Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничков позволяет врачу понять, в каком состоянии находится желудочно-кишечный тракт малыша.

У детей этот анализ особенно актуален в том плане, что малыш, в отличие от взрослого, не в состоянии сказать, что его беспокоит, и выражает это по своему – громким плачем.

Поэтому, когда становится очевидно, что малыш испытывает какие-то неудобства, связанные с пищеварением, врач назначает сделать грудничку анализ на дисбактериоз.

Зачем организму бактерии?

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Чтобы понять, почему это происходит, необходимо разобраться, что представляет собой микрофлора кишечника. Дело в том, что в кишке живут микроорганизмы, которые обеспечивают нормальное переваривание пищи. Благодаря этому в организм поступают все нужные для его развития вещества, а также обеспечивается стойкость организма к инфекции.

Врачи выделяют следующие виды микроорганизмов, что обитают в кишечнике:

  • Полезная микрофлора (лактобактерии, кишечная палочка, бактероиды, бифидобактерии) – улучшают пищеварение, способствуют усвоению питательных элементов.
  • Условно-патогенные виды (грибки, энтеробактерии, непатогенные стафилококки, клебсиеллы, клостридии, гемолизирующая кишечная палочка, эшерихии) – если их число превышает норму, они способны спровоцировать ухудшение здоровья, поэтому часто являются причиной плача ребенка.
  • Патогенные бактерии (золотистый и другие патогенные стафилококки, патогенные энтеробактерии, сальмонелла, грибки Candida) – в здоровом организме их содержаться не должно.

Бифидобактерии являются очень полезными организмами для нормального развития малыша. Они стимулируют кишечную моторику, способствуют нормальному опорожнению кишечника. Помимо этого, бифидобактерии участвуют в переваривании и расщеплении пищи, способствуют всасыванию витаминов и микроэлементов. Способны они также обезвредить токсины.

Лактобактерии помогают иммунитету в борьбе с аллергенами, участвуют в выработке лактазы и молочной кислоты, которые чрезвычайно нужны для правильного функционирования кишечника. Поэтому их дефицит у малыша проявляется в аллергии, запорах, лактазной недостаточности.

Для правильной работы организма очень важно наличие кишечной палочки. Она сдерживает распространение вредных бактерий по организму, а также выводит кислород, который опасен для жизни бифидобактерий и лактобактерий. Если у взрослого и ребенка уменьшится число кишечной палочки, это приведет к поражению организма глистами.

Чем опасны вредные бактерии

Если число условно-патогенных и патогенных бактерий находится в пределах допустимых норм, для организма это не опасно. Иная ситуация наблюдается, когда количество клостридии, клебсиелл и других микроорганизмов превысило допустимый уровень.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Например, если в кале грудничка будет обнаружена сальмонелла, это говорит о развитии кишечной болезни, которая очень негативно влияет на малыша. Грибки из рода Кандида всегда присутствуют в кишечнике взрослого и ребенка, но в малых количествах.

Если они по каким-то причинам начнут активно размножатся, произойдет поражение кожи в области заднего прохода, что будет сопровождаться неприятным зудом.

По мере роста грибок начнет уничтожать полезные микроорганизмы, что приведет к появлению творожистой белой слизи (кандидозу).

Также нежелательно присутствие в кале грудничка золотистого стафилококка. В организм крохи золотистый стафилококк запросто проникает через материнское молоко и может спровоцировать кишечные расстройства, аллергию, появление гнойничков на коже, слизи в кале. В тяжелых ситуациях развитие золотистого стафилококка может стать причиной госпитализации.

Симптомы и нормы

Когда клостридии, лактозонегативные энтеробактерии, клебсиеллы, грибок Кандида, золотистый стафилококк и другие патогены начинают в кишке преобладать над полезными микроорганизмами, развивается дисбактериоз. Повышенная пролиферация микробов у малыша сопровождается следующими симптомами:

  • срыгивание;
  • понос;
  • кровь, слизь в испражнениях;
  • запор;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • повышенное скопление газов в желудке (вздутие живота);
  • аллергические реакции;
  • боль в животе;
  • плохой аппетит;
  • на языке следы белого налета;
  • неприятный запах изо рта;
  • малыш часто болеет.

Назначат сделать анализ на дисбактериоз грудничку во время или после лечения антибиотиками. Эти лекарства способны справиться не только с поразившими организм патогенными бактериями (клостридии, клебсиеллы, золотистый стафилококк и др.), но и убивают полезную микрофлору.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Обнаружить дисбактериоз можно только с помощью анализа кала. Благодаря ему можно определить, численность каких именно патогенных бактерий превысила норму, что даст возможность назначить правильную терапию. Объясняется это тем, что для уничтожения грибка Кандида нужны другие методы, чем при активации клостридии, золотистого стафилококка, клебсиеллы или другого патогена.

В норме число полезных и вредных бактерий в кишечнике грудничка должно колебаться в следующих пределах:

Бактерии Норма у грудничков Дети 1 год После года
Форма кормления
Грудное Смешанное Искусственное
Бифидобактерии 107-1011 106-109 106-108 1010-1011 109-1010
Лактобактерии 105 104-106 104-106 106-107 107-108
Кишечные палочки 105-108 106-109 107-109 107-108 107-108
Лактозонегативные энтеробактерии 103-106 105-107 105-107 до104 до 107
Энтерококки 105-109 106-109 106-107 107-108
Стафилококки 102-104 103-105 103-106 до 105 до 104
Клостридии 101-103 102-104 103-106 до 105 до 105
Кандида 102-104 101-103 102-104 до 103 до 104

Самостоятельно лечить ребенка, имея на руках лишь расшифровку результатов, не стоит: лечение должен назначить врач.

Каждый из этих патогенов (клостридии, лактозонегативные энтеробактерии, клебсиелла, эшерихии) требует индивидуального подхода в лечении.

В противном случае можно причинить малышу серьезный вред, спровоцировать развитие хронических болезней, от которых он не избавится, даже будучи взрослым.

Подготовка и тонкости исследования

Чтобы получить максимально достоверные результаты, ребенка нужно правильно подготовить. За три-четыре дня до забора кала не надо давать малышу новую для него пищу, которую он ещё не ел. Негативная реакция организма на такую еду может исказить результаты анализа.

Также за несколько дней до сбора материала нужно перестать давать препараты, которые прописал малышу врач. Поскольку каждое лекарство имеет свои особенности, сколько времени перед анализом нельзя его пить, должен сказать врач. Это же относится к медикаментам, которые снимают колики, а также к слабительным. Нельзя перед процедурой ставить клизмы или применять ректальные свечи.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Прежде чем приступить к забору кала, кроху надо хорошо подмыть, чтобы в материал не попала слизь и другие посторонние соединения.

Кал надо собирать после того, как малыш помочился, очистив от мочи горшок или имея под рукой запасной. Иначе остатки урины, слизи и других частиц могут попасть в кал и исказить материал.

Как правильно собирать материал у малыша, который на горшок не ходит, лучше уточнить у врача.

Испражнения у детей лучше всего собирать утром. Если в кале присутствует слизь, выделения крови, их надо захватить обязательно. Емкость обязательно должна быть чистой, желательно – простерилизованной.

Материал на исследование нужно сдать в лабораторию на протяжении двух часов после того, как он был собран: если кал будет долго находиться при комнатной температуре, он начнет разлагаться, и оценить микрофлору кишечника окажется невозможным.

Если говорить о том, через сколько времени будет готов анализ, то посев кала на дисбактериоз делается около недели.

Схема проведения выглядит так: материал помещают в специальную посуду с питательной средой. Через семь дней все микроорганизмы (клебсиелла, стафилококки и пр.), обитающие в каловых массах, прорастают, после чего подсчитывают, сколько их находится в одном грамме кала (КОГ/г). Если в кале были обнаружены слизь, кровь, их также исследуют.

Чаще всего применяют биохимический анализ кала на дисбактериоз. Он считается более точным и быстрее делается. Гастроэнтеролог ставит диагноз не раньше, чем проанализирует количество всех бактерий (клостридий, энтеробактерий, клебсиелл и других микроорганизмов).

Особенности терапии

Лечение во многом зависит от того, какие именно микроорганизмы отклонились от нормы, присутствует ли в кале слизь, кровь и другие частицы, которых быть не должно. Врач, изучая результаты, диагноз ставит не раньше, чем проанализирует все показатели.

Если расшифровка показывает снижение количества кишечной палочки, это может говорить о наличии в кишечнике глистов. Иногда причиной может быть снижение ферментативной активности, из-за чего пользы эта бактерия не приносит (хоть и не вредит). Несмотря на всю пользу кишечной палочки, её число не должно превышать норму. Если это случилось, значит, в организме развивается дисбактериоз.

Что касается гемолитических кишечных палочек, то у маленьких детей они должны отсутствовать вообще. Эти патогены производят токсины, которые негативно воздействуют на нервную систему и кишечник, а также способны вызвать различные кишечные болезни, аллергию.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Дефицит бифидобактерий, бактероидов приводит к длительным кишечным нарушениям как у детей, так и у взрослых. Эти бактерии появляются у малыша на десятый день жизни. При этом у детей, которые родились через кесарево сечение их значительно меньше, чем у малышей, появившихся природным путем.

Лактозонегативные энтеробактерии у детей и взрослых не должны превышать нормы.

Если анализ показывает их повышенную пролиферацию, этим можно объяснять наличие у малыша изжоги, срыгивания, отрыжки, повышенного газообразования. Энтерококки в норме организму не вредят и даже полезны.

Но если их число выше нормы, они станут причиной развития инфекционных болезней органов малого таза, мочевыводящих путей.

Тогда как непатогенные стафилококки организму особо не вредят (в пределах нормы), наличие золотистого стафилококка для детей опасно. Он вызывает у малыша понос, рвоту, боль в животе, высокую температуру, в кале присутствует слизь, кровь.

Поэтому в кале грудничков золотистый стафилококк должен отсутствовать. Если же золотистый стафилококк в организме присутствует, то его действие зависит от полезных бактерий.

Если их число будет в норме, организму золотистый стафилококк не страшен и кроха в лечении не нуждается. В тяжелом случае нужна госпитализация.

Когда врач назначит лечение, его указания нужно соблюдать обязательно. Чтобы уничтожить грибок, клостридии, клебсиеллы, лактозонегативные энтеробактерии, золотистый стафилококк, привести в норму систему пищеварения, избавиться от слизи в кале, необходимы специальные лекарства, рассчитанные на маленьких деток.

Особое внимание во время лечения нужно обратить на питание детей, поскольку во многих случаях именно неправильно подобранный рацион становится причиной роста клостридий, энтеробактерий, клебсиелл и других патогенов. Диету требуется согласовать с врачом. Если малыш находится на грудном вскармливании, диету обязана соблюдать мама.

Читайте также:  Кефир при дисбактериозе: польза, правила приема и рецепты

Источник: http://ProAnalizy.com/bolezni/disbakterioz-u-grudnichkov.html

Анализ на дисбактериоз у грудничка – все особенности исследования

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Тонкий кишечник каждого человека населен индивидуальным набором микроорганизмов, отвечающих за процессы пищеварения и деятельность иммунной системы. Дисбактериоз (дисбиоз) представляет собой изменение соотношения этих микробов. Согласно международной классификации болезней данное состояние не считается патологией.

Дисбактериоз у грудничка – причины

Во время внутриутробного развития кишечник ребенка полностью стерилен. При родах в него попадают первые микроорганизмы (от матери). Их количество и разнообразие постепенно увеличивается благодаря грудному вскармливанию, поцелуям и прикосновениям. Эти микробы формируют нормальную микрофлору тонкого кишечника. Дисбактериоз у ребенка может развиться в следующих случаях:

  • прием антибиотиков (женщиной или малышом);
  • инфекции;
  • отсутствие кормления грудным молоком;
  • позднее прикладывание;
  • хирургические вмешательства;
  • недоношенность;
  • рахит;
  • гипотрофия;
  • первичный иммунодефицит;
  • анемия и другие неблагоприятные факторы.

Дисбактериоз у ребенка – симптомы

Обнаружить рассматриваемое состояние у грудничка достоверно нельзя. Современные врачи подчеркивают, что дисбактериоз у новорожденного – некорректный диагноз.

Микрофлора у младенцев только начинает формироваться, поэтому делать какие-то выводы о ее состоянии неправильно.

Количественные и качественные показатели кишечного биоценоза очень индивидуальны и постоянно меняются, их невозможно адекватно оценить даже у взрослого человека.

При тяжелых вариантах нарушения микрофлоры возникают его явные признаки, но в данной ситуации говорят об острых бактериальных инфекциях, а не дисбиозе. Специфические симптомы патологии:

  • неприятный запах ротовой полости;
  • избыточное выделение слюны;
  • аллергический дерматит;
  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • медленный набор веса;
  • беспокойство;
  • частая диарея, сменяющаяся запорами;
  • стоматит;
  • кандидоз слизистых рта;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита.

Важно не спутать кишечную инфекцию со стандартной адаптацией пищеварительной системы малыша к новым условиям. Для грудничка вполне нормальны следующие проявления:

  • желтый, зеленоватый, коричневый и темный кал;
  • наличие небольшого количества слизи, пены и кровянистых прожилок в фекалиях;
  • кратковременное вздутие живота и метеоризм;
  • срыгивание после кормления;
  • периодические колики в кишечнике;
  • частое изменение консистенции и количества испражнений.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Какие анализы сдают на дисбактериоз ребенку?

Гастроэнтерологи и педиатры назначают лабораторное исследование содержимого подгузника.

Классический анализ кала на дисбактериоз у грудничка считается не слишком информативным, а некоторые прогрессивные доктора называют его абсолютно бессмысленным. Необходимые микроорганизмы расположены на пристеночных слизистых кишечника.

Они обеспечивают нормальное переваривание пищи и всасывание в кровь полезных химических соединений. Фекалии формируются в просвете кишечника из отработанных остатков еды.

Анализ на дисбактериоз у грудничка имеет еще один недостаток – при контакте с воздухом, что неизбежно происходит при сборе кала, гибнет большинство анаэробных микробов.

Их концентрация в результатах стандартного бактериологического исследования всегда занижена и не отражает действительность.

Если материал был доставлен в лабораторию позже рекомендуемых сроков, анаэробных микроорганизмов в нем совсем не остается.

Более информативным анализом считается биохимическое исследование фекалий. В процессе его выполнения не производится подсчет бактерий, а определяется концентрация продуктов их жизнедеятельности. Все микробы выделяют метаболиты летучих жирных кислот (пропионовой, уксусной, масляной). Выяснив их объем, можно предположить качественное и количественное соотношение микрофлоры.

Что показывает анализ на дисбактериоз у грудничка?

Теоретически описываемое исследование должно предоставлять информацию о биоценозе в кишечнике. На практике бактериологический анализ отражает только микробный состав кала.

Такая диагностика дисбактериоза аналогична рассуждениям о мебели в квартире на основании содержимого мусорного ведра.

Биохимическое исследование помогает сделать выводы о текущем состоянии микрофлоры, но судить, насколько оно нормально для конкретного ребенка, нельзя.

Для рассматриваемой процедуры необходимо принести в лабораторию максимально свежий утренний кал, полученный не ранее чем за 2 часа. Как сдать анализ на дисбактериоз ребенку:

  1. На протяжении 4-7 дней до сбора материала не вводить новые продукты в рацион малыша.
  2. Временно исключить прием любых препаратов, особенно влияющих на пищеварение. Не вводить свечи, не ставить клизмы.
  3. Собрать не менее 8-10 г кала.
  4. Поместить его в специальную стерильную емкость с крышечкой.
  5. Сразу отвезти фекалии в лабораторию. Если на улице жарко, воспользоваться холодильным пакетом или сумкой.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Анализ на дисбактериоз у грудничка – как собрать?

Кал из одноразового подгузника в данном случае сдавать нежелательно. Педиатры рекомендуют выполнять анализ на дисбактериоз у грудничка из максимально чистого биологического материала без примесей. Для этого понадобится определенный инвентарь и внимательность родителей. Как правильно сдать анализ на дисбактериоз грудничку:

  1. Если малыш какает в известное время, необходимо в этот период снять с него подгузник и положить на чистую клеенку. После опорожнения кишечника собрать кал.
  2. Ускорить процесс дефекации поможет массаж, гимнастика (подгибание ножек к пупку), выкладывание на живот.
  3. Когда у крохи проблемы с испражнением, придется стимулировать его. Надо расположить ребенка на чистой клеенке и ввести в анальное отверстие стерильную газоотводную трубочку на 0,5-1 см. Конец приспособления смазывается вазелиновым маслом. В течение 3-5 минут должно произойти опорожнение кишечника.
  4. Полученный биоматериал собирается ложечкой, которая идет в комплекте с медицинским контейнером.

Анализ кала на дисбактериоз – расшифровка у детей

Объяснить результаты лабораторного исследования должен специалист, самостоятельные попытки это сделать и начать лечение не приведут ни к чему хорошему.

Родителям не стоит слишком серьезно воспринимать анализ на дисбактериоз у грудничка – расшифровка состава кала не отражает реальное состояние флоры в кишечнике.

Пока биоценоз находится в процессе становления, в фекалиях младенца могут присутствовать даже патогенные микроорганизмы, не нанося вреда здоровью малыша.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка – нормы

Выше упоминалось, что состав кишечной микрофлоры индивидуален и в случае с маленькими детьми его определение бессмысленно. Данные показатели приведены с ознакомительной целью. Лабораторные нормы анализа на дисбактериоз у грудничка:

  • лактобактерии – 106-107;
  • бифидобактерии – 1010-1011;
  • эшерихии – 106-107;
  • пептострептококки – 103-105;
  • бактероиды – 107-108;
  • энтерококки – 105-107;
  • клостридии – до 103;
  • сапрофитные стафилококки – до 104;
  • кандида – до 103;
  • патогенные стафилококки и энтеробактерии – отсутствуют.

Энтерококки в анализе на дисбактериоз у грудничка

Указанный вид микроорганизмов нужен для правильного расщепления углеводов, продуцирования витаминов и поддержки иммунитета.

Это хорошо, если их выявил анализ на дисбактериоз – расшифровка у детей с допустимым значением энтерококков свидетельствует о корректном переваривании пищи и нормальном заселении кишечника необходимыми микробами.

Когда описываемых бактерий больше установленного показателя, тоже не страшно. Анализ на дисбактериоз у грудничка является относительным диагностическим параметром. Превышение общепринятых норм не считается признаком болезни.

Клостридии в анализе на дисбактериоз у грудничка

Представленные микробы участвуют в переработке белка. Они выделяют особые химические вещества, стимулирующие перистальтику кишечника, и обеспечивают регулярную эвакуацию кала.

Анализ на дисбактериоз у детей обязательно должен содержать в результатах клостридии. Не стоит беспокоиться, если их количество выше или ниже нормы.

Концентрация данных микроорганизмов меняется в зависимости от объема потребляемого малышом белка.

Пролиферация в анализе на дисбактериоз у ребенка

Этот термин часто пугает молодых родителей, но в нем нет ничего опасного. Пролиферация часто указывается, когда выполняется анализ на дисбактериоз кишечника – расшифровка у детей означает, что количество каких-то микробов превышает нормальное значение. Колонии этих микроорганизмов склонны к активному росту и размножению в благоприятных условиях.

Нужно ли лечить дисбактериоз у грудничка?

Рассмотренное состояние не является заболеванием, поэтому и в терапии оно не нуждается. Прогрессивные педиатры даже не назначают анализ кала на дисбактериоз у ребенка, считая его неинформативным.

Пока малыш растет, микрофлора кишечника постоянно меняется, приспосабливаясь к новой пище. Она окончательно установится уже во взрослом возрасте.

Анализ фекалий на дисбактериоз у грудничка имеет смысл, только если есть подозрения на острую кишечную инфекцию, но в таких случаях присутствуют специфические симптомы.

Источник: https://womanadvice.ru/analiz-na-disbakterioz-u-grudnichka-vse-osobennosti-issledovaniya

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз ребенку

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Благодаря анализу на дисбактериоз можно определить незрелость пищеварительного тракта детского организма. Подобный тип исследования способен подтвердить дисбаланс, имеющийся в микрофлоре детского кишечника. Дисбактериоз может сопровождать многие заболевания ЖКТ и сопровождаться разными симптомами. Поэтому для подтверждения диагноза требуется специальный анализ кала.

Когда сдавать

Анализ на дисбактериоз у грудничка содержит множество информации, которая необходима педиатру и гастроэнтерологу для назначения правильного лечения. Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой анализа. Предпочтительно доверить диагностику и назначение терапии квалифицированному врачу.

Анализы следует сдавать в лаборатории, пользующейся хорошей репутацией среди врачей и пациентов. Одной из таких лабораторий считается Инвитро. Сдавать анализ на дисбактериоз у детей необходимо в таких ситуациях:

  • чередование жидкого стула с запором;
  • наличие кишечной инфекции;
  • проведение антибиотикотерапии;
  • болезненные ощущения в животе малыша;
  • повышенное газообразование, метеоризм;
  • непереносимость продуктов, аллергия.

Указанные симптомы – это сигнал для проведения обследования. Если новорожденный числится в группе детей, имеющих кишечные патологии, то анализ является обязательным.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Целью анализа является подтверждение или исключение диагноза дисбактериоза. Получив результаты исследования, лечащий доктор сможет назначить специальный курс лечебной терапии. Правильная расшифровка анализа на дисбактериоз у грудного ребенка поможет установить концентрацию таких микроорганизмов:

  • Полезных бактерий, способных улучшить пищеварительный процесс, качественное усвоение питательных веществ.
  • Условно-патогенных бактерий, которые могут ухудшить состояние здоровья. Данная группа может навредить младенцу, если численность микроорганизмов превышает полезные бактерии.
  • Патогенных микроорганизмов. Такие бактерии не должны присутствовать в здоровой кишечной микрофлоре.

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений со здоровьем малыша. Полезные статьи по теме — как правильно сдавать анализ кала на дисбактериоз.

Особенности расшифровки анализа

Анализ на дисбактериоз делается на протяжении недели. Получив необходимые биоматериалы, лаборанты должны поместить фекалии в специальную емкость, в которой преобладает питательная среда. В ней будут произрастать микроорганизмы, присутствующие в дефекациях ребенка.

Через 5-7 дней производится подсчет бактериальных спор на 1 грамм кала, затем они подробно изучаются под микроскопом. Полученные сведения фиксируют в бланке.

Читайте также:  Хеликобактерный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Для анализа кала применяется биохимический метод, считающийся наиболее достоверным. Расшифровывает анализ гастроэнтеролог. В процессе расшифровки он учитывает возрастные показатели, присущие детскому организму.

В анализе содержатся важные показатели, способные подтвердить либо опровергнуть диагноз дисбактериоза. Указывается количество бифидобактерий, которые принимают активное участие в процессе пищеварения.

Если новорожденный малыш здоров, то показатели будут в рамках 1011-1012 КОЭ/г кала.

Что касается лактобактерий, необходимых для предотвращения гнилостных процессов в пищеварительной системе, то в норме их число составляет 1011-1012 КОЭ/г кала.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Эшерихии (кишечная палочка) заселяют кишечник самыми первыми, они должны находиться в пределах 107-108 КОЭ/г. Если в каловых массах снижается численность кишечных палочек, то происходит поражение организма глистами.

В кишечной микрофлоре содержатся бактероиды, которые нужны для качественного расщепления жиров, а также для того, чтобы вести борьбу с вредоносными бактериями. Диапазон данных организмов составляет 107-108 КОЭ/г на каловую единицу. Число кокковых бактериальных микроорганизмов, имеющих около пяти разновидностей, находится в рамках 105-108 КОЭ/г каловых масс.

Число клостридий, составляющих нейтральную группу, составляет 105 КОЭ/г. Что касается кандида, определяющих уровень кислотности, то их должно быть не более 105 КОЭ/г у здорового младенца.

Энтеробактерии патогенного характера должны отсутствовать, так как они провоцируют разнообразные недуги у ребенка. Допускается наличие минимального количества данной группы. Если количество превышает диапазон допустимых значений, в детском организме имеется кишечная инфекция.

На основании полученных результатов лечащий доктор определяет диагноз, назначает курс лечения, прописывает рекомендации по диетотерапии.

Чтобы результаты анализа были точными, необходимо подготовиться к сдаче и собрать биоматериал правильным образом. За два дня до исследования на дисбактериоз не нужно кормить ребенка новой продукцией.

Необходимо прекратить прием любых лекарственных средств, в частности препаратов против коликов. Запрещено делать клизмы очистительные, а также применять ректальные свечи, пользоваться слабительными медикаментами.

Дисбактериоз может стать причиной развития более серьезной патологии, поэтому нужно начать своевременное лечение младенца.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/analiz-disbakterioz-u-grudnichka.html

Анализ на дисбактериоз у грудничков

Дисбактериоз – это нарушение здоровой микрофлоры кишечника. Коварство данного состояния заключается в том, что оно не имеет характерной симптоматики. Дисбактериоз – это не болезнь, а лишь проявление самых различных патологических процессов в организме.

Тонкий кишечник каждого человека населен особым набором микроорганизмов, которые отвечают за работу иммунной системы и пищеварение. Дисбиоз возникает в результате изменения качественного и количественного состава микрофлоры.

Во время внутриутробного развития кишечник ребенка полностью стерилен. Во время родов от матери туда попадают первые микроорганизмы. Их количество и разнообразие постепенно увеличивается во время грудного вскармливания, а также при объятиях и поцелуях. Все эти микробы формируют естественную микрофлору кишечника.

Сегодня диагноз «дисбактериоз» стал распространенным явлением. Плохая экология, прием антибиотиков, инфекции – все это может привести к нарушению состава микрофлоры.

В подавляющем большинстве случаев дисбиоз у грудничков развивается по причине позднего прикладывания к груди. Материнское молоко нормализует баланс микрофлоры в кишечнике, это, можно сказать, естественное лекарство.

Дисбиоз опасен своими последствиями, поэтому важно вовремя диагностировать проблему и приступить к ее лечению.

Особенно важно устранить или вовсе не допустить возникновение патологии у новорожденного малыша. Анализ на дисбактериоз назначают малышам, начиная уже с грудного возраста. Однако, чтобы результат исследования был максимально достоверным, важно ознакомиться с правилами сбора биологического материала и его доставки в лабораторию.

Анализ на дисбактериоз у грудничка – это микробиологическое исследование кала.

С его помощью можно определить число бактерий, которые являются частью нормальной микрофлоры, а также патогенных микроорганизмов.

Также анализ позволяет дополнительно определить чувствительность микробов к антибиотикам. Кал на дисбактериоз у грудничка исследуют как для постановки диагноза, так и для контроля проводимого лечения.

Показания к назначению

Основным показанием для проведения микробиологического анализа кала является склонность к запорам или поносам либо неустойчивый стул с чередованием диареи и запора. Специалисты назначают анализ на дисбактериоз у детей и при наличии других симптомов:

  • дискомфорт и боли в животе;
  • метеоризм и вздутие живота;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • тошнота, рвота;
  • медленный набор веса;
  • стоматит;
  • отсутствие аппетита;
  • вялость;
  • непереносимость определенных продуктов питания;
  • появление в кале непереваренных частиц пищи;
  • беспокойство, капризы, плохой сон; ухудшение состояния кожи, ногтей, волос;
  • кожная сыпь.

Исследование также проводится при кишечных инфекциях, диатезе, заболеваниях пищеварительных органов, после антибиотикотерапии.

Однако не стоит путать дисбактериоз с естественной адаптацией детского организма к новым условиям жизни. Следующие проявления считаются вариантом нормы:

Еще прочитать:Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровкаЧем лечить дисбактериоз у ребенка

  • кал желтого, зеленого или коричневого цвета;
  • незначительные примеси слизи, пены или прожилок крови;
  • метеоризм и вздутие, носящие кратковременный характер;
  • срыгивание после кормления;
  • периодически возникающие кишечные колики.

Современные ученые подчеркивают, что диагноз «дисбактериоз у грудничка» не совсем корректен. Микрофлора кишечника находится еще на стадии формирования, поэтому делать какие-то выводы весьма рано. Количественные и качественные показатели биоценоза индивидуальны, и они часто меняются. Вот почему их тяжело адекватно оценить даже у взрослого человека.

Несмотря на то, что диагноз «дисбактериоз» — это достаточно распространенное явление, он не так уж и безобиден, как это может показаться на первый взгляд.

Микрофлора, населяющая кишечник, выполняет огромную роль в нормальном функционировании организма.

Полезные бактерии стимулируют обновление клеток, защищают от раковых опухолей, активизируют кишечные ферменты, участвуют в биосинтезе витаминов и аминокислот.

Вследствие нарушения деления клеток эпителия, меняется проницаемость слизистой оболочки кишечника. Это приводит к тому, что токсины и аллергены всасываются в кровь, отравляя весь организм. Вот почему аллергизация организма и общая интоксикация в большей степени связаны с нарушением микрофлоры кишечника.

Дисбиоз негативно отражается на производстве лизоцима и иммуноглобулинов лимфоидными клетками. Именно эти вещества обеспечивают организму надежную защиту от вирусов и бактерий. Нарушения со стороны эубиоза влекут за собой значительное ослабление иммунитета.

Виды анализов

Одним из наиболее объективных исследований, отражающих работу желудочно-кишечного тракта, а также степень переваривания и усвоения пищи, является копрограмма. Посев кала также поможет выявить проблемы с кишечником.

Часто педиатры назначают лабораторное исследование содержимого подгузника. Однако такой анализ считается не слишком информативным, а некоторые специалисты называют его и вовсе бессмысленным.

Это связано с тем, что необходимые для выявления микроорганизмы часто обитают на пристеночных слизистых кишечника.

Это обеспечивают нормальное переваривание пищи, а также всасывание в кровь полезных химических соединений.

Еще одним недостатком данного исследования является то, что при сборе кала происходит контакт с воздухом, в результате чего гибнет большое количество анаэробных микробов. Их концентрация в результатах анализа далека от действительности. А если еще биологический материал был доставлен в лабораторию с опозданием, этих микроорганизмов и вовсе не останется.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка Анализ кала на дисбактериоз отражает количественный и качественный состав микрофлоры кишечника на данный момент

Более информативным анализом считается биохимическое исследование каловых масс. Он позволяет провести точный подсчет бактерий и даже определить концентрацию продуктов их жизнедеятельности. Биохимия помогает специалисту сделать выводы о текущем состоянии микрофлоры, однако невозможно понять, насколько эти показатели нормальны для конкретного ребенка.

ИНТЕРЕСНО! Теоретически бактериологическое исследование фекалий должно предоставлять информацию о биоценозе в кишечнике. Однако на практике анализ лишь отражает микробный состав кала. Это похоже на то, как если бы человек судил о мебели в квартире лишь по содержимому мусорного ведра.

Проведение единичного анализа без какой-либо динамики просто не может дать объективную оценку проблем кишечника. Микробный пейзаж достаточно динамичен. Возможно, на результаты анализа повлияло то, что ребенок съел какие-то продукты, влияющие на рост клебсиелл.

Это вызвало незначительное снижение концентрации бифидофлоры. Однако по истечении нескольких часов ситуации может кардинально измениться. Вот почему с уверенностью можно сказать, что исследование на дисбактериоз отражает индивидуальную микробную флору лишь в данный момент.

Выявить какие-то реальные проблемы анализ просто не может.

Также стоит отметить, что исследование в большей степени говорит о микрофлоре конечных отделов толстого кишечника. Однако здесь пищеварительные процессы уже и не проходят.

В более высоких отделах кишечного тракта биоценоз может быть совершенно иным. Получить материал для исследования из этих мест можно только при проведении колоноскопии.

Однако по поводу дисбактериоза проводить эту процедуру в детском возрасте не целесообразно.

Конечно, неправильно говорить, что исследование на дисбактериоз совершенно бесполезно. Анализ может выявить резкие и радикальные отклонения от нормы.

Какие еще существуют исследования? Ученые работают над разработкой все новых и новых методов диагностики дисбиоза. Эти исследования на данный момент сложны в исполнении и стоят недешево. Среди них можно выделить следующее:

  • экспресс-методика выявления протеолитической активности определенных ферментов;
  • электрофорез высоковольтным током с определением конкретных маркеров;
  • ионная хроматография, выявляющая особые кислоты;
  • газожидкостная хроматография летучих жирных кислот;
  • микроскопия фекальных мазков с идентификацией определенных видов бактерий.

На сегодняшний момент диагностика дисбактериоза является довольно острой проблемой. Результат единичного исследования с отклонениями не является поводом для проведения лечения. Значение имеет динамика изменений в сочетании с оценкой клинической симптоматики.

Правила сбора

Фекалии из подгузника сдавать нежелательно. Специалисты настоятельно рекомендуют выполнить анализ кала из максимально чистого биологического материала без примесей.

Для того чтобы исследование было максимально информативным, за две недели до предполагаемой диагностики необходимо прекратить давать младенцу пробиотики и антибиотики. За пять дней понадобится отказаться от использования каких бы то ни было лекарственных средств, в том числе БАДов и витаминов.

Не стоит давать младенцу новый прикорм или смесь. Неизвестно, как организм отреагирует на неизвестный ему продукт. А это может сказаться на результатах диагностики. За несколько дней до предполагаемого анализа следует отменить применение ректальных свечей и клизм.

Рассмотрим главные рекомендации:

  • Для исследования подходят свежие фекалии. Не стоит замораживать стул или оставлять его в холодильнике. Допустимое время доставки образца в лабораторию — не более одного часа.
  • Следите за тем, чтобы в биологический материал не попала урина.
  • Каловые массы следует поместить в сухую стерильную баночку с плотно закрывающейся крышечкой.
  • Для исследования потребуется всего 10-15 г биологического материала.
  • Если в фекалии вы обнаружили примеси слизи и крови, их также нужно отдать вместе с калом на исследование.
  • Дефекация для анализа должна проходить естественным путем. Стимуляция с помощью суппозиториев или клизм недопустима.

Если у ребенка диарея, для сбора образца необходимо прикрепить к попе полиэтиленовый мочеприемник. Также можно положить малыша на клеенку. Оттуда кал легко можно будет собрать для исследования.

СОВЕТ! Ускорить процесс естественной дефекации поможет массаж и гимнастика.

Как можно вызвать естественный позыв к дефекации? Для этого новорожденного следует приложить к груди. Сосательный рефлекс активизирует моторику кишечника. Некоторые мамы используют газоотводную трубку.

Для этого ребенка необходимо положить на левый бок и вставить ее на один сантиметр в анальное отверстие. Далее газоотводную трубку крутят в направлении по часовой стрелке.

Если же малыш какает в известное время, необходимо в этот период снять с него подгузник и подложить клеенку.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка Массаж животика ускорит позыв к дефекации

Расшифровка результатов

Объяснить результаты лабораторного исследования сможет специалист. Не стоит примерять его роль на себя. Ни к чему хорошему это не приведет.

Не стоит сразу же впадать в панику, видя отклонения от нормы. Запомните, расшифровка состава кала не отражает реальное состояние микрофлоры в кишечнике.

Биоценоз малыша находится в процессе становления, поэтому в фекалиях могут присутствовать даже патогены, которые не нанесут вреда его здоровью.

Качественный и количественный состав флоры индивидуален, поэтому в случае с детьми его определение чаще всего оказывается бессмысленным.

В норме в фекалиях можно обнаружить такие микроорганизмы:

  • лакто- и бифидобактерии;
  • эшерихии;
  • клостридии;
  • клебсиелла;
  • энтерококки;
  • грибы рода кандида;
  • кишечная палочка.

У детей первых месяцев жизни количество бифидобактерий составляет 95% от всей микрофлоры. Снижение их концентрации может быть связано с введением раннего прикорма, инфекциями и стрессовыми ситуациями. Второй по значимости группой полезных микроорганизмов являются лактобактерии. Значительное их количество содержится в грудном молоке.

Кишечная палочка относится к условно-патогенной микрофлоре. Ее роль заключается в синтезе витаминов, повышении иммунитета и подавлении болезнетворных микробов.

Что касается грибов рода Кандида, то умеренное их количество не вызывает никаких сбоев в организме. Активизация микроорганизмов обычно наблюдается после курса антибиотикотерапии. Кандидоз приводит к появлению вздутия, болей в животе и неустойчивому стулу. Часто у малышей развивается молочница полости рта.

Клостридии отвечают за переработку белка. Микробы выделяют особые химические вещества, которые стимулируют кишечную перистальтику и ускоряют эвакуацию каловых масс. Не стоит беспокоиться, если в результатах анализа вы обнаружили увеличение или уменьшение уровня концентрации клостридий. Изменение этого показателя напрямую связано с количеством потребляемого белка.

В здоровом организме отсутствует гемолизирующая флора, патогенные энтеробактерии и стафилококки. О чем их наличие может свидетельствовать? Недостаток эширихий может быть связан с паразитарными заболеваниями, неправильным питанием и проведением антибиотикотерапии. В грудном возрасте такое отклонение от нормы практически не встречается.

Присутствие патогенных энтеробактерий говорит о развитии острой кишечной инфекции. К ним можно отнести сальмонеллы и шигеллы. При обнаружении этих микробов следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Гемолитическая кишечная палочка в процессе своей жизнедеятельности выделяет токсические вещества. Даже незначительная ее концентрация может стать причиной пищеварительных сбоев и аллергических реакций.

Появление гемолизирующей флоры у младенца связано в первую очередь с употреблением мамой зараженных продуктов питания животного происхождения.

Большую опасность для новорожденных также представляет золотистый стафилококк. Его попадание в желудочно-кишечный тракт вызывает серьезные метаболические нарушения.

У детей наблюдается вздутие живота, колики, поднимается температура. Инфицирование золотистым стафилококком чаще всего происходит в родильных домах.

Малыш также может заразиться через материнское молоко, через пищу и даже воздушно-капельным путем.

Еще раз хочется отметить, что дисбактериоз – это не заболевание, поэтому в лечении оно не нуждается! Прогрессивные педиатры и вовсе не назначают этот анализ маленьким пациентам.

Микрофлора кишечника меняется, приспосабливаясь к поступлению новых для организма продуктов. Сдавать анализ на дисбиоз целесообразно при подозрении на острую кишечную инфекцию.

Однако даже в этом случае будут присутствовать специфические симптомы, явно указывающие на наличие той или иной патологии.

Подведение итогов

Анализ на дисбактериоз у грудничков показывает микробный состав кала. Копрограммой называется анализ, оценивающий работу пищеварительного тракта, а также степень переваривания и усвоения пищи. Биохимическое исследование позволяет точно подсчитать количество бактерий.

Единичный анализ не дает объективную оценку кишечных проблем. Для специалиста важна динамика таких изменений в сочетании с клинической картиной. Сдать анализ крайне важно при подозрении на острую кишечную инфекцию.

Для получения достоверных результатов необходимо ознакомиться с правилами сбора кала. В качестве образца нужны свежие фекалии. Биологический материал должен быть доставлен в лабораторию как можно быстрее. Каловые массы должны быть получены естественным путем без использования клизм.

Интерпретацией результатов должен заниматься квалифицированный специалист!

Источник: https://med-post.ru/zdorove/analiz-disbakterioz-grudnichkov

Когда необходимо сдавать анализ кала на дисбактериоз у грудничка и как его расшифровать

Дисбактериоз – это нарушение нормальной работы кишечника и всей пищеварительной системы в результате разрушения естественной микрофлоры. Остро проблема проявляется у новорожденных детей. Анализ на дисбактериоз у грудничка позволяет выявить возможные нарушения в работе желудочного и кишечного тракта.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Что такое дисбактериоз и чем он опасен

Дисбактериоз – состояние, означающее отсутствие баланса микробиотов в кишечнике. Такое явление встречается у людей разного возраста, но груднички сталкиваются с ним намного чаще.

В утробе матери кишечник ребенка стерилен. При нормальном течении родов и послеродовом периоде, кишечник грудничка наполняется полезными бактериями во время прохождения по родовым путям. Последующее закрепление микрофлоры обеспечивает материнское молозиво и грудное молоко.

Причиной дисбактериоза у новорожденных бывает:

  • прием медикаментозных сильнодействующих препаратов;
  • нарушения пищеварения у кормящей матери;
  • отсутствие вскармливания молозивом и материнским молоком;
  • патологии развития кишечника;
  • рождение путем кесарева сечения.

Опасность дисбактериоза обоснована его проявлениями – поносом, рвотой, запором, болями в животе, тревожностью. Малыш отказывается нормально кушать, возникают проблемы с набором веса и развитием внутренних органов. Своевременное выявление нарушений позволяет быстро предпринять необходимые терапевтические меры.

Как правильно собрать анализ у грудничка

Чтобы диагностировать дисбактериоз, необходимо получить результаты лабораторного исследования. Биоматериалом для проведения анализа выступает кал ребенка.

За несколько дней до предполагаемой процедуры сдачи анализа из рациона исключают мясные продукты, бульоны. Отменяется введение новой пищи. На протяжении 3 дней, накануне забора кала, не используют лекарственные средства, нормализующие микрофлору. Противопоказано применение ректальных свеч, спринцовочной груши.

Сбор кала желательно провести утром, после пробуждения ребенка. Лучше, если перед испражнением произойдет мочеиспускание, после которого малыша подмоют.

Не рекомендуется собирать фекалии с подгузника. Желательно подстелить под малыша чистую стерилизованную пеленку или марлевый отрез. Биоматериал собирают в стерильную емкость.

Это может быть стеклянная баночка, предварительно прошедшая обработку максимально высокими температурами, специальный контейнер с ложечкой и герметичной крышкой (можно приобрести в аптеке).

Идеально, если удастся собрать 10 миллилитров фекалий.

Отправить собранный биоматериал на анализ в лабораторию необходимо на протяжении 3 часов после испражнения.

Если по каким-либо причинам сделать это в короткие сроки не получается, емкость с калом можно отправить в холодильную камеру с учетом температуры +2° С или +4°С. Хранить материал можно еще 4–5 часов.

После данного периода кал, взятый для анализа на дисбактериоз у грудничка, становится непригодным для исследования.

Если родителям не удается самостоятельно собрать кал у грудничка на дисбактериоз в домашних условиях, они могут обратиться за помощью к специалистам медучреждения клиники. Врачи помогут взять материал и быстро отправят его на обработку.

Анализ на дисбактериоз у грудничка: как сдавать, расшифровка

Оценка результата, расшифровка

Результат проведенного лабораторного исследования рассматривают, пользуясь специальной таблицей с занесенными в нее показателями нормальной микрофлоры кишечника. Расшифровка анализа на дисбактериоз проводится на основе сравнения со следующими данными.

 Бактериальные представители Количество
у детей до 12 месяцев
Количество
у детей старше 12 месяцев
Суммарное количество кишечных палочек 300 – 400 миллионов на грамм фекалий 400 млн – 1 млрд
Патогенные возбудители. В норме отсутствуют.
Сюда относится сальмонелла, шигелла, кишечная палочка гемолизирующая, золотистый стафилококк. Бактерии вызывают острое отравление организма. Провоцируют проблемы с кишечником, аллергию, губительно влияют на нервную систему ребенка. При определении данных бактериальных представителей, ребенку нужно экстренное лечение.
Полезные бактерии
Бифидобактерии. Называются основными бактериями кишечника человека. Отвечают за пищеварительный процесс, защищают организм от болезнетворных возбудителей. Их дефицит негативно сказывается на работе всего организма. 1010 — 1011 109 — 1010
Лактобактерии. Второй основной тип бактерий микрофлоры. Создают в кишечнике соответствующую среду, препятствуют появлению непереносимости лактозы, принимают участие в естественной защите организма. Содержатся в молоке кормящей женщины. 106 – 107 107 – 108
Эшерихии (непатогенные ферментные кишечные палочки). Можно определять после достижения 3 месячного возраста. Являются естественной составляющей частью микрофлоры. Вырабатывают витамин В, способствуют усвоению железа, препятствуют размножению патогенных бактерий. Если показатель эшерехии ниже нормы возникает подозрение о наличии паразитов. 107 -108 107 -108
Условно-патогенные.
Их наличие допустимо, но переизбыток вызывает явные расстройства.
Энтеробактерии лактозонегативные. Чрезмерное количество данных бактерий вызывает отрыжку, изжогу, вздутие живота.

Источник: https://toxikos.ru/disbakterioz/analiz-u-grudnichka

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector