утверждают, что значимую роль играет отсутствие должной гигиены и наличие внутриутробных проблем.

Зачастую энтероколит у грудничка проявляется из-за преждевременных родов, несоблюдения матерью рекомендаций лечащего врача.

Провоцирующие факторы развития воспалительного процесса в кишечнике:

  • энтеробиоз, аскаридоз в детском возрасте;
  • неоправданное применение антибактериальных;
  • отсутствие гигиены, пребывание младенца в антисанитарных условиях;
  • заражение ребенка кишечной инфекцией, развитие шигеллеза, холеры, сальмонеллеза или дизентерии;
  • полицитемия;
  • осложнения во время вынашивания ребенка;
  • недоразвитие кишечника по причине сниженной массы плода;
  • аллергия на молочный белок, глютен;
  • инфицирование стафилококком в утробе матери;
  • приобретенные, врожденные заболевания желчного пузыря, поджелудочной железы или желудка;
  • асфиксия, гипоксия новорожденных;
  • многоплодная беременность;
  • неправильный прикорм.

Симптомы колита у новорожденных

Клиническая картина заболевания может свидетельствовать о коликах, которые достаточно часто беспокоят грудничков. Несмотря на это, в случае постоянной сонливости, вялости, плаксивости и усталости, следует внимательно присмотреться к подобным признакам и обратиться к педиатру. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать осложнений, влияющих на качество жизни.

Признаки начинают проявляться со второй недели жизни, но могут беспокоить и в первые 3 месяца. Это связано с возрастом и весом младенца, чем они меньше, тем позже можно распознать воспалительный процесс.

Медики выделяют несколько видов энтероколита:

  • молниеносный;
  • подострый;
  • острый.

Что касается молниеносной стадии, то она дает знать о себе на третий-пятый день жизни. Проявляется на фоне патологий кишечника, симптоматика развивается очень быстро, что может стать причиной летального исхода.

Острая форма может развиться в течение нескольких суток, характеризуется последовательностью. В первую очередь происходит поражение слизистой оболочки конкретной части кишечника.

В данной области нарушается кровообращение, а это является провоцирующим фактором для усиления ишемии. После этого процесс охватывает дистальные части кишки, что обостряет клиническую картину.

Последняя стадия сопровождается формированием некротических участков по всему кишечнику, вызывая его перфорацию.

Подострый энтероколит проявляет себя постепенным нарастанием перечисленных признаков. Вздутие живота возникает периодически, наблюдается плохой набор веса. Продолжительное воспаление может стать причиной кишечной непроходимости, что чревато более серьезными последствиями и даже смертельным исходом.

На фоне воспалительного процесса развивается язвенная форма заболевания. Интересно то, что деформация может иметь различную глубину, есть риск последующей перфорации. В роли возбудителя выступает стафилококк, проявляющийся неправильным всасыванием, обезвоживанием, поносом и рвотой, потерей в весе. Энтероколит у новорожденного сопровождается сильным и болезненным вздутием живота.

Младенческие колики: причины, профилактика и лечение

Симптоматика патологии выглядит следующим образом:

  • чрезмерное газообразование;
  • анемия;
  • раздражительность, вялость, усталость и плаксивость;
  • болезненный живот;
  • нарушение нормального сна;
  • слишком частые срыгивания;
  • слизистые, жидкие каловые массы, иногда можно заметить прожилки крови;
  • частые позывы к дефекации, диарея;
  • на фоне воспалительного процесса может повышаться температура тела.

Важно заметить, что энтероколит у грудничка развивается внезапно, в основном протекает в форме обострения.

Если патология носит хронический характер, то ребенок плохо набирает вес и отстает в росте, наблюдается дефицит минеральных веществ и расстройство белкового обмена. Наиболее распространенной формой патологии считается некротический энтероколит.

Он развивается из-за неправильного кровообращения в области кишечника, на фоне бактериальных инфекций и повреждений слизистой оболочки пищеварительного органа.

Симптомы некротического энтероколита:

  • гипоксия;
  • апноэ;
  • вздутый живот;
  • наличие болевых ощущений во время пальпации;
  • рвота с кровью, желчью;
  • медленное сердцебиение.

Некротизирующая разновидность заболевания сопровождается формированием некрозов в кишечнике. Именно поэтому, симптомы и лечение назначаются исключительно врачом, нельзя заниматься самолечением.

Диагностика

Прежде чем лечить энтероколит, важно выполнить полноценную аппаратную и лабораторную диагностику. Наличие заболевания определяется несколькими способами. Для начала врач должен выслушать жалобы и переживания родителей, чтобы сопоставить клиническую картину. При помощи пальпации можно выявить увеличение тонкого кишечника.

Лабораторные методы

Чтобы поставить точный, достоверный диагноз, не обойтись без проведения соответствующих анализов, а именно крови и каловых масс. На основании полученных результатов врач подбирает индивидуальное лечение, целью которого является быстрая и качественная реабилитация.

Анализ крови

Благодаря общему исследованию удается выявить наличие воспалительного процесса, о чем будет свидетельствовать повышенное количество лейкоцитов, тромбоцитов.

Для этого проводится тщательное изучение клеточного состава периферической крови. По его показателям диагностируют анемию, диспротеинемию, неправильное ионное равновесие, что сигнализирует о нарушении пищеварительного процесса.

Результаты исследования являются поводом для проведения колоноскопии, ректоскопии.

Анализ кала

Наиболее информативным лабораторным методом диагностики считается копрограмма, бактериологический посев каловых масс. Что касается первого типа исследования, то с его помощью анализируется состав дефекаций, их физико-химические свойства, есть возможность выявить яйца гельминтов и скрытую кровь.

Бактериальный посев определяет разновидность инфекционного возбудителя, помогает узнать чувствительность к антибиотикам. В некоторых случаях, лечение назначают без результатов анализов, так как энтероколит у детей раннего возраста носит прогрессирующий характер, поэтому может быть смертельно опасным.

Аппаратные методы

Лабораторные анализы помогают выявить болезнь, определить ее локализацию. Несмотря на это, приоритетной остается инструментальная диагностика, а именно ректороманоскопия, колоноскопия, ультразвуковое исследование, а также рентгенография.

УЗИ помогает узнать уровень содержания воздуха, наличие утолщенных стенок. Для патологии постоянным эхографическим признаком считается присутствие перерастянутых петель кишечника.

Сигнализировать об ухудшении самочувствия ребенка может расширенная портальная вена.

Колоноскопия

Данный метод признан наиболее информативным, он помогает выявить присутствие эрозий, полипов, пораженных частей слизистой оболочки, изъязвлений, деструкций. Если есть необходимость, то во время манипуляции осуществляется забор специальной пробы – биоптатической.

Младенческие колики: причины, профилактика и лечение

Ректороманоскопия

Диагностический метод применяется для выявления заболевания толстого кишечника, при патологиях невыясненной этиологии, а также для получения материала из просвета, чтобы выполнить цитологическое и бактериологическое исследование, биопсию.

Рентген кишечника

Исследование позволяет выявлять наличие изменений в кишечном просвете, определять дефекты стенок и характер структуры. Рентгенография показывает не симметричное вздутие, локализует кисты, которые заполнены газами либо воздухом, способствует обнаружению скоплений газа в воротной вене.

У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

Особенности лечения энтероколита у грудных детей

Учитывая патогенез энтероколита, должно проводиться соответствующее лечение. Важным условием является предотвращение инфекционных осложнений, перфорации.

Для этого необходимо прекратить питание, все зависит от степени тяжести болезни. Иногда разрешается только парентеральное кормление.

Терапия патологии направлена на ликвидацию симптомов, основного возбудителя, а также предотвращение осложнений и нежелательных последствий.

Методики лечения энтероколита у новорожденных:

  1. строгая диетотерапия;
  2. прием лекарственных препаратов;
  3. хирургическое вмешательство (некротическая форма заболевания).

Схема терапевтического курса подбирается индивидуально, так как нужно учесть результаты лабораторных анализов и инструментальной диагностики, а также общее состояние ребенка.

Коррекция питания

Диета – основная стадия в лечении энтероколита. Важно, чтобы рацион восполнял дефицит жидкости и витаминов в организме. Главным методом терапии у детей до трех лет считается строгая, сбалансированная диетотерапия.

Что касается пищи, то она должна иметь пюреобразную форму, ее готовят исключительно на пару либо отваривают. Питаться маленькими порциями около шести раз в сутки. Строго запрещено вводить прикорм и новые продукты. Разрешается подслащенная вода, грудное молоко и некоторые молочные смеси.

Если речь идет о недоношенных детях, то их кормят внутривенно, чтобы снять нагрузку с ЖКТ.

Медикаментозные препараты

Лечение лекарственными средствами подразумевает использование антибиотиков, так как основным фактором развития заболевания остается бактериальный воспалительный процесс, протекающий в стенках кишки. Параллельно проводится инфузионная терапия, под конец курса прописывают пробиотики, чтобы нормализовать микрофлору и устранить раздражающий эффект остальных медикаментов.

Среди антибиотиков отдают предпочтение ампициллиновому ряду:

  • Амикацин;
  • Амписульбин;
  • Имипенем.

Наиболее популярные пробиотики:

Витамины можно принимать только после окончательного выздоровления, но они не должны раздражать кишечник. Из-за энтероколита могут проявляться понос и запор, нарушение пищеварения. Что касается народного лечения, то для новорожденных его не используют.

Прогноз

В большинстве случаев лечение носит положительный характер, около 50 процентов грудничков с НЭК имеют шансы на полное выздоровление. Не исключены такие проблемы, как синдром короткой кишки и ее сужение, что не обходится без оперативного вмешательства хирургов. Дети, столкнувшиеся с некротическим энтероколитом, могут распрощаться с частью органа, так как его придется удалить.

В группе риска находятся те груднички, которые родились раньше срока, а также имеют малую массу тела. Именно поэтому, следует учесть все возможные осложнения, повышенный уровень летальности, чтобы своевременно приступать к адекватному лечению.

Источник: https://KrohaZdorov.ru/bolezni/zhkt/jenterokolit-u-novorozhdennyh-prichiny-simptomy-i-osobennosti-lechenija-vospalenija-kishechnika-u-grudnichkov

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector