Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Папиллома пищевода – новообразование, возникающее на его стенках вследствие заражения ВПЧ-вирусом.

Оно может бессимптомно развиваться годами, но затем, увеличиваясь в размерах, начинает доставлять серьезный дискомфорт пациенту, затрудняя глотание, становясь причиной беспричинных рвотных позывов, чрезмерного слюноотделения, болей.

Для удаления нароста используют хирургические методы, которые дополняются приемом медицинских препаратов и витаминных комплексов.

Краткие сведения

По данным статистики, плоскоклеточные папилломы пищевода чаще всего локализуются в центральной или нижней его части. Они располагаются по одной, имеют сосковидную структуру, или во множественном количестве, напоминают куст, полип. Их цвет совпадает с оттенком окружающих тканей. Поверхность новообразований имеет неоднородный характер.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Средний размер нароста – около 2 мм, однако встречаются экземпляры диаметром до 2-3 см, появление которых способствует значительному сужению пищевода, возникновению сложностей при глотании.

Чем больше размеры новообразования, тем выше риск его травмирования твердой пищей. Так возникает кровотечение, возможно развитие воспалительного процесса, инфицирования через открытую рану.

Папилломы медленно растут, поэтому пациент может долгие годы не знать, что в его пищеводе «поселилось» новообразование. Часто патология обнаруживается случайно, во время обследования желудочно-кишечного тракта.

Видео

Полип пищевода

Особенности вируса

Возникновение папилломы пищевода – следствие заражения организма ВПЧ. По данным статистики, его можно диагностировать более чем у 70% населения. Опасность этой ситуации в том, что папилломавирус может долгие годы не давать никаких проявлений, а затем стать причиной развития злокачественной опухоли.

Существует три способа попадания ВПЧ в организм:

  • половые связи – наиболее распространенный путь;
  • бытовой путь – предполагает использование предметов гигиены, одежды зараженного человека;
  • вертикальное заражение (папилломавирус передается от мамы к малышу при родах).

Современной науке известно более 100 разновидностей ВПЧ-вируса. Наиболее опасными из них считаются два: 16 и 18. Остальные штаммы могут ни разу не проявить свое существование за всю жизнь пациента, пока не возникнут провоцирующие факторы.

Проблема заражения ВПЧ потенциально опасна для пациента, поэтому обязательно требуется обращение к врачу и лечение.

При отсутствии терапии возможно перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные, развитие раковых опухолей.Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Причины появления

Образование плоскоклеточной папилломы пищевода – одно из возможных последствий ВПЧ.

Оно возникает, если имеют место провоцирующие факторы:

  • нарушение целостности слизистой пищевода;
  • пренебрежение правилами гигиены (употребление в пищу грязных продуктов, отказ от мытья рук перед едой);
  • курение – способствует снижению общего иммунитета;
  • частое употребление крепкого алкоголя – такие напитки способны обжигать стенки пищевода, что ведет к нарушению их целостности;
  • увлечение чрезмерно острой, пряной пищей – оно угнетает ЖКТ пациента, становится толчком к развитию разнообразных патологий;
  • частые стрессы – снижают защитные силы организма;
  • изнурительные физические нагрузки, постоянные диеты.

Другими провоцирующими факторами становятся гормональные нарушения, простудные заболевания, «бьющие» по иммунитету, или обострения хронических недугов. Практика показывает, что папилломы пищевода – редкие явления, преимущественно они диагностируются у людей старшего возраста, но иногда встречаются и у молодежи.Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Симптомы

На начальных этапах новообразование развивается бессимптомно, пациент не подозревает о его существовании. Постепенно размеры наростов увеличиваются, они выступают над окружающими тканями, что вызывает комплекс неприятных симптомов при приемах пищи.

Врачи выделяют следующие симптомы папилломы в пищеводе:

  • болезненность при глотании;
  • постоянное чувство, что в пищеводе застрял инородный предмет;
  • болезненность, жжение в грудной клетке, возникающая сразу после употребления пищи;
  • тошнота, возникновение беспричинных рвотных позывов;
  • отрыжка, интенсивное слюноотделение;
  • снижение работоспособности, общая слабость.

Первые признаки возникновения нароста – веский повод для обращения к врачу. Без правильно подобранного лечения новообразование может увеличиваться в размерах, а в отдельных случаях – становиться причиной злокачественных опухолей пищевода.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Диагностика

Проявления папилломатоза кожи или слизистых требуют тщательной медицинской диагностики. Для этого пациенту необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Прием начинается со сбора анамнеза, в ходе которого выясняется характер неприятных ощущений, их частота, интенсивность, связь с провоцирующими факторами.

Далее назначаются исследования, помогающие определить расположение новообразования в пищеводе, его размер, другие особенности.

К их числу относится:

  • рентгенография;
  • КТ или МРТ
  • эндоскопия.

Дополнительно пациенту назначают анализы крови и мочи, если есть подозрения в злокачественности опухоли – анализ крови на онкомаркеры.

Если проведенные исследования указывают на то, что в пищеводе образовалась папиллома, пациенту назначают ПЦР-тест. Для этого используют мокроту, кровь или мочу, у женщин – соскоб с шейки матки. Результаты анализа показывают, есть ли в организме ВПЧ, помогают определить его тип и концентрацию.

Типирование вируса – необходимое условие для дальнейшего эффективного лечения. ВПЧ делится на два вида: менее опасный и онкогенный, вызывающий предраковые состояния и злокачественные опухоли.

Если в первом случае без приема медикаментов можно обойтись, то во втором требуется незамедлительная терапия, подбираемая индивидуально.Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Методы лечения

Способы терапевтического воздействия подбираются после консультации с гастроэнтерологом.

Если у пациента обнаружена папиллома пищевода, используется три метода лечения:

  • медикаментозная терапия – направлена на снижение активности ВПЧ вируса – первопричины возникновения наростов, активизацию иммунитета пациента;
  • хирургическое удаление – имеет целью нормализовать работу ЖКТ больного, устранить препятствия для свободного прохождения пищи по пищеводу;
  • народная терапия – используется исключительно как дополнение к комплексу медицинских мероприятий, направлена на повышение защитных сил организма.

Если имеется тенденция к малигнизации папилломы, т.е. ее перерождения в злокачественное новообразования, пациенту после резекции нароста могут назначить курс химиотерапии.

Этапы терапии

Если папиллома, поразившая слизистую желудка или пищевода, не дает комплекс неприятных симптомов, снижающих качество жизни пациента, врачи не назначают ее удаление. Используется тактика наблюдения: пациент посещает гастроэнтеролога примерно раз за полгода, сдает анализы, проходит обследования, позволяющие судить о динамике развития новообразования.

На этапе наблюдения больным рекомендуется соблюдать специальную диету, подразумевающую отказ от употребления слишком пряных и острых блюд, крепкого алкоголя. Желателен отказ от курения. Дополнительно к этим мероприятиям назначается медикаментозная терапия.

Если папиллома пищевода имеет тенденцию к росту, нарушает нормальную работу ЖКТ, часто травмируется или способна перерасти в злокачественную форму, врачи переходят ко второму этапу лечения – хирургическому вмешательству.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

Если у пациента обнаружена папиллома пищевода, ему назначают медикаментозную терапию, включающую три группы препаратов:

  • противовирусные средства – подавляют активность ВПЧ, используются в форме таблеток, инъекций, ректально, интровагинально. К этой группе препаратов относится Изопринозин, Панавир, Алпизарин и т.д.
  • Иммуномодуляторы – повышают защитные силы организма пациента. Их используют в виде таблеток или инъекций. К этой группе относится Ликопид, Полиоксидоний.
  • Витаминные комплексы – помогают поддерживать иммунитет на высоком уровне, что способствует подавлению активности вируса.

Относительно недавно врачам удалось обнаружить положительные свойства озона для борьбы с ВПЧ. Этот элемент используется как один из составляющих комплексной терапии в форме инъекций или озонированных масел.

Хирургическое вмешательство

Если папиллома вызывает комплекс неприятных симптомов, пациенту требуется хирургическое лечение пищевода.

Существуют следующие его способы:

Это наименее травматичный способ воздействия, когда аппарат вводится в просвет пищевода через разрез диаметром несколько миллиметров. Врач удаляет папиллому, отслеживая свои действия на мониторе. Для этой манипуляции используется лазер, электрокоагулятор или хирургический скальпель.

Эндоскопический метод позволяет избежать госпитализации пациента, максимально сократить восстановительный период.

Он используется исключительно для доброкачественных опухолей, для папиллом, сопровождающихся эзофагитом нижней трети пищевода, и не назначается для наростов, способных переходить в злокачественную форму.

Это операция низкой травматичности, используемая при обнаружении папиллом крупных размеров. Она проводится через разрез до 15 мм.

Это классическая полостная операция, которая назначается при множественном характере новообразований. У пациента остаются большие шрамы, возможна низкая скорость реабилитации.

Если папилломы очень крупные или высок риск их перерастания в злокачественную форму, пациенту необходима частичная или полная резекция пищевода с последующей пластикой (удаленные стенки замещаются тканями толстой кишки).Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Народные средства

Народные методы – часть комплексной терапии папилломы пищевода, но не единственный способ борьбы с проблемой. Их можно использовать после согласования с лечащим врачом.

Лекари «от сохи» предлагают следующие способы повышения иммунитета и борьбы с ВПЧ:

Чеснок перекручивается через мясорубку, заливается кипящей водой, оставляется в прохладном и темном месте на 2 дня, затем процеживается через марлю. Употребляется по 10 г на ночь.

Клубни картофеля обладают доказанными противовирусными свойствами. Народная медицина рекомендует натирать их на терке, затем отжимать сок и употреблять по столовой ложке перед завтраком.

Один из эффективных рецептов предполагает, что листья крапивы, смородины и малины соединяются в одинаковом количестве, заливаются кипятком. Состав накрывается крышкой, укутывается полотенцем, оставляется на полчаса. Его следует пить 1-2 раза за день как чай.Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Осложнения

К числу осложнений папилломы пищевода относится:

  • перерастание тканей в злокачественные с последующим метастазированием;
  • травмирование пищей, последующие кровотечения, инфицирование;
  • риск развития язвы желудка;
  • прорастание в мышечную, костную ткань.

К числу наиболее распространенных осложнений хирургического удаления нароста относится расхождение швов, кровотечения, развитие воспалительного процесса. Если проводится пластика пищевода, возможно отторжение пересаженных тканей.

Прогноз

При доброкачественном характере папилломы в пищеводе прогноз полностью благоприятный. Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от патологии, летальность не превышает 1-2%. Вероятность рецидива близка к нулю. Скорость восстановления и наличие шрамов зависят от выбранного врачом метода операции.

Если папиллома переродилась в раковую опухоль, вероятность выживания пациента составляет от 50%. Курс восстановления длительный, потому что требуется частичная или полная резекция пищевода, химиотерапия.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Профилактика

Папиллома пищевода – это следствие развития в организме пациента ВПЧ-вируса. Чтобы не допустить заражения им, не следует использовать одежду и предметы гигиены больных людей, ходить босиком в общественных саунах, банях. Особую важность имеет интимная гигиена: отказ от случайных связей, применение презервативов.

Дополнительно используются методы профилактики, направленные на повышение иммунных сил организма.

При возникновении симптомов каких-либо болезней важно своевременно проходить врачебные обследования, выполнять рекомендации медиков, не допускать гормональных скачков, отказаться от вредных привычек, обеспечить сбалансированное и регулярное питание, достаточно продолжительный сон и отдых, умеренную физическую активность.

Источник: https://papilom-net.ru/vpch/ploskokletochnaya-pischevoda

Папиллома пищевода: что это такое, методы лечения

Папиллома пищевода — редкая клиническая ситуация, которая сопровождается формированием небольших наростов на слизистых органа.

Читайте также:  Укропная вода для новорожденных от коликов: рецепты, способы и правила применения

По цвету папилломы практически не отличаются от основной ткани, имеют сосочковидную форму и неровные края.

Симптомы на стадии формирования — редкость, однако по мере роста папилломы существует вероятность развития серьёзных заболеваний органов ЖКТ, вплоть до рака.

Папиллома пищевода — что это такое?

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечениеПапиллома пищевода — патологическое новообразование, причиной которого становится активность вирусных штаммов папилломавирусной инфекции. Другое название нароста — плоскоклеточная бородавка или плоскоклеточная папиллома пищевода. Папилломатозный очаг имеет плоскоклеточное строение, изначально доброкачественную структуру. Разрастаясь и увеличиваясь в размере, клетки папилломы могут малигнизировать, озлокачествляться.

Существуют несколько форм новообразований пищевода:

  • Папиллярная или экзофитная. Клиницисты относят папиллярные папилломы к потенциальному предраку. По внешнему виду наросты напоминают соцветие цветной капусты, кровоточат, часто травмируется. Рост направлен внутрь полости пищевода или вглубь стенок органа. Запущенное заболевание приводит к изъязвлению слизистых оболочек в области папилломатозного очага.
  • Инфильтративно-язвенная или эндофитная. По внешнему виду нарост напоминает гладкую опухоль небольшого размера. Имеет тенденцию к распространению, изъязвлению и росту.

Папиллома локализуется в нижней или средней части пищевода, строма образована из эпителиальных клеток. Внешний вид неровный, диаметр варьирует от 0,4 мм до 3 см. При множественных наростах диагностируют пищеводный папилломатоз.

Пищеводные папилломы встречаются, преимущество, у мужчин старше 45 лет, однако в последнее время возрастной и гендерный фактор становится условным.

Годами папиллома пищеводного канала может не проявляться никакими симптомами, в связи с чем значительно затруднена ранняя диагностика. Код заболевания по МКБ 10 — D10-D36.

Чем опасны папилломы в пищеводе?

Основная опасность папилломы стенок пищевода заключается в длительном бессимптомном течении. Люди обращаются за медицинской помощью уже при выраженных структурных изменениях слизистых оболочек.

При отсутствии адекватного лечения вероятно развитие следующих осложнений:

  • озлокачествление, развитие опухоли;
  • железодефицитная анемия (при кровоточивости нароста);
  • вторичное инфицирование;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • нарушение перистальтики пищеводного сфинктера;
  • рубцевание, некротизация и изъязвление слизистых оболочек.

Чем интенсивнее рост новообразования, тем выше риски развития осложнений. Иногда папиллома полностью перекрывает просвет пищевода, приводя к нарушению функций всей пищеварительной системы.

Симптомы

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Частыми признаками папилломы пищевода являются:

  • боли во время принятия пищи;
  • затруднение прохождения пищи;
  • ощущение инородного тела ниже гортани;
  • отрыжка;
  • повышенное газообразование из-за избыточного заглатывания воздуха;
  • повышенное слюноотделение;
  • общая слабость, недомогание;
  • дискомфорт и жжение в грудине.

Симптомы могут усиливаться во время еды, сразу после приёма пищи или по независящим от питания причинам. При появлении дискомфорта рекомендуется обратиться к участковому терапевту или напрямую к гастроэнтерологу.

Диагностика

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечениеДиагностические мероприятия направлены на выявление истинной причины дискомфорта в пищеводе, дифференциацию папилломы органа от прочих болезней со схожей симптоматикой, например, от полипов (о симптомах и лечении полипов в пищеводе подробнее здесь). Методы диагностики выбирают, исходя из возраста и особенностей организма пациента.

Существует несколько эффективных способов выявить заболевание:

  • рентгенологическое исследование;
  • эндоскопические исследования пищеводного тракта;
  • биопсия (забор тканей для изучения морфологии опухоли, оценка онкологических рисков);
  • общеклинические анализы крови, мочи, каловых масс.

При сомнительном диагнозе показана:

  • магнитно-резонансная томография,
  • компьютерная томография,
  • рентгеноконтрастные методы исследования.

Если у пациента имеет место осложнённый клинический анамнез, существующие хронические заболевания органов ЖКТ, то возможны консультации с профильными специалистами: эндокринолог, проктолог, хирург, онколог.

Лечение

  • Лечение папилломы пищевода зависит от особенностей человеческого организма, наличия симптомов, осложнений.
  • Если диагностика новообразования произошла случайно, папиллома имеет небольшой размер и не приносит беспокойства, то предпринимают выжидательную тактику с назначением медикаментозных препаратов.
  • Появление симптомов — основное показание к хирургическому вмешательству.

Медикаментозная терапия

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Основными препаратами являются:

  • Противовирусные средства (Ацикловир, Валацикловир):
  • Иммуномодуляторы для усиления иммунитета (Виферон, Интерферон Эргоферон, Амиксин):
  • Витаминные комплексы (Компливит Актив, драже Мерц);
  • Антибиотики при присоединении вторичных инфекций;
  • Железосодержащие препараты при развитии железодефицитной анемии.

При развитии осложнений лечение симптоматическое, подбирается с учётом дискомфорта, внутренних и внешних проявлений. При неэффективности консервативной монотерапии пациента готовят к операции.

Хирургическое удаление

После тщательной диагностики и манифестации папилломатоза пищевода назначается дата операции.

Абсолютными показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  1. Снижение качества жизни за счёт нарушения функции пищевода:
  2. Развитие заболеваний органов ЖКТ;
  3. Риски малигнизации клеток;
  4. Перерождение в злокачественную опухоль.

Немаловажным аспектом является наследственный фактор. Если у больных есть близкие родственники, страдающие раком пищевода или органов ЖКТ, то это косвенный повод к выполнению операции.

Основные методы удаления следующие:

  1. Частичная или полная резекция. Радикальный метод лечения, когда вместе с наростом иссекаются метастазы, лимфоузлы в пределах здоровых тканей. По завершении в обход пищеводного канала устанавливают дренаж.
  2. Химиотерапия. Лечение опухоли серьёзными химическими препаратами.
  3. Пластика пищевода. Органосохраняющий метод терапии подразумевает удаление поражённого участка тканей с последующей трансплантацией части толстого кишечника. Операцию выполняют после удаления метастазов.

Оперативный доступ

Метод оперативного доступа играет важную роль в прогнозах, качестве жизни и последующей реабилитации человека:

  • Эндоскопия. Щадящий метод удаления наростов с доступом через носовые ходы или гортань. Применяется при небольших папилломах, без признаков озлокачествления.
  • Лапароскопия. Оперативный доступ через небольшой разрез. Манипуляции выполняются эндоскопическим оборудованием.
  • Эзофаготомия и открытый доступ. Таким образом удаляют крупные опухоли с метастазами.

Онкологи рекомендуют удаление папилломы уже на ранней стадии развития. Своевременное выявление возможно при прохождении регулярной диспансеризации, УЗИ органов пищеварения и МРТ не реже, чем 1 раз в 2-3 года. При наличии сопутствующих заболеваниях органов ЖКТ диагностические обследования рекомендованы не менее 1 раза в год.

Рекомендации после удаления

Современные способы удаления различных опухолевидных новообразований позволяют снизить риски постоперационных осложнений. Рана заживает достаточно быстро, что не способствует вторичному инфицированию.

Однако существует ряд врачебных рекомендаций, которые следует соблюдать пациентам после хирургического вмешательства:

  • Приём препаратов, снижающих риски рецидива наростов, против вирусной инфекции;
  • Приём пищи в полужидком или перетёртом виде для минимизации травмы слизистых пищевода;
  • Обработка раны антисептиком при лапароскопии или полостном хирургическом доступе.

Правильная организация реабилитации и восстановления организма после операции позволяет снизить риски рецидива и воспалительных осложнений. Очередной осмотр, УЗИ или рентген выполняют через 2-5 месяцев после проведённой операции.

Народные методы лечения

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Популярными рецептами считаются:

  • Травяной чай. Для приготовления напитка потребуется смешать немного сушёной крапивы, листьев малины, смородины. 1 ст. ложку заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение получаса. После напиток пьют вместо обычного чая. Рецепт позволяет значительно усилить системный иммунитет.
  • Картофельный сок. 2 сырых картофелины очищают от кожуры, натирают на мелкой тёрке, выжимают сок, который пьют по 100 мл несколько раз в сутки. Сок обволакивает стенки пищевода, защищает от вредного воздействия негативных факторов. Общий лечебный курс — 30 дней.
  • Чеснок. Несколько зубчиков чеснока измельчают на мелкой тёрке, а сок заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают в течение 48 часов. После настой употребляют по 1 ст. ложке каждые 3 часа. Для улучшения вкусовых качеств можно добавить в чесночный настой свежевыжатый морковный, яблочный или свекольный сок.
  • Настой из корневищ растений. Солодку, аир, корень имбиря измельчают ножом, заливают 1 ст. ложку смеси 500 мл кипятка, проваривают на медленном огне, настаивают и пьют по 50 мл 3 раза в сутки.

Против папиллом народные методы лечения весьма сомнительны по нескольким причинам:

  • Во-первых, патогенная активность вируса вряд ли поддастся настойкам из лекарственных трав.
  • Во-вторых, отсутствие терапевтического эффекта может привести к запущенности заболевания.

Профилактические мероприятия

Основная профилактика против ВПЧ — вакцинация в пубертатный период, регулярные обследования и прохождение диспансеризации. Обязательно важно соблюдать режим питания, сна и бодрствования, вести здоровый образ жизни.

О случае образования гигантской папилломы у пожилой женщины рассказывает специалист:

Прогноз при папилломе пищевода зависит от характера вирусных штаммов, симптоматических проявлений, анамнеза больного. В основном, пациенты выздоравливают, рецидивы происходят лишь в 15% случаев. Наиболее сложный прогноз при озлокачествленной папилломе. Здесь важную роль играет своевременность лечения.

  1. Как проходит операция по удалению папилломы в горле читайте в этой нашей статье.
  2. Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
  3. Будьте здоровы и счастливы!

Источник: https://polipunet.ru/dobrokachestvennaja-opuhol/papilloma/pishhevoda

Плоскоклеточная папиллома пищевода — симптомы, лечение, профилактика

  • Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
  • 34968
  • Дата обновления: Декабрь 2019

Также как и другие новообразования, папиллома пищевода относится к доброкачественным патологиям. Это заболевание довольно распространенное и статистика гласит, что каждый пятый человек страдает этой проблемой. В большей степени она проявляется у мужчин от 20 до 45 лет, которые неправильно питаются и имеют вредные привычки.

Определение

Плоскоклеточная папиллома пищевода опасна тем, что не развивается и увеличивается в размерах без симптомов. Есть вероятность, что это новообразование станет причиной развития рака. Разрастание может быть, как одиночным, так и множественным, по своему виду напоминает небольшое разрастание с сосочками.

Папиллома пищевода по своим размерам небольшая, в диаметре около 2 мм, но бывают случаи, когда она разрастается до 3 см. Крайне редко папиллома располагается в верхней части пищевода, обычно она поражает низ или средину органа.

Когда врач диагностирует множественный нарост, то папилломы больше напоминают куст с ворсинками, нежели обычные полипы.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Плоскоклеточная папиллома на различных участках пищевода

Характерные особенности

Папилломы имеются у многих людей, но не у всех проявляются визуально. Распространенные ситуации, когда иммунитет разрушает новообразования до того, как ни проявятся на коже или слизистой человека.

Папиллома в организме находится длительное время, уничтожить вирус иммунная система обычно может только спустя несколько лет. Эта проблема остается неизученной до конца. Открытыми остаются вопросы, почему при удалении одного нароста могут исчезнуть все остальные, по какой причине заболевание рецидивирует.

Заразиться вирусом папилломы можно через кожу, зараженные инструменты, во время полового акта, вирус передается от матери к ребенку.

Причины возникновения

Плоскоклеточная папиллома пищевода редко возникает по какой-то конкретной причине. Чаще всего болезнь возникает на фоне предрасполагающих факторов. Среди них:

  • неправильный рацион;
  • нарушенный режим питания;
  • постоянное употребление алкоголя;
  • эзофагит в хроническом проявлении;
  • гастрит и постоянная изжога;
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Когда вирус папилломы попадает в организм через пищевод, то первое, что с ним происходит – всасывание через слизистую оболочку. Происходит подобное, когда слизистая повреждена различными неблагоприятными факторами. Если  человека очень слабый иммунитет, то скорость распространения заболевания по всему организму увеличивается в разы.

Читайте также:  Понос при орви у ребенка: симптомы, причины и методы лечения

Симптоматика

Когда вирус только начинает проявляться, то есть имеет маленькие размеры, симптомов как таковых нет. При его разрастании сужается просвет пищевода и это сказывается на привычной жизнедеятельности человека.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Плоскоклеточная папиллома

Cимптомы папилломы пищевода:

  • пища проблематично проходит через пищевод;
  • возникает ощущение, что к стенке пищевода что-то прилипло;
  • болезненность эпигастрии;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой;
  • учащается отрыжка;
  • слюноотделение гораздо выше, чем обычно;
  • общая слабость.

Редко пациенты обращаются с этими симптомами к врачу, а обнаруживается папиллома обычно случайно, когда человек обследуется по другой причине. Это происходит из-за того, что симптомы могут не проявляться годами, после того, как вирус попал в организм. А также по той причине, что обильное слюноотделение и частую отрыжку никто не воспринимает как реальный симптом заболевания.

Диагностика

Прежде чем задаваться вопросом, как лечить папиллому пищевода, необходимо диагностировать это заболевание. Для распознания этого заболевания применяют такие методы диагностики:

  • Контрастное рентгенологическое исследование. С помощью этой диагностики можно определить не только конкретное месторасположение папилломы, но и её величину, а соответственно то, насколько сильно она закрывает проход пищевода.
  • Эндоскопия. Позволяет визуально увидеть нарост, определить к какому типу он относится. Также с помощью этой процедуры берут анализы, чтобы определить это доброкачественная опухоль или нет. Поэтому эта процедура крайне важна.
  • Общие лабораторные анализы. Их целью является не столько диагностика новообразования, сколько исключение осложнений.
  • КТ и МРТ. С и помощью уточняют диагноз, что позволяет подобрать подходящий курс терапии.
  • Тесты на скрытый вирус папилломы человека.

Лечение

После диагностирования заболевания, врач назначает лечение, которое включает в себя несколько этапов.

Пациенту понадобится медикаментозное лечение, хирургическое вмешательство, а также некоторые рассматривают народную медицину в качестве варианта лечения.

Наиболее эффективным считается оперативное лечение, а народную медицину рекомендуют использовать как дополнительное воздействие на вирус.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Врач назначит медикаментозное и хирургическое лечение

Медикаментозное лечение

Главной целью курса лечения является снижение активности вируса и предупреждение рецидивов. Для этого используют такие противовирусные препараты, как Ацикловир, Виферон. Также назначаются лекарственные средства, которые помогают укрепить иммунитет, в частности это Амиксин и Интерферон.

Чтобы закрепить полученный результат и повысить сопротивляемость организма к вирусам пациенту приписывают различные витамины. Но это не значит, что каждому пациенту придется принимать все перечисленные препараты.

Количество медикаментов и длительность лечения во многом зависит от степени заболевания, а также от сопротивляемости организма вирусам.

Хирургическое вмешательство

Принцип подобного лечения понятен, человеку физически удаляют образовавшуюся папиллому. Медицина последние годы развивалась стремительно, поэтому существует несколько способов оперативного удаления новообразования.

Эндоскопическая хирургия предполагает получение доступа к новообразованиям через нос или рот. Использовать данный метод лечения принято для устранения небольших наростов.

С помощью лапароскопического удаления врач получает доступ к папилломе через небольшой зарез, который не превышает 15 мм.

Большой плюс данной процедуры в том, что практически отсутствует травматичность, а на коже не остаются рубцы.

Открытая эзофаготомия используется для удаления больших по площади опухолей. Резекция пищевода с пластикой используется как крайняя мера. Применяется такой метод хирургического вмешательства тогда, когда нужно убирать очень крупное новообразование. А также в тех случаях, когда возникают высокие риски, что опухоль станет злокачественной.

Народные методы

Лечение папилломы пищевода народными средствами не стоит рассматривать как панацею от этой болезни. Подобные меры чаще применяются во время реабилитации, чтобы повысить иммунитет, тем самым снизить риск возвращения заболевания. Для этого используют различные настойки или смеси.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Для устранения папилломы пищевода используют отвары растений

Для устранения папилломы пищевода лечение можно производить отваром из листьев растений. Возьмите крапиву, смородину, малину. Листочки этих растений берут в равном соотношении, заваривать как чай и пить по несколько раз в день.

Ещё один вариант настойки предполагает делать её из корней девясила, аира и солодки. Эти ингредиенты берутся в равных частях, 25 г смеси коней необходимо залить 0,25 л кипятка.

После того как корни настоятся, получившееся лекарство пьют по 50 мл три раза в день.

Кроме отваров используют и другие рецепты, некоторые из них довольно просты в приготовлении. Лечение осуществляют соком чистотела. Для этого необходимо взять отжатый сок чистотела и развести с водой  в соотношении 1:1.

Эта смесь должна настояться 2 недели, затем принимают по 15 капель, но не в чистом виде, а добавляют в чай. Длительность лечения составляет одну неделю. Один из самых простых рецептов заключается в использовании картофеля.

Для этого в течение месяца нужно натощак пить сок картофеля.

Осложнения

Не всегда лечение проходит бесследно и оперативное вмешательство может иметь осложнения во время реабилитационного периода. Самые распространенные осложнения:

  • расхождение тканей, швов;
  • отторжение созданного соединения между тканями;
  • воспаление клетчатки;
  • просвет зарубцовывается, из-за чего происходит сужение.

Последнее считается самым безобидным осложнением, большая опасность возникает, когда происходит воспаление в месте хирургического вмешательства или некроз. Процесс реабилитации во многом зависит от сложности операции и того, как сильно папиллома поразила пищевод.

Профилактические меры

Болезнь всегда лучше предупредить, нежели лечить, это касается и папиллом пищевода. Наиболее эффективной мерой станет своевременное обращение к врачу, поскольку при раннем диагностировании вируса лечение длится не так долго и можно обойтись без хирургического вмешательства.

Есть такие профилактические меры, которые нужно соблюдать ежедневно. Здоровый образ жизни, отказ от курения и алкоголя сократит вероятность развития заболевания.

Также многое зависит от продуктов, которыми питается человек, поэтому рацион должен быть сбалансированным, а приемы пищи регулярными.

Источник: https://DermatologInfo.ru/papillomy/vidy/lechenie-ploskokletochnoj-papillomy-pishhevoda/

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы, лечение

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечениеОдним из доброкачественных заболеваний является плоскоклеточная папиллома пищевода. Что это за патология, как она проявляется? Папиллома представляет собой небольшое, слегка выпуклое образование с неровной поверхностью, которое локализуется на стенках пищеводной трубки. По цвету она не отличается от других тканей. Данная патология встречается довольно редко и в большинстве случаев у мужчин – приверженцев нездорового образа жизни. Алкоголь, сигареты, вредная пища могут стать толчком к развитию заболевания.

Причины папилломы пищевода

Вирус папилломы человека (ВПЧ) 52 типа – первоисточник новообразования. Но свое агрессивное действие он оказывает далеко не всегда. Пациенты, оказывающиеся носителем данного заболевания, зачастую даже не знают о его наличии, поскольку вирус никак себя не проявляет в течение длительного времени.

Активации вируса способствуют многие неблагоприятные условия:

  • ослабленная иммунная система;
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • проблемы в функционировании желудочно-кишечной системы;
  • нарушения в диете;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • стрессы.

Симптомы папилломы в пищеводе

Поскольку заболевание протекает практически бессимптомно, обнаруживается оно в большей части случайно. Когда за счет роста папилломы происходит сужение пищевода, пациент начинает ощущать дискомфорт. Чаще всего новообразование локализуется в средней или нижней части пищевода и при этом может развиваться следующая симптоматика:

  • неприятные ощущения при глотании;
  • боли в области солнечного сплетения;
  • отрыжка;
  • повышенное слюноотделение;
  • ощущение инородного предмета в горле;
  • слабость, повышенная утомляемость.

При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу для установки точного диагноза. Своевременно назначенное лечение поможет избежать тяжелых осложнений – перерождение папилломы из доброкачественной в злокачественную.

Диагностика

Для выявления плоскоклеточной папилломы пищевода после осмотра и анализа жалоб пациента, доктор назначит обязательное обследование, включающее:

  • рентгенографию с контрастом для определения размеров патологии и степени сужения пищевода;
  • эндоскопическое исследование для исследования типа нароста и проведения биопсии;
  • компьютерная томография или МРТ для уточнения диагноза;
  • лабораторные анализы для выявления сопутствующих заболеваний.

Самое важное в исследовании папилломы – определить ее злокачественность либо доброкачественность, поэтому эндоскопический метод исследования является наиболее информативным.

Лечение папилломы пищевода

Терапия подобных патологий должна быть комплексной. Консервативные методы лечения при этом эффективно сочетаются с хирургическими, что позволяет намного быстрее справиться с заболеванием и предупредить развитие новых наростов.

Медикаментозное лечение

Пациентам, у которых диагностирована папиллома пищевода, назначают курс противовирусных препаратов. Уменьшить активность вируса и укрепить защитные силы организма можно при помощи следующих лекарственных средств:

  • «Ацикловир»;
  • «Виферон»;
  • «Амиксин»;
  • «Интерферон».

Препараты доктор подбирает в индивидуальном порядке. Помимо этого потребуется пропить курс витаминов.

Хирургическое вмешательство

Во избежание осложнений образование в пищеводе подлежит удалению. Для этого могут быть использованы несколько методов:

  1. Эндоскопия. В этом случае доступ к патологическому наросту осуществляется через ротовую либо носовую полость. Этот метод хирургического вмешательства применяется при небольшом размере папилломы.
  2. Лапароскопия. Процедура малотравматична, поскольку удаление происходит через небольшой двухсантиметровый надрез. Через сутки пациент может вернуться к обычной жизни.
  3. Эзофаготомия. Открытая полостная операция проводится при больших размерах опухолей.

В некоторых случаях требуется удаление кусочка пищевода, тогда после выполнения процедуры требуется пластика. Часть пищеводной трубки в этом случае замещается образцом, взятым из стенки толстой кишки.

Народные методы

При наличии папилломы заменять медикаментозную терапию народными средствами категорически нельзя. Их можно использовать только в качестве дополнения к основному курсу лечения. Наиболее эффективными домашними способами признаны:

  1. Настой из корней солодки, аира и девясила, взятые в равных долях. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают до полного остывания. Далее готовый напиток процеживают и принимают по четверти стакана трижды в день.
  2. Вместо чая можно применять настой из листьев крапивы, малины и смородины. Это отличное общеукрепляющее средство можно принимать до нескольких раз в день.
  3. Не менее эффективен при новообразовании чесночный настой. Для этого измельченные зубчики заливают водой и настаивают 48 часов. Принимают домашнее средство по 10 грамм перед сном.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие папилломы пищевода, не существует. Пациентам рекомендован здоровый образ жизни, правильное питание и избавление от вредных привычек.

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы, лечение Ссылка на основную публикацию Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечение

Источник: https://prorak.info/papillomy/papilloma-pishhevoda/

Плоскоклеточная папиллома пищевода: опасна ли, чем проявляется, как лечить

Плоскоклеточной папилломой пищевода называют доброкачественное новообразование, начинающее свой рост из тканей этого органа и состоящее из удлиненных клеток эпителия.

Опухоль возникает после заражения вирусом папилломы человека, происходящего после контакта с инфицированным или носителем.

Читайте также:  Таблетки от изжоги: виды препаратов и правила приёма

В организме вирус длительное время сохраняется в «спящем» состоянии, но при ослаблении иммунитета инфекция активизируется и провоцирует рост образования из тканей пищевода.

Почему возникают плоскоклеточные папилломы пищевода? Как проявляется такая опухоль и чем она опасна? Как она выявляется и лечится?

По наблюдениям специалистов такие опухоли пищеварительного тракта относятся к редким. По данным статистики обычно плоскоклеточная папиллома пищевода обнаруживается у людей старше 50 лет и пожилого возраста. Чаще такое образование растет у мужчин, которые склонны к курению и приему алкоголя.

В последние годы наблюдения специалистов показывают, что это заболевание существенно «помолодело» и чаще стало выявляться и у более молодых лиц 30 лет. Такая тенденция объясняется тем, что сейчас многие люди отдают предпочтение острым блюдам и фастфуду.

Кроме этого, увеличивать риск развития такой опухоли могут частые стрессовые ситуации, с которыми современному человеку приходится сталкиваться все чаще.

Плоскоклеточная папиллома пищевода представляет собой узел с сосочковой структурой, который похож на бородавку. Он располагается в просвете пищевода и при достижении определенных размеров начинает мешать глотанию и вызывает другие дискомфортные ощущения.

Образование может быть единичным или представляет собой объединенные в группу опухоли. Такие скопления папиллом пищевода похожи на кустовидный нарост или полиповидный узел.

Плоскоклеточные папилломы растут медленно, но на определенном этапе вероятность их перерождения в раковое новообразование существенно увеличивается.

Чем опасно это заболевание

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечениеЗаболевание развивается в результате заражения вирусом папилломы человека на фоне снижения защитных сил организма.

Длительное время эта опухоль почти никак не проявляет себя, однако впоследствии у человека возникают не только неприятные признаки недуга, но и повышается возможность перерождения доброкачественного образования в злокачественное. По данным статистики такая трансформация происходит в 7-12 % случаев, и именно этот факт указывает на опасность плоскоклеточной папилломы пищевода.

Причины

Пока точные причины развития плоскоклеточной папилломы пищевода неизвестны. Специалисты предполагают, что виновником роста такой опухоли является вирус папилломы человека.

Заражение этой инфекцией происходит при контакте (например, через раневые поверхности или трещины на коже) человека с инфицированным или носителем.

При присутствии микротравм или ранок на поверхности слизистой пищевода вирус проникает в ткани слизистой оболочки и при ослаблении иммунитета провоцирует рост новообразования.

Предрасполагающими факторами к возникновению плоскоклеточной папилломы пищевода являются:

  • курение;
  • пристрастие к крепким алкогольным напиткам;
  • злоупотребление соленой, острой и пряной пищей;
  • привычка употреблять горячие блюда и напитки;
  • ожоги пищевода;
  • инфекционные заболевания пищеварительной системы;
  • присутствие нарушений в функционировании органов желудочно-кишечного тракта: частая изжога, воспаление слизистых оболочек пищевода и желудка (эзофагит, гастрит), рефлюксная болезнь;
  • нерациональное питание и изнурительные диеты;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стрессовые ситуации;
  • затяжные депрессии.

Симптомы

Длительное время растущее в просвете пищевода новообразование никак не проявляет себя. Плоскоклеточная папиллома представляет собой образование, которое похоже на бородавку, имеет сосочковую структуру и неоднородную поверхность. Ее цвет не отличается от оттенка слизистой пищевода, и на первых этапах опухоль не возвышается над поверхностью здоровых тканей.

Примерно в 86 % случаев новообразования являются единичными и локализуются в нижней или средней трети пищевода. Однако иногда они являются множественными и группируются в виде кустовидного нароста или полиповидных узлов. В медицинской литературе существуют описания случаев, когда плоскоклеточные папилломы покрывали значительную часть площади пищевода.

По мере увеличения папилломы в размерах у больного возникают следующие неприятные симптомы:

  • ощущения присутствия инородного объекта в глотке, которые создают впечатление чего-то прилипшего к стенкам органа, затрудняют глотание и прохождение пищи;
  • повышенное слюноотделение;
  • частая отрыжка;
  • жжение и боли в области солнечного сплетения;
  • тошнота и периодически возникающая рвота;
  • общая слабость и быстрая утомляемость.

Вышеописанные проявления возникают тогда, когда плоскоклеточная папиллома увеличивается до 1,5-2,5 мм.

Именно такие размеры опухоли вызывают появление неприятных ощущений и заставляют больного обратиться за помощью к специалисту.

Более мелкие новообразования никак себя не проявляют многие годы и могут обнаруживаться только случайно. Например, при проведении обследования пациента по поводу другого заболевания.

При выявлении плоскоклеточных папиллом любого размера больному обычно назначается хирургическое иссечение новообразований.

Такая мера необходима практически всегда и операция не должна откладываться, так как по мере роста образования повышается риск его травмирования и перерождения в злокачественную опухоль.

Повреждение папиллом пищевода приводит к кровотечению и формированию открытых ран. Такие повреждения плохо и долго заживают и становятся входными воротами для инфекции.

Диагностика

Заподозрить развитие плоскоклеточной папилломы пищевода врач может по таким жалобам пациента, как присутствие дискомфорта при глотании и ощущения инородного предмета в глотке. При обычном осмотре опухоли не визуализируются, и для их выявления проводятся следующие исследования:

  • рентгенография с введением контактного вещества – такая процедура позволяет выявлять факт присутствия новообразования, определять место его расположения, размер и степень перекрывания просвета пищевода;
  • эндоскопия – применение эндоскопического оборудования дает возможность не только визуализировать опухоль, но и помогает проводить забор образцов ее тканей для последующего гистологического анализа, который определяет тип образования;
  • МРТ и КТ – такие исследования назначаются для получения более детальной клинической картины и подбора эффективной методики лечения;
  • тесты на выявление скрытого вируса папилломы человека – проводятся для выявления факта инфицирования;
  • клинические анализы крови и мочи – выполняются для оценки общего состояния здоровья.

Для правильной постановки диагноза крайне важным исследованием является эндоскопия. Именно эта методика является золотым стандартом в диагностике. Только благодаря ей специалисты могут определять доброкачественность или злокачественность выявленной во время других исследований опухоли. Впоследствии именно эти данные дают возможность определять необходимый объем лечения заболевания.

Лечение

Плоскоклеточная папиллома пищевода: причины, симптомы и лечениеПапилломы в пищеводе обычно единичны, однако они могут группироваться и занимать большую часть слизистой пищевода.

Лечение плоскоклеточной папилломы пищевода состоит из нескольких этапов. Главные его цели направляются на снижение активности папилломавирусной инфекции и удаление уже имеющегося образования. Для этого больному назначается медикаментозная терапия и выполняется операция по удалению опухоли.

Иногда при отсутствии симптоматики и признаков роста выявленной папилломы небольшого размера рекомендуется динамическое наблюдение за новообразованием.

В таких случаях пациенту следует регулярно посещать врача для выполнения контрольных исследований и исключить факторы, которые могут способствовать росту и повреждению папилломы.

Для этого ему необходимо отказаться от употребления острых, пряных, горячих блюд и напитков, исключить из своего рациона твердые и жесткие продукты и избавиться от никотиновой зависимости.

В курс медикаментозной терапии включают следующие препараты:

Дозы и длительность приема лекарственных средств для каждого пациента индивидуальны и определяются показателями лабораторных анализов.

При выявлении папиллом небольшого размера, имеющих склонность к росту, пациенту назначается проведение хирургической операции по их удалению. Методика и объем таких вмешательств так же определяется клиническим случаем.

Для удаления плоскоклеточных папиллом пищевода могут выполняться такие виды операций:

  • Эндоскопическое иссечение опухоли. Выполнение вмешательства является наименее травматичным для больного и проводится без разрезов при помощи введения эндоскопа в просвет пищевода. Через этот прибор хирург получает доступ к образованию и может иссекать его при помощи специальных инструментов. Для видеоэндоскопического удаления папилломы может применяться электрокоагуляция, режущий эндоскопический хирургический инструмент или лазер. Такие операции обычно проводятся для удаления опухолей небольшого размера, являются малотравматичными и почти не требуют реабилитации больного.
  • Лапароскопическая операция. Видеолапароскопические вмешательства выполняются при помощи лапароскопа, который вводится в небольшой разрез (не более 15 мм). Они относятся к малоинвазивным хирургическим методам, а после их проведения на кожных покровах не остаются шрамы. Эти операции выполняются при невозможности применения эндоскопической методики удаления папилломы.
  • Эзофаготомия. Такие операции выполнятся при необходимости иссечения распространенных по значительной площади папиллом. Доступ к новообразованиям в таких случаях выполняется открытым (то есть классическим) способом – через разрез кожи и органа.

После любой операции иссеченная папиллома обязательно отправляется на гистологическое исследование для исключения ракового перерождения опухоли. При выявлении признаков озлокачествления врач корректирует план дальнейшего лечения пациента.

Резекция части пищевода с последующей пластикой при папилломах пищевода проводится только в тех случаях, когда существует необходимость удаления очень крупного образования или существуют высокие риски малигнизации опухоли. После этих операций пациенту требуется длительный курс реабилитации. Иногда после вмешательств возникают такие осложнения, как сужение пищевода или отторжение трансплантата.

Прогнозы

В некоторых случаях папиллома пищевода даже без лечения может всю жизнь не увеличиваться в размерах и не доставляет никаких дискомфортных ощущений. Прогнозы таких опухолей после выполнения операции зависят от клинического случая, вида и объема вмешательства. При полном удалении плоскоклеточных папиллом и отсутствии послеоперационных осложнений исход заболевания благоприятный.

Даже при выявлении признаков озлокачествления опухоли на ранних стадиях своевременное удаление новообразования позволяет добиваться хороших показателей выживаемости, и рецидивы рака пищевода случаются редко.

Если злокачественные опухоли выявляются уже на стадии метастазирования и прорастания в глубокие слои органа, то прогноз становится неблагоприятным и полное выздоровление уже невозможно.

При проведении только паллиативного лечения, когда полное удаление злокачественного новообразования невозможно, выживаемость пациентов не превышает 5 %.

Профилактика

Для предупреждения развития плоскоклеточной папилломы пищевода следует соблюдать такие правила:

  1. Регулярное посещение врача при наличии заболеваний пищеварительного тракта и проведение профилактических обследований.
  2. Современное лечение заболеваний, которые способствуют снижению иммунитета.
  3. Отказ от курения и алкоголя.
  4. Рациональное и правильное питание. Ограничение в употреблении острых, соленых и пряных блюд. Отказ от горячих напитков и блюд.
  5. Профилактика стрессов и переутомления.

К какому врачу обратиться

При появлении неприятных ощущений в глотке и дискомфорте при проглатывании пищи следует обратиться к гастроэнтерологу.

После проведения ряда диагностических процедур (эндоскопии, рентгенографии с контрастом, гистологического анализа и пр.

) врач назначит лечение, которое может заключаться в динамическом наблюдении, противовирусной медикаментозной терапии и хирургическом удалении папилломы.

Плоскоклеточная папиллома пищевода является доброкачественным новообразованием, растет медленно и может длительное время протекать бессимптомно.

Впоследствии эти образования могут существенно ухудшать общее самочувствие пациента и перерождаться в злокачественные опухоли.

Именно поэтому для лечения плоскоклеточных папиллом в большинстве клинических случаев рекомендуется проведение хирургической операции по их иссечению и противовирусной терапии.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/ploskokletochnaya-papilloma-pishhevoda-opasna-li-chem-proyavlyaetsya-kak-lechit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector