Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Эрозивный гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. Основной признак – наличие эрозий или поверхностных повреждений слизистого слоя.

От язвы эрозивный гастрит отличается тем, что дефект слизистой поверхностный, нижние слои – подслизистый и мышечный – остаются нетронутыми.

Клинические проявления сходны с язвенной болезнью, разграничить можно при инструментальном обследовании.

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Симптомы

Гастроэнтерологи выделяют острую и хроническую формы. Острый эрозивный гастродуоденит по своим проявлениям «ближе» к простому острому гастриту, хронический – к язвенной болезни. Это значит, что симптомы напоминают проявления этих двух болезней.

Желудочно-кишечные проявления

Более характерны для острого эрозивного воспаления, проявления такие:

  • боли возникают после употребления некачественной пищи или попадания токсинов в пищеварительный тракт;
  • Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактикаболи в верхней половине желудка и тошнота исключительно утром и в первой половине дня – по времени возникновения боли можно отличить гастродуоденит от язвы;
  • боль возникает сразу после приема пищи или вскоре после него;
  • изжога и кислая отрыжка после еды;
  • периодическое вздутие живота;
  • рвота с примесью мелких сгустков крови – выглядит как вкрапления кофе, поскольку кровь обработана соляной кислотой, кровь появляется при множественных эрозиях;
  • кал черного цвета – примесь крови при многочисленных эрозиях;
  • снижение аппетита – не обязательный признак;
  • присоединение холецистита и панкреатита – бывает не у всех.

Острое воспаление возникает внезапно, формируясь в течение одних или двух суток. При обострении хронического процесса проявления выражены меньше, но боль, тошнота, рвота и расстройства стула бывают практически всегда.

Внекишечные проявления

Свойственны больше хроническому эрозивному гастродуодениту. Пациента беспокоят неясные симптомы, о болезни человек узнает после обследования. Беспокоят такие проявления:

  • Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактикаслабость, утомляемость;
  • расстройства засыпания, уменьшение длительности сна, склонность к бессоннице;
  • учащенное сердцебиение и головокружение из-за анемии, которая исподволь развивается от постоянных несильных кровотечений;
  • астено-невротический симптом в виде головных болей, повышенной раздражительности, истощаемости, снижения трудоспособности.

Достаточно часто пациенты начинают подозревать хроническую болезнь пищеварительного канала только после того, как появляется черный кал. Необычный цвет экскрементов и общее ухудшение самочувствия подталкивает к посещению врача.

Причины и факторы риска

Для формирования эрозивного гастродуоденита должны «сойтись» внутренние и внешние причины.

Внутренние (эндогенные) причины

  • Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактикагенетические наследственные нарушения;
  • повышенная выработка соляной кислоты;
  • изменение в сторону снижения защитных свойств кишечной слизи;
  • склонность к забросу или рефлюксу желудочного содержимого в пищевод;
  • угнетение регенеративных способностей слизистой желудка;
  • сопутствующие болезни печени и поджелудочной железы.

Внешние (экзогенные) причины

  • инфицирование хеликобактером;
  • Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактикачастый или хронический стресс;
  • несбалансированное питание с длительными перерывами между едой;
  • употребление чрезмерно острой пищи, преобладание консервированных продуктов;
  • грубая пища, в том числе прошедшая недостаточную термическую обработку – недоваренная или недожаренная еда;
  • привычка пить ледяные или почти кипящие напитки;
  • алкоголизм;
  • чрезмерное употребление лекарств, особенно нестероидных противовоспалительных и гормональных.

Диагностика

Установление диагноза выполняется после эндоскопического исследования – ФГДС, метод является ведущим. Визуализация дефектов слизистой, их расположения, глубины и количества позволяет четко разграничить простой катаральный гастрит, эрозивный гастродуоденит и язвенную болезнь.

Эндоскопические признаки:

  • Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактикапокраснение и отек слизистой;
  • рыхлость слизистого слоя;
  • кровоточивость, мелкие кровоизлияния;
  • эрозии размером от 0,3 до 0,5 мм, покрытые серой пленкой.

Для гистологического исследования отбирается материал для биопсии в краевой зоне эрозии, забор производится максимально щадящим образом. Гистологическое исследование необходимо для морфологического изучения тканей, а также обнаружения хеликобактера.

Эндоскопия с последующим гистологическим изучением биоптата – надежный способ диагностики, не оставляющий никаких сомнений.

Все остальные методы обследования имеют вспомогательное значение по отношению к эндоскопии.

Используются такие:

  • общий анализ крови – при длительном существовании эрозивного гастродуоденита есть признаки анемии в виде снижения уровня гемоглобина, количества эритроцитов и цветного показателя;
  • полимеразная цепная реакция для обнаружения ДНК хеликобактера или дыхательный тест;
  • ИФА сыворотки крови для обнаружения антител к хеликобактеру.

Лечение

Лечение многостороннее, направлено на коррекцию всех звеньев патологического процесса.

Диета

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Пациенты со «стажем» знают, что достаточно наладить питание и воспаление сразу идет на спад. От некоторых продуктов придется отказаться – либо на время, либо навсегда в зависимости от тяжести процесса.

Рекомендуемые продукты Нерекомендуемые продукты
  • вчерашний белый хлеб;
  • сухари домашние белые или галеты;
  • постное мясо и рыба;
  • свежие кисломолочные продукты, нежирные;
  • отварные яйца;
  • супы – пюре на вторичном бульоне или овощные;
  • макаронные изделия;
  • разваренная каша, кроме грубой – перловой и ячневой;
  • запеченные или обработанные паром фрукты и ягоды;
  • кисели и муссы;
  • разведенные натуральные свежие соки;
  • слабый черный или зеленый чай;
  • фруктовые компоты.
  • первичные крепкие мясные и рыбные бульоны;
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • специи и пряности;
  • свежий хлеб, особенно черный;
  • сдоба;
  • консервы и маринады;
  • квас;
  • алкоголь, в том числе пиво;
  • шоколад;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • сырые овощи, особенно редис, щавель, лук, капуста, огурцы;
  • свежие фрукты, особенно цитрусовые и ананасы.

Еда готовится так, чтобы консистенция пищи была мягкой – отваривается, долго тушится на воде или запекается. При запекании удаляются верхние плотные корочки, с фруктов снимается кожица. При обострении и боли полезно несколько дней протирать или обрабатывать пищу блендером, чтобы внутрь не попадали грубые комочки.

Препараты

Выбор медикаментов и их доз – дело только лечащего врача. Лекарства назначаются по результатам обследования и с учетом особенностей конкретного пациента – пола, возраста, образа жизни, сопутствующих болезней.

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Используются также следующие группы медикаментов:

Народные средства

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Отвар льняного семени – вязкая слизь, которая отлично прикрывает слизистую. Такой отвар можно употреблять вместо воды или пить его во время еды.

Фиточай домашнего приготовления из смеси зверобоя, ромашки и тысячелистника – заваривают и настаивают как обычный чай, пьют несколько раз в день. Фиточай можно приготовить самостоятельно или воспользоваться готовым аптечным, расфасованным в фильтр-пакетики.

Советы врачей

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Для лечения болезней, ассоциированных с хеликобактером, широко применяется озон. Используется озонированный физиологический раствор, желатиновые капсулы с озонированным маслом и обработанная озоном вода.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Лучше всего лечатся острые эрозии, возникшие вследствие пищевого или токсического отравления. Они проходят практически бесследно.

При хроническом процессе, особенно длительно существующем и сопровождающимся кровотечением, велика вероятность формирования язв. Требуется длительное упорное лечение, иногда многолетнее. Желательно ежегодно проходить эндоскопию для понимания динамики, а также в связи с онкологической настороженностью.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/erozivnyj-gastroduodenit.html

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Эрозивный гастродуоденит – воспалительное заболевание, которое характеризуется повреждением эпителиального слоя желудка и двенадцатиперстной кишки и формированием эрозий (дефектов слизистого слоя, которые, в отличие от язв, не затрагивают подслизистую и мышечную оболочки). Симптомами заболевания могут быть боль в эпигастральной зоне, изжога, рвота с наличием темных сгустков крови и черный стул. Для диагностики эрозивного гастродуоденита используется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и определением наличия хеликобактерной инфекции. Лечение направлено на снижение кислотности желудочного сока, эрадикацию хеликобактер пилори и защиту слизистой оболочки.

Эрозивный гастродуоденит – поверхностный воспалительный процесс в желудке и ДПК, сопровождающийся появлением единичных или множественных мелких эрозий на слизистой оболочке. Является распространенной патологией гастродуоденальной зоны.

Эрозивный гастродуоденит развивается преимущественно в молодом возрасте, в равной степени у женщин и мужчин. Основным морфологическим субстратом в данном случае являются эрозии (дефекты слизистой, не проникающие в подслизистый и мышечный слой), что отличает заболевание от обычного поверхностного гастрита.

Патологический процесс может сопровождаться кровотечением из эрозивных дефектов, которое приводит к развитию анемии. При длительном течении эрозивный гастродуоденит может провоцировать формирование язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Изучением особенностей патогенеза и прогрессирования данной патологии занимается клиническая гастроэнтерология. Определяет спектр диагностических процедур и назначает лечение гастроэнтеролог.

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит может возникать на фоне агрессивного влияния различных негативных факторов.

Чаше всего к развитию данной патологии приводят наследственные генетические нарушения, инфицирование хеликобактер пилори, длительные стрессы, неправильное питание и некоторые заболевания ЖКТ.

Из эндогенных причин стоит выделить повышенную продукцию соляной кислоты, наличие рефлюкса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, снижение защитных свойств желудочной слизи, кишечные инфекции, сопутствующую патологию печени и поджелудочной железы.

На фоне усиленного кислотообразования и обратного заброса из двенадцатиперстной кишки угнетается регенерация клеток в эпителиальном слое, в результате чего и образуются эрозивные дефекты.

В прогрессировании эрозивного гастродуоденита существенную роль играют экзогенные факторы, среди которых наибольшее влияние оказывает инфекция хеликобактер пилори.

Кроме того, к внешним этиологическим факторам относятся употребление грубой или острой пищи, горячих или слишком холодных напитков, прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов), злоупотребление алкоголем.

Эрозивный гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим. Острый вариант патологии возникает на фоне однократного приема недоброкачественных продуктов или различных токсинов.

Хронический гастродуоденит формируется при нарушении равновесия между повреждающими и защитными факторами, влияющими на слизистую.

Хроническая форма имеет затяжное рецидивирующее течение (в сравнении с обычным гастритом).

Эрозивный гастродуоденит плохо поддается лечению и долго не переходит в стадию ремиссии. Наиболее распространенным симптомом болезни является периодическая или постоянная боль в верхней половине живота.

Боль возникает практически сразу после приема пищи или через несколько часов. Также при эрозивном гастродуодените может беспокоить изжога, отрыжка кислым или тошнота, которые возникают в основном после еды.

Больные отмечают склонность к запорам и периодическое вздутие живота.

Читайте также:  Изжога перед месячными: причины и методы лечения

При обострении заболевания у пациентов с эрозивным гастродуоденитом появляется рвота слизью и кислым содержимым желудка, в рвотных массах могут определяться сгустки темной крови, нейтрализованной соляной кислотой. Возможно появление жидкого стула черного цвета.

Аппетит при эрозивном гастродуодените может быть как нормальным, так и пониженным. Выраженность тех или иных симптомов во многом обусловлена степенью поражения слизистой оболочки, локализацией эрозий, нарушением работы других органов и систем.

В частности, эрозивный гастродуоденит может приводить к развитию заболеваний других органов ЖКТ, таких как панкреатит и холецистит.

Кроме того, наличие эрозивного гастродуоденита ухудшает общее самочувствие, вызывая проявления астено-невротического синдрома — слабость, головную боль, патологию сна.

На фоне частых кровотечений из эрозий развивается хроническая постгеморрагическая анемия. Она проявляется учащенным сердцебиением, повышенной утомляемостью и головокружениями.

При остром течении заболевания все симптомы возникают внезапно, поэтому пациенты обычно обращают на них внимание.

Хронический эрозивный гастродуоденит может протекать без выраженной клинической симптоматики, и больные начинают беспокоиться только при обнаружении темного кала.

Ведущим диагностическим методом при эрозивном гастродуодените является эзофагогастродуоденоскопия. Данное обследование помогает определить наличие воспалительных изменений слизистой в желудке или двенадцатиперстной кишке, размеры эрозий и их месторасположение. Врач-эндоскопист обнаруживает отек и покраснение слизистой, ее рыхлость и повышенную ранимость.

Кроме того, зачастую наблюдается кровоточивость в месте формирования дефектов слизистого слоя. Критерием диагностики эрозивного гастродуоденита служит выявление мелких кровоизлияний и множественных эрозий, которые обычно покрыты серой пленкой. Как правило, размер дефектов эпителия находится в пределах 0,3-0,5 мм.

Для уточнения характера морфологических изменений используется эндоскопическая биопсия.

В связи с тем, что эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев развивается на фоне инфицирования хеликобактер пилори, необходимо использовать специальные диагностические методы выявления данного микроорганизма.

Helicobacter pylori можно обнаружить при морфологическом исследовании биоптатов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью микроскопии. Более точным методом является ПЦР-диагностика хеликобактер и дыхательный тест.

Кроме того, часто выполняют поиск антител в крови и определение хеликобактер в кале методом ИФА. Всем больным с подозрением на эрозивный гастродуоденит обязательно проводится общий анализ крови.

При наличии частых и длительных кровотечений из эрозивных дефектов в нем можно обнаружить снижение уровня эритроцитов, гемоглобина и цветного показателя. Это свидетельствует об анемии вследствие хронической кровопотери.

Необходимой составляющей эффективного лечения эрозивного гастродуоденита является соблюдение правильного режима питания. Это особенно важно в период обострения, когда должна назначаться щадящая диета.

Она предусматривает полное исключение жареных, жирных и острых продуктов, газированной жидкости и бульонов с наваром. Также следует исключить из рациона слишком грубую, холодную или горячую пищу.

Питание должно быть дробным и частым, не менее пяти раз в сутки.

Медикаментозная терапия в первую очередь предполагает эрадикацию инфекции хеликобактер пилори при ее обнаружении. Для этого используются схемы первой или второй линии.

Первая линия — трехкомпонентная эрадикационная терапия, которая включает ингибитор протонной помпы (омепразол, рабепразол и др.), амоксициллин и кларитромицин. При ее неэффективности назначается терапия второй линии.

Она предусматривает назначение антисекреторного препарата, тетрациклина, метронидазола и препаратов висмута.

Также необходимо применение препаратов для защиты слизистой, к которым относятся антациды и алгинаты. Важным компонентом лечения эрозивного гастродуоденита являются цитопротекторы: висмут и сукральфат. Эти средства образуют над эрозиями защитную пленку, которая препятствует агрессивному влиянию на них повышенной кислотности.

Кроме того, больным с данной патологией рекомендуется назначение репарантов и антиоксидантной терапии, которая улучшает регенеративные процессы в слизистой оболочке. Для этой цели применяются витамины А, Е и С. Для уменьшения болевого синдрома используются спазмолитические препараты, такие как дротаверин и папаверин.

Если причиной развития эрозивного гастродуоденита является психоэмоциональный стресс, больным показан прием седативных препаратов.

Для профилактики эрозивного гастродуоденита необходимо придерживаться щадящей диеты, из которой следует исключить острую, грубую и горячую пищу.

Кроме того, рекомендуется избегать приема противовоспалительных средств, которые могут привести к появлению эрозий. При обнаружении хеликобактерной инфекции необходимо своевременно проводить эрадикационную терапию.

Прогноз при данной патологии благоприятный, но без своевременного лечения она может приводить к формированию язвенной болезни.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/erosive-gastroduodenitis

Эрозивный гастродуоденит: симптомы и лечение

Как правило, эрозивный гастродуоденит бывает острым и хроническим.

Подробнее о каждом из них:

  1. Острый патологический процесс провоцирует разовый прием каких-либо недоброкачественных продуктов или отравление токсинами.
  2. Хроническая форма формируется на фоне дисбаланса между факторами защиты и повреждения, которые влияют на состояние слизистой. Она, в отличие от обычного гастрита, имеет продолжительное рецидивирующее течение заболевания. Для эрозивного гастродуоденита, в хронической стадии обострения, характерны ухудшения общего состояния и выраженные симптомы, которые нуждаются во врачебной помощи.

Заболевание требует длительного лечения, поэтому в стадию ремиссии перемещается достаточно долго.

Самым распространенным симптомом патологии является постоянная или приступообразная боль вверху живота.

Отличительным для нее есть то, что возникает она непосредственно во время еды или же спустя некоторое время после приема пищи. Также больные отмечают систематическое вздутие живота, а также склонность к запорам.

При обострении заболевания отмечают диспетические расстройства, для которых характерны:

  • Редкие приступы рвоты;
  • Тошнота;
  • Отрыжка воздухом или с кислым привкусом;
  • Чередование поносов и запоров;
  • Наличие черного стула;
  • Сгустки крови.

Выраженность этих симптомов обусловлена в основном локализацией эрозий, степенью повреждения слизистых. Также наблюдается сбой в работе систем организма и развития патологий других органов — холецистита и панкреатита.

Развитие эрозивного гастродуоденита приводит к ухудшению самочувствия больного, а также проявляется астена-невротическим синдромом: бессонницей, головной болью, слабостью

На фоне регулярных эрозивных кровотечений, может появиться постгеморрагическая анемия. Для нее характерны:

  • Головокружение;
  • Быстрая утомляемость;
  • Учащенное сердцебиение.

Симптомы острой формы не остаются незамеченными, они проявляются внезапно, с сильным болевым синдромом. Хроническую форму отличает отсутствие выраженных симптомов, подозрение на какие-либо проблемы ЖКТ может указывать наличие темного кала.

Самый распространенный метод диагностирования заболевания – эзофагогастродуоденоскопия. Этот способ исследования помогает выявить изменения слизистой поврежденных органов, а также размер эрозивных образований и их локацию. Обследование позволяет обнаружить отек, рыхлость слизистой и степень воспаления.

Осмотр полости желудка и двенадцатиперстной кишки производится при помощи гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод

Важным критерием этого метода диагностики является обнаружение множественных эрозий и кровоизлияний

Обычно размер образований находится в пределах до 0,5 миллиметра. Чтобы определить причину морфологических изменений применяют эндоскопическую биопсию.

По причине развития данного заболевания на фоне инфицирования бактерией Helicobakter pylori, возникает необходимость в использовании специальных дополнительных методов диагностики этого микроорганизма. Хеликобактер пилори помогает выявить морфологическое исследование биопатов двенадцатиперстной кишки, а также слизистой желудка при помощи микроскопии.

ПЦР-диагностика хелокобактер наиболее верный метод. Помимо этого, наличие в крови антител и бактерии в кале возможно выявить методом ИФА

Эрозивный гастродуоденит: симптомы, лечение и профилактика

Если имеются подозрения на наличие у больного эрозивного гастродуоденита, обязательно назначают общий анализ крови. Наличие эрозивных образований и продолжительных кровотечений, проявляется в анализе — падением уровня гемоглобина, эритроцитов и цветных показателей. Они являются свидетельством анемии, в следствии значительных кровопотерь.

  Как лечить гастрит не выходя из дома?

Причины

Обычно выделяют эндогенные (внутренние) экзогенные (внешние) причины развития эрозивного дуоденита. Он может возникать при агрессивном влиянии негативных факторов. Достаточно часто патология развивается вследствие генетических нарушений, стрессов, неправильного питания, инфицирования хеликобактер пилори.

Вредные привычки – одна из основных причин возникновения эрозивного гастродуоденита

По причине активного кислотообразования, с последующим забросом обратно из двенадцатиперстной кишки, в эпителиальном слое подавляется регенерация клеток. Как следствие – возникновение эрозивных дефектов.

На появление экзогенных факторов максимально пагубное влияние оказывает:

  • Наличие хеликобактер пилори;
  • Употребление очень горячих или же, наоборот, очень холодных напитков;
  • Курение и пристрастие к алкоголю;
  • Негативное воздействие ионизирующего излучения;
  • Регулярное вдыхание химических веществ;
  • Длительный прием противовоспалительных средств из стероидной и нестероидной группы.

Лечение

Лечение эрозивного гастродуоденита в его острой стадии начинается после выявления причины, которая способствовала возникновению заболевания. При наличии травм, а также почечной или же печеночной недостаточности, в первую очередь необходимо восстановить в организме состояние гомеостаза, то есть купировать угрожающее жизни состояние.

При хронической форме больному прописывается диета и лечение при помощи народной терапии, которая увеличивает терапевтический эффект в сочетании с приемом лекарственных препаратов.

Лечение эрозивного гастродуоденита направлено на соблюдение рационального питания и строгого соблюдения диеты. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки. Во время обострения врач рекомендует исключить пациенту острую и жирную пищу, алкоголь и наваристые бульоны. Также на еду вводятся температурные ограничения, чтобы не раздражать слизистую желудка.

Медикаментозная терапия назначается, если причиной заболевания стала хеликобактерная инфекция. Также, используя определенные лекарственные препараты, можно снизить выделение соляной кислоты, унять спазмы и заживить слизистую. Хеликобактерная инфекция лечится антибактериальными препаратами, которые имеют устойчивость к агрессивному влиянию желудочной кислой среды.

Читайте также:  Понос после антибиотиков у ребенка: причины и чем можно лечить

В случаях, когда данная инфекция не выявлена, можно ограничиться приемом антисекреторных препаратов.

Комплексное лечение допускает одновременное назначение антиоксидантов, репарантов, цитопротекторов:

  • Именно цитопротекторы защищают от негативного влияния лишней соляной кислоты слизистую оболочку, образую защитную пленку над эрозиями.
  • Антиоксиданты помогают связать действующие формы кислорода, которые образуются при хеликобактерной инфекции в клетках слизистой.
  • Репаранты регенерируют ее восстановление.

Чтобы уменьшить болевой синдром при эрозивном гастродуодените, назначают спазмолитические препараты, к примеру – папаверин или но-шпу. Если причина заболевания вызвана стрессом, пациентам рекомендуют седативные средства

Во время лечения патологии питаться необходимо следующим образом:

  • Не допускать перееданий;
  • Обеспечивать термическую обработку употребляемых продуктов;
  • Тщательно пережевывать пищу (особенно твердую);
  • Отказаться от еды, которая раздражает слизистую.

Если вам поставили диагноз эрозивный гастродуоденит, нужно быть готовым отказаться от многих привычных продуктов:

  • Свежего белого и черного хлеба;
  • Сдобы;
  • Консервов, маринадов;
  • Пива и кваса;
  • Рыбных и мясных бульонов;
  • Шоколада, кофе;
  • Цитрусовых, ананасов;
  • Сырых овощей: лука, огурцов, капусты, редиски, щавеля и др.

  Лечение заболевания гастрит в период грудного вскармливания

В ежедневном рационе больного должны присутствовать исключительно:

  • Постное мясо;
  • Галетное печенье;
  • Твердый хлеб;
  • Творог, сыр и молоко;
  • Яйца;
  • Макароны твердых сортов;
  • Овощные супы-пюре;
  • Сладкие фрукты;
  • Зеленый чай.

Гастродуоденопатия

Гастродуоденопатия (или гастропатия) совмещает в себе два абсолютно разных заболевания – дуоденит и гастрит, которые отличает патогенетические механизмы различного действия. Однако у них очень много общего, и именно по этой причине они очень редко проявляются по отдельности.

  • Гастропатия часто осложняется возможными кровотечениями, которые являются следствием эрозивных дефектов и со временем провоцируют развитие анемии.
  • При запущенной форме эрозивного гастродуоденита происходит постепенное образование язвенной болезни

Эрозивная гастродуенопатия. Для этого вида свойственным является наличие эрозий на слизистых поверхностях не только желудка, но и кишечника.

Ее развитию часто способствуют:

  • Травмы, ожоги;
  • Стрессы;
  • Сепсис;
  • Сахарный диабет;
  • Агрессивное воздействие некоторых лекарств (преднизолон, аспирин и др.).

Эрозивная гастропатия проявляется при плохом питании кровью слизистой желудка или активной выработки соляной кислоты. Появлению эрозивных очагов способствует рефлюкс в желудочный просвет из кишечника, а также зараженность хеликобактер пилори.

Образования на слизистых могут появляться бессимптомно или при наличии:

  • Кислой отрыжки;
  • Изжоги;
  • Желудочном кровотечении;
  • Вздутии живота;
  • Голодными болями.

Выявить эрозии можно при гастроскопии. Они бывают хронические и острые. Острые образования имеют размер не более 2-х мм и, при выявлении повреждающего фактора, способны к абсолютному заживлению в течение недели. Хронические язвы внешне выглядят как прыщи, около полумиллиметра в диаметре, слегка вдавленные по средине.

Употребление крепкого алкоголя и наркотиков – одна из причин возникновения гастродуоденопатии

Застойную гастродуоденопатию провоцирует нарушение моторики кишечника и желудка. Она проявляется в том, что пища, содержащаяся в желудке, а также кишечнике, перерабатывается только частично. В связи со слабой моторикой желудочно-кишечного тракта и недостатка ферментов слизистая постепенно атрофируется. За счет этого химус (пищевой комок) не в состоянии продвигаться дальше.

При данном патологическом заболевании появляется дуедено-гастральный рефлюкс, когда происходит забрасывание в желудок из двенадцатиперстной кишки пищевого комка.

https://www.youtube.com/watch?v=3ezdBlFt16A

Эти явления опасны тем, что активные вещества и определенные ферменты находятся в различных отделах ЖКХ, а при попадании в другие места, они воздействуют на слизистые, провоцируя появление не только гастритов, но и язвенной болезни.

Симптоматика этого состояния остается незамеченной из-за главного заболевания. Терапевтические мероприятия направлены, в основном, на соблюдение диеты, отказа от спиртного и курения.

Рекомендуется исключить из рациона пряную, острую соленую и копченую пищу. Меню должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей, фруктов и каш (кроме манной и рисовой)

Источник: https://5059696.ru/blog/erozivnyy-gastroduodenit-lechenie/

Что такое эрозивный гастродуоденит и как его лечить

Патологии пищеварительного тракта не всегда связаны с желудком. Воспалительные процессы поражают и начальные отделы кишечника.

При нарушении целостности внутренних оболочек диагностируется эрозивный гастродуоденит. Постепенно язвы на слизистых увеличиваются в размерах. Существует риск их перерождения в опухоли злокачественного характера.

Характеристика состояния

Гастродуоденит встречается реже язвенной болезни или гастрита, но причиняет множество неудобств. Пациентов интересует, что это такое. Заболевание поражает пилорический отдел желудка — его нижнюю часть, граничащую с тонким кишечником. Далее воспаление распространяется на двенадцатиперстную кишку. Это начальный отдел органа.

На внутренних поверхностях образуются мелкие повреждения — язвочки. В зависимости от их размера и принципа локализации выделяют разные типы заболевания. При отсутствии терапии целостность покровов разрушается. Язвы становятся крупными.

В тяжёлых случаях развивается кровотечение.

Симптомы заболевания в период обострения ярко выражены. Это облегчает диагностику патологии. Чаще всего болезнь выявляется на ранних стадиях, когда изъязвления имеют небольшие размеры. Мышечный слой при этом не повреждается.

Причины патологии

Важно знать, какие факторы приводят к развитию заболевания. Гастроэнтерологи утверждают, что почти все патологии ЖКТ, носящие воспалительный характер, имеют сходное происхождение. Так, эрозивный гастродуоденит развивается под воздействием следующих причин:

  • неправильное питание;
  • приём медикаментозных средств;
  • стресс и эмоциональное перенапряжение;
  • вредные привычки.

На развитие патологии оказывает влияние наличие внутренних проблем в организме. Гастродуоденит часто возникает параллельно с рефлюксом.

При таком состоянии часть полупереваренной пищи вместе с желчью забрасывается из двенадцатиперстной кишки обратно в пилорический отдел желудка. Патология вызывается неправильной работой мышечного сфинктера, разделяющего желудок и кишечник.

Врачи не исключают роли бактерий в образовании язв на слизистых. При благоприятных условиях, в частности при снижении иммунитета, желудок заселяется микроорганизмом Helicobacter pylori. Внутренние стенки органов разрушаются из-за повышения кислотности. Среда становится агрессивной для чувствительных слизистых.

Употребление тяжёлой и острой пищи усугубляет ситуацию. Размер язвочек увеличивается. При этом усиливаются внешние проявления болезни.

Характерные симптомы

Эрозивный гастродуоденит имеет сходные симптомы с другими воспалительными заболеваниями органов ЖКТ. Основной признак — болезненные ощущения. Они могут носить как постоянный, так и временный характер. Дискомфорт обычно усиливается после приёма пищи. Боль локализована в верхней части живота.

Другими признаками болезни являются:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запоры.

В отличие от ситуации при язве и гастрите, при данной патологии у пациента может сохраниться нормальный аппетит. Вес также остаётся в пределах нормы. При осложнениях, а также в периоды обострений, самочувствие ухудшается.

Появляются слабость и недомогание. В кале может быть обнаружена примесь крови, сигнализирующая об объёмных поражениях двенадцатиперстной кишки.

При ухудшении состояния нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог осмотрит пациента и назначит дополнительные обследования. При выявленном заболевании будет назначено медикаментозное лечение.

Диагностика состояния

Диагноз не ставят на основании визуального осмотра и опроса. Для получения достоверной информации о состоянии пищеварительного тракта пациенту будет проведена фиброгастродуоденоскопия. В ходе исследования в желудок и двенадцатиперстную кишку через пищевод вводят гастроскоп — прибор с камерой, передающий изображение на монитор.

Врач сможет определить не только наличие изъязвлённых поверхностей. Метод диагностики позволяет оценить размеры и точную локализацию повреждений. При подозрении на перерождение тканей во время манипуляции врач осуществит взятие образца слизистой для дальнейшего гистологического анализа.

Менее точной методикой диагностики считается проведение УЗИ. Такое исследование часто применяется благодаря его простоте. Пациент не испытывает дискомфорта и болезненных ощущений.

Аппарат УЗИ также покажет наличие изменений на внутренних стенках желудка и кишечника.

Вспомогательными методами исследования служат рентгенография и определение уровня PH среды желудка.

Разновидности, отличия острой и хронической форм

Эрозивно-язвенный гастродуоденит не всегда протекает одинаково. Степень выраженности признаков болезни зависит от её вида. Специалисты называют 3 формы патологии.

  1. Поверхностный гастродуоденит. Это самая лёгкая степень болезни. Слизистые желудка и двенадцатиперстной кишки повреждаются незначительно.
  2. Диффузный гастродуоденит. Объём поражения увеличивается. Язвы становятся глубже. Пациент жалуется на болезненные ощущения.
  3. Атрофический гастродуоденит. Самая опасная стадия болезни. Высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Болезнь может протекать в острой форме. Все симптомы при этом достаточно ярко выражены. Диагностика не вызывает трудностей. Хронический эрозивный гастродуоденит заподозрить сложнее. Патология может не проявляться в течение длительного времени.

Боль появится только в период обострения. При этом внутренние изменения не останавливаются и не замедляются. Слизистые продолжают разрушаться под воздействием негативных факторов.

Медикаментозное лечение

При появлении болей и приступов тошноты, сопровождающихся вздутием живота, нужно обратиться к врачу. Специалист подробно расскажет о симптомах и лечении заболевания. Традиционно используется медикаментозная терапия.

Полностью избавиться от патологии сложно. Необходим приём препаратов разных групп, не только устраняющих признаки, но и влияющих на причины болезни.

  1. Антибиотики. Эти лекарства уничтожают колонии микроорганизмов на оболочках ЖКТ. Для лечения патологий принимают Амоксициллин, Фуразолидон, Кларитромицин.
  2. Гастропротекторы. Важно защитить слизистые оболочки. Средства Фосфалюгель или Алмагель создают плёнку на внутренних поверхностях. С той же целью назначают Де-Нол.
  3. Антацидные средства. Лечение эрозивного гастродуоденита невозможно без регулирования уровня кислотности. Снизить интенсивность секреции желудочного сока помогут препараты Омепразол и Фамотидин.
  4. Прокинетики. Эти препараты призваны улучшить моторику ЖКТ. Перистальтика усиливается благодаря приёму Мотилиума.

Длительность лечения зависит от разных факторов. При обострении важно снять неприятные симптомы как можно быстрее. Возможно, потребуется приём обезболивающих препаратов.

В тяжёлых случаях требуется хирургическое вмешательство. Операцию по удалению изъязвлённых участков рекомендуют проводить при обширных кровотечениях или подозрении на раковую опухоль.

Медикаментозная терапия неэффективна без корректировки образа жизни. Особую роль играет правильное питание. Вспомогательными средствами являются народные рецепты.

Роль правильного питания

Щадящая диета необходима для восстановления повреждённых слизистых. Часть продуктов считается опасной. От употребления лучше воздержаться. Нежелательны копчёности, острые блюда. На переваривание подобной пищи затрачивается много энергии. Грубые частицы могут травмировать внутренние оболочки кишки и желудка.

Читайте также:  Инородное тело пищевода: причины, симптомы, диагностика и лечение

В меню входят:

  • каши;
  • овощные супы;
  • белая рыба;
  • нежирное мясо;
  • сладкие фрукты;
  • омлеты;
  • овощи.

Следует уделить особое внимание правилам питания при обострении болезни. Врач порекомендует полностью воздержаться от еды на 1–2 дня. Органы за этот период восстановятся.

Диета после обострения строгая. Начинать расширять меню нужно с лёгких бульонов на овощной основе. Пища должна быть гомогенной. Это позволяет избежать нагрузки на ЖКТ.

Эффективные народные рецепты

Вылечить эрозивный гастродуоденит без применения медикаментов невозможно. Лекарства уничтожают патогенную микрофлору, нормализуют кислотность и защищают слизистые. Лечение народными средствами позволяет повысить эффективность аптечных препаратов.

Гастроэнтерологи рекомендуют использовать травяные сборы. Лекарственные растения обладают антибактериальным эффектом, что позволяет быстрее избавиться от патогенных микроорганизмов. Травы ценятся и за способность ускорять регенерацию тканей. Слизистые заживают быстрее.

Для приготовления отвара берут готовые аптечные сборы или отдельные травы. При болезнях ЖКТ полезны:

  • ромашка;
  • календула;
  • тысячелистник;
  • зверобой;
  • мята;
  • подорожник.

Сырьё заливают кипятком и нагревают на медленном огне. Отвар процеживают, остужают. Пьют средство ежедневно по 100 мл перед приёмом пищи.

При использовании лекарственных трав нужно проявлять осторожность. Некоторые растения провоцируют развитие аллергических реакций.

Популярный народный рецепт — использование картофельного сока. Плоды вместе с кожурой измельчают. Отжатый сок употребляют внутрь по 1 столовой ложке до еды ежедневно. Средство не только ускоряет регенерацию слизистых, но и защищает оболочки от агрессивного содержимого желудка.

Аналогично используется сок из листьев кочанной капусты. Однако следует учесть, что пить его можно лишь при пониженной кислотности.

Болезнь требует обязательного лечения. Самостоятельно подбирать препараты нельзя. Гастроэнтеролог объяснит, как правильно питаться во время лечения. Важно снять острые симптомы и не допустить перехода в хроническую форму.

Источник: https://vseozhivote.ru/zheludok/gastroduodenit/erozivnyiy.html

Симптомы и лечение эрозивного гастродуоденита

Характерной особенностью эрозивного гастродуоденита является наличие эрозий в наружном эпителиальном слое слизистой оболочки ЖКТ. Эрозивные элементы имеют свойство кровоточить, в результате чего возможно развитие анемии.

По МКБ 10 (международной классификации болезней) данное заболевание относится к классу гастритов и дуоденитов и ему присвоен код: К 29.9, что означает «гастродуоденит неуточненный».

Что такое  эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит – это заболевание желудка и 12-перстной кишки, которое носит воспалительный характер и сопровождается развитием эрозий и язвочек в верхнем эпителиальном слое слизистой оболочки пищеварительной системы. Эрозии могут развиваться в единичном или во множественном числе, как на слизистой оболочке желудка, так и 12-перстной кишке.

Нужно помнить, что запущенные формы эрозивного процесса способствуют развитию язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Причины и виды патологии

Факторы, способствующие развитию заболевания, могут быть как внешними, так и внутренними. Внешние причины эрозивного повреждения ЖКТ:

  • частое употребление жирной и острой пищи;
  • длительные курсы лечения или неконтролируемый прием антибиотиков;
  • курение и злоупотребление алкогольными напитками;
  • частые инфекции верхних дыхательных путей;
  • бактериальное заражение Helicobacter Pylori, которое вызывает эрозивно-геморрагический гастродуоденит.
  • Из внутренних факторов, способствующих развитию патологического процесса, выделяют следующие причины:
  • наследственная предрасположенность;
  • дисбаланс в системе желез внутренней секреции;
  • длительные стрессовые ситуации на нестабильном эмоциональном фоне;
  • патологические изменения со стороны печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • кишечные инфекции, протекающие в тяжелой форме.
  1. По длительности клинических проявлений, эрозивный гастрит может быть острым, с длительностью течения до трех месяцев, и хроническим, с течением заболевания свыше шести месяцев. По морфологическим изменениям, в слизистой оболочке пищеварительных органов, выделяются следующие формы эрозивного гастродуоденита:
  • катаральная – целостность слизистой оболочки сохранена, но отмечается отечность;
  • эритематозная – параллельно с отечностью, появляется выраженная гиперемия слизистой оболочки.

Эрозивная патология на ранних стадиях выявляется редко.

Клинические симптомы эрозивного гастродуоденита характеризуются легкой тошнотой, отрыжкой воздухом, редкой рвотой, периодической незначительной болью в эпигастральной области, возникающей после еды.

Нарушения в пищеварении беспокоят пациентов не часто. Клинические проявления заболевания похожи на обычный гастрит, поэтому больные редко обращаются к врачу за медицинской помощью.

И только тогда, когда появляется изжога, отрыжка кислым, выраженная периодическая или постоянная боль в области желудка, рвота с прожилками крови, черный стул (мелена), возникает подозрение на эрозивную патологию желудка. Острый эрозивный гастродуоденит проявляется следующими признаками:

  • острая боль в эпигастральной области, спровоцированная приемом жирной пищи, носящая приступообразный характер. Болевой синдром развивается сразу или в течение часа после еды;
  • сразу после приема пищи появляется тошнота;
  • вслед за тошнотой начинается рвота, дающая некоторое облегчение. Рвотные массы выходят вначале с желудочным содержимым, затем идет рвота слизью, которая является характерным симптомом эрозивного изменения слизистой оболочки ЖКТ;
  • наличие крови в рвотных массах или в испражнениях – признак запущенного заболевания.
  • Хронический эрозивный гастродуоденит характеризуется слабо выраженной симптоматикой. Порой отмечаются следующие клинические проявления:
  • тяжесть в желудке после приема даже незначительного количества пищи;
  • изжога, тошнота;
  • повышенное газообразование в желудке;
  • урчание в животе;
  • нарушения в работе кишечника в виде поноса или запора;
  • наличие крови в испражнениях или в рвотных массах.
  1. Диагноз эрозивного гастродуоденита, ставится на основании жалоб больного, объективного обследования, лабораторных и инструментальных методов исследования, которые включают в себя:
  • анализ крови на СОЭ, гемоглобин, лейкоцитоз;
  • моча на общий анализ;
  • кал на скрытую кровь;
  • биохимический анализ крови по показаниям, при подозрении на печеночную или почечную патологию;
  • анализ на ЦПР для определения Helicobacter pylori;
  • фиброгастродуоденоскопия – метод визуального внутрижелудочного исследования на предмет выявления эрозий на стенках желудка и 12-перстной кишки с последующим взятием материала на биопсию;
  • УЗИ, рентгеноскопия желудка – по показаниям.

Обнаружение эрозивного повреждения слизистой оболочки требует обязательного лечения, так как запущенные формы данной патология могут стать причиной развития язвенной болезни.

Методы лечения

Лечение эрозивного гастродуоденита должно проводиться комплексно и включать в себя следующие мероприятия:

  • медикаментозное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания и купирование желудочных болей и спазмов;
  • лечебное питание;
  • использование народных методов: отвары, настои, смеси лекарственных трав.

Лечение лекарственными препаратами назначается гастроэнтерологом с учетом клинических проявлений заболевания, результатов лабораторного и инструментального методов исследования.

Комплексный подход к лечению обеспечивает эффективность в восстановлении поврежденной слизистой пищеварительной системы.

Медикаментозная терапия гастродуоденита проводится с применением препаратов широкого спектра действия, таких как:

  • Амоксициллин, Метронидазол – антибиотики, назначаемые при бактериальном заражении Helicobacter pylori;
  • Де-Нол – препарат, содержащий соли висмута и снимающий процессы воспаления в слизистой ЖКТ;
  • Альмагель, Маалокс – средства, снижающие кислотность желудочного сока и обладающие обволакивающим свойством;
  • Этаден, Солкосерил – препараты, способствующие регенеративным и стимулирующим процессам при заживлении эрозий и язвочек;
  • Домперидон, Диметпрамид – прокинетики, стимулирующие работу моторики желудка и кишечника;
  • Спазган, Спазмалгон – обезболивающие препараты, снимающие спазм гладкой мускулатуры;
  • Персен, Новопассит – седативные лекарства с легким снотворным эффектом;
  • общеукрепляющая терапия.

Медикаментозное лечение гастродуоденита должно сочетаться с правильным лечебным питанием. Диета назначается лечащим врачом сразу после диагностики заболевания. Она должна строго соблюдаться больным, так как малейшая погрешность в соблюдении правил будет вызывать очередную стадию обострения заболевания.

В данном случае назначается диета номер 1, которая имеет свои особенности и назначается больным, имеющим язвенный или воспалительный процесс пищеварительной системы. При наличии эрозивного гастродуоденита использование диеты должно быть постоянным.

Учитывая особенности поврежденной слизистой ЖКТ, пища употребляется протертой, теплой, чтобы исключить механическое воздействие на измененную слизистую оболочку.

Предпочтение отдается различным супам на овощном или некрепком курином бульоне с протертыми овощами.

Питание должно быть дробным: 5 – 6 раз в день малыми порциями, объемом не более 200 граммов за один прием. Не допускается больших перерывов между приемами пищи.

Продукты питания готовятся на пару или методом тушения. Исключаются из рациона острые, соленые, копченые, консервированные продукты, а также овощи и фрукты, содержащие грубую клетчатку.

Народные средства

По рекомендации гастроэнтеролога, терапия медпрепаратами может сочетаться с применением средств народной медицины. Это комплексное лечение дает хороший эффект при заживлении язв на слизистых оболочках пищеварительной системы. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

  • облепиховое масло – приобретается в аптеке или приготовляется самостоятельно из измельченных сушеных ягод и оливкового масла в пропорции 1:1. Данная смесь выдерживается в темном прохладном месте в течение трех недель. Принимается по 15 граммов три раза в день до еды;
  • сок алоэ – готовится из листьев трехлетнего растения. Листочки срезаются и выдерживаются, завернутыми в пищевой пленке, в холодильнике в течение двух недель. Из измельченных листьев готовится сок, который смешивается с медом в пропорции 1:1. Принимается по 15 граммов до приема пищи за 20 – 30 минут;
  • пророщенная пшеница – зерна заливаются небольшим количеством воды и, после появления ростков, измельчаются с помощью блендера или мясорубки. К пшеничной массе добавляется несколько капель оливкового масла. Принимается смесь по 30 граммов натощак.

Профилактические меры для предотвращения рецидивов заболевания включают в себя постоянное соблюдение правил здорового питания.

Обязательное выполнение всех рекомендаций врача по приему медикаментов и использованию средств народной медицины делает процесс восстановления слизистой оболочки ЖКТ наиболее эффективным.

При четком выполнении всех правил питания и лечения прогноз для здоровья и трудоспособности – положительный.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/erozivnyj-gastroduodenit-chto-eto-takoe/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector