Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Атрофический антральный гастрит – это разновидность гастрита, при которой атрофируются клетки слизистой, расположенные в нижнем — антральном — отделе желудка. Эти поражённые клетки перестают функционировать, то есть выделять необходимые для нормального пищеварения вещества, входящие в состав желудочного сока.

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Причины и последствия заболевания

Причинами появления этого заболевания являются факторы, снижающие защиту слизистой оболочки желудка:

  • поверхностный гастрит;
  • наличие бактерии Хеликобактер пилори;
  • другие заболевания ЖКТ (панкреатит, энтероколит и др.);
  • аутоиммунные процессы;
  • снижение иммунитета;
  • погрешности в питании (регулярные нарушения режима, еда всухомятку, на ходу, склонность к тяжёлой пище);
  • вредные привычки (курение, алкоголь, особенно в избытке);
  • регулярные стрессы;Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • профессиональная вредность;
  • наследственность.

Хронический атрофический гастрит — тяжёлое заболевание, одна из худших разновидностей гастрита. Без должного и своевременного лечения он может привести к таким последствиям, как онкология.

Дело в том, что атрофированные железы заменяются на другие ткани, соединительные, причём новые клетки вырабатываются в избытке, после чего некоторая их часть перерождается в раковые. Степень поражения слизистой можно определить по уровню кислотности: чем она ниже, тем больше атрофированных клеток.

Так происходит потому, что повреждённые железы не вырабатывают соляную кислоту, как здоровые, они производят только слизь. Следовательно, чем больше этих атрофированных клеток, тем меньше соляной кислоты в составе желудочного сока. Выраженная атрофия клеток является предраковым состоянием.

Чтобы не допустить образования раковой опухоли, следует начать лечение как можно раньше — при первых же признаках заболевания.

Помимо онкологии, антральный гастрит с атрофией слизистой служит причиной появления и других заболеваний:

  • дисбактериоза;
  • панкреатита;
  • анемии;
  • язвы двенадцатиперстной кишки;
  • заболеваний нервной системы.

Симптомы и лечение антрального атрофического гастрита

Симптомы заболевания

К сожалению, данное заболевание не обладает ярко выраженной симптоматикой. Однако можно выделить ряд признаков, которые свидетельствуют о вероятности его наличия. К ним относятся:

  • болезненные ощущения в нижней части желудка;
  • тяжесть после еды, особенно после белковой пищи;
  • горечь и сухость во рту;Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения
  • «тухлая» отрыжка;
  • белый налёт на языке;
  • тошнота и рвота;
  • чередование запоров и поносов;
  • метеоризм;
  • снижение аппетита;
  • потеря массы тела вплоть до истощения.

Признаки, говорящие не напрямую об этой форме гастрита, но проявляющиеся при её наличии:

  • снижение иммунитета и, как следствие, большая подверженность организма вирусным и бактериальным инфекциям;
  • ощущение слабости, потери сил;
  • головные боли;
  • сухость кожи;
  • ломкость ногтей и волос;
  • бледность;
  • потливость;
  • снижение зрения и т.д.Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Диагностика заболевания

Поскольку диагностировать заболевание только по симптомам практически невозможно, применяются методы лабораторной и инструментальной диагностики.

К лабораторной диагностике относятся различные анализы:

  • анализ желудочного содержимого;
  • анализ крови на наличие маркеров атрофического гастрита (пепсиногена, гастрина);
  • анализ крови на наличие антител к париетальным клеткам;Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения
  • анализ крови на наличие фермента Кастла, необходимого для усвоения витамина В12;
  • анализ крови на антитела к бактерии Хеликобактер пилори;
  • анализ кала на признаки недостаточного пищеварения;
  • анализ кала на соотношение микроорганизмов и т. д.

К инструментальной диагностике относят:

  1. Фиброгастроскопию – осмотр слизистой желудка с помощью специального аппарата с желудочным зондом. Врач наблюдает слизистую на мониторе аппарата и отмечает её окраску, структуру, наличие каких-либо изменений. Во время данной процедуры при необходимости проводится биопсия: забор биоматериала (клеток слизистой желудка). Является наиболее точным методом диагностики гастрита антрального отдела желудка.
  2. Рентгеноскопию, которая чаще всего проводится со специальным контрастным веществом.
  3. Ультразвуковое исследование органов ЖКТ.
  4. Внутрижелудочную pH-метрию для определения уровня кислотности.
  5. Компьютерную томографию.

Лечение заболевания

Лечение атрофического антрального гастрита направлено на приостановление патогенных процессов в желудке и нормализацию его функций, поскольку вылечить полностью этот недуг практически невозможно. Оно проводится комплексно и, в зависимости от необходимости, может состоять из таких методов, как:

  • медикаментозная терапия (назначается всегда);
  • лечебная диета (назначается всегда);Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения
  • физиотерапия (часто назначается в качестве дополнения);
  • лечение народными средствами (часто назначается в качестве дополнения);
  • хирургическое вмешательство (проводится в крайних случаях).

Важно! Назначает и контролирует лечение врач-гастроэнтеролог. Самолечение недопустимо!

Медикаментозная терапия включает в себя такие направления:

  • уничтожение бактерии Хеликобактер пилори при помощи антибиотиков или специальных антихеликобактерных средств (пенициллинового и тетрациклинового ряда, «Де-Нол», «Улькавис» и т. д);
  • снижение выработки соляной кислоты при её избытке с помощью ингибиторов протонной помпы («Омепразол», «Омез», «Рабепразол», «Эзомепразол», «Лансопразол») либо блокаторов гистаминовых рецепторов («Ранитидин», «Фамотидин»);
  • повышение выработки соляной кислоты при её недостатке (натуральный желудочный сок, «Абомин», «Ацидин», «Пепсидил»);
  • защита слизистой от негативного раздражающего воздействия («Улькавис», «Де-Нол»);
  • заместительная ферментная терапия («Мезим», «Креон», «Фестал», «Панкреатин», «Панзинорм»);
  • повышение моторики («Тримедат»);Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения
  • восполнение уровня витаминов группы В и других, а также минералов.

Лечебная диета — это не просто полезное питание, а важная часть терапии. Без соблюдения её принципов добиться положительного лечебного эффекта крайне затруднительно. В период обострения диета более жёсткая, чем в период ремиссии. В комплекс диеты входят:

  • режим питания (5 – 6 раз в день небольшими порциями);
  • отказ от блюд и продуктов, затрудняющих пищеварение и раздражающих слизистую (мучное, кондитерские изделия, жирное, жареное, солёное, маринованное, пряное, копчёное, газированные и алкогольные напитки);
  • отказ от вредных привычек;
  • выбор блюд и продуктов, не травмирующих слизистую желудка (хорошо проваренное, паровое, протёртое, слизистое, однородное, не горячее и не холодное). К таким блюдам относятся слизистые каши, нежирные кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыба, супы-пюре, желе, кисели и т. п.

Лечение народными средствами назначается в дополнение к медикаментозной терапии. Для лечения атрофического антрального гастрита применяются различные овощные соки, отвары и настои:

  • сок алоэ в смеси с мёдом;
  • отвар льняного семени;Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения
  • капустный и картофельный соки;
  • отвары и настои на базе таких трав, как ромашка, подорожник, аир болотный, мята, календула, одуванчик, тысячелистник, зверобой, шалфей.

Особняком стоит лечение минеральными водами. Оно проводится и в специальных санаториях, и в домашних условиях. В зависимости от точного диагноза, фазы и степени заболевания, сопровождающих заболеваний лечащий врач назначает подходящий тип минеральной воды и способ её употребления (до или после приёма пищи, в тёплом или прохладном виде).

Профилактика антрального атрофического гастрита

Поскольку данное заболевание чаще всего появляется на базе более лёгкой формы гастрита, например, поверхностного гастрита, его профилактика сводится к предупреждению появления этой формы. Если же диагноз атрофический антральный гастрит уже поставлен, необходимо проводить профилактику его обострения. В комплекс профилактических мер входят:

  • соблюдение режима питания и щадящая диета;
  • здоровый образ жизни с посильными физическими нагрузками;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярное (минимум 1 раз в год) посещение гастроэнтеролога и проведение фиброгастроскопии.

Соблюдайте эти рекомендации и будьте здоровы!

Источник: https://PobediGastrit.ru/lechsimpt/kak-lechit-atroficheskij-antralnyj-gastrit.html

Антральный атрофический гастрит: какие существуют разновидности болезни и как их лечить

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы леченияАнтральный атрофический гастрит (ААГ) – это одно из сложных подвидов воспаления слизистой желудка, которое трудно поддаётся лечению.

Если проводить терапию по неправильно подобранной методике и без помощи гастроэнтеролога, то заболевание может осложниться, что приведёт к необратимым нарушениям функций желудка.

Определение болезни органа пищеварения

Во время проведения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) врачи могут выявить антральный атрофический гастрит.

Что это такое? Когда воспаляется слизистая антрального отдела (та часть полости желудка, что расположена рядом с 12-перстной кишкой), то врачи диагностируют антральный гастрит.

Слово «атрофический» означает, что в клетках оболочки происходят дистрофические процессы. В результате её ткань меньше получает полезных веществ, она истончается и перерождается в другой вид эпителия.

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Атрофический антральный гастрит развивается по схеме:

  1. Воспаление оболочки.
  2. Ухудшение трофики (питания) клеток.
  3. Атрофия тканей. Это истончение слизистой вследствие отмирания клеток, отвечающих за продуцирование пепсина, слизи, ферментов.
  4. Замена оболочки эпителиальной или соединительной тканью, которые неспособны вырабатывать необходимые для пищеварения вещества.

Типы ААГ

Иногда диагноз записывают как антральный субатрофический гастрит. Что это такое? Приставка «суб» указывает на хроническое течение болезни, продолжение развития патологического процесса в тканях желудка. Это уже осложнённая форма ААГ, поэтому её нужно лечить с помощью методов официальной медицины.

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы леченияВо время обследования могут выявить и очаговый атрофический антральный гастрит. Что это такое? Выделяют 2 стадии ААГ. При диффузной (поздней, обширной) степени атрофического гастрита патология затрагивает большую часть оболочки антрального отдела.

Очаговая стадия – это начало ААГ. Ей характерно то, что ткань слизистой воспаляется только участками (очагами), с последующим атрофированием поверхностного слоя оболочки.

Факторы риска и причины развития болезни

Нередко атрофический антральный гастрит возникает у людей, которые длительно употребляют гормональные средства, НПВП (Аспирин, Кетопрофен и так далее), а также антибиотики, сульфаниламиды, салицилаты, противотуберкулёзные медпрепараты.

Иные провоцирующие факторы ААГ:

  • потребление некачественной пищи с большим содержанием эмульгаторов либо консервантов;
  • несоблюдение режима питания или погрешности в еде (преобладание острых/кислых/жирных блюд, фастфудов, переедание, подобное);
  • попадание внутрь органа веществ, которые раздражают слизистые ЖКТ;
  • вредные привычки;
  • аутоиммунные нарушения;
  • ухудшение метаболизма;
  • лучевая терапия;
  • наследственность;
  • стрессы (вследствие цепочки реакций организма возрастает уровень гастрина и соляной кислоты).
Читайте также:  Бурлит в животе и понос: причины, диагностика и методы лечения

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

На протяжении 20 лет при обследовании пациентов с диагнозом гастрит клиницисты всегда обнаруживали хеликобактер пилори (H. pylori).

Жизнедеятельность этих бактерий внутри желудка учёные считают основной причиной воспаления слизистой.

Болезнь также развивается на фоне повышенной кислотности, хронического гастрита или дуоденального рефлюкса либо ААГ является последствием инструментального обследования, эндоскопической операции на органе.

Симптомы болезни

Острый атрофический антрум гастрит вначале проявляется признаками отравления (рвота, тошнота), колющей или режущей болью в области желудка. Позже у человека ухудшается аппетит, возникают запоры, метеоризм, прочие диспепсические нарушения. Возможно почернение кала и кровь в рвотных массах (признаки кровотечения в ЖКТ).

Субатрофический и очаговый атрофический антральный гастрит выражается:


  • Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечениятяжестью
    , длительно непреходящим чувством переполнения желудка;
  • регулярной изжогой;
  • периодическим появлением изо рта неприятного тухлого или кислого запаха;
  • нечасто возникающими ноющими болями либо дискомфортом вверху живота;
  • ухудшением общего самочувствия и зрения, волосы теряют блеск, ногти становятся ломкими;
  • образованием светлого налёта на языке.

При сильной атрофии слизистой желудок прекращает воспринимать молоко, молочные продукты. У человека также учащаются случаи пищевого отравления, может развиться анемия.

Тактика лечения болезни

Для правильного подбора медпрепаратов вначале выясняют с ФГДС, какие повреждения оболочке нанёс атрофический антральный гастрит. Лечение же проходит по определённому плану действий.

Схема терапии атрофического гастрита:

  1. Уничтожение Хеликобактер пилори.
  2. Восстановление нормального функционирования ЖКТ.
  3. Восполнение витамина B12 и дефицитных веществ.
  4. Дробное диетическое питание. Применяется лечебный стол № 1 (а, б) по Певзнеру.
  5. Коррекция психоэмоционального состояния (при необходимости).

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Пациенту также рекомендуется снизить физическую активность и нормализовать режим дня. Это отдых после обеда, сон не менее 8 часов, подъём по графику, 6 разовое питание и так далее.

Медикаментозное лечение

Острый атрофический антральный гастрит – это такое заболевание, при котором надо использовать сильнодействующие лекарства. Они должны быстро устранить причину, симптомы патологии, а также восстановить функционирование ЖКТ. При хроническом течении не требуется использовать антибиотики с сильным действием.

В схему лечения ААГ включают следующие группы медикаментов:

  1. Для уничтожения бактерий применяют комбинацию лекарств из 1 ингибитора протонной помпы (Омепразол, Рабпразол, прочие антисекреторные средства) и 2 антибиотиков, что сочетаются между собой (Кларитромецин, Ранитидин, Амоксицилин, другие).
  2. Среди гастропротекторов чаще назначают Де-Нол.
  3. Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы леченияПри сниженной секреции снимают воспаление слизистой лекарством Плантаглюцид.
  4. Активируют моторику ЖКТ прокинетиками (Мотилак).
  5. Для нормализации естественной микрофлоры назначают про- и пребиотики (Бифиформ, Субалин).
  6. С целью улучшения пищеварения принимают препараты, содержащие желудочный сок (Абомил, Пепсидил), ферментные средства (Мезим, подобные).
  7. Инъекции B 12, витаминно-минеральные комплексы повышают иммунитет, участвуют в восстановительных, обменных процессах и пищеварении.
  8. Для снятия болей используют Но-шпу, другие спазмолитики.
  9. В случае повышенной кислотности назначают Алмагель, прочие антрацидные препараты.
  10. При необходимости прописывают гормоны, седативные препараты.
  11. Для коррекции кислотности пациенту параллельно приёму лекарств необходимо пить негазированные лечебные воды.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/atroficheskij/antralnyj-atroficheskij-gastrit.html

Антральный атрофический гастрит

С гастритом сталкиваются многие, в большинстве случаев заболевание имеет поверхностный характер и при правильном лечении не вызывает осложнений.

Атрофическая же форма болезни отличается тяжелым течением. При длительном присутствии воспаления железистые клетки отмирают и замещаются более простыми элементами.

Стенки желудка истончаются, кислотность изменяется, что нарушает процессы пищеварения.

Причины атрофического антрального гастрита

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Причины возникновения антрального атрофического гастрита делятся на экзогенные (воздействующие на желудок извне) и эндогенные (процессы, протекающие в организме человека). К первым относят:

  • работу в неблагоприятных условиях (постоянное вынужденное нахождение в помещениях с запыленным, задымленным или содержащим ядовитые химические вещества воздухом);
  • генетическую предрасположенность (риск возникновения атрофического гастрита повышается, если подобная болезнь имелась у родителей пациента);
  • психоэмоциональные перегрузки, депрессивные расстройства, чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание (развитию гастрита способствует употребление жареных блюд и копченостей, длительные перерывы между приемами пищи);
  • пищевые отравления (возникают при употреблении некачественных продуктов);
  • прием в пищу слишком холодных или горячих блюд;
  • наличие вредных привычек (курение и употребление алкоголя способствует накоплению токсинов в слизистых оболочках желудка, приводящему к развитию тяжелых воспалительных процессов);
  • травмы слизистых оболочек желудка (возникают при эндоскопическом исследовании, употреблении грубой пищи, случайном проглатывании агрессивных химических веществ);
  • бесконтрольный прием лекарственных средств, содержащих тяжелые металлы и токсичные вещества (антибиотиков, противогельминтных препаратов).

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

В список экзогенных причин входят:

  • аутоиммунные патологии (в работе иммунной системы случается сбой, из-за которого собственные клетки организма начинают распознаваться как чужеродные);
  • хронические заболевания поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка, патологии тонкого и толстого кишечника (в том числе перенесенные ранее);
  • поверхностные формы гастрита (при отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на более глубокие слои слизистых).

Симптомы атрофического антрального гастрита

На ранних стадиях антрального гастрита выраженных симптомов не наблюдается. Могут периодически возникать приступы тошноты, нарушаться работа кишечника, появляться боли слабой интенсивности. Клиническая картина более поздних стадий заболевания включает:

  1. Неприятные ощущения в области желудка, возникающие после употребления пищи. Чувство распирания или тяжести в животе появляется даже при приеме небольшого количества еды. Связано это со снижением объема вырабатываемого желудочного сока, замедлением процессов переваривания пищи. Содержимое застаивается в желудке, что способствует усугублению гастрита.
  2. Нарушение функций кишечника. Пациент жалуется на неустойчивый стул — запоры быстро сменяются диареей. Непереваренная пища раздражает стенки кишечника, приводя к развитию диспепсических расстройств. После еды наблюдается урчание в животе, увеличивается количество выделяющихся газов, появляются спастические боли в животе. У пациентов с атрофическим гастритом нередко развивается хронический дисбактериоз.
  3. Постоянную изжогу. Жжение в области пищевода невозможно купировать с помощью стандартных лекарственных средств.
  4. Кислую или тухлую отрыжку.
  5. Тошноту. Возникает после употребления пищи или натощак. Завершается приступом рвоты, после которого неприятные ощущения в желудке становятся менее выраженными.
  6. Неприятный запах изо рта. Связан с застоем и гниением пищевых масс в желудке. Сопровождается сильной жаждой и появлением горького привкуса во рту.
  7. Ухудшение общего состояния организма. По мере развития атрофического гастрита организм испытывает влияние токсичных веществ, образующихся при нарушении пищеварения, и дефицит питательных веществ. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, снижение аппетита, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, снижение остроты зрения.

Сильные боли в желудке атрофической форме гастрита не свойственны. Неприятные ощущения имеют тянущий, ноющий или тупой характер. В некоторых случаях болевой синдром полностью отсутствует.

Диагностика

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Для выявления атрофического гастрита используют:

  1. Общие анализы крови и мочи. Помогают обнаружить признаки длительного течения воспалительного процесса — изменение количества лейкоцитов и СОЭ.
  2. Анализ сыворотки крови. В качестве материала для исследования используют плазму, очищенную от фибриногена (компонента, отвечающего за свертываемость). Анализ направлен на определение количества биологически активных веществ в организме.
  3. Дыхательный тест. Перед началом исследования пациент принимает раствор карбамида. Человек выдыхает воздух в специальный прибор, с помощью которого выявляются продукты жизнедеятельности хеликобактер пилори.
  4. Фиброэзофагогастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование осуществляется путем введения в органы ЖКТ гибкой трубки, оснащенной камерой. Процедура помогает оценить состояние слизистых оболочек пищеварительной системы. Для устранения болевых ощущений, возникающих при введении трубки, применяют анестетики.
  5. Рентгенологическое исследование желудка. Диагностическая процедура направлена на выявление нарушений в работе пищеварительной системы. Перед манипуляцией в желудок вводят контрастное вещество, облегчающее исследование внутренних органов.
  6. Биопсию слизистых оболочек желудка. Назначается при наличии подозрений на злокачественное перерождение тканей. Гистологическое исследование помогает определить клеточный состав образца.

Антибиотики при атрофическом гастрите

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Антибактериальная терапия назначается при гастрите, вызванном активизацией хеликобактерной инфекции.

Амоксициллин

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия, уничтожающим аэробные микроорганизмы. Активное вещество быстро всасывается в кровь и накапливается в воспалительных очагах. Для повышения эффективности лечения Амоксициллин применяют в сочетании с другими антибактериальными средствами. Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • аллергических реакциях на пенициллины;
  • индивидуальной непереносимости карбопенемов, цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков;
  • геморрагическом диатезе;
  • бронхиальной астме;
  • тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью препарат назначают детям и пожилым пациентам.

Кларитромицин

Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам, подавляющим рост и размножение хеликобактер пилори. Антибактериальное средство быстро всасывается кишечными стенками и достигает воспалительных очагов.

Лекарство противопоказано при порфирии, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости компонентов, тяжелых патологиях печени и почек.

Препарат не назначают детям первого года жизни и пациентам, принимающим Цизаприд.

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Препараты для снятия спазмов

Лекарственные средства этой группы используются для устранения желудочных спазмов. Активные вещества воздействуют на гладкомышечные волокна, расслабляя их. Действие препаратов начинается через 60-120 минут.

Читайте также:  Хлеб при гастрите: список разрешенных и запрещенных

Дицетел

Активное вещество оказывает избирательное влияние на органы пищеварительной системы, затрагивая ткани, подвергшиеся патологическим изменениям. Дицетел хорошо переносится пациентами, в редких случаях при приеме таблеток возникает тошнота. Не рекомендуется принимать лекарство при сахарном диабете, лактазной недостаточности и детском возрасте.

Дротаверин

Дротаверин — недорогое и эффективное спазмолитическое средство. Активное вещество расслабляет мышцы желудка и кишечника, нормализует кровообращение и избавляет от боли. Лекарство не влияет на функционирование центральной и вегетативной нервной системы. Таблетки нельзя принимать при низком артериальном давлении, почечной недостаточности, опухолях предстательной железы, лактации.

Ферментные препараты

Прием ферментных средств помогает восстановить процессы пищеварения, препятствует истощению организма. Ферменты разгружают поджелудочную железу, предупреждают возникновение метеоризма, помогают избавиться от тяжести в животе.

Панкреатин

Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Капсулы содержат активные вещества, участвующие в усвоении пищи. После попадания в желудок желатиновая оболочка растворяется, действующие компоненты достигают пораженных отделов ЖКТ. Панкреатин противопоказан при остром воспалении поджелудочной железы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, муковисцидозе.

Энзистал

Лекарственное средство содержит панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлазу. Оно оказывает следующие действия:

  • повышает количество вырабатываемой желчи;
  • способствует более быстрому расщеплению жиров и углеводов;
  • нормализует функции кишечника и поджелудочной железы;
  • предупреждает возникновение метеоризма;
  • ускоряет усвоение жирорастворимых витаминов.

Дополнительные средства при лечении атрофического гастрита

В схему лечения атрофического гастрита включают:

  • средства, стимулирующие выработку желудочного сока (Ацидил, Пепсидил);
  • гастропротекторы, защищающие стенки желудка от повреждения;
  • средства, улучшающие моторику ЖКТ (Тримедат).

Дополняют лечение соблюдением специальной диеты. Из рациона исключают тяжелую пищу — жареные и копченые мясные продукты, сдобную выпечку, жирные молочные изделия. Мясо и овощи варят, запекают или готовят на пару. Употребляют блюда в теплом виде.

Источник: https://ogastritah.ru/vidy/simptomy-i-lechenie-antralnogo-atroficheskogo-gastrita.html

Как вылечить антральный атрофический гастрит?

Воспалительные заболевания желудка имеют очень похожую клиническую картину. Однако некоторые из них представляют большую опасность, например, антральный атрофический гастрит.

Его морфологические особенности обуславливают повышенный риск развития дисплазии с последующим озлокачествлением (перерождение в рак). Даже при слабовыраженных симптомах необходимо обращаться за квалифицированной помощью.

Подробнее о причинах и лечении – далее в статье.

Антральный атрофический гастрит имеет ряд особенностей, прежде всего — морфологических. При этом заболевании происходит не только функциональная, но и структурная трансформация слизистой оболочки желудка, основанная на дистрофических процессах. Основой патогенетического механизма является атрофия – уменьшение тканевых элементов в объеме с последующим прекращением их функционирования. Если вовремя не начать лечения, этот процесс станет необратимым. Слизистая оболочка видоизменяется, клетки перестают секретировать желудочный сок, нарушается пищеварение. Изменения при антральном атрофическом гастрите оказывают влияние не только на желудок и пищеварительный тракт, но и на весь организм в целом – страдают почти все системы, значительно нарушая качество жизни человека. К сожалению, пациенты считают заболевание несерьезным, не понимая в полной мере, что это такое. Из-за этого большинство пренебрегают предписанным лечением и рекомендациями, лишь приближая момент развития осложнений. Установлено большое количество разновидностей гастрита, однако необходимо понимать разницу между ними. Атрофический антральный гастрит: симптомы и методы лечения

Антральный атрофический гастрит

Антрум – это нижний отдел желудка, в котором осуществляется подготовка содержимого для перехода в двенадцатиперстную кишку. Воспаление слизистой оболочки в этом месте сперва носит неатрофический характер или очаговый, однако при отсутствии лечения повреждение усугубляется. Существует несколько классификаций, которыми принято пользоваться для определения тяжести повреждения антрального отдела желудка. Данные отображают таким образом (по системе OLGA):

Антрум (выраженность изменений) Тело желудка 0 II II III
0 (степень/стадия) I II II
I I II II III
II II II III IV
III II III IV IV

При этом степень активности гастрита отражает выраженность воспалительного процесса, а стадия – атрофии. На деятельность желудка влияет множество факторов, поэтому зачастую выделить единую причину развития заболевания крайне сложно. Атрофический антральный гастрит не возникает внезапно – требуется определенное время (месяцы, а иногда и годы) для нарастания структурных изменений в тканях. Выделяют следующие причины заболевания:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Воздействие стрессовых факторов;
  • Хронические заболевания других органов, особенно желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), центральной нервной и эндокринной систем;
  • Склонность к бесконтрольному употреблению алкогольных напитков, курению;
  • Несбалансированность питания, нарушение режима и рациона;
  • Прием фармацевтических препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, гормоны, антибиотики, цитостатики);
  • Глистная инвазия (гельминтоз);
  • Особенности условий труда (неблагоприятный микроклимат, малоподвижность, нервно-психическое напряжение, тяжелые нагрузки, профессиональный спорт);
  • Иммунодефицитные состояния, в частности ВИЧ/СПИД.

Особая роль при этом отводится хеликобактериозу — инфицированность Helicobacter pylori. Этот специфический возбудитель нарушает микроциркуляцию и местные механизмы защиты слизистой оболочки желудка. Постепенно, под влиянием дополнительных агрессивных факторов к этому присоединяются аутоиммунные изменения, поэтому заболевание часто называют атрофическим мультифокальным гастритом. Клиника атрофического гастрита неспецифична. В некоторых случаях имеет место бессимптомный характер течения. Во всех других преобладают следующие признаки диспепсического синдрома:

  • Тошнота;
  • Отрыжка воздухом, кислым, тухлым или горьким содержимым;
  • Изжога;
  • Запоры;
  • Язык обложен густым белым налетом, сосочки сглажены;
  • Чувство дискомфорта;
  • Снижение аппетита;
  • Неприятный привкус и запах изо рта при правильном соблюдении правил личной гигиены;
  • Реже – рвота, которая не приносит облегчения.

Диспепсические симптомы напрямую связаны с нарушенной секрецией соляной кислоты и желудочных ферментов. Антральный атрофический гастрит редко манифестирует с появлением боли. Она может носить двухфазный характер. Возникает сразу же после приема пищи и спустя 50-60 минут. При обширном поражении она становится диффузной (распространенной), тупой, локализуясь в подложечной области (эпигастрий) в верхнем отделе живота. При длительном течении нарастают такие симптомы «общего» характера, индуцированные чаще всего пернициозной анемией (В12-дефицитная) и энтеропатией:

  • Быстрая утомляемость, слабость;
  • Отсутствие побуждений к активным действиям, снижение работоспособности – гиподинамия;
  • Головокружение;
  • Снижение массы тела;
  • Чрезмерная раздражительность.

Лечение атрофического гастрита комплексное, что необходимо для достижения полной ремиссии заболевания. Основным является прием назначенных медикаментов и диетическое питание. В тяжелых случаях может потребоваться вмешательство хирурга. Несмотря на то, что симптомы и лечение гастрит тесно связаны между собой, прежде всего необходимо воздействовать на его причину и факторы риска. Медикаментозная терапия при этом может различаться в зависимости от стадии/степени изменений слизистой оболочки. В связи с этим показаны такие мероприятия:

  • Проведение антихеликобактерной терапии по назначенной схеме у больных с подтвержденным фактом инфицированности. С этой целью применяют противомикробные средства (аминопенициллины, макролиды, фторхинолоны, имидазолы, тетрациклины и препараты висмута) и ингибиторы протонной помпы («Омез», «Пантопразол»);
  • Воздействие на факторы риска антрального атрофического гастрита – отказ от курения и употребления спиртных напитков, диетическое питание, проведение подробного обследования при подозрении на хроническую сопутствующую патологию, коррекция приема нестероидных противовоспалительных средств (сочетание с «Мизопростолом», замена на селективные ингибиторы ЦОГ-2 или парацетамол);
  • Использование витамина В12 («Цианкобаламин») для предупреждения или лечения анемического синдрома.

Для облегчения симптомов гастроэнтеролог может назначить такие фармацевтические средства:

  • «Омез», «Рабепразол», «Лансопразол» (ингибиторы протонной помпы, нормализуют секрецию);
  • «Ранитидин», «Фамотидин» (блокаторы рецепторов гистамина);
  • «Висмута трикалия дицитрат» (гастропротектор);
  • «Домперидон» (прокинетик, нормализует двигательную функцию органов желудочно-кишечного тракта);
  • «Платифиллин» (М-холиноблокатор, понижает желудочную секрецию);
  • «Креон», «Фестал» (препараты ферментов для нормализации процесса пищеварения).

Таким образом, медикаментозное лечение позволяет создать наилучшие условия для восстановления слизистой оболочки и предупреждения прогрессирования атрофии, избавив при этом от основных симптомов гастрита.

В остром периоде заболевания больному необходимо соблюдать специальную диету. По мере улучшения общего состояния, а также положительной динамики, подтвержденной лабораторными и инструментальными исследованиями, рацион расширяется вплоть до перехода на общий стол. Диета при атрофическом гастрите основана на максимальном щажении слизистой оболочки желудка при соблюдении дробного режима питания (не меньше 5 раз в день малыми порциями). При этом следует ограничить поступление агрессивной пищи в ЖКТ, которая стимулирует секрецию или сильнее раздражает поврежденные участки. Категорически запрещается делать большие перерывы между приемами пищи, переедать, а также употреблять слишком горячие или холодные блюда (раздражают слизистую оболочку желудка). Рацион все равно должен быть сбалансированным, поэтому нельзя питаться однообразно или голодать.

Таким образом, диета при антральном гастрите обязует ограничить употребление следующих продуктов и блюд:

  • Спиртные напитки;
  • Продукты, содержащие большое количество животных жиров и какао, — пирожные, торты, мороженое, конфеты, кондитерское печение, напитки;
  • Крепкий кофе, как натуральный, так и сублимированный;
  • Газированные напитки, кислые соки и лимонады, коктейли;
  • Коровье молоко, жирные сыры;
  • Овощи, стимулирующие газообразование – бобовые, белокочанная капуста, грибы, редис;
  • Различные пряные блюда с большим количеством соуса, приправ и соли;
  • Бульоны на основе жирного мяса или рыбы, хрящей;
  • Полуфабрикаты, блюда быстрого приготовления (лапша, пюре, бульонные кубики), фаст-фуд;
  • Кислые фрукты и овощи в сыром виде (особенно при пустом желудке).
Читайте также:  Шиповник при гастрите: польза и способы применения

Окончательный вариант расписанной диеты больной получает вместе с рекомендациями от врача. Длительность ее соблюдения зависит от тяжести заболевания и приверженности пациента к лечению.

© 2015—2018, gastrozona.ru.

Все права защищены.

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению.

Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников.

За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

Источник: https://easymed-nn.ru/slizistye/vidy/antralniy-atroficheskiy-gastrit.html

Антральный атрофический гастрит: причины, симптомы и лечение

Слово «гастрит» и собственно заболевание хорошо знакомо каждому человеку: так называется воспалительный процесс слизистой тела желудка. Особо коварна атрофическая форма, на первых этапах она способна протекать без ярко выраженной симптоматики, а в дальнейшем привести к появлению злокачественных образований. Разберёмся подробнее.

Атрофия – главное слово в названии болезни, указывает на опасный процесс отмирания клеток стенок желудка, который инициирует сильное истончение слизистой оболочки и прекращение выработки желудочного сока.

Происходит изменение работы желудочно-кишечного тракта.

Пища перестаёт полноценно перерабатываться и усваиваться, организм прекращает получать важные для жизнедеятельности вещества, страдает иммунная система человека.

Человеческий желудок включает три отдела (верхний, средний, нижний), выполняющих специфическую функцию. По расположению патологии и особенностям течения выделяются ряд видов атрофического гастрита:

  • Очаговый атрофический гастрит. Для формы характерно поражение одного или несколько фрагментов слизистой. Атрофированный участок замещается клетками эпителия, снижается производительность соляной кислоты.
  • Атрофический гиперпластический гастрит. Для указанного вида характерно разрастание слизистой желудка, появление полипов и кист. Без своевременного лечения форма гастрита способна спровоцировать онкологическое заболевание.
  • Хронический атрофический гастрит развивается при отсутствии должной терапии, что приводит к истончению слизистой оболочки желудка.
  • Мультифокальный атрофический гастрит характеризуется тем, что болезнь охватывает все участки желудка, рассматривается как предраковое состояние.
  • Антральный атрофический гастрит – воспаление, локализующееся на слизистой оболочке антральной (нижней) части желудка. Отдел также носит название антрум, отвечает за окончательную переработку пищи и её перемешивание, здесь вырабатывается вещество, нейтрализующее влияние соляной кислоты. Подробно рассмотрим причины развития упомянутой формы гастрита, природу возникновения, симптомы и лечение.

Почему возникает

Выделяют два типа причин возникновения атрофии гастрита антрума: эндогенные (вызваны внутренними процессами) и экзогенные (вызванные внешними факторами).

Эндогенные причины

Большинство исследователей сходятся во мнении, что гастрит антрального отдела желудка чаще бывает вызван большим количеством хеликобактерных бактерий. Микроорганизмы заселяются и размножаются на стенках антрума, вызывая внутреннее воспаление, подталкивающее развитие заболевания.

Часто причиной заболевания становятся аутоиммунные процессы (желудочные клетки поедают сами себя). Диагностика этой особенности атрофического гастрита антрума на ранних этапах осложнена отсутствием специфической симптоматики.

Экзогенные причины

Поражение желудка тяжёлыми металлами и ядами, употребление лекарственных средств в большом количестве являются причиной антрального гастрита.

Нередко вредные привычки становятся провокаторами развития хронического заболевания. Сигареты, алкоголь, газированные напитки и кофе травмируют слизистую, организм в критической ситуации «заживляет» ранки соединительной тканью.

Аналогичные процессы происходят при неправильном питании: плохом пережевывании, перекусах «всухомятку», употреблении очень горячей и слишком холодной пищи, острых, жареных, копчёных продуктов.

Предрасполагающими факторами к развитию болезни становятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие в истории болезни хронических патологий поджелудочной железы, язва желудка;
  • хроническое переутомление;
  • вредные условия труда.

Признаки антрального атрофического гастрита

Врачи отмечают, что в начале заболевания атрофический антральный гастрит протекает практически без симптомов, способна отсутствовать боль. В качестве первых тревожных сигналов проявляются тяжесть в желудке (даже после небольшого перекуса), болезненные ощущения в области солнечного сплетения, отрыжка с гнилостным запахом, постоянная изжога.

На стадии истощения оболочек слизистой желудка начинают проявляться симптомы:

  • В нижней части желудка появляется тупая боль.
  • Запах изо рта становится неприятным, «тухлым».
  • Наблюдается снижение или отсутствие аппетита.
  • Возникают тошнота, рвота, головные боли из-за гниения пищи в желудке.
  • Происходит резкое снижение веса.
  • Появляются частые сбои в работе кишечника (диарея, запоры).
  • Ухудшается общее состояние вследствие анемии (дефицита железа и витамина В12): больной быстро утомляется, выпадают волосы, ломаются ногти, кожа выглядит бледной, на языке белый налёт.

При первых симптомах полагается обратиться к гастроэнтерологу, который направит на обследования и назначит эффективное лечение.

Диагностика

Диагностируется гастрит антрума с помощью ряда медицинских мероприятий:

  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ сыворотки крови на обнаружение маркеров атрофического гастрита и уровня гастрина;
  • дыхательный тест и анализ крови и кала на определение количества Хеликобактер пилари;
  • фиброгастроскопия (ФЭГДС);
  • рентген желудка;
  • биопсия слизистой;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

По усмотрению лечащего врача назначаются прочие дополнительные исследования.

Лечение

Основой лечения атрофического гастрита становится диетотерапия. Стоит ответственно отнестись к правильному питанию при любом виде гастрита, это важнейшее условие для получения максимального эффекта от лечения.

Диета при антральном атрофическом гастрите исключает острую, жареную, солёную, жирную, копчёную пищу. Неприемлемы кофе, фастфуд, напитки с газом. Недопустимо употребление алкоголя. Рекомендуются продукты, богатые растительной клетчаткой, крупы, нежирное мясо, жидкость в достаточных объёмах (примерно 1.5 литра).

Важны способы приготовления, рекомендуется отваривать, запекать (лучше в фольге), готовить на пару. Основу рациона составляют супы, каши, другая пища принимается максимально измельчённой или перетёртой.

Принимать пищу нужно часто (лучше выстроить режим и делать это в установленное время), маленькими порциями, при этом еда поддерживается тёплой (до 65 градусов). Нельзя переедать или оставаться с чувством голода. Из напитков допускаются некрепкий чай, отвары, кисели, полезны яблочный и вишнёвый сок, лечебная минеральная вода.

Медикаменты

Медикаментозное лечение индивидуально, его определяет врач-гастроэнтеролог, опираясь на данные полученных анализов, вида гастрита, симптоматики. Терапия проводится традиционно комплексно.

  • Если причиной заболевания является бактерия хеликобактер, для борьбы применяются антибиотики (чаще Амоксициллин, Кларитромицин). При острых формах – Омпепразол и Ранитидин.
  • Для снятия спазмов и болевого синдрома назначаются Мотилак, Но-шпа, Дротаверин.
  • В качестве обволакивающего принимают Де-Нол, Алмагель.
  • В обязательном порядке назначают препараты для улучшения выработки желудочного сока и нормализации работы поджелудочной железы.
  • Для качественного усвоения пищи принимают ферменты (Креон, Мезим).
  • В случае аутоиммунной природы заболевания применяется гармонотерапия и инъекции витамина В12.
  • На усмотрение доктора назначаются поливитамины и седативные средства.

Физиотерапия

Физиотерапия направлена на уменьшение проявлений симптомов антрального гастрита, улучшение кровоснабжения желудка, стимуляцию нормальной работы пищеварительной системы. В качестве терапии применяют лечение токами, электрофорез, прогревание, лечебные магниты. В период ремиссии рекомендуется раз в год проходить лечение минеральными водами в специальных санаториях.

Народные средства

Лечение народными средствами способно облегчить состояние больного, но применять его следует по согласованию с лечащим врачом в сочетании с диетой и назначенными медикаментами.

Прополис и мёд облегчают симптомы гастрита, способствуют регенерации тканей желудка. На основе упомянутых продуктов описано множество рецептов против атрофического гастрита. Выделяют перечень вариаций лекарственных рецептов с компонентами: напиток из мёда, сока каланхоэ и воды (курс приёма 30 дней), настойка прополиса с мёдом и молоком.

Отвар шиповника, настой мяты, ромашки, чёрной бузины, мелиссы и фенхеля обладают противовоспалительными свойствами. Жидкости способствуют восстановлению слизистой оболочки желудка.

Эффективным средством для снижения кислотности желудка является облепиховое масло. Его смешивают с молоком и выпивают за полчаса до завтрака.

Свежевыжатый сок белокочанной капусты стимулирует выработку желудочного сока, пить рекомендуют за 10-15 мин до приёма пищи.

Универсальным средством для борьбы с любым видом гастрита признан картофельный сок. Его рекомендуется выпивать за час до еды (пить 10 дней, перерыв на 10 дней, курс – два месяца).

Благоприятное воздействие на работу желудка оказывает сок взрослого растения алоэ (возрастом от трёх лет), рекомендуется в течение месяца принимать чайную ложку сока перед едой.

Профилактика заболевания

Эффективная профилактическая мера заболевания любой формой гастрита – правильное разнообразное питание. Диетологи настаивают на необходимости дробить приёмы пищи – есть понемногу, но часто.

Предпочтение следует отдавать полезным продуктам, богатым клетчаткой, диетическим сортам мяса, крупам, овощам, фруктам.

Желательно свести к минимуму употребление острых, пряных, жареных, солёных, копчёных блюд.

Во избежание заболеваний ЖКТ стоит отказаться от сигарет и частого приёма алкогольных напитков, поддерживать здоровый образ жизни.

Если случилось заболеть, не стоит тянуть с походом к врачу. Достигнуть полного исцеления при запущенной форме болезни невозможно, но своевременное лечение на начальных стадиях с успехом справляется с поставленной задачей.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/antralnyj-atroficheskij-gastrit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector