Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Статистические данные говорят о том, в 80 % случаях  антральный гастрит приводит к язве желудка. Чаще всего причиной заболевания становится хеликобактерная инфекция, заражение которой может произойти в обычных бытовых условиях.

Антральный гастрит имеет немало разновидностей, некоторые формы которого способны привести к серьезным проблемам со здоровьем, вплоть до появления онкологии.

Понятие и разновидности

Название заболевания напрямую связано с определенной локацией в желудке, поэтому для рассмотрения вопроса, что такое антральный гастрит, следует иметь представление о внутреннем строении органа. Желудок, по своей структуре, имеет три основных отдела:

  • дно — часть желудка, которая сообщается с пищеводом;
  • тело — основная область;
  • антральный отдел – часть желудка, которая ближе всего расположена к переходу к двеннадцатиперстной кишке.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Антральный гастрит – воспаление слизистой желудка в его нижнем (антральном) отделе. Главная задача антральной части – снижать кислотность пищевой массы перед ее поступлением в двеннадцатиперстную кишку. Эта область желудка чаще всего становится местом поселения хеликобактерных бактерий, и ввиду этого гастрит часто осложняется язвой.

Классификация антрум гастрита

Классификация антрум гастрита базируется на изменениях в слизистой желудка. Выделяют следующие формы гастрита:

  • Поверхностный антральный гастрит. Такой вид заболевания поражает только поверхностные слои слизистой, ткани под ней и внутренние слои остаются здоровыми. После заживления рубцы не образуются, лечится такой гастрит гораздо легче остальных форм. Поверхностный антральный гастрит может сопровождаться бульбитом, при котором поражается луковица двеннадцатиперстной кишки. Непринятие или несвоевременное принятие мер по лечению поверхностной формы приводит к осложнению в виде эрозивного гастрита.

Патология часто протекает скрытно, пациента может беспокоить только чувство тяжести в животе, которое относят на счет пищеварительного расстройства.  Поверхностный гастрит антрального отдела бросает тень на общий вид, состояние пациента: появляется сухость кожных покровов, они приобретают серый оттенок, ногти и волосы теряют блеск, у больного наблюдается чувство усталости, вялости.

  • Эрозивный. Он распространяется на более глубокие слои тканей желудка. Поражения более существенные и обширные, распространяются на железистые клетки, на слизистой образуются язвы. Восстановительный процесс более долгий, в результате которого остаются рубцы. Могут иметь место внутренние кровотечения, отсутствие должного лечения может привести к летальному исходу.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

  • Гиперпластический. Для него характерно увеличение слизистой ткани пилорической части, образуются кисты, полипы.
  • Очаговый антральный гастрит. При заболевании поражаются отдельные области (очаги) желудка, не затрагивая железы и более глубокие слои тканей. Может развиваться с атрофией некоторых клеток, что является крайне опасной формой болезни, способной трансформироваться в раковое заболевание. Очаговый антральный гастрит  проявляется болью после еды в области эпигастрии, тошнотой, нарушением стула.

В зависимости от состояния слизистой, существует разделение очагового антрального гастрита на:

  • поверхностный;
  • атрофический;
  • гипертрофический.

По течению патологии гастрит классифицируется на:

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Хронический антральный гастрит

О наличии такой формы болезни пациент зачастую продолжительный период не подозревает, так как в состоянии ремиссии патология практически не проявляет себя, проходит бессимптомно.

Первые сигналы о нарушении работы желудка начинают появляться, когда пилорический отдел плохо справляется с переработкой пищи перед ее выходом в тонкий кишечник. Наблюдаются внешние признаки гастрита. Из-за воспалительного процесса в желудке и высокой кислотности, пища попадает в двеннадцатиперстную кишку плохо переваренной.

Так как стенки кишечника не приспособлены к такому высокому уровню кислотности, они подвергаются раздражающему воздействию, начинается воспалительный процесс кишечника.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Хронический антральный гастрит проявляется:

  • чувством переполненности желудка;
  • тяжестью в животе;
  • расстройством стула;
  • уменьшением аппетита.

Причина заболевания

Основной причиной хронического  антрального гастрита становится попадание в желудок патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.

Бактерия может существовать в очень кислой среде желудка, способна переходить в неактивную форму и при появлении благоприятных условий для существования активизироваться.

Микроорганизм обладает живучестью, способствует нарушению кислотности в желудке, провоцируя ее повышение. Такое состояние желудка приводит к еще большему поражению здоровой слизистой.

Заражение бактерией может произойти в обычных бытовых условиях: через поцелуй, при использовании одних столовых приборов и посуды, даже через грязную воду и т.д.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Диагностика

Хронический антральный гастрит можно выявить следующими способами:

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

  • Анализ крови на выявление антител к хеликобактерным микроорганизмам. Наличие антител говорит о присутствии в организме патогенной бактерии.
  • Копограмма (анализ каловых масс). Такое исследование позволяет диагностировать гастрит антрального отдела желудка по присутствию в кале генетического материала Хеликобактер пилори.
  • Дыхательное тестирование. Позволяет установить наличие в выдыхаемом воздухе фермента, выделяемого бактерией.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

  • Гастроскопия позволяет оценить состояние слизистых желудка, осуществить забор образца ткани для дальнейшего исследования.
  • Для определения уровня кислотности используется ph-метрия.
  • Электрогастрография способна оценить желудочную моторику.

Лечение

В вопросе, как лечить антральный гастрит, первостепенную роль играет налаживание диетического питания. Несмотря на то, что причиной чаще всего выступает бактерия, а не неправильное питание, больному желудку нужно обеспечить благоприятные условия для восстановления пораженных тканей.

Больным рекомендуется придерживаться диеты № 1 Б, с постепенным переходом к диете № 1.

Лечение антрального гастрита базируется на следующих медикаментах:

  • Антибактериальные препараты. Главная задача лекарств этой группы – уничтожение возбудителя гастрита. Учитывая способность хеликобактерной инфекции проявлять устойчивость ко многим антибиотикам, назначается комбинированная терапия в комплексе нескольких антибактериальных препаратов. При таком сильном воздействии на организм, происходит уничтожение не только патогенной флоры, но и нормальной, поэтому важно принимать препараты, способствующие заселению кишечника нормальной микрофлорой.Как правило, в составе терапии применяются метронидазол, амоксицилин и кларитромицин. Курс лечения антибиотиками составляет около 2 недель.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

  • Ингибиторы протонной помпы. Препараты назначаются при повышенной желудочной секреции. Они способствуют подавлению выработки кислоты, уменьшают ее концентрацию в желудочном соке.
  • Антациды. Средства, способствующие нейтрализации соляной кислоты и устранению изжоги благодаря обволакивающему эффекту. Дополняют действие ингибиторов.
  • Ферменты. Такие препараты назначаются при пониженной кислотности и способствуют выработке железистыми клетками кислоты.
  • Спазмолитики и анальгетики. Эти препараты используются не для лечения антрального гатсрита, а для устранения болевых ощущений, сопровождающих заболевание.
  • Противовоспалительные средства.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Средства народной медицины

Лечение антрального гастрита может производиться средствами народной медицины только после консультации врача-гастроэнтеролога. Применение в комплексной терапии антрального гастрита могут найти следующие народные рецепты:

  • Свежевыжатый сок картофеля. Обладает обволакивающим действием и способен нормализовать уровень кислотности. Для этого необходимо выпивать полстакана напитка за 30 минут до еды.
  • Ромашка, календула, липа обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Полстакана чая следует пить трижды в день.
  • Тысячелистник уменьшает болевые спазмы. Для приготовления отвара, ложку травы заливают стаканом кипяченой воды и настаивают 15-20 минут, выпивают в течение дня.
  • Льняной отвар способен защитить слизистую благодаря обволакивающему действию из-за вязкой консистенции. Для его приготовления необходимо ложку измельченных до состояния муки семян льна добавить в воду (200 г.). Варить около 5 минут. Настаивать 2 часа. Принимать по столовой ложке за 20 минут до приема пищи.

Несмотря на протекание болезни в начальной стадии практически бессимптомно, антральный гастрит может приводить к появлению эрозий на слизистой желудка, и даже раковых образований. Лечение патологии должно производиться  комплексно: диетическое питание, установление правильного режима приема пищи, медикаментозное воздействие. Своевременное обнаружение патологии и принятие мер способно устранить гастрит даже без памятных рубцов на слизистой.

Источник: https://gastritam.net/gastrit/vidy/antralnyj.html

Антральный гастрит: формы болезни, ее диагностика и возможные осложнения

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечениеАнтральный гастрит (антрум гастрит, гастрит антрального отдела желудка) – это воспаление внутренней слизистой оболочки антрального отдела желудка.

Что это такое антральный гастрит? Воспаление слизистой оболочки антрального отдела желудка. Заболевание имеет несколько вариантов (зависимо от причины возникновения и морфологических изменений), склонно к хронизации и развитию осложнений. Требует длительной консервативной терапии. Ниже детально описано, что такое антральный гастрит, факторы его развития, фото, формы и алгоритм диагностики.

Классификация

Согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ) патология получила следующие коды:

  • K29.5 – хронический антральный гастрит хеликобактерной этиологии;
  • К29.4 – атрофический антральный гастрит;
  • К29.1 – острый антральный гастрит;
  • К29.6 – другие формы заболевания (гипертрофический, гранулематозный).

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Факторы риска заболевания

Необходимо выделить следующие внешние факторы риска:

  • инфицирование бактериальным возбудителем Helicobacter Pylori;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение (токсическое действие никотина);
  • нерегулярное и неправильное питание;
  • некоторые народные методы лечения (питье перекиси водорода);
  • длительный прием нестероидных противовоспалительных средств, антикоагулянтов;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • попадание в пищеварительную систему концентрированных кислот или щелочей;
  • механическая травматизация.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Эндогенные факторы возникают непосредственно в организме пациента. К ним необходимо отнести:

  • генетическая склонность к гиперсекреции желудочного сока и повышенной кислотности;
  • наличие дуоденогастрального рефлюкса;
  • склонность к продуцированию антител к собственным тканям;
  • онкологические патологии с эндогенной интоксикацией;
  • нарушение кровоснабжения желудка во время неотложных состояний с нарушением системной гемодинамики;
  • эндокринологические патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь и синдром Иценко-Кушинга);
  • хронические патологии печени (гепатиты, цирроз, новообразования);
  • возрастные атрофические изменения слизистой оболочки.

Если выделить отдельно наиболее частые причины антрального гастрита, то таковыми являются:

  • Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечениехеликобактерная инфекция;
  • побочные эффекты медикаментозной терапии (особенно в пожилых пациентов);
  • нерациональное питание;
  • аутоиммунные механизмы.

Механизм развития гастрита

Бактерии также усиливают продукцию гастрина G-клетками желудка, что увеличивает секрецию пепсина и соляной кислоты. Снижение кислотности приводит к дальнейшему повреждению слизистой оболочки.

Иной механизм – при длительном приеме медикаментозных средств (НПВС, глюкокортикоидов). Эти препараты ингибируют циклооксигеназу – фермент, без которого нарушается метаболизм арахидоновой кислоты и продукция простагландинов. Эти вещества имеют большое защитное значение для слизистой оболочки, способствуют ее регенерации и стимулируют секрецию слизи и бикарбонатов.

Читайте также:  Клюква при гастрите: 4 рецепта и правила употребления

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

При аутоиммунном механизме антрального гастрита иммунная система продуцирует антитела, которые поражают клетки слизистой оболочки желудка. Этот процесс приводит к следующим изменениям:

  • атрофии слизистой оболочки;
  • снижению продукции соляной кислоты и ферментов;
  • нарушению моторики гастродуоденального тракта;
  • уменьшению продукции фактора Кастла и развитию гиперхромной анемии.

Формы антрального гастрита

Различают:

  1. Катаральный – начальная фаза хеликобактерной патологии. Характеризуется гиперемией и локальным отеком оболочки желудка.
  2. Геморрагический – наблюдаются многочисленные небольшие кровоизлияния.
  3. Эритематозный – описано при гастрите, который спровоцирован H.pylori, приемом НПВС или соматическими патологиями. Поражается поверхностный шар стенки желудка. Наблюдается гиперемия (покраснение) оболочки.
  4. Атрофический – отмечается утончение внутренней стенки желудка. Характерно для аутоиммунного гастрита или длительной персистенции хеликобактерной инфекции.

  5. Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечениеЗернистый
    – наблюдается при гипертрофическом гастрите. На поверхности появляются небольшие множественные утолщения, диаметром до 1-2 мм.
  6. Эрозивный – находят поверхностные дефекты слизистой оболочки. В отличие от язв их достаточно просто лечить.
  7. Фолликулярный (лимфоидный) – при обследовании выявляют очаговые небольшие узелки на поверхности слизистой оболочки, которые сформированы лимфоцитами. Выявляют при хронических формах гастрита, ассоциированного с H.pylori.
  8. Гранулематозный (гранулярный) – выявляется очень редко при специфическом воспалении стенок желудка (при туберкулезе, бруцеллезе, саркоидозе).

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/gastrit/antralnyj/antralnyj-gastrit.html

Хронический антральный гастрит: диагностика, симптомы, лечение, диета и народные средства

Среди наиболее часто встречающихся заболеваний желудка огромное значение представляют гастрит, язвенные болезни и онкология.

Сегодня мы говорим о хронический  гастрите антрального отдела желудка (это нижняя часть органа), как он себя проявляет, о способах диагностики и необходимых обследованиях.

Так же рассмотрим основные симптомы, лечение медикаментами и народными средствами, не забудем и про диету.

Симптомы

Первым сигналом о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте служат болезненные ощущения, дискомфорт в эпигастральной области, которые бывают постоянными или имеют приступообразный характер. Обычно, именно после принятия пищи, возникает неприятная жгучая боль, которая постепенно со временем затихает.

Если боль возникает через пол часа или час после трапезы, то это ранняя боль, свидетельствующая о патологии желудка. Существуют поздняя боль, которая появляется только после 2-3 часов после еды. Она говорит о патологии двенадцатиперстной кишки.

Второй сигнал – внезапная потеря массы тела (похудение). Это связано с тем, что человек получает больше неприятных ощущений от еды и поэтому кушает мало. Аппетит отсутствует. Человек, не получая достаточного количества питательных веществ зарабатывает анемию, которая сопутствует атрофическому гастриту. Кожные покровы бледнеют.

Диагностика

При наличии болезненных ощущений в эпигастрии стоит сразу же обратиться к врачу.

Затягивать и терпеть неприятные ощущения не стоит, потому что любой патологический процесс легче предотвратить на корню.

Беспристрастное отношение может привести к тому, что врачу придется назначать более сложное, длительное и дорогостоящее лечение, а пациент в свою очередь будет больше страдать.

На самом деле заболевания органов пищеварительного тракта очень неприятны и способны вводить человека в депрессию, так как он не может насладиться любимой едой, чувствует постоянный дискомфорт и боли, которые очень угнетают.

Назначить соответствующее лечение врач может только после точного диагноза. Самостоятельно человек не может судить о наличии того или иного заболевания, тем более заниматься самолечением.

В следующей таблице будут приведены все варианты диагностики болезней желудка:

Рентгенографическое и рентгеноскопическое исследования Врач изучит контуры желудка, рельеф слизистой оболочки, характер складок, заполнение желудка контрастной массой. Эти исследования проводятся на голодный желудок. Контрастное вещество представлено взвесью сульфата бария.
ФЭГДС (гастроскопия, ФГДС, ЭГДС) Благодаря этому методу исследования проверяют не только состояние желудка, но и пищевода, двенадцатиперстной кишки. Данный метод очень информативный и быстрый в исполнении. Еще один плюс этого исследования в том, что можно взять биопсионный материал для следующего метода диагностики.
Единственный минус: нельзя найти опухоль, потому что она обычно прорастает в стенку желудка и оставляет слизистую интактной.
Гистологическое исследование биопсионного материала Точность этого метода достигает 90%. Благодаря гистологии можно точно исключить или подтвердить наличие опухолевых образований.
Обнаружение Helicobacter pylori Кусочек ткани, полученный в ходе гастроскопии заливают гелем с содержанием мочевины. Эта бактерия выделяет фермент — уреазу. В присутствии бактерии гель поменяет цвет.
Анализ желудочного сока Этот метод позволяет выявить степень секреции соляной кислоты, ее общее количество.
Определение концентрации гастрина в крови Проводится радиоиммунным методом.

Причины возникновения хронического гастрита

Патологические воспалительные процессы слизистого слоя желудка бывают острые и хронические. Связь между острым и хроническим гастритом имеет место быть в случае, если случаются рецидивы. Но этой связи может и не быть.

Для начала нужно выяснить что является причиной. Медицинский термин, характеризующий причину болезни, – этиология. Все факторы, влияющие на организм человека можно разделить на две большие группы: экзогенного и эндогенного происхождения.

  • Экзогенные причины находятся повсюду в окружающей среде и попадают в организм извне. Лекарственные вещества с раздражающим эффектом, алкоголь, термические и механические агенты, пренебрежение режимом и ритмом питания.
  • Эндогенные факторы уже находятся в организме. Их роль намного выше. Нарушения в нейроэндокринном аппарате, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, регургитация содержимого двенадцатиперстной кишки (рефлюкс – заброс пищи против нормального ее движения), бактериальная инфекция (Helicobacter pylori), интоксикация.

Непрерывное действие как экзогенных, так и эндогенных факторов должно нарушить механизм обновления эпителия желудка. Как только этот механизм сломается, разовьется хронический гастрит. Не бывает одной причины, обычно эти факторы действуют в совокупности.У нас на сайте:   Занятия спортом при гастрите — можно ли?

Виды

В зависимости от механизма различают 3 типа хронического гастрита: аутоиммунный, неиммунный, рефлюкс-гастрит.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Когда нарушается механизм обновления эпителия слизистого слоя желудка, наступают такие процессы как дистрофия (нарушение тканевого метаболизма с последующими структурными изменениями клеток) и некробиоз. Страдают процессы регенерации и репарации. Со временем наступает атрофия железистой ткани, и наступает ахилия – секреторная недостаточность.

Классификация с учетом локализации: антральный, фундальный и пангастрит.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Изменения антрального отдела желудка

Типы гастрита и локализация имеют определенную взаимосвязь. При антральном гастрите патологические изменения происходят в отделе, близкому к выходу желудка в двенадцатиперстную кишку. Механизм развития – неиммунный, то есть тип В. Это значит, что иммунная система не вырабатывает антитела к обкладочным клеткам.

Обкладочные (париетальные) клетки секретируют хлороводородную кислоту и антианемический внутренний фактор Кастла. Симптомы гастринемии отсутствуют. Гастринемия проявляется в виде повышенной выработки соляной кислоты, что связано с высоким содержанием гастрина в сыворотке крови.

Таким образом, выработка хлористоводородной кислоты умеренно снижена. Механизм развития может быть и иммунным (тип А), но этот тип встречается в 4 раза реже.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

При антральном гастрите ведущую роль в развитии патологического процесса играет Helicobacter pylori. Остальные причины сопутствующие (алкоголь, аутоиммунные нарушения ит.д).

Существует особая взаимосвязь между воспалительным процессом слизистой и количеством колоний Helicobacter pylori. Над этим вопросом работали Уоррен и Маршалл. За открытие этой связи они получили Нобелевскую премию.

Организм, а именно неспецифическая иммунная система (фагоциты-макрофаги) не могут уничтожить грамотрицательные микробы, потому что они вырабатывают каталазу и супероксиддисмутазу. Эти ферменты препятствуют фагоцитозу, и бактерии благополучно живут и размножаются. В процессе жизнедеятельности Helicobacter pylori оказывает два неблагоприятных действия:

  • Уничтожает эпителиальные клетки слизистой пластинки желудка
  • Синтезирует третий фермент (уреаза), происходит ряд биохимических реакций, и образуется аммиак. Аммиак пагубно влияет на слизистый барьер. Желудок становится «голым», и соляная кислота начинает агрессивно действовать на незащищенные стенки желудка

Антральный гастрит бывает поверхностный и эрозивный. Поверхностный отражает дистрофию только поверхностного слоя. А эрозивный характеризуется альтерацией и дистрофией глубоких слоев.

Лечение хронического антрального гастрита

Первым делом нужно бороться с главной причиной, а это микроб. Поэтому, врач, по своему усмотрению, может назначить антибиотики бета-лактамной группы (пенициллиновый ряд, цефалоспорины, карбопенемы, монобактамы).

  • В дополнение назначают средства с бактерицидным действием и противовоспалительным вяжущим эффектом (например, де-нол).
  • Препараты с абсорбирующим и обволакивающим эффектами (алюгастрин, маалокс) с целью протекции слизистой оболочки.
  • Важно соблюдать режим питания. Пища должна быть теплой, мягкой, перетертой, вареной или тушеной.
  • Если беспокоят боли, то можно принять но-шпу.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

Курс лечения  хронического антрального гастрита займет не мало времени, поэтому нужно набраться терпения и четко соблюдать все предписания врача.

ВНИМАНИЕ: самолечением заниматься запрещено! Только врач может подобрать нужный препарат и правильно назначить его.

У нас на сайте:   Как вылечить эрозивно-геморрагический гастрит?

Народные средства

Народные советы хороши тем, что они представляют собой сборы, настои, отвары, смеси из натуральных продуктов. Конечно, не стоит ограничиваться только народной медициной. Лучше совмещать знания и советы бабушек с листом назначения лечащего врача.

Предварительно следует посоветоваться с врачом. И важно помнить, что натуральные продукты, особенно травы, мед могут быть сильными аллергенами. Поэтому, нужно удостовериться в том, что нет никакой реакции на тот или иной продукт, и только тогда его употреблять.

Антральный гастрит: классификация, диагностика и лечение

  • Универсальный совет, как для гастрита с гиперсекрецией, так и с гипосекрецией: алоэ и мёд. Для этого смешивают сок алоэ и мёд в пропорции 1:1. Полученную кашицу употреблять 2-3 раза в день по чайной ложке.
  • При гастрите с гиперсекрецией лучшим помощником стал лопух. Его заваривают в количестве 15г на 200 мл воды. Полученный настой выпивать после трапезы (2 столовых ложки).
  • При гастрите с гипосекрецией вновь поможет алоэ (измельченные листья) и мёд с добавлением какао и сливочного масла. Все ингредиенты перемешиваются и заливаются водой. Полученный микс ставят в духовку на 2-3 часа. Принимать по столовой ложке перед едой 3 раза в день.
  • Также благоприятное воздействие имеет травяной сбор (зверобой: тысячелистник: цикорий: дымянка = 1:1:2:3). Все заливается кипятком. Перед едой за 30 минут выпивать по столовой ложке.
Читайте также:  Профилактика дисбактериоза кишечника: клизмы для лечения взрослых, симптомы и признаки, методы диагностики, народные средства

У нас на сайте:   Как вылечить субатрофический гастрит?

Диета и питание

Скорее всего врач назначит вам диету №1, о ней вы можете прочитать перейдя по ссылке — лечебный стол №1 по Певзнеру. Либо можете посмотреть видео ниже.

Источник: https://gastroved.com/hronicheskiy-antralnyy-gastrit-lechenie.html

Что это такое антральный гастрит и как его лечить?

При прогрессировании патологического процесса недуг проявляется в виде спазмов, выраженного болевого синдрома, нарушений со стороны опорожнения кишечника и другими симптомами. Лечить антральный гастрит рекомендуется комплексно. Если терапия будет проведена неполноценно, то возникнет риск частых рецидивов болезни.

1. Антральный гастрит, что это такое?

Антральный гастрит (или антрум гастрит) представляет собой хроническое заболевание пищеварительного тракта. Провоцирующим фактором для развития воспалительного процесса является патогенная бактерия хеликобактер пилори.

Микроорганизмы нарушают процесс выработки слизи в антральном (нижнем) отделе кишечника, необходимой для защиты его эпителия. Пищеварительный орган становится уязвимым. Дополняется клиническая картина прогрессированием воспаления.

Что происходит в ЖКТ при антральном гастрите

Продукты питания попадают в кишечник через его антральный отдел. При поражении слизистой оболочки хеликобактер пилори происходит нарушение процесса производства бикарбонатов и развитие воспалительного процесса. На эпителиальных тканях органов пищеварения образуются язвы и эрозии. Прогрессирование воспаления приводит к риску кровотечений и предраковых состояний.

Последствия антрального гастрита для ЖКТ:

Факторы риска

Риск развития гастрита в антральном отделе желудка повышается при воздействии различных факторов.

К главным из них относятся вредные привычки, неправильное питание, бесконтрольный прием антибиотиков, отсутствие витаминов в рационе, а также хронические заболевания.

Спровоцировать АГ могут не только болезни пищеварительного тракта, но и дисфункции почек, желчевыводящих протоков, а также пищевые аллергии.

При наличии таких состояний обследование у гастроэнтеролога рекомендуется проходить минимум один раз в шесть месяцев. Если появляются симптомы, характерные для АГ, то визит к врачу откладывать нельзя.

2. Основная причина патологии

Главным провоцирующим фактором при АГ является поражение системы пищеварения хеликобактер пилори. Патогенный микроорганизм проявляет активную жизнедеятельность при повышенной кислотности желудочного сока.

Пониженные показатели для бактерий данного типа являются неблагоприятной средой. Продукты жизнедеятельности хеликобактер пилори раздражают и разрушают слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Последствием становится развитие воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы:

  • бесконтрольный прием антибиотиков;
  • последствия травм органов пищеварения;
  • хронические заболеваний почек и системы кроветворения;
  • злоупотребление алкогольной продукцией и курение;
  • нарушение режима питания (переедания, перекусы);
  • последствия сахарного диабета;
  • осложнения в результате прогрессирования пищевой аллергии;
  • частые стрессовые ситуации и чрезмерная чувствительность психики;
  • запущенные инфекционные заболевания;
  • критичные нарушения обменных процессов.

3. Симптомы

Интенсивность симптоматики АГ зависит от степени поражения органа пищеварения. В период ремиссии признаки заболевания могут напоминать расстройство пищеварения. Если воспалительный процесс прогрессирует, то у пациента появляются спазмы, сильные боли в зоне желудка, болевой синдром в области левого подреберья, изжога и жжение в брюшной полости.

На начальном этапе развития болезни аппетит остается в норме. При тяжелых формах недуга пациент испытывает приступ тошноты даже при виде еды.

Другие симптомы:

Видео на тему: Антральный гастрит (поверхностный, хронический, очаговый): что это такое?

4. Диагностика антрального гастрита

Диагностика АГ включает в себя не только исследование общего состояния организма и пищеварительной системы, но подразумевает обязательно проведение тестов на хеликобактер пилори. Существует несколько способов выявления патогенных микроорганизмов (экспресс-тесты, дыхательные тесты).

Некоторые анализы помогают сразу определить чувствительность бактерий к конкретным видам антибиотиков. Данные тестирования используются при составлении схемы терапии.

Методы диагностики:

  • общий анализ мочи, крови и каловых масс;
  • исследование желудочного сока;
  • биохимические анализы материала;
  • тесты на хеликобактер пилори;
  • ФГДС;
  • гастрография;
  • биопсия;
  • рентген органа пищеварения;
  • ультразвуковое обследование;
  • ИФА;
  • фиброгастроскопия;
  • цифровая томография.

5. Лечение болезни

Терапия АГ осуществляется амбулаторно или в условиях стационара. Госпитализация необходима при подозрении на осложнения.

Традиционная схема лечения недуга включает в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, соблюдение диеты, некоторые виды народных средств и хирургическое вмешательство. Операции назначаются при критичном состоянии пациента.

Например, при внутренних кровотечениях, масштабном поражении пищеварительного тракта воспалительным процессом.

Лечение очагового антрального гастрита

Очаговый АГ считается самой легкой формой патологии. Воспалительный процесс поражает отдельные участки тканей и слизистых оболочек пищеварительного органа. При лечении заболевания используются консервативные методы. Терапия включает прием медикаментов и диету. Разрешается дополнять лечение некоторыми народными средствами.

Особенности терапии очагового АГ:

  • терапия заболевания подразумевает строгое соблюдение диеты (провоцирует патологию неправильный режим питания);
  • в список медикаментов, используемых при данной форме болезни, входят препараты для симптоматического лечения, средства для улучшения состояния кишечной микрофлоры (антибиотики не назначаются).

Медикаментозная терапия

Схема терапии АГ составляется с участием гастроэнтеролога, терапевта и эндоскописта. При лечении обязательно используются антибиотики. Самолечением данного недуга заниматься нельзя ни в коем случае.

Хеликобактер пилори опасны для организма, а продукты жизнедеятельности бактерии могут спровоцировать необратимые изменения в функциональном состоянии пищеварительной системы.

Примеры медикаментов:

Диета

Соблюдение диеты является неотъемлемой частью терапии АГ.

Употребление жирной, жареной, острой, соленой пищи способно не только спровоцировать обострение воспалительного процесса, но и снизить тенденцию к выздоровлению пациента.

Режим питания должен быть щадящим, не провоцировать дополнительные нагрузки на ЖКТ, не оказывать раздражающего воздействия на слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Из рациона исключаются свежие овощи и продукты с повышенным содержанием клетчатки (редис, репа, редька, белокочанная капуста).

Основные принципы диеты:

  • исключение употребления в пищу слишком холодных или горячих блюд;
  • употребление каш с обволакивающим свойством на завтрак (геркулес, овсяные хлопья);
  • исключение грубой клетчатки из рациона;
  • разрешенные овощи вводятся в рацион только после термической обработки;
  • при приготовлении блюд используются методы варки, паровой обработки, тушения, запекания;
  • важно соблюдать питьевой режим (не менее двух литров воды в день);
  • фрукты можно употреблять только сладких сортов;
  • запрещено употреблять алкогольные и газированные напитки, кофе, крепкий чай.

Народные средства

Средства народной медицины считаются хорошим дополнением к основной терапии. Некоторые рецепты одобрены специалистами и включены в программы диетического питания.

К таким средствам относится отвар шиповника. Напиток нормализует процесс пищеварения, восполняет запас витаминов в организме, укрепляет иммунитет.

Отвар шиповника входит в рацион пациентов, находящихся на стационарном лечении.

Примеры народных средств:

  • корень лопуха (чайную ложку измельченного сырья залить 500 мл кипятка, настоять заготовку в течение двенадцати часов, приготовленный настой надо употребить за день, принимать средство небольшими порциями до или после еды);
  • отвар шиповника (плоды шиповника залить водой и кипятить в течение семи минут, можно использовать свежие или сушеные ягоды, употреблять отвар рекомендуется по одному стакану три раза в день);
  • облепиховое масло (принимать средство надо по чайной ложке перед завтраком и ужином, длительность одного терапевтического курса составляет тридцать дней).

Диета при антральном гастрите

6. Профилактика

Профилактика АГ заключается в соблюдении правил здорового образа жизни. Исключение факторов, относящихся к причинам антрального гастрита, позволит снизить риск развития недуга до минимальных показателей.

Важной мерой профилактики заболевания считается гигиена. Хеликобактер пилори проникает в организм через загрязненные продукты питания, личные вещи, зараженную воду.

Меры профилактики:

  • исключение физического и эмоционального перенапряжения;
  • отказ от вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков);
  • соблюдение правил здорового питания (сбалансированный рацион);
  • исключение малоподвижного образа жизни;
  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • полноценное лечение заболеваний инфекционной природы;
  • регулярное обследование у гастроэнтеролога;
  • соблюдение правил личной гигиены (для исключения заражения организма патогенными бактериями);
  • полноценная обработка продуктов питания от загрязнений.

7. Прогноз

Благоприятный прогноз возможен только при своевременном лечении АГ. Терапия недуга осложняется особенностями его возбудителя — бактерии хеликобактер пилори. Данный микроорганизм способен на время прекращать свою жизнедеятельность и впадать в «спящий режим».

При возникновении провоцирующего фактора активность возобновляется. Терапия должна быть проведена полноценно. Если прекратить курс лечения раньше срока, то повысится риск осложнений.

АГ может стать причиной язвенной болезни, масштабной атрофии слизистых оболочек пищеварительного тракта, образования злокачественных опухолей.

8. Итоги

  • антральный гастрит является хроническим заболеванием пищеварительного тракта;
  • главным провоцирующим фактором для недуга считается заражение организма хеликобактер пилори;
  • лечение заболевания подразумевает обязательное использование антибиотиков;
  • отсутствие полноценной терапии повысит риск осложнений (язвенная болезнь, внутренние кровотечения, распространение воспалительного процесса);
  • гастрит антрального типа может провоцировать необратимые изменения в функциональном состоянии пищеварительного тракта.

Источник: https://gastrocure.net/bolezni/gastrit/antralnyj-gastrit.html

Антральный гастрит: хронический, поверхностный, очаговый и ригидный

Гастрит антрального отдела желудка – заболевание, относящееся к разновидности хронического воспалительного процесса, локализованного в антральном отделе желудка, откуда и происходит название.

Антральный отдел тела желудка выполняет функцию снижения кислотности перевариваемой пищи перед выведением её в двенадцатиперстную кишку. Дополнительной функцией является перистальтическая.

Сокращение гладкой мускулатуры проводит пищевой комок из желудка в тонкий кишечник. Развивавшийся воспалительный процесс приводит к образованию на слизистой очагов атрофии и нарушению пищеварительных функций.

Антральный гастрит часто перетекает в очаговый поверхностный и атрофический.

Читайте также:  Меланоз толстой кишки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины развития заболевания

Главная причина такой разновидности гастрита – патогенные микроорганизмы. Распространённый возбудитель – Helicobacter pylori, приводящий к воспалительному процессу. Вследствие развития воспаления происходит повышение кислотности желудочного содержимого.

Вместе с пищевым комком соляная кислота из желудка попадает в полость тонкого кишечника, вызывая воспалительный процесс. В пилорическом отделе происходит закисление среды, приводящее к усугублению патологических процессов и увеличению атрофических очагов.

В результате на месте атрофических очагов образуются соединительнотканные рубцы.

Другой причиной нарушения функций секреторных желёз антрального отдела желудка выступает развившийся в организме аутоиммунный процесс, приводящий к снижению кислотности в полости желудка.

Морфологические формы

Создана классификация антрального гастрита, основанная на морфологических изменениях слизистой оболочки:

  1. Поверхностная форма антрального гастрита выражается в поражении поверхностных слоев эпителия. Подслизистый слой и глубокие слои не затронуты, железы желудка не изменены, рубцов после заживления не остается.
  2. Эрозивный антральный хронический гастрит затрагивает внутреннюю поверхность более глубоко. Клиническая картина схожа с таковой при катаральной форме гастрита. Воспалительный процесс бывает обширным и глубоким, затрагивает железы желудка, оставляет после себя рубцовые изменения. Поражения бывают множественными, долго не заживают.
  3. Гиперпластическая форма характеризуется развитием разрастания эпителиальных слоев слизистой оболочки в пилорическом отделе желудка. Железистый эпителий образует множество кистозных расширений или полипозных разрастаний.
  4. При очаговой форме поражаются отдельные участки антрального отдела желудка. Преобладают явления атрофии.
  5. Катаральный гастрит по сути сходен с поверхностным.
  6. По течению гастрит подразделяется на острую и хроническую формы. Хроническая форма способна протекать в умеренной или выраженной степени.

Клиническое течение

Начальные стадии развития заболевания характеризуются слабой выраженностью симптоматики. Патогенетические и патоморфологические изменения на первых стадиях не слишком значительные, функциональная способность желез желудка не слишком сильно изменена. Уровень кислотности желудочного сока бывает нормальным или слегка повышенным.

  1. С текущим прогрессированием заболевания нарастет ощущение субъективного дискомфорта у пациента. Первым характерным клиническим признаком становится болевой синдром в подложечной области. Обычно «классическая» боль при гастрите приходит спустя полтора часа после принятия пациентом пищи. В последующем появляются голодные боли. По характеру болезненные ощущения бывают резкими схваткообразными, колющими или режущими. Уровень кислотности в это время сильно увеличивается, слизи для защиты стенок желудка вырабатывается недостаточно, на поверхности слизистой появляются эрозии. Эрозивный антральный гастрит характеризуется яркой клинической симптоматикой, активный процесс может перерасти в язву.
  2. Появление болей сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, неприятным привкусом в полости рта, дискомфортом в желудке. Со стороны кишечника появляется вздутие и метеоризм, запоры или жидкий стул. При антральном рефлюкс-гастрите в полость желудка происходит заброс желчи, что характеризуется жгучей болью и отрыжкой, вздутием живота.
  3. В далеко зашедших стадиях на стенках желудка появляются изъязвления, способные кровоточить и приводить к массивной кровопотере.
  4. Усилить и спровоцировать клинические проявления болезни может неправильное питание. К примеру, острые, соленые или копченые продукты, алкогольные напитки, газированные сладкие воды, кислые фрукты. Категорически не рекомендуется употреблять лимоны, виноград, кислые яблоки.

Отдельные формы антрального гастрита

В статье рассмотрен перечень распространённых форм антрального гастрита, основные клинические особенности и методы лечения и профилактики.

Хронический антральный гастрит

Если у пациента развивается хронический антральный гастрит, больной может длительное время не догадываться о происходящем.

Первые клинические симптомы начинают появляться, когда пилорический отдел перестает справляться с обработкой пищевых масс перед эвакуацией их в тонкий кишечник. Пациент начинает испытывать первые дискомфортные ощущения.

Воспалительный процесс в антральном отделе и повышение уровня кислотности, характеризующей желудочный сок, приводит к слабому ощелачиванию пищевого комка и попаданию в двенадцатиперстную кишку недостаточно переработанной пищи.

В полости двенадцатиперстной кишки и в тонком кишечнике уровень кислотности обязан быть существенно ниже, подобное приводит к дисбалансу в его работе и раздражению стенок кишечника. В результате кишечник подвергается воспалительному процессу.

Основными клиническими проявлениями считаются явное снижение аппетита, ощущение тяжести и распирания в желудке, нарушение нормального характера стула, диспепсические расстройства. Присоединяются признаки общей астенизации – утомляемость, головная боль, головокружение, снижение иммунитета, низкий гемоглобин.

Если катаральный гастрит принимает эрозивную форму, симптоматика становится значительно ярче и разнообразнее. Спустя пару часов после еды начинает болеть область эпигастрия. Боль бывает спровоцирована нарушением диеты. Живот становится вздутым, напряженным, пациента беспокоит тошнота или изжога, отрыжка, запоры или поносы. Масса тела ощутимо снижается. Аппетит остаётся низким.

Лечение хронического антрального гастрита

Общие терапевтические принципы при этой форме аналогичны ряду прочих разновидностей.

Пациенту в первую очередь назначается строгая диета. Её соблюдение позволяет уменьшить признак воспаления и ускорить процессы заживления.

В начале терапии лечащий врач вправе на день-два назначить больному лечебное голодание. Однако без разрешения начинать процедуру не следует, избегая ухудшения.

Соблюдение диеты при хронической форме гастрита должно стать образом жизни, нарушение способно спровоцировать рецидивы заболевания.

Если у пациента подтверждено инфицирование хеликобактерной инфекцией, потреубется проведение курса антибактериальной терапии. Для уменьшения кислотности желудочного сока назначают препараты – ингибиторы протонного насоса.

Средство способствует заживлению язв и эрозий, ускоряет процесс выздоровления. Для снятия боли назначаются миотропные спазмолитики, обезболивающие препараты со спазмолитическим эффектом.

Для защиты и восстановления целостности слизистой назначают препараты из группы гастропротекторов.

Поверхностный гастрит

Поверхностный антральный гастрит способен долго протекать скрытно.

При указанной форме течение гастрита бывает бессимптомным. В лучшем случае человека беспокоит ощущение тяжести в желудке после еды. Иногда обнаружение поверхностного гастрита антрального отдела желудка становится диагностической находкой во время профилактического осмотра или обследования по поводу прочих заболеваний. В отдельных случаях заболевание сопровождается клиническими признаками:

  1. Боль в животе, связанная с поражением соляной кислотой клеток слизистой. Носит режущий или колющий характер и усиливается в стадии обострения. Вне обострения характер боли остаётся тянущим или тупым.
  2. Если пища попадает в желудок, спустя час или полтора начинается ощущение дискомфорта. Боль натощак проявляется в ночные часы перед утром. Развивается умеренно выраженный антральный гастрит.
  3. Если у пациента развивается несостоятельность кардиального сфинктера, развиваются симптомы: отрыжка, изжога, тошнота.

Общее состояние пациента страдает – кожа становится сухой и сероватой, волосы и ногти тусклыми и ломкими. Это связано с развивающимся гиповитаминозом и анемией. Развивается астенический синдром – появляется слабость, головная боль, вялость и утомляемость.

Очаговая форма антрального гастрита

Форма считается наиболее легкой и относится к начальным проявлениям. Поражение при очаговом антральном гастрите охватывает лишь отдельные участки слизистой оболочки желудка. Железы и подслизистый слой желудка не страдают. Возможно развитие участков атрофии эпителия.

Клинические симптомы антрального гастрита:

  1. Когда пациент поел, появляется боль в животе.
  2. Боль сопровождается частой тошнотой.
  3. После приема жирной и острой пищи отмечается изжога.
  4. Стул становится жидким либо развивается запор.

При появлении перечисленных признаков не следует медлить с посещением врача. Если не пройти обследования и лечения вовремя, воспалительный процесс начнет захватывать другие анатомические области желудка, перерастая в серьезные заболевания.

Профилактика и лечение включает антибиотики для уничтожения хеликобактерной инфекции, гастропротекторы, заместительную терапию.

Принципы лечебного питания

Если пациенту установлен диагноз очагового антрального гастрита, из рациона требуется удалить острую и соленую пищу, жирные продукты. Запрещено употреблять продукты, в которых содержатся консерванты, пищевые добавки. Продукты необходимо научиться сочетать правильно. Не стоит садиться на жесткие диеты для похудания или, наоборот, переедать.

Из рациона требуется исключить крепкие напитки, кофе, газированные напитки, сигареты. Пить можно негазированные напитки, соки, зеленый чай. Блюда в диете должны быть термически щадящим, не вызывать раздражение стенок желудка. Отдавать предпочтение необходимо супам и кашам. При гастрите диета содержит отварные и паровые блюда.

Диета при антральном гастрите должна соблюдаться длительное время. Пища принимается дробно небольшими порциями и часто. Соки из овощей и фруктов могут быть разведены кипяченой водой, чтобы не раздражать стенок желудка. Полезно пить при гастрите морковный, свекольный, картофельный и капустный соки. Сырые овощи лучше убрать из рациона, особенно на период обострения.

Ригидный гастрит

Это заболевание изучено и выявлено сравнительно недавно. Установить точный диагноз бывает сложно. Ригидный антральный гастрит возможно обнаружить при проведении функциональных проб.

Наиболее часто заболевание обнаруживается путем фиброгастроскопии. Необходимо дифференцировать ригидный антральный гастрит со злокачественным новообразованием пилорического отдела желудка. Иногда это удается сделать лишь при проведении оперативного вмешательства. Эффективным методом диагностики станет проведение диагностической лапароскопии.

Выраженный болевой синдром при ригидной форме способствует развитию спастического сокращения стенок и антрального отдела желудка. Боль пациент чувствует «под ложечкой».

Дискомфорт отмечается тянущим или сосущим. Характерными симптомами являются тошнота, рвота, понос. Тошнота и рвота связаны с затруднением прохождения пищевого комка через спастически сокращенный желудок.

Часто наблюдается отрыжка, потеря в весе.

Консервативное лечение антрального гастрита в этом случае проводится по принципам лечения прочих видов гастрита. Проводится эрадикация возбудителя из полости желудка и кишечника, выполняется ряд мер по ощелачиванию чрезмерно кислой желудочной среды.

Вопрос, как лечить антральный гастрит, необходимо решать только с доктором. В комплексе с аптечными препаратами можно принимать лечение народными средствами, способствующее снятию воспаления и боли. Выраженный лечебный эффект, которым обладает ряд лекарственных растений, картофельный и капустный соки, алоэ с медом, давно признан официальной медициной.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/antralnyj-gastrit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector