Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Дивертикулез кишечника – патологическое состояние, которое приводит к образованию аномальных выпячиваний из стенки органа. Заболевание развивается чаще у пациентов пожилого возраста, что связывают со спецификой питания, возрастными изменениями. Согласно статистическим данным, более 60% людей старше 80 лет страдают от дивертикулеза. Распространенность заболевания среди пациентов среднего возраста не превышает 10%.

Описание заболевания

Дивертикулез – распространенная патология, которая приводит к появлению множественных выпячиваний, имеющих форму кармана или мешочка. Заболевание с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Размер новообразований варьирует от 0,3 до 3 см.

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

В зависимости от локализации патологических образований, выделяют следующие формы болезни:

  • Дивертикулез толстого кишечника. В 70% случаях выпячивания возникают в сигмовидной кишке;
  • Дивертикулез тонкого кишечника. Состояние диагностируется достаточно редко, дивертикулы в основном появляются в 12-типерстной кишке.

Почему появляется симптоматика?

Частое возникновение дивертикул в сигмовидной кишке обусловлено следующими анатомическими и физиологическими особенностями:

  • Наличие большого количества изгибов, которые необходимы для регуляции продвижения кала по кишке;
  • Небольшой диаметр органа;
  • Физиологически кишка представляет собой резервуар, где происходит формирование, уплотнение и накопление каловых масс.

Перечисленные факторы провоцируют повышение давления внутри органа, растяжение стенок, поэтому на фоне возрастных изменений соединительнотканных элементов и мышечных волокон возникают специфические выпячивания слизистой там, где присутствуют дефекты мускулатуры кишечника. Патологические процессы затрагивают подслизистые нервные сплетения, приводят к нарушению работы барорецепторов, утолщению мышечной оболочки кишки.

Патогенез заболевания включает в себя следующие стадии:

  1. Сдавливание сосудов, которые располагаются внутри кишечной стенки.
  2. Нарушение местной микроциркуляции, возникновение ишемии;
  3. Атрофию мышечных волокон.
  4. Изменение моторики кишечника.
  5. Возникновение слабых участков, где формируется дивертикул.

Клиническая картина заболевания

В большинстве случаев дивертикулез кишечника протекает бессимптомно, поэтому пациенты узнают о наличии патологии лишь после развития осложнений. Но иногда дивертикулы приводят к развитию специфических симптомов. Заподозрить возникновение патологии можно по следующей симптоматике:

  • Повышенное газообразование и отхождение зловонных газов;
  • Появление периодической тошноты и рвоты;
  • Болезненные ощущения в левой половине живота, которые могут иметь спастический, приступообразный характер. Болевой синдром обычно проходит самостоятельно после отхождения газов, дефекации;Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения
  • Нарушение стула (диарея сменяется запором или развитием хронических запоров);
  • Появление большого количества слизи в кале;
  • Возникновение ложных позывов к дефекации (тенезмы);
  • Ощущение наполненности кишечника даже после его опорожнения.

При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, чтобы диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии. При отсутствии лечения заболевание нередко приводит к тяжелым осложнениям, при которых пациенты нуждаются в экстренном оперативном вмешательстве.

Возможные осложнения

При прогрессировании заболевания, присоединении воспалительных процессов дивертикулез провоцирует возникновение такие осложнений:

  • Дивертикулит – воспаление патологических образований;
  • Возникновение инфильтрата – скопление жидкости, содержащей примесь лимфы и крови;
  • Свищ – состояние характеризуется возникновением каналов, соединяющих ткани;
  • Прободение кишечника – возникновение отверстия в стенке. Патология нередко приводит к развитию перитонита;
  • Кишечная непроходимость – состояние характеризуется нарушением физиологического продвижения каловых масс по кишечнику;
  • Кровотечение;
  • Забрюшинная флегмона;
  • Рак кишечника. Воспаление на протяжении длительного времени повышает риск развития онкопатологий.

Как проходит лечение?

Тактика терапии дивертикулеза у пожилых пациентов определяется формой заболевания, наличием осложнений, сопутствующих патологий. Для устранения симптоматики, улучшения самочувствия больного широко применяют диетотерапию, медикаментозное лечение и оперативное вмешательство.

Особенности диетотерапии

При неосложненном дивертикулезе важной составляющей лечения является диетическое питание. Врачи рекомендуют придерживаться диеты №4, которая предполагает употребление продуктов, богатых клетчаткой. Она представляет собой растительные волокна, которые не перевариваются в кишечнике.

Суточная калорийность рациона не должна превышать 2500 ккал, норма пищевых волокон при этом составляет 30 г. В состав растительной клетчатки входят лигнин, альгинаты, целлюлоза, пектин, гемициллюлоза, неперевариваемые полисахариды. Перечисленные соединения способны связывать воду, которая находится в просвете кишечника. Это позволяет вывести токсические вещества, фекалии из организма.

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Диетологи рекомендуют пациентам с дивертикулезом обогатить рацион отрубями грубого помола, которые следует вводить постепенно на протяжении 2-4 недель. Суточную дозу продукта следует залить 250 мл кипятка, оставить на 30 минут. Заваренные отруби добавляют в суп, кашу, овощные блюда, кисломолочную продукцию.

В качестве источника клетчатки можно использовать препараты на основе семени подорожника (Испагол, Псиллиум, Мукофальк). Они помогают устранить боль и метеоризм. Пищевые волокна, входящие в состав препаратов, обладают противовоспалительным действием, эффективно снижают давление внутри кишечника, активируют размножение кишечной микрофлоры, повышают интенсивность продукции слизи.

Рацион пациентов с дивертикулезом кишечника должен состоять из следующих продуктов и блюд:

  • Кисломолочная продукция;
  • Запеченные или тушеные овощи, если пациент их хорошо переносит;
  • Супы на мясном бульоне;
  • Запеканки из овощей;
  • Запеченные и сырые фрукты;
  • Рассыпчатая каша из гречневой, овсяной или пшеничной крупы;
  • Бобовые;
  • Хлеб с отрубями.

Диетическое питание предполагает исключение следующих продуктов, способных снижать моторику кишечника:

  • Красное вино;
  • Рис и манная крупа;
  • Какао, шоколад;
  • Крепкий кофе;
  • Кисели;
  • Макароны;
  • Изделия из муки высшего сорта.

Медикаментозная терапия

При неосложненном дивертикулезе широко применяют препараты следующих групп в рамках амбулаторного лечения:

  • Антибиотики группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Препараты позволяют устранить воспалительный процесс, уничтожить патогенную микрофлору;
  • Пробиотики (Линекс, Бифиформ, Бифидум) для восстановления биоценоза в кишечнике;
  • Средства на основе аминосалициловой кислоты;
  • Ферментные препараты (Креон, Пангрол, Мезим) для нормализации процессов пищеварения;
  • Стимуляторы моторики кишечника (Мотилиум, Массажикс, Мотилак, Метопрокламид);
  • Спазмолитики (Дротаверин, Спазмолгон, Параверин, Спазмонет);
  • Слабительные препараты (Лактулоза Поли, Нормазе, Дюфалак, Ромфалак,  Гудлак).

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Если на фоне проведения медикаментозной терапии дивертикулез прогрессирует, то больного госпитализируют. В таких случаях пациенты нуждаются в назначении дополнительных диагностических процедур, инфузионной терапии (показано введение глюкозы, солевых растворов).

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не приносит положительных результатов, то назначают плановую операцию, которая предполагает удаление пораженной части кишечника. Выделяют такие показания к хирургическому вмешательству:

  • Развитие кишечного кровотечения, которое невозможно купировать медикаментозно;
  • Возникновение кишечной непроходимости, которая стремительно прогрессирует;
  • Частые обострения заболевания;
  • Перфорация дивертикула, которая приводит к перитониту;
  • Возникновение гнойных образований.

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Экстренную операцию проводят при развитии кровотечения или перитонита. В плановом режиме хирургическое вмешательство назначают спустя 3 месяца медикаментозной терапии, чтобы предотвратить повторное возникновение очагов воспаления.

Профилактические мероприятия

Профилактика заболевания предполагает устранение провоцирующих факторов. Для этого достаточно придерживаться следующих правил:

  • Повысить объем потребления пищевых волокон;
  • Исключить гиподинамию – пациент должен соблюдать умеренную физическую активность;
  • Следить за своевременным опорожнением кишечника;
  • Регулярно посещать гастроэнтеролога, следовать всем рекомендациям врача.

Дивертикулез кишечника у пожилых людей – коварная патология, устранить которую весьма сложно.

При бессимптомном течении заболевания улучшить состояние пациента позволяет медикаментозное лечение, диетотерапия.

В 70% случаев консервативная терапия позволяет устранить симптоматику при развитии первого приступа обострения патологии. В дальнейшем вылечить болезнь возможно только при хирургическом вмешательстве.

Источник: https://ElderCare.ru/divertikulez-kishechnika-u-pozhilyx-lyudej-simptomy-i-lechenie/

Дивертикулез кишечника: симптомы и лечение, осложнения

По статистическим данным около тридцати процентов взрослых страдают таким заболеванием, как дивертикулез кишечника. С каждым годом его диагностируют все чаще и чаще. Причинами может стать все что угодно, однако чаще всего решающим фактором становится нерациональное питание. Чем обуславливается такой патологический процесс и как лечить заболевание кишечника, дивертикулы?

Понятие о дивертикулезе кишечника

Дивертикулез кишечника у женской половины населения диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин. А у детей это заболевание встречается гораздо реже.

По статистическим данным примерно у десяти процентов населения имеются дивертикулы невоспаленного характера. После шестидесяти лет такая проблема наблюдается практически у каждого второго.

Еще в десяти процентах случаев выпячивания набухают и начинают воспаляться, что ведет к развитию неприятной симптоматики.

Что это такое? Дивертикулез толстой кишки является патологическим процессом, вследствие которого возникает одиночное или множественное мешкообразное выпячивание в области кишечных стенок.

Плотность и расположение таких выпячиваний могут иметь разнообразный характер. К примеру, дивертикулез сигмовидной кишки встречается у тридцати пяти процентов пациентов, а ободочная кишка повреждается лишь в пятнадцати из ста случаев.

При этом заболевание может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.

Если говорить про дивертикулит кишечника, то это болезнь характеризуется развитием воспалительного процесса в кишечном канале. Все дело в том, что в дивертикулы или мешкообразные выпячивания попадает содержимое пищеварительного тракта. Оно там задерживается, вызывает гниение и появление микроорганизмов.

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Симптоматика дивертикулеза кишечника

Дивертикулез толстого кишечника относится к той болезни, которая умело маскируется под другие патологические состояния. В некоторых ситуациях его симптоматика имеет схожесть с гинекологическими заболеваниями почечными коликами.

Какие же бывают симптомы дивертикулеза?

Читайте также:  Упражнения при геморрое для женщин: лечебная гимнастика для профилактики в домашних условиях, лфк для мужчин, зарядка для лечения в период обострения, планка

Болевое чувство в кишечнике

При дивертикулярной болезни толстой кишки болевое чувство имеет необычный характер:

  1. Дискомфортные ощущения зачастую возникают в нижней области живота.
  2. В левой зоне живота болевое чувство наблюдается больше, так как там находятся ободочный и сигмовидный участок кишки.
  3. Болезненные ощущения всегда располагаются в одном и том же месте. При этом их длительность может доходить до нескольких дней.
  4. Если у больного наблюдается спазм и метеоризм, то болевое чувство будет проявляться периодически. Когда дивертикулы уже воспались, то боль будет иметь монотонный и постоянный характер.
  5. Боль будут усиливаться при кашле, смехе или даже незначительной нагрузке. Такое явление происходит потому, что мышечная структура пресса напрягается и давление внутри брюшной полости повышается.
  6. При надавливании на переднюю стенку болевое чувство усиливается, а мышцы живота напрягаются еще сильнее. Такой процесс выступает в качестве защитной реакции на воспаленном участке.
  7. Болезненные ощущения не проходят даже после опорожнения кишечного канала.

Нарушение стула

Очень часто дивертикулез сигмовидной кишки характеризуется нарушением стула. В результате этого у больного наблюдаются то поносы, то запоры. В пораженной области кишечного канала наблюдается сокращение гладкой мускулатуры, то есть спазм. Он приводит к сужению просвета кишечного канала и запорам.

Ко всему этому, в толстой кишке происходит нарушение всасывания воды. Такой процесс ведет к разжижению каловых масс и стремительному очищению пищеварительного канала.

Каловые массы с прожилками крови

Дивертикулезная болезнь тонкой кишки в запущенном состоянии характеризуется развитием воспалительного процесса. В результате этого кишечные стенки подвергаются травмированию, образованию эрозий и язвочек. Вследствие этого пациент может увидеть в каловых массах прожилки крови.

Объем кровяной потери невелик, да и встречается у пяти — десяти процентов людей. Следы крови могут быть заметны только после очистки кишечного канала или во время натуживания.

В это же время может произойти разрывание дивертикула прямой кишки. Тогда его содержимое выйдет в просвет. Такое явление характеризуется одномоментным болевым чувством и сильной кровоточивостью.

Повышение температурных показателей

Дивертикулярная болезнь сигмовидной кишки нередко сопровождается поднятием температурных показателей. Все дело в том, что воспаленные тканевые структуры начинают выделять особые компоненты в виде пирогеннов. Они воздействуют на терморегуляторный участок в головном мозге и ведут к поднятию температурных значений.

Лихорадочное состояние выступает в качестве физиологического и защитного механизма. В это время иммунная система начинает бороться с инфекционными агентами.

Тошнотность, рвота и утрата аппетита

При любом заболевании прямой кишки у человека зачастую наблюдаются диспепсические явления. Данные симптомы указывают на то, что происходит интоксикация организма.

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Причины развития дивертикулеза кишечника

Дивертикулы толстой кишки могут образовываться как в течение всей жизни, так и во время беременности у плода. При этом дивертикулярная болезнь толстой кишки долгое время может протекать без проявления каких-либо симптомов.

При развитии воспалительного процесса у больного появляются первые признаки. Причины дивертикулеза кишечника могут скрываться в следующем:

  1. нерациональное питание. Продукция, которая в своем составе не имеет клетчатки, может стать причиной запора. Наибольшая угроза наблюдается у тех пациентов, которые в сутки потребляют меньше тридцати грамм клетчатки. Такое явление ведет к запорам длительного характера;
  2. воспалительный процесс. К патологии сигмовидной кишки могут привести заболевания в виде язвенного колита, спастического энтероколита, кишечной инфекции. Это ведет к образованию опухолей на кишечных стенках. Если организму и удается самостоятельно побороть недуг за короткий срок, в мешочках все равно скапливается содержимое;
  3. возраст. Специалисты утверждают, что чаще всего недугом страдают люди старше пятидесяти лет. Такое явление объясняется уменьшением активности мышечных структур и ухудшением перистальтики кишечного канала;
  4. наследственная предрасположенность. Дивертикулез прямой кишки в большинстве случаев имеет наследственный характер и передается от родителей. В таких случаях у малыша образуются множественные дивертикулы, которые влияют на состояние иммунной системы;
  5. развитие паразитарной инфекции. Дивертикулярная болезнь кишечника может появиться вследствие заражения глистами. Кишечный канал для них является благоприятной средой. При присасывании гельминты травмируют кишечную оболочку и ведут к понижению защитной функции.

В результате воздействия таких факторов развивается дивертикулит сигмовидной кишки.

Диагностирование патологического процесса

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Оно включает:

  • выполнение колоноскопии. Данный метод основывается на введении длинной трубки в область прямой кишки. Он позволяет оценить состояние кишечного канала внутри;
  • проведение ирригоскопии. Дает возможность оценить состояние толстого кишечника и с наибольшей точностью распознать место расположения мешковидных выпячиваний;
  • ультразвуковое диагностирование органов в брюшной полости. При помощи данной методики удается найти серьезные болезни и отличить дивертикулез кишечника от других патологий;
  • рентгеновское исследование. Такой способ диагностирования помогает определить состояние структурных тканей и обнаружить опаснейшие болезни. Стоит отметить тот факт, что дивертикулы разглядеть на снимке невозможно.

В некоторых ситуациях может потребоваться сдача крови, мочи и каловых масс. Это позволит выявить наличие воспалительного процесса, состояние иммунной системы и причину недуга.

Неблагоприятные последствия

Чаще всего дивертикулит кишечного канала протекает бессимптомно. Такое явление ведет к постепенному ухудшению состояния. Если лечение дивертикулита сигмовидной кишки не начать своевременно, то возможно развитие неблагоприятных последствий в виде:

  • ректальной кровоточивости. Такой вид осложнения развивается вследствие поврежденности сосудов и стенок. В некоторых ситуациях пациенты могут заметить кровь в каловых массах;
  • развития дивертикулита острого характера. Воспалительный процесс, который возникает в сигмовидной кишке. Проявляется в результате длительных запоров;
  • перфорации дивертикула сигмовидной кишки. Этот тип осложнения считается самым опасным, так как характеризуется выходом содержимого кишечного канала в брюшную область.

Стоит помнить о том, что болевое чувство в животе с поднятием температурных значений является тревожным признаком, который требует срочного осмотра специалистом. Если сильно воспалены дивертикулы кишечника, лечение осуществляется в стационаре.

Лечение дивертикулеза кишечника

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Медикаментозная терапия

Если заболевание имеет начальную стадию без сильно выраженного воспалительного процесса, то пациенту выписывают медикаменты в виде:

  • спазмолитических средств. Сюда относят Но-шпу или Дротаверин;
  • стимулирующих кишечную моторику лекарств. Сюда стоит отнести Мотилиум или Мотилак;
  • слабительных медикаментов;
  • спазмолитиков миотропного характера. Сюда можно отнести свечи Папаверин;
  • холиноблокаторов в виде Гиосцина;
  • блокаторов кальциевых каналов.

Чтобы пищевые продукты лучше переваривались в кишечном тракте, больному назначают ферментные препараты. Лечить дивертикулез кишечника в некоторых случаях надо при помощи антибиотиков. Они требуются тогда, когда наблюдается воспалительный процесс.

Соблюдение диеты

Одним из важных правил лечения является рациональная диета при дивертикулезе толстого кишечника. Соблюдение данной рекомендации позволит уменьшить проявление воспалительного процесса и быстрее восстановиться.

В первую очередь диета при дивертикулезе кишечника подразумевает увеличение потребляемой клетчатки. В ежедневный рацион должны входить овощи, фрукты, рис, злаки и бобовые.

При этом еда должна готовиться на пару, отвариваться или запекаться. Приемы пищи должны происходить до пяти-шести раз в день. Не стоит забывать о питьевом режиме. Это позволит избежать запоров.

Диета при дивертикулите сигмовидной кишки гораздо строже. Она подразумевает долгое соблюдение принципов вегетарианской кухни.

Питание при дивертикулезе сигмовидной кишки подразумевает отказ от:

  • сладкого;
  • выпечки;
  • мучного;
  • полуфабрикатов;
  • чипсов;
  • молочной продукции;
  • газировок и кофе.

Как лечить дивертикулез толстой кишки и что можно есть больному, подскажет только врач исходя из особенностей болезни. Если диагностируется дивертикулез кишечника, диета должна соблюдаться в обязательном порядке и довольно длительное время.

Для улучшения перистальтики кишечника нужно заниматься специальной гимнастикой. Физические нагрузки не должны быть тяжелыми, иначе это приведет к разрыву дивертикул.

Народные способы лечения

Если наблюдается незначительное увеличение дивертикулы сигмовидной кишки, лечение может заключаться в применении народных средств.

Лечение народными средствами может проводиться при помощи:

  • отрубей;
  • настоя из семян моркови;
  • растительного сбора.

Лечение кишечника народными средствами должно проходить под присмотром доктора. В более сложных случаях лечение дивертикулита кишечника должно проходить в условиях стационара.

Советы и рекомендации

Источник: https://zivot.ru/kishechnik/divertikulez.html

Дивертикулит кишечника: причины, симптомы и лечение

Дивертикулит (дивертикул) развивается при воспалении дивертикул – «мешочков», образующихся в стенке толстой кишки. Выпячивание стенок органа может быть врожденным или приобретенным.

Процесс формирования дивертикул (дивертикулез) болевых ощущений не вызывает. Но при воспалении или защемлении этих образований появляется острая боль.

Блокироваться дивертикулы могут, к примеру, фекалиями, продвигающимися по кишечнику (такое «столкновение» чревато инфицированием болезнетворными бактериями).

Воспаление, оставленное без внимания, чревато осложнениями, устранить которые поможет только госпитализация и хирургическое вмешательство.

Симптомы дивертикулита

У 80-85% людей болезнь развивается бессимптомно. В остальных случаях наблюдаются абдоминальные боли (вначале – небольшой интенсивности, но с последующим развитием до острых и спазматических), лихорадка, лейкоцитоз (рост числа лейкоцитов). Боль ощущается внизу живота (слева).

Читайте также:  Жёлтый понос у взрослого: причины, способы лечения и профилактика

При остром дивертикулите происходит микроперфорирование тканей, развивается абсцесс. В 25-30% случаев воспаление повторяется.

Среди других симптомов:

  • озноб, лихорадка;
  • спазмы, чувствительность внизу живота;
  • запор или диарея, метеоризм;
  • тошнота, рвота.

Причины и факторы риска дивертикулита

Риск образования дивертикул и развития дивертикулеза повышается в процессе старения организма.

Если в возрасте до 30 лет воспаление диагностируют у 1-2% пациентов, то после 60 лет – более 40% людей сталкиваются с дивертикулезом, а у 10-25% из них развивается дивертикулит.

В возрасте до 50 лет чаще от дивертикулита страдают мужчины, но после достижения пятидесятилетия чаще подвержены заболеванию женщины.

Также к факторам риска относятся:

  • ожирение;
  • курение;
  • отсутствие физической активности;
  • переизбыток в рационе красного мяса и недостаток клетчатки.

Спровоцировать заболевание могут и некоторые лекарства (противовоспалительные нестероидные препараты).

Осложнения при заболевании

При дивертикулите могут развиться осложнения:

  • абсцесс – болезненная, припухшая, заполненная гноем область;
  • перфорация (прободение) толстой кишки;
  • перитонит – гной попадает в брюшную полость, инфицируя весь организм;
  • фистулы («туннели», образующиеся между мочевым пузырем и толстой кишкой);
  • кишечная непроходимость – частичная или полная блокировка движения содержимого (пищи, каловых масс) по кишечнику.

  Перитонит: виды, причины, симптомы и лечение болезни

Лечение

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

  • Целью терапии является устранение инфекции, снятие боли, предотвращение развития осложнений и рецидивов.
  • С этой целью используется как медикаментозная поддержка (антибиотики), так и корректировка образа жизни (диета, постельный режим или временное снижение активности).
  • Применяются лекарственные средства:
  • Мезаламин, Сульфазсалазин – снимают опухоль в толстой кишке, устраняют диарею, обезболивают, помогают при ректальном кровотечении;
  • Рифаксимин – используют при диарее (антибиотик также блокирует рост болезнетворных бактерий). Но препарат может спровоцировать и ряд побочных явлений: боли в мышцах, желудке, тошноту, усталость, головокружение.

При развитии осложнений обязательна госпитализация, в этом случае антибиотики вводятся внутривенно, устанавливаются дренажные трубки, помогающие вывести гной (при абсцессе).

Перфорация стенок, образование фистул, обструкция кишечника требуют хирургического вмешательства.

Как правило, 15-20% пациентов, поступивших в лечебное учреждение с острым дивертикулитом, требуется операция. При этом удаляют пораженные сегменты кишечника с последующим восстановлением работоспособности органа.

  1. Если область воспаления обширна, может использоваться колостома.
  2. С помощью этого искусственного элемента формируется отверстие в брюшной стенке, соединяющееся со здоровой частью толстой кишки (приспособление помогает выводить отходы в специальную емкость).
  3. Когда воспаление удается снять, колостомию отменяют, кишечник снова «включается» в работу.

Лечение и профилактика дивертикулита в домашних условиях народными средствами

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

#1. Клетчатка ежедневно (20-30 г).

Рекомендация актуальна, в первую очередь, для тех, кто уже сталкивался с проявлениями болезни ранее.

Для минимизации вероятности рецидива (и оздоровления кишечника в целом) необходимо включать в рацион богатые волокнами фрукты и овощи: шпинат, огурцы, морковь, цветную и пекинскую капусту, тыкву, помидоры, авокадо, бананы, яблоки, дыню, персики. Полезны и льняное семя, овсяные отруби, гречневая каша.

Важна умеренность – злоупотребление клетчаткой усугубляет симптомы дивертикулита, может вызвать вздутие живота, диарею, повышенное газообразование.

  Метеоризм (вздутие живота) и газообразование у взрослых

Тем, чей рацион ранее почти не содержал волокон, следует вводить продукты, богатые клетчаткой, постепенно, чтобы избежать проблем с пищеварением.

#2. Противовоспалительные продукты.

Листовые овощи, свекла, брокколи, сельдерей, черника, семена чиа, кокосовое масло, костный бульон.

#3. Орехи и злаки.

У кого дивертикулит уже диагностирован, этих продуктов необходимо избегать, так как их неусвоенные части могут остаться в дивертикулах и спровоцировать воспаление.

Но для профилактики заболевания употребление грецких орехов, миндаля, цельнозерновых злаков (и даже попкорна) полезно.

#4. Пробиотики.

  • При дивертикулите необходим постоянный приток полезных бактерий, они способствуют заживлению стенок кишечника, нормализуют пищеварение и предотвращают рецидивы болезни.
  • Кимчхи, квашеная капуста (помидоры, огурцы), натто, йогурт, кефир, комбуча предотвращают и устраняют проблемы с пищеварением: препятствуют запорам, устраняют вздутие живота.
  • Допустим также прием готовых пробиотических добавок (с разрешения врача).

#5. Минимум красного мяса.

Ежедневное потребление красного мяса (говядины, баранины, телятины, свинины) на 80% повышает риск повторного воспаления дивертикул. В меню этот продукт должен появляться не чаще раза в одну-две недели.

#6. Отказ от алкоголя.

У людей, регулярно потребляющих алкогольные напитки, риск развития дивертикулита удваивается в сравнении с теми, кто их игнорирует либо употребляет не более одной порции напитка (0,5 л пива или 30 г крепкого алкоголя) в неделю.

#7. Лекарственные растения.

Красный вяз. Защищает ткани, снимает раздражение, способствует заживлению поврежденных стенок кишечника. Из высушенной коры растения готовят чай: столовую ложку хорошо измельченного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают до получаса.

Процедив, выпивают натощак по трети стакана трижды в день. Усилить лечебные свойства напитка и улучшить вкус можно с помощью чайной ложки меда или какао, кокосового или миндального молока (до 50 мл), щепотки корицы.

Алоэ. Его сок налаживает пищеварение, заживляет язвы, нормализует кислотность, стимулирует рост полезных бактерий, избавляет от запора. Извлечь сок из листьев алоэ просто: срезать кожицу с одной стороны листа и собрать желеобразную массу с помощью ложки. 1-2 ч.л. принимать до еды трижды в день (можно смешать с жидким медом в равной пропорции).

  Симптомы и лечение кандидоз пищевода

Корень солодки. Понижает кислотность, устраняет изжогу, действует как мягкое слабительное, способствует очищению кишечника.

Также корень солодки усиливает выработку желчи, снимает спазмы и воспаление пищеварительного тракта. Отвар можно приготовить, залив 2 ложки измельченного корня 500 мл кипятка.

Спустя 2 часа процедить, пить после еды по 100 мл дважды в день.

#8. Физическая активность.

Избыточный вес и сидячий образ жизни – одни из главных причин проблем с пищеварением и потенциальные угрозы развития дивертикулита.

Физические нагрузки способствуют похудению, помогают наладить работу кишечника. Но при обострении заболевания нагрузки придется сократить (либо отменить полностью), впоследствии согласовав допустимые виды занятий и интенсивность нагрузки с врачом.

#9. Отказ от курения.

У курильщиков вероятность развития дивертикулита повышается на 30-40%.

#10. Осторожное применение нестероидных противовоспалительных средств.

Длительный прием препаратов такого типа на 50% повышает риск воспаления дивертикул.

Лечение дивертикулита требует системного подхода, одной медикаментозной поддержкой не обойтись.

Для снятия воспаления и восстановления работы кишечника потребуется и пересмотр рациона, и серьезные изменения в образе жизни. Но эти «жертвы» оправданы, они позволят избежать тяжелых осложнений и восстановить пищеварительную систему без хирургического вмешательства.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/divertikulit-kishechnika-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/

Причины и клинические проявления дивертикулёза кишечника у взрослых и детей

Дивертикулярная болезнь — это неинфекционное заболевание, при котором на слизистой кишечника (чаще толстой кишки) появляются множественные мешковидные выпячивания.

С возрастом частота встречаемости данной патологии увеличивается. Болеют преимущественно люди преклонного возраста.

Более чем в 90% случаев поражаются дистальные (расположенные дальше от центра тела) участки толстой кишки. Конечный отдел не вовлекается в процесс.

Дивертикулит или дивертикулез

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Дивертикулез кишечника относится к невоспалительной патологии. Ее не нужно путать с дивертикулитом. В последнем случае в выпячиваниях слизистой скапливаются каловые массы и происходит размножение бактерий, что становится причиной воспалительного процесса.

Дивертикулы кишечника часто обнаруживаются случайно, так как заболевание нередко протекает бессимптомно. В случае воспаления всегда наблюдается яркая клиническая картина. Если развивается дивертикулит кишечника, то появляются следующие симптомы:

  • нарушение стула по типу диареи или запора;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области живота (преимущественно слева);
  • примесь крови в кале.

При дивертикулезе симптомы во многом зависят от локализации патологического процесса, а признаки интоксикации отсутствуют.

Опытные врачи знают симптомы и лечение у взрослых (лечение), почему возникают дивертикулы, что это такое и чем опасно воспаление выпячиваний слизистой.

Вылечить дивертикулез и дивертикулит позволяют лекарства, оперативное вмешательство и строгая диета. Если в кишечнике выпячивается слизистая, то может потребоваться госпитализация.

Как лечить дивертикулит, знает не каждый. Осложнение — дивертикулит нередко требует хирургического вмешательства.

Показаниями являются нагноение тканей, кровотечение, развитие кишечной непроходимости, отсутствие эффекта от консервативной терапии, образование инфильтратов, свищи и развитие перитонита.

Лечение дивертикулита кишечника во многом зависит от возраста пациента и сопутствующей патологии.

При симптомах дивертикулеза без осложнений чаще всего бывает достаточно консервативной терапии.

При дивертикулезе нужно питаться часто и дробно (маленькими порциями). Пища должна быть жидкой и мягкой. Можно есть ненаваристые бульоны, суфле, каши, пюре, желе, паровые омлеты, отварные мясо и рыбу. Пищу нужно готовить на пару или отваривать. Питание и диета при дивертикулезе кишечника позволяют добиться мягкого и регулярного стула, уменьшить раздражение слизистой и ее травмирование.

Читайте также:  Спастический колит: спазматический хронический колит кишечника с запорами, симптомы и лечение таблетками у взрослых, что это такое, причины заболевания, диета

Если симптомы дивертикулеза не исчезают и требуется операция, то перед ней необходимо проводить профилактику запора. Для этого нужно есть больше овощей, злаковых и фруктов. При дивертикулах кишки рекомендуется отказаться от копченостей, жирной, грубой, жареной и острой пищи, кондитерских изделий и выпечки.

За неделю перед операцией нужно воздержаться от употребления капусты, цельного молока и кукурузы. При дивертикулите лечение проводится только после исключения другой патологии (энтероколита, рака, полипоза, язвенного колита, болезни Крона, проктита, гельминтозов, доброкачественных опухолей).

Виды дивертикулов

В зависимости от условий появления дивертикулы в толстом кишечнике подразделяются на истинные (врожденные) и ложные (приобретенные). В первом случаев выпячивания слизистой являются врожденной аномалией и могут обнаруживаться уже в раннем (детском) возрасте. Нередко эта патология сочетается с желчнокаменной болезнью и грыжей диафрагмы.

Приобретенные формы дивертикулов возникают на фоне спаечной болезни, травм, воспалительной патологии и в результате нехватки мышечных волокон. В зависимости от локализации выделяют выпячивания тонкой и толстой кишок. Дивертикулы бывают бессимптомными, клинически выраженными, осложненными и неосложненными.

Причины дивертикулита

Нужно знать не только лечение дивертикулита, но и причины, а также признаки данной патологии. Факторами риска образования выпячивания являются:

  • дисплазия (нарушение образования соединительной ткани);
  • погрешности в питании (употребление жесткой пищи, недостаток в меню источников клетчатки в виде свежих овощей и фруктов, нерегулярность еды, нехватка витаминов);
  • хронический запор;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • нарушение моторной функции кишечника;
  • возрастные изменения тканей;
  • застой каловых масс (способствуют воспалению).

Симптомы дивертикулита обусловлены следующими изменениями:

  • повышением давления в кишечнике;
  • ишемией тканей;
  • атрофией мышц;
  • нарушением микроциркуляции;
  • формированием слабых зон.

У больных дивертикулезом кишечника людей выявляются изменения нервных сплетений в подслизистой основе и дисфункция барорецепторов.

Сами выпячивания образуются через дефекты мышечного слоя органа. Причины во многом влияют на последующее лечение дивертикулита кишечника.

Дивертикулез кишечника: причины, симптомы и методы лечения

Симптоматика дивертикулита

При образовании и воспалении дивертикула наблюдаются следующие симптомы:

  1. Боль. Чаще всего она локализуется слева внизу живота, что соответствует области сигмовидной кишки. Боль при дивертикулите точечная, может длиться несколько дней. Она становится сильнее при физической нагрузке, смехе и кашле. После дефекации болевой синдром не исчезает. Нередко боль напоминает приступ острого аппендицита, что затрудняет постановку диагноза. Иногда она иррадиирует в поясничную зону, ягодицы, пах и крестец.
  2. Болезненность живота при пальпации.
  3. Нарушение стула. Для дивертикулеза характерно чередование запора и диареи. Запор обусловлен мышечным спазмом и сужением просвета кишечника. При его расслаблении наблюдается диарея. Нередко кал больных приобретает форму твердых шариков со слизью.
  4. Примесь крови в кале. В норме стул человека не содержит эритроцитов. Появление крови обусловлено образованием язв и эрозий в области дивертикулов. Данный симптом наблюдается не у всех больных. Кровь обнаруживается на каловых массах. При поражении толстой кишки она ярко-красная и не смешана с фекалиями.
  5. Признаки интоксикации в виде недомогания, повышения температуры, снижения аппетита, тошноты и рвоты.
  6. Выделение большого количества слизи в процессе дефекации.
  7. Вздутие живота.
  8. Ложные позывы в туалет.
  9. Чувство неполного опорожнения кишечника.

Осложнения

Чем опасен дивертикулез, знает не каждый. При длительном течении дивертикулеза возможны следующие последствия:

  1. Развитие острого или хронического дивертикулита (воспаление тканей в области выпячивания слизистой оболочки).
  2. Образование свищей.
  3. Перитонит (воспаление брюшины).
  4. Спаечная болезнь.
  5. Хроническая кишечная непроходимость.
  6. Кровотечение.
  7. Нагноение тканей.
  8. Перфорация.
  9. Разрыв дивертикулов.

Диагностика

При наличии признаков дивертикулеза необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Для постановки диагноза понадобятся:

  1. Опрос.
  2. Пальпация живота. При исследовании выявляются болезненность, напряжение мышц брюшного пресса и наличие уплотнения (в случае воспаления дивертикулов).
  3. Внешний осмотр.
  4. Общие анализы крови и мочи. Анализ крови часто выявляет признаки анемии в виде падения гемоглобина и снижения уровня эритроцитов.
  5. Исследование кала на скрытую кровь. Позволяет выявить кишечное кровотечение и исключить злокачественную патологию (рак).
  6. Копрограмма (общий анализ каловых масс).
  7. Бактериологическое исследование.
  8. Ирригоскопия.
  9. Колоноскопия. Это эндоскопический метод исследования, который проводится только после исчезновения симптомов воспаления. Врач при помощи трубки с камерой, вводимой через задний проход, осматривает слизистую толстого кишечника изнутри. Изображение поступает на компьютер. Колоноскопия позволяет определить точную локализацию дивертикулов. Если имеется дивертикулярная болезнь, то при осмотре обнаруживаются расширение сосудов, кровоточивость, выпячивания слизистой и измененные устья дивертикулов (при развитии дивертикулита).
  10. Ректороманоскопия. Информативна при дивертикулезе сигмовидной кишки.
  11. УЗИ органов брюшной полости. Требуется для оценки состояния других органов (поджелудочной, желчного пузыря), исключения панкреатита, холецистита и выявления дивертикулов кишечника. Признаком заболевания является утолщение стенок кишечника.
  12. Лапароскопия (осмотр органов брюшной полости посредством введения камеры через отверстие в животе).
  13. Биопсия. Проводится в сомнительных случаях для исключения онкологической патологии.
  14. Морфологическое исследование тканей.

Информативный метод диагностики в гастроэнтерологии — рентгенография с применением контрастного вещества.

Лечение дивертикулита

При дивертикулезе кишечника симптомы и лечение должен знать каждый гастроэнтеролог. Схема терапии определяется причиной заболевания, возрастом и тяжестью состояния больного. Лечение дивертикулеза бывает консервативным и радикальным (хирургическим). Оно проводится в отделении гастроэнтерологии.

Госпитализации подлежат пациенты с осложненным течением заболевания, затруднением приема пищи и симптомами интоксикации.

При бессимптомной форме дивертикулярной болезни кишечника достаточно соблюдения диеты. Лекарства не назначаются. При симптомах заболевания могут применяться следующие медикаменты:

  1. Препараты, способствующие перистальтике кишечника и продвижению кала (прокинетики). Наиболее часто назначаются Домперидон, Мотилак и Мотониум. Эти лекарства противопоказаны при механической кишечной непроходимости.
  2. Спазмолитики (Но-Шпа, Дротаверин, Спазмонет и Спазмалгон). Они показаны при болях спазматического характера.
  3. Дезинтоксикационные и плазмозамещающие средства. Назначаются при острой дивертикулярной болезни.
  4. Антибиотики. Показаны при нагноении тканей (гнойном дивертикулите). Наиболее часто используются цефалоспорины (Цефокситин) и защищенные пенициллины (Аугментин).
  5. Противовоспалительные препараты (Салофальк).
  6. Десенсибилизирующие средства (блокаторы гистаминовых рецепторов). Помогают уменьшить отечность тканей при дивертикулярной болезни. Применяются такие препараты, как Тавегил и Супрастин.
  7. Ферментные препараты и эубиотики. Назначаются по показаниям.
  8. Препараты, уменьшающие метеоризм (Эспумизан).
  9. Слабительные препараты (Мукофальк, Нормазе, Порталак, Дюфалак, Лактулоза). Данные медикаменты не назначаются, если дивертикулярная болезнь осложняется кишечной непроходимостью и сужением кишки.

Могут применяться народные средства. К ним относятся:

  • настой дымянки;
  • овсяный кисель;
  • отвар семян подорожника;
  • семена льна;
  • льняное масло;
  • отруби;
  • настойка терна;
  • мятный чай;
  • отварная свекла (оказывает слабительное действие);
  • травяной сбор на основе календулы, крапивы, ромашки аптечной и шиповника.

Хирургическое вмешательство

При данной патологии возможны следующие хирургические вмешательства:

  1. Резекция (частичное удаление) кишечника.
  2. Наложение колостомы. Способствует отхождению каловых масс.
  3. Наложение анастомозов.
  4. Реконструктивные операции.

Показаниями к операции являются сильное кишечное кровотечение, застой кала, прободение стенки кишки, образование абсцессов, перитонит, флегмона и свищи. Хирургическое лечение бывает плановым (проводится через несколько месяцев после медикаментозной терапии в порядке очереди) и экстренным (выполняется при развитии опасных осложнений в срочном порядке).

Плановая операция не проводится беременным, в старческом возрасте, при тяжелой патологии сердца, печени, почек и легких, обострении инфекционных болезней. Если выявлена дивертикулярная болезнь, то перед хирургическим лечением понадобятся лабораторные и инструментальные исследования, соблюдение диеты и очищение кишечника.

После операции требуется реабилитация. Она включает:

  • голодание в первые 2 суток;
  • щадящую диету;
  • борьбу с запором.

Профилактика дивертикулита

Нужно знать не только то, что такое дивертикул, но и как предупредить заболевание.

Мерами профилактики данной патологии являются:

  1. Нормализация стула. Для предупреждения запора нужно ежедневно употреблять овощи и фрукты (они богаты клетчаткой).
  2. Регулярное опорожнение кишечника.
  3. Лечение воспалительных заболеваний (энтерита, колита, сигмоидита).
  4. Занятие спортом. Позволяет улучшить кровообращение в кишечнике и обменные процессы.
  5. Отказ от вредных привычек (сигарет, спиртных напитков).
  6. Нормализация режима питания.
  7. Достаточное потребление жидкости.
  8. Исключение механического травмирования слизистой кишечника.
  9. Повышение двигательной активности. Это позволяет улучшить обмен веществ и исключить застой крови в малом тазу.
  10. Нормализация массы тела.
  11. Укрепление иммунитета.
  12. Периодическое обследование.
  13. Борьба с дисбактериозом. С этой целью нужно есть больше кисломолочных продуктов и отказаться от бесконтрольного применения антибиотиков.

Специфическая профилактика данной патологии не разработана, так как дивертикулярная болезнь имеет неинфекционную природу. Вторичная профилактика (направлена на предупреждение осложнений) предполагает раннюю диагностику и полноценную терапию.

Самолечение недопустимо!

Мнение врача-гастроэнтеролога о дивертикулезе кишечника (видео)

Источник: https://votzhivot.ru/zabolevaniya/divertikulez/divertikulyoz.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector