Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Дезартеризация геморроидальных узлов – современный метод в лечении геморроя, без оперативного вмешательства. Особенность процедуры – не только удалить шишку, но и предотвратить возникновение новых. Об этом подробнее можно узнать из предоставленной ниже информации.

Что это такое

Дезартеризация геморроидальных узлов состоит из перевязки артерий, которые поставляют кровь в шишки и способствуют их увеличению. Таким способом можно без операции вылечить любую стадию заболевания.

Высокая эффективность наблюдается в терапии варикозного расширения сосудов кишечника I степени. Поэтому больным рекомендуется обращаться к врачу при первых симптомах болезни.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Показания к проведению

Процедуру проводят в таких случаях:

  • внутренний геморрой I — II стадии;
  • для перевязки артерий, подтяжки слизистой при III-IV стадиях;
  • анальные трещины, свищи.

Рациональность такой методики терапии определяется врачом индивидуально.

Противопоказания

Дезартеризация геморроидальных узлов противопоказана в таких случаях:

  • острый проктит;
  • выраженный тромбоз геморроидальных образований;
  • период беременности и лактации;
  • тяжелое самочувствие больного.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Для проведения терапии необходимо купировать такие состояния. После устранения противопоказаний проводят манипуляцию, поскольку методика одна из безопасных и эффективных.

Как подготовиться

Пациент узнает, что это такое дезартеризация, при необходимости такого лечения. Перед тем, как ее проводить понадобится подготовка. Стандартные правила должен соблюдать каждый человек перед тем, как врач проведет манипуляции.

Рекомендации для подготовки:

  • осмотр проктолога, определение показаний и противопоказаний к проведению терапии;
  • выбор способа анестезии;
  • общий анализ крови;
  • исследование крови на наличие ВИЧ, вирусного гепатита, сифилиса;
  • ЭКГ;
  • диета – за 2 дня до планируемой терапии человек должен исключить употребление мучного, рис;
  • очистка кишечника – прием слабительных препаратов, клизма.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Важно учитывать, что такие рекомендации необходимо строго соблюдать. В противном случае может повыситься риск развития нежелательных последствий и осложнений.

Возможные осложнения и последствия

В основном пациенты хорошо переносят такое лечение, и редко возникают постоперационные нежелательные последствия. После проведения могут появиться осложнения:

Кровотечение возникает при прорезывании стежка лифтингового шва. Последствия дезартеризации геморроидальных узлов устраняются только врачом и в условиях стационара.

Как проводится

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Терапия осуществляется в больничных условиях, но пациента не госпитализируют на длительный срок. Через 2-3 дня он может вернуться на работу.

Процедуру проводят под общей анестезией. В анальное отверстие вводят аноскоп, оснащенный ультразвуковым датчиком. Когда врач обнаружит артериальные сосуды, их прошивают с помощь специального инструмента, используя рассасывающею нить.

Важно учитывать, что все артерии необходимо лигировать, чтобы избежать рецидива болезни. Сам процесс длится 15-30 минут. Все зависит от того, сколько сосудов следует прошить.

После завершения манипуляции, пациента переводят в обычную палату для того, чтобы он смог отойти от наркоза. Врач наблюдает за его самочувствием в течение 2-3 часов.

Лечение геморроя дезартеризацией узлов – один из самых безопасных способов.

Особенности реабилитационного периода

После проведения такой процедуры нет строгих ограничений в питании. В первые дни пациент должен ограничить употребление острой, копченой, соленой пищи. Необходимо отказаться от употребления любых алкогольных напитков.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Запрещены:

  • физические нагрузки, занятия спортом;
  • посещения сауны, бани, прием горячих ванн;
  • половые отношения в течение 10 дней;
  • клизмы.

Дезартеризация геморроя что это и как восстановиться после проведения, подробно расскажет лечащий врач. Внимание необходимо уделить стулу, чтобы не повредить швы.

В первые дни после проведения дезертеризации врачи рекомендуют принимать мягкие слабительные средства. Сильную боль в анальной области можно устранить, принимая препараты группы НПВС.

Эффективность и польза

Часто пациенты не решаются на такое лечение, поскольку не знают, что это такое дезертеризация. Методика позволяет эффективно избавиться от неприятных и опасных проявлений геморроя в течение одного дня.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Преимущества:

  • лечение направлено на устранение причины болезни – уменьшить приток артериальной крови к геморроидальным образованиям;
  • восстановление поврежденных тканей методом фиксации внутренних узлов к стенкам нижнего отдела прямой кишки с помощью швов (их наносят, используя рассасывающую нить);
  • нормализация венозного оттока из пораженных участков;
  • можно проводить при наличии анальных трещин, свищей;
  • вмешательство длится не более 30 минут, разрешается использование разных видов наркоза;
  • после терапии наблюдается проявление болевого синдрома;
  • процедура проводится в течение дня, госпитализация пациента проводится на минимальный срок;
  • постоперационный период длится 12-18 часов;
  • спустя несколько дней есть возможность вернуть к работе, но при этом следует соблюдать рекомендации врача.

Геморрой – неприятное заболевание, которое влияет на качество жизни. Сопровождается выпадением шишек, сильными болями в области прямой кишки, кровотечением, зудом. На таком фоне развиваются осложнения и вторичные инфекции, которые негативно влияют на самочувствие пациента.

Дезартеризация геморроидальных узлов это метод, который позволяет избавиться от неприятных симптомов за 1 день. Ее рекомендуют проводить в начальной стадии развития варикозного расширения сосудов кишечника.

Это способствует достижению большей эффективности терапии. Методика предоставляет возможность вылечить заболевание без обширного и более серьезного хирургического вмешательства.

Материал подготовлен специально для сайта venaprof.ru под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Источник: https://venaprof.ru/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov/

Лечение геморроя методом дезартеризации геморроидальных узлов

Лечение воспалительного процесса в области прямой кишки с образованием шишек и узлов возможно с помощью терапевтических методов, но при их малой эффективности врачи используют современные малоинвазивные способы вмешательства. Дезартеризация геморроя — один из простых и эффективных вариантов воздействия на заболевание, который позволяет не только удалить имеющиеся узлы, но и предотвратить появление новых.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Особенности проведения дезартеризации геморроя

Дезартеризация предполагает не удаление геморроидальных узлов, а перевязывание кровеносных артерий, которые их питают.

Несмотря на то, что эта малоинвазивная методика была разработана и внедрена в медицинскую практику не так давно, чуть более 20 лет назад, на сегодняшний день она широко применяется и имеет несколько разновидностей.

В каждом конкретном случае аппаратное вмешательство имеет свои особенности в зависимости от вида:

  • геморроидальное артериальное лигирование (метод HAL) — предполагает перевязывание самих узлов;
  • метод HAL RAR схож с предыдущим лигированием, но включает в себя еще и подтяжку перевязанных узлов к стенкам кишки;
  • дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией и лифтингом.

Для каждой стадии развития болезни подходит разная трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов. Например, при 2–3 степени заболевания зачастую используют метод HAL, тогда как запущенный геморрой лучше лечить при помощи HAL RAR.

Решить, какую методику применять и как лучше проводить операцию, должен врач на основании результатов диагностики и изучения полной клинической картины заболевания. Важно выбрать вариант, который даст наилучший результат при имеющихся индивидуальных особенностях каждого пациента. Тогда получится избавиться от недуга навсегда и предотвратить возникновение новых геморроидальных шишек.

Преимущества метода

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов применяется на разных стадиях заболевания, поскольку имеет множество плюсов по сравнению с хирургическим вмешательством и другими методиками. К основным преимуществам можно отнести:

  • простая подготовка к операции, небольшая продолжительность вмешательства, а также восстановительного периода;
  • отсутствие болезненных ощущений;
  • низкая вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов за счет минимального вмешательства;
  • отсутствие рецидивов.

Важным плюсом дезартеризации геморроидальных узлов является возможность ее применения на любой стадии болезни, а также при наличии свищей и анальных трещин.

Дезартеризация геморроидальных узлов

Лечение геморроя методом дезартеризации считается эффективным и щадящим для здоровья пациента, поскольку уже через несколько дней он может вернуться к привычному образу жизни, но при этом чувствовать себя хорошо. Ни один метод хирургического вмешательства не дает такого положительного эффекта.

Последовательность проведения процедуры

Одна из главных особенностей операции по дезартеризации геморроидальных узлов является возможность ее проведения в условиях дневного стационара без необходимости госпитализации пациента. При этом используется местная щадящая анестезия. Аноскоп для проведения операции оснащен ультразвуком, что позволяет врачу видеть свои действия. Вся процедура проходит в такой последовательности.

  1. Пациент располагается на кушетке таким образом, чтобы дать врачу удобный доступ к аноректальной области.
  2. В анальное отверстие вводится аноскоп. Ультразвук помогает определить, где именно находится геморроидальный узел.
  3. Аноскоп располагают таким образом, чтобы узел попал в окошко, где происходит его перевязка специальными хирургическими нитями.
  4. Если шишка больших размеров, что часто бывает на поздних стадиях развития геморроя, ее дополнительно подтягивают и подшивают к тканям прямой кишки.
  5. Самостоятельно рассасывающиеся нити не нужно впоследствии снимать, что существенно облегчает процесс заживления.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Если требуется дезартеризация нескольких геморроидальных узлов, операция может занять больше времени. Однако кроме небольшого дискомфорта пациент не будет испытывать болезненных или неприятных ощущений. В этом большой плюс большинства малоинвазивных методов.

После всех действий врача пациенту нужно полежать некоторое время, а затем можно отправляться домой. Процесс заживления займет не более нескольких дней. При этом отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений облегчает состояние пациента и ускоряет выздоровление, но все же необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.

Недостатки и противопоказания для дезартеризации

Несмотря на все плюсы и особенности малоинвазивного вмешательства, дезартеризация геморроидальных артерий имеет также минусы и противопоказания, которые необходимо учитывать до принятия решения о проведении процедуры.

Во-первых, существенным недостатком является высокая стоимость операции. Во-вторых, не все проктологи обладают достаточным профессионализмом для проведения дезартеризации.

А лечение у врача с недостаточным уровнем знаний и опыта может иметь различные негативные последствия.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Среди противопоказаний к малоинвазивному вмешательству можно назвать:

  • беременность и период лактации;
  • парапроктит;
  • гнойные процессы в прямой кишке;
  • стадия обострения геморроя.

Учесть противопоказания, рассмотреть все особенности данного метода лечения и прийти к оптимальному решению нужно на предварительной консультации с врачом. Возможно, в каком-то конкретном случае лучше применить другие способы борьбы с заболеванием.

Особенности послеоперационного периода

Под наблюдением врача пациент должен находиться несколько часов после операции. Затем ему прописывают назначения и отпускают домой. Каждые 3 дня необходимо приходить на осмотр и консультацию врача, чтобы специалист убедился в правильном заживлении тканей прямой кишки.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

  1. изменить свой рацион и режим питания. Кушать по чуть-чуть 4–5 раз в день, больше жидкой пищи. Исключить жареные и копченые блюда. Необходимо помочь пищеварительной системе и облегчить стул;
  2. пить как можно больше воды и некрепкого чая;
  3. ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжелого. По истечении срока реабилитации добавить в свою жизнь легкие, но регулярные физические нагрузки: плавание, бег, прогулки на свежем воздухе;
  4. контролировать стул и не допускать запоров. При необходимости врач должен прописать слабительные препараты.
Читайте также:  Стеаторея - это что такое: жирный кал у взрослого, причины липкого стула у ребенка, характерные симптомы, особенности лечения у грудничка при гв

Дезартеризация геморроидальных узлов представляет собой простую, но эффективную операцию, которая легко переносится пациентами и позволяет сократить вероятность возникновения негативных последствий. Выбор квалифицированного врача, подготовка к процедуре и соблюдение рекомендаций во время реабилитационного периода повышают эффективность вмешательства и помогают забыть о геморрое навсегда.

Источник: https://MedExpert.guru/gemorroj/lechenie/dezarterizatsiya-uzlov.html

Стоит ли делать дезартеризацию геморроидальных узлов?

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Такая напасть, как геморрой, является достаточно распространённым явлением и вызывает большой дискомфорт. Без должной терапии есть риск появления осложнений, от которых впоследствии довольно сложно избавиться. Поэтому крайне важно вовремя принимать меры.

Среди радикальных способов лечения в настоящее время предлагается множество вариантов. Но наибольшей популярностью пользуется именно дезартеризация. Если врач посчитал нужным назначить такую операцию, следует ознакомиться со всеми особенностями, а также преимуществами и недостатками, чтобы заранее знать о возможных нюансах.

Общие сведения о дезартеризации геморроидальных узлов

Представляет собой современную методику по удалению геморроидальных узлов, суть которой заключается в перевязке артерий для прекращения их питания. После того, как прекратится приток артериальной крови, через некоторое время шишка начнёт проходить сама по себе.

Данный метод показан при второй, третьей, а также четвёртой степени развития заболевания. Но есть противопоказания, к которым относится:

  1. Формирование воспалений с образованием гнойных мешков в тканях, окружающих прямую кишку.
  2. Острый тромбоз геморроидального узла, характеризующийся закупоркой тромбом сосуда.
  3. Период беременности.

Для выполнения операции необходим ультразвуковой датчик и специальный прибор для осмотра внутренней ткани анального прохода – аноскоп. С помощью него врач выбирает место, где расположены ветви верхних артерий прямой кишки.

Сосуды, которые обеспечивают клеточное питание слизистой поверхности, остаются нетронутыми. Перевязка осуществляется чуть выше зубчатой линии. За одну процедуру перевязывается от трёх до шести артерий. Затем узлы перешивают от основания до вершины, прижимая к стенкам кишечника.

После этого хирург восстанавливает анатомию прямой кишки.

За неделю до проведения манипуляций пациент должен ограничить приём лекарственных средств, влияющих на свёртываемость крови, а также нестероидных противовоспалительных препаратов, способных разжижать кровь.

За несколько дней следует исключить продукты питания, вызывающие запор. Когда до операции остаётся один день, разрешено съесть немного бульона из курицы и выпить подслащённый чай.

Вечером проводят очистительную клизму, приняв препараты слабительного действия.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Преимущества дезартеризации геморроидальных узлов

Ознакомившись с особенностями методики, каждому захочется узнать, в чем же заключается её преимущество перед остальными видами манипуляций. Несомненно, данный метод имеет много плюсов, благодаря которым получил широкое распространение. К основным из них можно отнести следующее:

  • Является одним из самых эффективных способов по избавлению от геморроя. Позволяет не только ликвидировать уже образовавшиеся шишки, но и предотвращает появление новых узлов, поскольку устранятся сама причина заболевания.
  • После операции отсутствует необходимость в снятии швов, поскольку через некоторое время они смогут рассосаться сами по себе. Это очень удобно, так как не придётся снова приходить к врачу для их снятия, причиняя себе дискомфорт.
  • Поскольку действие происходит под внутривенной или эпидуральной анестезией, боль практически не ощущается. К тому же, данный метод наиболее безболезнен по сравнению с другими видами хирургических вмешательств.
  • Длительность операции зависит от сложности работы, но в среднем не занимает более 30 минут, что является несомненным плюсом.
  • Уже спустя сутки больной чувствует значительное облегчение. Снимается воспаление, и прекращается кровотечение.
  • Благодаря малому перечню противопоказаний, дезартеризацию можно проводить практически всем, кто столкнулся с данной проблемой.
  • Сразу после окончания операции пациент находится под наблюдением врача. Затем его отпускают домой, поэтому лежать в больнице не придётся.
  • Разрешено проводить пациентам с любой стадией заболевания, включая четвертую. Это является ещё одной причиной популярности данного способа, поскольку не каждый метод предполагает удаление узлов в запущенной стадии.
  • Отсутствует необходимость в проведении наркоза, что немаловажно для тех, кто ни разу не ложился на операции и боится находиться под его влиянием.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Недостатки дезартеризации геморроидальных узлов

К сожалению, пока не существует такого метода, который бы не имел отрицательных сторон. Поэтому на этом моменте следует остановиться подробнее, чтобы заранее знать, к чему готовиться. К основным минусам относится следующее:

  • Первые дни после процедуры нельзя поднимать груз свыше двух килограмм. В последующий период допускается ношение тяжестей до пяти килограммов. Для многих это может показаться проблемой, особенно тем, чья работа связана с поднятием больших весов.
  • Ни одно хирургическое вмешательство не даёт стопроцентной гарантии положительного исхода. Всегда существует риск, что что-то может пойти не так и не получится добиться желаемого результата. Порой даже опытный врач не может добиться правильной перевязки, поэтому может потребоваться повторная процедура.
  • Из-за индивидуальных особенностей организма пациента могут образоваться гематомы, а также воспаление в той области, где манипулировал врач. Как правило, спустя несколько дней такой побочный эффект проходит самостоятельно, однако, есть случаи долгого заживания.
  • Стоимость самой процедуры довольно высока. Средняя цена около 40 000 рублей. В зависимости от сложности сумма может увеличиться до 60 000 рублей. Поэтому позволить её себе, к сожалению, сможет не каждый.
  • После операции могут начаться проблемы со стулом. Если не предпринимать меры, процесс восстановления может быть довольно длительным.

Вывод

Перечисленные минусы не являются существенным поводом отказа от проведения операции. Недостатки есть у многих процедур, которые при этом уступают по эффективности. Поэтому если врач принял решение о том, что нужно проводить дезартеризацию, отказываться ни в коем случае нельзя. Чем раньше начать лечение, тем лучше будет эффект и быстрее произойдёт восстановление.

Источник: https://plusiminusi.ru/stoit-li-delat-dezarterizaciyu-gemorroidalnyx-uzlov/

Дезартеризация геморроидальных узлов: что это такое, цена, отзывы

Из статьи вы узнаете, что это такое – дезартеризация геморроидальных узлов, видах малоинвазивной операции, показаниях и противопоказаниях к проведению, ходе процедуры, реабилитационном периоде, возможных осложнениях, преимуществах и недостатках, стоимости методики.

Суть процедуры

Дезартеризация – это малоинвазивная операция удаления геморроя, выполняющаяся при помощи специального оборудования, суть которой заключается в перевязке артерий, питающих венозный синус геморроидального узла. При дезартеризации полностью блокируется питание геморроя, стихает воспаление, размеры образования уменьшаются, со временем исчезая без следа.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Выполняется ликвидация геморроя разово, повтора не требуется. Риск осложнений – минимален.

Автор методики дезартеризации геморроя – японский хирург Казумаса Моринага, который разработал операцию в 1995 году. С 2003 года метод лечения геморроя используется в России, в 2005 он был дополнен способом подтяжки выпавших узлов (RAR).

как лечить геморройные шишки и можно ли их вылечить?

Виды

Дезартеризация геморроя имеет два варианта:

  • трансанальный – HAL (Hemorrhoidal Artery Ligation), смысл которого – стандартное ушивание артерий, питающих геморрой, через специальный прибор;
  • мукопексия – RAR (Recto Anal Repair), усовершенствованная методика, своеобразная проктопластика – подтягивание выпавшего геморроидального узла с фиксацией к стенке кишки.

Пластика внутреннего геморроя часто сочетается с ушиванием питающих артерий (HAL + RAR), причем практикуют это на поздних стадиях патологии. Используется аноскоп с ультразвуком и подсветкой, что позволяет визуализировать все кровоснабжающие геморроидальные узел сосуды: при обнаружении узла аппарат подает звуковой сигнал. Проктолог выделяет ножку каждого узла и:

  • лигирует ее;
  • сшивает со слизистой ректум;
  • втягивает внутрь;
  • фиксирует.

Спустя время узел отпадает с образованием соединительнотканного рубца.

Показания

Дезартеризация геморроидальных узлов показана на любой стадии геморроя, при любой форме, единственным абсолютным ограничением является проведение операции в период ремиссии. Оптимален метод для геморроя 2-3 стадии.

Прямым поводом к назначению методики, является:

  • тромбоз геморроидального узла;
  • отсутствие результата от консервативной терапии;
  • рецидив после малоинвазивной операции.

Противопоказания

Процедура HAL RAR имеет мало противопоказаний, основные из них:

  • обострение геморроя;
  • не поддающиеся вправлению руками узлы;
  • гнойные процессы в ректум;
  • кровотечение;
  • беременность, лактация.

Подготовка

Какой-то особой подготовки дезартеризация не требует. Перед вмешательством назначается обследование по клиническому минимуму:

  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • кровь на ВИЧ, RW, гепатиты
  • группа крови, ПТИ (протромбиновый индекс);
  • ФЛГ или обзорный рентгеновский снимок органов грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • заключение терапевта о состоянии здоровья.

За неделю до операции прекращают по согласованию с врачом прием антикоагулянтов или дезагрегантов (Кардиомагнил, Курантил, Фраксипарин), за сутки перед вмешательством переходят на бесшлаковую диету (исключают сдобу, рис, все мучное) для предотвращения газообразования и формирования грубых каловых масс.

Накануне вечером ставят очистительную клизму и в день операции или используют слабительные (Фортранс) по специальной схеме: 2 л вечером перед дезартеризацией, 2 л утром.

Например, если операция назначена на 10 утра, препарат пьют в 5 часов. Стул появляется через 1,5 часа и полное опорожнение кишечника происходит в течение 2-3 часов.

Раствор пью после каждой дефекации, может провоцировать рвоту, поэтому его принято заедать ломтиком лимона.

Ход операции

Дезартеризация геморроидальных узлов – амбулаторная операция, при этом анестезия – перидуральная или внутривенная (премедикация). Иногда при комбинированной форме геморроя или запущенной 4 стадии заболевания требуется госпитализация в дневной стационар на пару дней для наблюдения врача после операции.

Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказанияДля удаления геморроя используют аноскоп с ультразвуковым датчиком, который помогает точно определить локализацию питающих каждый узел артерий звуковым сигналом. Расположение узлов обозначают, как цифры на циферблате часов.

Процесс изоляции сосуда выполняется специальным инструментом через боковое окно аноскопа: на пару см выше аноректальной линии. Швы выполняют саморассасывающимся материалом (викрил), который не оставляет никаких следов.

Поочередно перевязываются все питающие артерии (пропущенный сосуд – гарантия рецидива геморроя). За операцию перевязывают до 11 артерий.

Мукопексия или своеобразный лифтинг – дополнительное крепление внутреннего геморроидального узла к стенке кишки с ее потягиванием к обнаруженной артерии.

Читайте также:  Изжога от творога: причины, методы лечения и профилактики

Операция проводится в качестве последнего этапа при наличии внутреннего геморроя с выпадением узлов.

Происходит такое вмешательство под допплер-контролем (УЗИ), максимальный пролапс прошивается непрерывным швом, концы нитей завязываются, слизистая подтягивается в проксимальном направлении, восстанавливая просвет ректум.

Реабилитация

По отзывам пациентов успешно проведенная дезартеризация геморроя практически не требует реабилитации. Только двух-трехчасовое наблюдение в условиях поликлиники или дневного стационара. В отдельных случаях необходимо наблюдение в течение 2-3 дней. Пациент может сразу же после выписки приступать к работе.

В первые сутки после операции следует пить, как можно больше воды (не менее 2 л), из еды – бульоны и жидкие супчики. Затем, стандартная диета при геморрое: исключение всего острого, жирного, соленого, консервированного, жареного. Приоритет – клетчатке (40% рациона):

  • фрукты-овощи;
  • злаки;
  • морская капуста;
  • отруби;
  • льняное семя.

Натуральные волокна предупреждают запор. Если все-таки возникли проблемы с дефекацией, необходимы слабительные (Гутталакс). Ректальные свечи (Релиф), очистительные клизмы – запрещены весь восстановительный период.

  • Под запретом в течение месяца алкоголь и никотин, бани, сауны, бассейн.
  • Питьевой режим рассчитывается индивидуально (40 мл воды на кг веса).
  • Обязательно соблюдение гигиенических мероприятий интимной зоны после каждого опорожнения кишечника.

Физические нагрузки – дозированные (максимум для подъема – 2 кг), рекомендованы пешие прогулки на небольшие расстояния, зарядка. Секс придется отложить минимум дней на 10.

Месяц после дезартеризации геморроидальных сосудов нельзя принимать следующие препараты:

  • НВП (НВПС) – Нурофен, Вольтарен, Диклофенак – он провоцируют кровоточивость;
  • антикоагулянты – Кардиомагнил, Тромбо-АСС, Аспирин – влияют на свертываемость крови.

Любая симптоматика, вызывающая беспокойство, требует обращения к врачу, самолечение запрещено.

Возможные осложнения

Операция дезартеризации малоинвазивна, но очень редко может осложняться:

  • болью, которая купируется приемом анальгетиков;
  • кровотечением (ошибка при проведении операции, расхождение швов) – следует вызвать Скорую;
  • гипертермией – признак воспаления, необходима консультация врача);
  • рецидивом – повторное вмешательство, вид которого выберет врач.

Крайне редко выпадают геморроидальные узлы. Причина – спазм внутреннего сфинктера с отеком прооперированных узлов. Это возможно в течение двух первых постоперационных недель.

Плюсы и минусы дезартеризации

Все плюсы напрямую связаны с квалификацией врача, проводящего вмешательство. Главным преимуществом дезартеризации является ее малоинвазивность, а также:

  • отсутствует длительная подготовка;
  • нет болевых ощущений после операции;
  • короткий срок оперативного вмешательства (не более получаса);
  • возможность проведения при любой стадии и форме геморроя;
  • свищи, трещины, хронические патологии ректум – не являются противопоказанием;
  • процедура амбулаторная, не требует перевязок;
  • отсутствуют раны, заживление происходит без рубцов;
  • минимальный риск рецидива (ошибка врача) – повторное образование узла невозможно;
  • реабилитация – максимум 2-3 дня;
  • восстанавливается нормальный просвет ректум (подтяжка узлов);
  • анестезия – перидуральная или внутривенная;
  • другие малоинвазивные методики не устраняют полностью питание варикозной каверны только перевязка артерий решает эту проблему.

Основной недостаток – дороговизна услуги, сложность методики. Риск рецидива из-за допущенной неточности в количестве перевязанных узлов крайне редко.

Стоимость операции

Цены на операцию зависят от:

  • состояния пациента;
  • формы и стадии геморроя;
  • предоперационного обследования и подготовки к операции;
  • квалификации врача;
  • престижности клиники;
  • используемого оборудования;
  • нахождения под наблюдением врача.

Стоимость дезартеризации HAL-допплер в Москве находится в диапазоне от 10 000 рублей – лечебно-диагностический центр Клиника Здоровья. В Климентовском переулке до 91 700 рублей – Юсуповская больница на Нагорной.

В Санкт-Петербурге: минимальная стоимость операции – 27 00 рублей: Лека-Фарм в Сестрорецке, максимум – 53 40 рублей: РАМИ на Кирочной.

Последнее обновление: Декабрь 1, 2019

Источник: https://sosudy.info/dezarterizaciya-gemorroidalnyh-uzlov

Дезартеризация геморроидальных узлов: суть операции, плюсы и минусы

Главной причиной геморроя принято считать нарушение притока и оттока крови в венах и сосудах. Патология характеризуется деформацией стенки сосудов, что приводит к кровотечению и выпадению геморроидальных узлов наружу.

Среди радикальных методов лечения проктологической болезни выделяют множество универсальных операций. Отдельно можно выделить операцию под названием дезартеризация геморроидальных узлов. Она препятствует движению крови в геморроидальные сплетения.

Отзывы пациентов указывают, что это метод позволяет в кротчайшие сроки избавиться от неприятных симптомов.

Особенности оперативного метода
Суть метода Ликвидация сосудистого фактора развития геморроя. Трансанальная дезартеризация дистальных ветвей геморроидальных артерий под контролем УЗИ воздействует на причины развития заболевания. Устраняет избыточный приток крови к воспаленному геморроидальному узлу.
Сроки Выполняется амбулаторно, так и в стационаре за 1 день.
Преимущество Допплероконтролируемая дезартеризация внутренних геморроидальных узлов эффективна, безопасна и малотравматична. Быстрая реабилитация и восстановление, отсутствие серьезных осложнений.
После операции Все пациентам рекомендован прием объемообразующих лекарственных препаратов 2 раза в день для профилактики запора.
Выполнение с мукопексией Позволяет ликвидировать приток артериальной крови к геморроидальным узлам и четко фиксировать их в анальном канале выше зубчатой линии, даже у пациентов с запущенной формой болезни (3 и 4 стадия).

Как выполняют операцию

Для выполнения дезартеризации узлов необходим аноскоп и ультразвуковой датчик. С помощью аноскопа выбирается место расположения ветвей верхней прямокишечной артерии.

Далее врач выполняет  прошивание и перевязывает терминальные ветви прямокишечной артерии, чуть выше аноректальной линии.  За одну процедуру выполняют перевязку 3-6 артерий.

Метод очень эффективный и помогает избавиться от геморроя свыше 80% случаев. Чаще операцию выполняют у пациентов 2-3 стадии развития патологии.

Усовершенствованная техника выполнения

Частота рецидивов после обычной дезартеризации была весьма существенной. Новые возможности медицины позволили усовершенствовать технику выполнения. При операции стали использовать мукопексию, что существенно уменьшило течение крови к узлам. Кроме того, узлы надежно закрепляются в анальном канале.

Операция дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией относят к малоинвазивным способам лечения геморроя.

Метод существенно уменьшает время проведения операции и восстановление трудоспособности пациента. Он воздействует на сосуды и развитие геморроидальной болезни, тем самым снижая риск развития повторных рецидивов.

Показания и противопоказания

Дезартеризация узлов 1 и 2 степени сложности рекомендована пациентам с второй, третьей и четвертой стадией развития геморроя.

Не рекомендуется к применению у людей :

  1. с воспалением аноректальной области и промежности;
  2. с гнойным парапроктитом и воспаленным тромбоз геморроидальных узлов.

Рекомендации после операции

Всем больным после оперативного вмешательства первые сутки необходим полный покой и постельный режим. Уже на следующий день пациента начинают активизировать.

Питание ограничено малыми дозами жидкой пищи, для задержки стула на несколько дней.

Всем больным назначаются препараты для улучшения работы желудочно-кишечного тракта (Мукофальк, Фитомуцил). Если пациент испытывает боль и зуд, то назначают обезболивающие средства.

Каждый день в стационаре проводятся перевязки с осмотром анальной области. В этот момент врач накладывает на раны мазь Левомеколь.

При выписке больной получает дальнейшие рекомендации по профилактике  и лечению в послеоперационном  периоде.

В качестве средств местной терапии часто назначают ректальные свечи и венотонизирующие флеботропные препараты. Это позволяет избежать воспаления, уменьшает выраженный болевой синдром, препятствует кровотечению.

Преимущество и недостатки

Плюсы Минусы
Болевой синдром меньше чем у классических хирургических операций.

  • Выполняется у любой категории пациентов с геморроем.
  • Быстрое восстановление.
  • Полное избавление от проблемы.
Довольно высокая цена. Стоимость операции начинается от 35000 рублей. В зависимости от сложности сумма может увеличиваться.
Выполняется только в специальных центрах и опытными врачами.

Операция дезартеризация геморроидальных узлов является современным способом избавления от проктологической болезни. Чтобы ее назначили необходимо обратиться к хорошему врачу-проктологу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог
Дезартеризация геморроидальных узлов: особенности, противопоказания

Источник: https://gemorroj03.com/dezarterizacii-uzlov.html

Что такое дезартеризация геморроидальных узлов?

Вряд ли найдется хоть один человек, никогда не слышавший о геморрое. Этот недуг встречается довольно часто и представляет собой расширение геморроидальных вен прямой кишки. Часто заболевание обнаруживается в той стадии, когда обычное консервативное лечение уже не эффективно.

Малоподвижность образа жизни современных людей способствуют увеличению числа болеющих. В последнее время специалисты предлагают современный безоперационный метод лечения данного недуга под названием «дезартеризация геморроя». О том, действительно ли этот метод эффективен и дает отличные результаты, попробуем разобраться ниже.

Немного о геморрое

Геморроем («источником крови») называют варикозное изменение геморроидальных прямокишечных узлов (внешних и внутренних). Этот недуг может быть в острой или хронической форме. При острой форме симптомы особенно явные, а при хронической форме заболевание периодически проявляется болью и кровотечениями.

Также выделяются такие виды недуга:

Самыми распространенными симптомами геморроя являются:

  • Кровотечение при дефекации (проявляется в виде капелек крови на туалетной бумаги или белье);
  • Боль и ощущение инородного тела в заднем проходе (чаще после дефекации);
  • Выпадение геморроидальных узлов (провоцируется тяжелой нагрузкой, привычкой тужиться, запорами).

Геморрой серьезно ухудшает качество жизни человека, способствуя железодефицитной анемии из-за кровоточивости и опухолевому перерождению недуга.

Узлы, насыщенные сосудами участки под слизистой оболочкой в прямой кишке, формируются в тот момент, когда артерии в них переполняются кровью. Это бывает в момент дефекации или другого напряжения. Или, иногда, это бывает при злоупотреблении алкоголем и острой пищей.

Повторяясь, это состояние набухания вызывает растягивание стенок артерий, и в результате на стенке анального канала появляется геморроидальный узел, выступающий из плоскости стенки.

Травмируясь раз от раза всё больше, он начинает кровоточить и увеличивается в размерах.

Становится болезненным, увеличивается ещё больше, переходя в стадию наружного геморроидального узла, и причиняет человеку всё большие страдания.

Лечение в начале развития геморроя может быть консервативным, но в дальнейшем оно перестаёт помогать, или помогает на короткое время до следующего рецидива.

Малое количество людей обращается к врачу-проктологу, только заметив болезнь.

Основное число обратившихся страдали долгие годы, и их приход в медицинское учреждение состоялся, когда ситуация дошла до критической отметки, и без операции, как они думают, не обойтись. Но обойтись без операции можно.

Дезартеризация геморроидальных узлов появилась на вооружении у медицины благодаря Моринага, хирургу из Японии, предложившему альтернативу хирургическому способу лечения.

В чём заключается дезартеризация

Суть дезартеризации геморроидальных узлов, или что это такое, ясно уже из её названия – поскольку геморроидальные узлы насыщены артериями и венами, которые набухли и увеличились в размерах, а дезартеризация лишает эту область поступления крови. При отсутствии кровотока узлы регрессируют и исчезают.

Читайте также:  Промывание кишечника при колите: микроклизмы при колите с диареей, лечебные клизмы, можно ли делать

Дезартеризация – современная нетравматичная методика лечения геморроя, не требующая долгого послеоперационного периода заживления. Применение этой методики возможно на любой из стадий развития болезни.

Начальная стадия геморроя может быть вылечена терапевтическими средствами и процедурами, в связи с этим не всегда присутствует необходимость применять дезартеризацию геморроидальных узлов. Поздние стадии осложнены выпадением узлов, чаще геморрой запущен, и именно здесь неоценима дезартеризация.

Существуют два способа её проведения:

  1. Перевязка геморроидального узла, иначе называемая трансанальной дезартеризацией. Применима к внутренним геморроидальным узлам, а также к небольшим наружным, которые ещё не успели развиться до больших размеров и поддаются вправлению. Выполняется с помощью аноскопа. Этот прибор с помощью ультразвуковых волн определяет местоположение сосудов, и через находящееся в нём специальное отверстие хирург перевязывает их.
  2. Второй способ применяется в запущенных случаях, если, по прогнозу, перевязка узлов не принесёт результата. Проводится одновременное подтягивание геморроидальных узлов, их фиксация и ушивание слизистой оболочки.

Главные причины появления крови из заднего прохода.

Как наиболее эффективно применять свечи с календулой при геморрое? Читайте здесь.

Что делать при геморрое: нюансы оказания первой помощи.

Суть и техника дезартеризации

Лечение геморроя чаще бывает длительным, дорогостоящим, и не всегда эффективным. В запущенной стадии заболевания используют хирургическое лечение.

Не так давно появился принципиально новый и малотравматичный метод лечения – дезартеризация геморроидальных узлов.

Он состоит в перевязывании артерий в области геморроидальных узлов, приводящего к прекращению поступления к ним крови и дальнейшему склерозированию.

Техника процедуры

Дезартеризация геморроидальных узлов проводится стационарно, без госпитализации пациента, с применением местного обезболивания. Больного располагают на специальном кресле, позволяющем ему согнуть поднятые ноги в коленях, а врачу видеть всю оперируемую область.

В течение часа – а именно столько длится всё действие:

  • В прямую кишку больного вводят аноскоп
  • С помощью ультразвука врач обнаруживает расположение геморроидального узла
  • Окошко прибора разворачивается в сторону узла и узел помещают внутрь окошка
  • Узел подвергается перевязке при помощи саморассасывающихся нитей, которые не потребуется снимать после заживления
  • На поздних стадиях развития болезни, когда геморроидальные узлы велики, узел дополнительно к проведённой перевязке прошивается и подтягивается вверх.

На специалисте, проводящем процедуру дезартеризации, лежит ответственность не пропустить без внимания ни один сосуд. Если все сосуды будут перевязаны, рецидив заболевания исключён. Иногда, по показаниям, дезартеризация геморроидальных узлов дополняется их лигированием.

Важно при данной манипуляции перевязать все питающие узлы артерии. Иначе недочеты при процедуре приведут к рецидивам недуга.

После процедуры возможен небольшой дискомфорт в зоне вмешательства. При этом врач часто назначает обезболивающие. После 2-3 часов наблюдения и отсутствия жалоб, пациента обычно выписывают. Однако еще 3 дня он должен показываться врачам.

Подготовка

Предоперационный этап включает в себя проведение ряда анализов. К ним относятся:

  • Анализ крови (общий и биохимия);
  • Флюорографию;
  • ЭКГ.

За два дня до проведения манипуляции пациенту рекомендуется отменить сладко-мучные блюда.

Накануне операции употребляется легкий ужин (до 18-00). В день дезартеризации с утра допустимо выпить бульон и сладкий чай. Перед манипуляцией используется очистительная клизма (до «чистой воды»).

Встречаемые осложнения

Дезартеризация хоть и является «супер-методом», однако также не дает 100% гарантии пациенту. В сложных случаях даже опытный специалист не всегда может перекрыть узловое кровоснабжение.

Изредка после процедуры возможны такие небольшие неприятности, как гематомы, небольшая кровоточивость, краснота и воспаление околоанальных тканей. При этом назначаются кровеостанавливающие и противовоспалительные препараты.

Преимущества

Наибольшее преимущество данного метода – в отсутствии хирургического вмешательства. После обычного хирургического удаления узлов больного ждёт долгий срок заживления оперируемой области и неудобства, испытываемые в процессе повседневной жизни.

Преимущества дезартеризации:

  • При дезартеризации отсутствует травматизация, поверхность слизистой не ранится;
  • Исключается основная причина образования геморроидальных узлов – приток крови;
  • Методика применяется на любом этапе развития геморроя;
  • Больного привлекает быстрота проведения процедуры;
  • Положительно оценивается быстрый приход состояния больного в норму и отсутствие послеоперационных болей;
  • Безрубцовое заживление области, подвергаемой процедуре;
  • Отсутствие необходимости в стационарном наблюдении;
  • При правильно проведённой процедуре исключаются рецидивы заболевания;
  • Сохраняются функции прямой кишки;
  • При отсутствии необходимости проводить общий наркоз возможно использовать этот метод для пациентов, которым противопоказано хирургическое вмешательство из-за гипертонии или сахарного диабета;
  • Трещины и свищи не являются противопоказаниями к проведению процедуры.

Важно: данный способ лечения можно назвать практически идеальным. Однако при этом важно качество проведения манипуляции. При некачественном перевязывании артерий геморроидальных узлов кровоток не прекратится и результат лечения пострадает.

Послеоперационный период

После проведённой процедуры пациенты несколько часов остаются в клинике, в то время как врач наблюдает и оценивает их состояние.

Позже они могут вернуться домой, соблюдая указания лечащего врача:

  • Поддерживающее лечение, пока есть болезненные ощущения, назначается в виде анальгетиков (Кетарол, Кетанол, Нимесил) и заживляющих ректальных свечей;
  • Не рекомендуется применение клизм;
  • В первое время запрещены физическая нагрузка и алкогольные напитки, а также половая жизнь;
  • Запрещено посещение сауны и принятие горячей ванны (но рекомендованы тёплые ванны два раза в день для ослабления болевых ощущений);
  • Диета должна включать в себя фрукты и овощи, а также другую клетчатку, чтобы не формировались жёсткие каловые массы;
  • Иногда назначается слабительный препарат (Дюфалак);
  • Рекомендовано поддержание тщательной гигиены.

Через 2 недели после проведённой процедуры дезартеризации геморроидальных узлов человек обычно возвращается к трудовой деятельности, если она не связана с тяжёлой физической работой, бегом и подъёмом тяжестей.

Внутренняя поверхность прямой кишки, подвергшаяся воздействию в ходе процедуры, восстанавливается в течение месяца, и пациенту снимают все ограничения.

Противопоказания

  • Беременность;
  • Грудное вскармливание;
  • Острый тромбоз геморроидальных узлов;
  • Парапроктит.

Ещё одни фактор, мешающий широкому распространению этой процедуры – необходимость наличия высокой квалификации у проводящего её специалиста, ведь даже один пропущенный сосуд может в дальнейшем привести к повторению болезни.

К какому врачу обращаться при геморрое.

Цены

Наиболее известным недостатком процедуры дезартеризации является ее немалая стоимость. Цена на подобное вмешательство может варьироваться в клиниках разных городов. В эту стоимость включается оплата пребывания больного в клинике, работа проктолога и другого медицинского персонала, стоимость оборудования и медикаментов.

Нижний порог стоимости дезартеризации составляет около 30 000 рублей. Увеличивается стоимость манипуляции при использовании технологии подшивания узлов к кишечной стенке. При использовании дополнительных услуг стоимость процедуры может достигать 60 000 рублей и выше.

Большим «плюсом» дезартеризации является то, что ее можно использовать даже при серьезной 4 стадии геморроя. Пока никакой другой «антигеморройный» метод нельзя назвать столь эффективным, как дезартеризационный метод. Однако особенно успешно использовать данный метод в самом начале болезни.

Отзывы о дезартеризации геморроидальных узлов

Бывшие пациенты отзываются положительно о данном методе, называя срок, после которого пропадают болевые ощущения, не более 7 дней. Сильных недомоганий нет. В редких случаях на следующий день после процедуры наблюдается кратковременный подъём температуры до субфебрильных значений, после чего состояние нормализуется.

Ксения М.: Моя свекровь уже пожилая женщина, и мы волновались, когда ей предстояло пойти на дезартеризацию. Я перевернула весь Интернет в поисках информации, опасно ли это, есть ли осложнения после вмешательства, но ничего не нашла, и мы решились. Удивительно, но свекровь вернулась домой в тот же день, и сейчас, а прошло уже несколько лет, бегает совсем как молодая!

Иван Н.: Я работаю много лет водителем легкового автотранспорта, иногда езжу на дальние расстояния. Это моя единственная профессия, которая меня кормит. А геморрой среди шофёров считается нашей профессиональной болезнью.

Мне давали путёвку на базу отдыха, расположенную в лесу, где проводили физиотерапевтические процедуры, назначали свечи и лекарства. Несколько лет я продолжал работать, а потом стало хуже.

Часть стоимости операции оплатило предприятие, и мне в поликлинике нашего города сделали дезартеризацию геморроидальных узлов. Большое спасибо врачам! Через месяц я забыл, что когда-то болел.

Мария И., многодетная мать : После третьих родов, когда у меня родилась двойня, появились неприятности, связанные с геморроем. Врачи назначили консервативное лечение. Оно помогло, но ненадолго. Я продолжала носить детей на руках. Дети становились всё тяжелее. Как результат, выступили узлы и стали кровоточить.

И оказалось, что свечи и лекарства уже бесполезны. Мне предложили пройти процедуру дезартеризации. Для неё не нужно ложиться в больницу, и я могла в тот же день вернуться домой к детям. Я посоветовалась с мужем и согласилась. Какое счастье, что я так сделала! Было немного больно, но не сравнить с тем, как у меня было до процедуры.

А сейчас все боли прошли.

Олег Васильевич, врач: «Проработав 15 лет в медицине, я считаю метод дезартеризации геморроя идеально разработанным. Но для хорошего результата важно обращаться за лечением лишь к профессионалам, так как мастерство врача здесь играет главную роль».

Любовь: «После родов столкнулась с геморроем. Из-за того, что кормила грудью, не могла отсутствовать долго дома. Процедура заняла полдня, и я очень довольна результатами: дискомфорт и кровоточивость ушли полностью».

В сети Интернет имеется множество положительных отзывов о данном методе лечении геморроя дезартеризацией. Пациенты отмечают быстроту и безболезненность процедуры, а также легкость послеоперационного периода. Многие указывают на чудесное избавление от многолетних мучений по поводу геморроя различной формы и степени тяжести.

Метод дезартеризации, безусловно, заслуживает того, чтобы его использовать как можно шире. Лишь человек, много лет безуспешно пытающийся излечить неприятный и мучительный недуг под названием «геморрой», сможет оценить радость от полного освобождения от этой проблемы.

Источник: https://upraznenia.ru/dezarterizatsiya-gemorroidalnyh-uzlov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector