Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Пищевод – очень чувствительный орган. Его слизистая может воспаляться при продолжительном контакте с физическими или химическими раздражителями. Тогда развивается патология под названием катаральный эзофагит. В группе риска находятся люди, которые неправильно питаются или употребляют алкоголь.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Что это такое

Катаральный эзофагит развивается в результате деформации внутренних стенок пищевода. Заболевание носит воспалительный характер. Сопровождается отечностью и чрезмерным притоком крови к пораженному участку.

Кроме грубого механического и температурного фактора патологию могут вызвать инфекции. Дискомфорт обычно возрастает в процессе принятия пищи. Чаще всего эзофагит считается вторичным явлением, формируясь на фоне иной болезни это нередко связано с проблемами в работе пищеварительной системы, развитием вирусных заболеваний.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Причины возникновения эзофагита

Выделяют разные причины развития патологии. Катаральный эзофагит появляется в следующих случаях:

  • в результате химического ожога кислотой или щелочью;
  • при злоупотреблении горячей или сильно острой едой;
  • в результате частого распития спиртного;
  • при поверхностной деформации слизистой оболочки во время эндоскопии;
  • как осложнение после болезней, поражающих дыхательную систему;
  • на фоне острого стоматита, гастрита, аллергии, онкологии органов ЖКТ;
  • частая рвота.

К отдельной группе причин относятся эзофагиты, что характерны для больных ВИЧ. У них воспаление слизистой может быть вызвано гриппом, герпесом, грибковыми заболеваниями, также развитие болезни может быть связано с радиационной терапией, употреблением цитостатических медикаментов.

Симптомы развития катарального эзофагита

Среди главных признаков заболевания выделяют следующие:

  1. Неприятные ощущения, жжение в грудной клетке. Интенсивность зависит от глубины повреждения слизистой оболочки.
  2. Изжога, особенно в утренние часы.
  3. Болевые ощущения отдают в шею, лопатки.
  4. Дискомфорт усиливается в процессе употребления пищи. Больше всего это касается жесткой еды. В особо тяжких случаях боль настолько сильная, что невозможно глотать пищу.
  5. Отрыжка слизью, повышенное выделение слюны, рвотные позывы.

Боль имеет внезапный характер при этом если на слизистую оказывается длительное воздействие раздражителя, патология переходит в хроническую стадию, но при этом симптоматика не всегда ярко выражена.

Методы диагностики

Сначала необходима консультация специалиста по характерным симптомам гастроэнтеролог может поставить точный диагноз. Диагностика нужна для того, чтобы определить стадию развития заболевания, исключить вероятность дальнейших осложнений.

При катаральном эзофагите назначается:

  1. Внутрипищеводная рН-метрия. Выявляет, насколько выражен рефлюкс-эзофагит, его длительность и амплитуду.
  2. Рентген. Иллюстрирует степень неровности контуров слизистой и ее отечности. Помогает исключить риск развития онкологии, сужения пищевода.
  3. Эзофагеальная манометрия. Определяет состояние моторики пищевода.
  4. Эзофагоскопия. Самый информативный метод. Позволяет оценить, в каком виде сейчас слизистая, насколько развита отечность. Не рекомендуется на стадии обострения из-за возможности травмировать пищевод.
  5. Гистологическое исследование. Изучение тканей слизистой на предмет наличия или отсутствия новообразований.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

После проведения диагностики складывается полная клиническая картина заболевания.

Методы лечения

При катаральном эзофагите в первую очередь нужно устранить причину заболевания, снизить нагрузку на пищевод. Для этого сначала назначается диета. В особо тяжелых случаях в течение нескольких суток пациента переводят на парентеральное питание. Тогда он получает питательные вещества через капельницу, а не желудочно-кишечный тракт.

В первые 1-2 дня пациент должен принимать препараты с обволакивающим и вяжущим эффектом, с целью снижения болевых ощущений назначают анестетики. Чтобы способствовать быстрому усвоению этих медикаментов нужно пить их теплыми, водой не запивать, при этом положение тела должно быть горизонтальным. Если болевой синдром остро выражен, тогда не обойтись без ненаркотических анальгетиков.

Если эзофагит имеет инфекционную природу, лечение проводится с использованием антибиотиков, противогрибковых и противовирусных средств. При тяжелом поражении слизистой медикаменты назначаются в виде инъекций. Когда патологическое состояние сопровождается нарушением моторики, понадобится оперативное вмешательство для коррекции пищевода.

Препараты для лечения

Медикаментозная терапия подразумевает использование различных групп лекарств, у каждого из них свой механизм действия, время приема и эффект.

Название Описание Цена
Антациды: Гастал, Маалокс
Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Нейтрализуют соляную кислоту, ускоряют процесс связки желчных кислот. 186-285 руб.
Альгинаты: Тополкан, Гавискон
Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Содержат алгиновую кислоту. Помогают снизить концентрацию соляной кислоты. 425-480 руб.
Ингибиторы: Омепразол, Ланзопразол
Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Блокируют выделение желудочного сока, при этом не всасываются в кровь, быстро действуют. 54-125 руб.
Блокаторы: Фамотидин, Ранитидин
Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Уменьшают кислотность. После прекращения их приема могут вызывать обратную реакцию. 24-105 руб.
Прокинетики: Тегасерод, Домперидон
Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Активизируют моторику органов ЖКТ. Способствуют очищению слизистой, приводят в тонус пищеводный сфинктер. Снижают время контакта пищи с внутренней поверхностью пищевода. 95-120 руб.
Цитопротекторы: Даларгин, Мизопростол.
Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Повышают защитные функции внутренних органов за счет повышенного выделения слизи, улучшения кровоснабжения пищевода. Ускоряют процесс регенерации слизистой оболочки. 380-425 руб.
Гомеопатия: магния сульфат
Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Действует как обезболивающее. 55-72 руб.

Диета при катаральном эзофагите

  • Проблемы с пищеварительной системой требуют правильного питания, это поможет организму быстрее прийти в норму.
  • При катаральном эзофагите весь суточный рацион нужно разделить на маленькие порции, нельзя переедать, проглатывать пищу большими комками, еда должна тщательно пережевываться.
  • Для снижения нагрузки на пищевод рекомендуется блюда готовить в виде пюре, тогда пища легко пройдет по пищеводу, а желудок ее без труда переварит при этом болевые ощущения и жжение беспокоить не будут.
  • Диета при эзофагите подразумевает питание с учетом следующих рекомендаций:
  1. Прием пищи 5-6 раз в сутки небольшими дозами. Это снижает выработку желудочного сока и его заброс в пищевод.
  2. Нельзя наедаться перед сном. Ужинать лучше не позднее, чем за 2 часа до сна.

  3. Запрещается ложиться сразу после еды. Тогда соляная кислота быстрее попадет в пищевод, что может спровоцировать ухудшение состояния пациента.
  4. Оптимальная температура приготовленных блюд – 20-60 градусов.
  5. Соблюдение питьевого режима.

    Объем употребляемой жидкости не должен быть меньше 2 л в сутки.

  6. Нельзя полностью отказываться от принятия пищи.
  7. После того, как пройдут симптомы болезни, желательно в течение 2-3 недель продолжать придерживаться диеты.

  8. Выход из нее должен быть постепенным, нельзя сразу вводить в рацион то, что долгое время было под запретом.

Если еда будет слишком горячей, воспалительный процесс усилится, может возникнуть ожог слизистой оболочки. Чрезмерно холодная пища спровоцирует спазмы мускулатуры.

Какие продукты можно, какие нельзя употреблять

Предпочтительнее кушать те блюда, в составе которых много витаминов, полезных микроэлементов. От еды, которая раздражает стенки пищевода, придется отказаться. В первую очередь это касается тех продуктов, что провоцируют повышенное газообразование, активизирует выработку желудочного сока.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Термически обработанные ягоды, фрукты Черный чай, какао, кофе
Овощные культуры, зелень Томаты, баклажаны, картофель
Любые крупы, кроме гороха Лавровый лист, кинза
Кефир, ряженка, творог, нежирный сыр Наваристые супы
Куриное филе, индейка Спиртные напитки
Рыба нежирных сортов Кондитерские изделия
Хлеб из цельного зерна Магазинные сухарики, черный хлеб, сдоба, чипсы

Продукты должны быть свежими для их приготовления почти не используется соль, подсолнечное масло, готовить пищу нужно щадящими методами. Еду можно варить, запекать в духовке, тушить или использовать пароварку при этом жареное и копченое кушать нельзя так как подобная пища травмирует пищевод.

Источник: https://medlife-mrt.ru/zheludok/kataralnyj-ezofagit-chto-eto-i-kak-lechit-zabolevanie-pishhevoda.html

Дистальный катаральный эзофагит: что это, и какие меры предпринять для эффективного лечения

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечениеЗаболевание, известное в медицине как эзофагит, представляет собой воспаление стенок пищевода, вызванное забросом желудочного сока или некоторыми другими факторами. Дистальный катаральный эзофагит – это одна из разновидностей данного недуга.

При ней затрагивается нижняя часть пищевода – та, что граничит с желудком. А само поражение носит поверхностный характер и отличается отсутствием эрозий.

Дистальный катаральный эзофагит: что это такое

Катаральная форма считается наиболее легкой, и вылечить ее не так сложно, как другие. Она бывает острой и хронической. Также различают четыре стадии недуга в зависимости от площади пораженных тканей. Последняя может варьироваться от одного-двух очагов до 75% всей слизистой нижнего отдела пищевода.

Провоцирующие факторы и группы риска

Часто дистальный катаральный эзофагит развивается на фоне недостаточности кардии (мышцы, отделяющей пищевод от желудка и предотвращающей заброс сока из последнего в первый). Когда этот клапан перестает нормально функционировать, начинаются проблемы. Регулярно попадающий в пищевод желудочный сок травмирует нежную слизистую, и в ней начинаются болезненные процессы.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Причины нарушений работы мышцы могут быть различными – от врожденных аномалий до недугов системы ЖКТ. Кроме того, к факторам, провоцирующим развитие катарального эзофагита дистального типа, относят:

  • обилие острой, горячей, жирной, кислой, соленой, насыщенной специями пищи в рационе;
  • злоупотребление спиртным;
  • сильные стрессы;
  • привычка работать физически сразу после трапезы;
  • повышенное давление в брюшине;
  • Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечениеособенности строения желудка;
  • повреждения пищевода механического характера или его сужение;
  • инфекции;
  • аллергии.

Особенно подвержены заболеванию люди, страдающие ожирением, гастритами или язвами; работающие на вредном производстве (например, химическом); имеющие низкий иммунитет и ослабленный вследствие других недугов организм. Также в группе риска – беременные женщины. У последних из-за растущей матки деформируются внутренние органы, что и становится причиной нарушений процесса пищеварения.

Дистальный катаральный эзофагит: симптомы и лечение

Особенностью данной разновидности недуга является то, что при ней часто долгое время отсутствуют симптомы, и лечение дистального катарального эзофагита поэтому вовремя не начинается.

Человек даже не подозревает о развитии болезни, а когда проявления уже на лицо, ситуация оказывается достаточно запущенной. Так бывает примерно в 40 процентах случаев.

В остальных же 60-ти о дистальном катаральном эзофагите могут свидетельствовать:

  • изжога (особенно после еды и при наклонах туловища);
  • сухой изматывающий кашель вплоть до приступов удушья;
  • осипший голос;
  • белый налет на языке;
  • боли за грудиной, похожие на сердечные или желудочные;
  • дискомфорт при глотании;
  • высокая утомляемость, общее недомогание.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Последний симптом особенно характерен для хронической формы, когда организм уже изрядно измотан болезнью и тратит много сил на борьбу с ней. При остром эзофагите могут появиться жгучие боли в пищеводе, рвота (иногда с кровью), раздражительность, повышение температуры, озноб. Врачебная помощь нужна срочно.

Дистальный катаральный эзофагит: лечение медикаментами

При дистальном катаральном эзофагите лечение обычно бывает консервативным. До хирургического доходит крайне редко. Но отнестись к процессу следует со всей серьезностью. Без медикаментов не обойтись.

Систему приема препаратов определяет врач. Она зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и степени запущенности заболевания. Стандартная схема выглядит примерно так:

  1. Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечениеБольной в течение недели принимает Маалокс, Альмагель или другие препараты антацидного действия. Они убирают лишнюю кислоту из желудочного сока.
  2. Что делать, когда поставлен диагноз дистальный катаральный эзофагит на фоне недостаточности кардии. Чтобы повысить тонус кардии, а также активизировать перистальтику желудка и кишечника, пациенту назначат лекарства из группы прокинетиков. Например, Мотилак.
  3. Для понижения секреции желудка принимают Нольпазу или Омепразол. Эти препараты из группы ингибиторов протонной помпы затормозят выделение соляной кислоты. Курс их приема составляет, в среднем, месяц.
  4. При острой форме эзофагита, когда пациента мучают сильные боли, облегчить состояние поможет Но-шпа или другой препарат, убирающий спазм. С этой же целью применяют анальгетики.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Народное лечение

Скорее всего, наши бабушки, услышав о дистальном катаральном эзофагите, что это такое объяснить не смогут. Но многие из них знают, как лечить данное заболевание народными методами, передаваемыми из поколения в поколение. Вот несколько действенных способов:

  1. Свежевыжатый картофельный сок пить по 100 г несколько раз в день.
  2. Принимать перед едой по 10 капель сока алоэ.
  3. Пить масло облепихи до и после трапезы по чайной ложке.
  4. Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечениеПринимать после еды масло календулы по столовой ложке.
  5. Регулярно использовать в качестве питья отвар шиповника, который обладает ранозаживляющим эффектом и насыщает организм витаминами, помогающими в борьбе с недугом.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/distalnyj-kataralnyj-e.html

Что такое катаральный эзофагит (дистальный, поверхностный)

Воспалительный процесс, сформировавшийся в дистальном отделе пищевода без глубоко поражения тканей, именуется специалистами катаральным эзофагитом. Характерными клиническими проявлениями недуга будут являться приступы изжоги, буквально измучивающие человека.

При отсутствии адекватных лечебных мероприятий либо при неконтролируемом приеме медикаментов, ситуация усугубляется – формируются тяжелые осложнения. Повышенную склонность к поверхностному эзофагиту имеют представители сильной половины человечества.

Ведь они чаще злоупотребляют алкогольной и табачной продукцией.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Основные причины

Главным провоцирующим фактором, способствующим появления воспалительных процессов в тканях пищевода, безусловно, является нескорректированный рацион. Для формирования поверхностного рефлюкс эзофагита достаточно употреблять:

  • кислые, чересчур перченые, маринованные блюда;
  • спиртосодержащие напитки, газировку, горячий кофе;
  • различные специи, маринады, соусы.

Не менее пагубным для слизистой является присутствие у человека таких заболеваний, как дуодено-гастральный бульбит, диафрагмальная грыжа, а также гиперацидный гастрит, тяжелая форма авитаминоза.

Появиться эзофагит катаральный может и по иным причинам:

  • инфицирование вирусными либо бактериальными агентами;
  • травмирование органа;
  • ожоги либо облучение;
  • отравление химическими веществами;
  • продолжительный прием медикаментов, к примеру, иммуносупрессоров, глюкокортикоидов.

Если установить истинную первопричину дистального катарального рефлюкс эзофагита не удается, специалисты говорят об идиопатическом варианте заболевания.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Классификация

Большинство медицинских сотрудников ориентируется на морфологические изменения в тканях пищевода при определении той или иной формы болезни:

  1. Самый распространенный, характеризующийся поверхностной гиперемией и отечностью слизистой – катаральный рефлюкс эзофагит. При своевременно начатом комплексном лечении наступает быстрое выздоровление, ведь ткани не разрушаются. Такая катаральная форма чаще формируется на фоне недостаточности кардии – ослабления в силу негативных причин кардиального сфинктера желудка.
  2. Если на гиперемированном фоне выявляются кровоточащие эрозии, специалистом будет выставляться диагноз эрозивный дистальный эзофагит. Он чаще формируется из-за механического либо химического поражения тканей. Реже первопричиной воспаления выступает инфицирование патогенными микроорганизмами.

Помимо этого, принято различать острое течение патологии – буквально несколько суток с момента появления неприятной симптоматики. Тогда как при хроническом дистальном рефлюкс эзофагите патологические процессы в тканях органах протекают на протяжении месяцев, а то и лет.

По своей форме болезнь также может быть первичной – заболевание формируется самостоятельно. Или же являться осложнением иных патологий структур ЖКТ – холецистита, ГЭРБ, язвенной болезни желудка.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Основные степени выраженности недуга

При проведении эндоскопического обследования специалист обязательно определяет степень выраженности гиперемии и отечности в слизистой пищеводной трубки. Так, если воспалительный процесс носит локальный характер, слабо выражен, отмечается некоторая рыхлость тканей – это рефлюкс эзофагит 1 степени.

При возникновении отдельно расположенных вытянутых эрозивных дефектов, захватывающих исключительно верхние слои слизистой, речь будет идти о 2 степени недуга. Ими затрагивается, как правило, не более 10–15% стенки органа. Возможно выделение патологического экссудата.

Если же эрозивные дефекты сливаются друг с другом, в отдельных частях наблюдается некроз тканей, а площадь поражения достигает 45–50% – это уже 3 степени болезни. О четвертой стадии будут говорить полностью слившиеся эрозии, локализующиеся буквально по всей поверхности пищеводной трубки, приводящие к некрозу тканей и сужению просвета органа.

При позднем обращении больного за консультацией недуг приводит к летальному исходу – из-за перфорации язвенного дефекта, малигнизации и распада злокачественного новообразования.

Симптоматика

Дистальный катаральный эзофагит имеет различные клинические проявления. К примеру, при остром варианте возникновения недуга человека будут беспокоить:

  • выраженный дискомфорт при глотании блюд;
  • болезненные импульсы в районе шеи;
  • частые приступы изжоги, икоты;
  • покрытие поверхности языка белесым налетом;
  • чрезмерное слюноотделение;
  • ознобы и жар;
  • постоянное ощущение недомогания.

Хронический дистальный эзофагит будет формироваться из-за несвоевременного лечения острого варианта течения болезни. Основные клинические проявления:

  • постоянный дискомфорт, своеобразное ссаднение в подложечной области при приеме пищи;
  • вне трапез болезненность может возникать из-за физических нагрузок;
  • в положении, лежа на спине, приступ боли может отдавать в спину либо шею;
  • часто наблюдается выраженная изжога и жжение в проекции пищеводной трубки;
  • диспепсические расстройства из-за недостаточности кардии – подташнивание;
  • обильное слюнотечение, особенно в ночные часы;
  • дыхательная дисфункция.

При отсутствии адекватной медицинской помощи негативное состояние прогрессирует – патологический процесс становится не только дистальным, но и проксимальным. Человека начинает беспокоить удушливый приступообразный кашель, а также осиплость голоса, хрипота, общая выраженная ослабленность.

При катаральном терминальном эзофагите у человека неуклонно понижается вес, наблюдается рвота непереваренной пищей и икота. Приступы боли практически на протяжении всего дня, из-за подобных симптомов нарушается сон.

Диагностика

Понять, что такое дистальный эзофагит и почему он сформировался, помогают современные методы диагностики:

  • визуализирующие – фиброгастроскопия, рентгенография с контрастом;
  • исследование pH среды в пищеводной трубки;
  • определение качества моторики органа – эзофагоманометрия.

С целью уточнения диагноза эрозивный рефлюкс может проводиться радионуклеидное сканирование, а также КТ либо МРТ органа.

Предварительный же диагноз выставляется специалистом на основании характерных жалоб, предъявляемых человеком в момент консультации – усиление дискомфорта и жжения именно при прохождении пищевого комка по пищеводу, а также в положении лежа. Похудание из-за урежения приема пищи, частые приступы икоты, изжоги либо отрыжки кислым.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Полноценный диагноз выставляется лечащим врачом только после получения всей информации от вышеперечисленных диагностических процедур. Только в этом случае удается понять механизм появления катарального рефлюкс эзофагита, что это такое и как с ним можно справиться.

Общие рекомендации

На начальном этапе формирования воспалительного процесса в слизистой пищеводной трубки вполне можно обойтись без применения аптечных медикаментов. При катаральном дистальном рефлюкс эофагите 1 степени достаточно соблюдать следующие правила:

  • своевременно вылечить заболевания ЖКТ – к примеру, гастрит;
  • отказаться от вредных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции;
  • не носить тугую, стягивающую грудную клетку и живот одежду;
  • после еды отдыхать исключительно в вертикальном положении;
  • избегать частых наклонов корпуса вперед;
  • обеспечить качественный ночной отдых – голова должна находиться выше корпуса на 10–15 см.

Распознав клинические проявления дистального эзофагита, что это такое и поняв, как с ним бороться, человек возвращает себе здоровье и радость жизни.

Основной упор, безусловно, должен приходиться на диету – совместно со специалистом подбирается щадящее меню. Рекомендуется удалить из рациона те блюда, которые могут травмировать слизистую – жирные, горячие, перченные, алкоголь и газировку.

Не переедать перед сном – последний перекус за 3–4 часа до подготовки к ночному отдыху.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Фармакотерапия

Дистальный рефлюкс эзофагит требует особого подхода к подбору лечебных мероприятий.

На начальном этапе его формирования вполне достаточно соблюдать щадящую диету и принимать курсами медикаментами, обладающими способностью купировать воспалительный процесс в тканях пищеводной трубки.

Приносят пользу при эзофагите и методы физиотерапии – прямая токовая стимуляция сфинктера, электрофорез, гипербарическая кислородотерапия.

Первая помощь направлена на снятие спазмирования в верхних отделах кишечника – облегчение приносят спазмолитики, к примеру, хорошо всем известная Но-шпа.

Для эффективной защиты стенок от соляной кислоты и устранения изжоги применяются антациды – Ренни, Альмагель либо Маалокс. Понизить объемы вырабатываемых пищеварительных соков помогают Пантопразол, Омепразол, а также Фамотидин.

Как лечить и что принимать решает исключительно гастроэнтеролог. Самостоятельный прием медикаментов недопустим.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Отлично зарекомендовали себя отвары и настои целебных трав, способные уменьшить воспалительные проявления, восстановить кислотность в желудке. Лечение народными средствами может применяться, но только после предварительного согласования со специалистом.

При тяжелом течении патологии по индивидуальным показаниям решается вопрос об оперативном вмешательстве. Лечение катарального эзофагита подобных мер, как правило, не требует.

Профилактика

Чтобы предупредить поражение тканей пищеводной трубки, достаточно соблюдать диету, при которой дробное питание малыми порциями – это главный компонент профилактических мероприятий. Отказ от вредных привычек и стремление к здоровому образу жизни также помогут избежать рефлюкс эзофагита.

Источник: https://IzjogiNet.ru/gerb/distalnyj-kataralnyj-reflyuks-ezofagit

Катаральный эзофагит

Катаральный эзофагит — это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки пищевода.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение
Острый эзофагит возникает при употреблении продуктов с высоким уровнем содержания кислот, щелочей, йода и других химически активных веществ.

Классификация

По характеру течения эзофагит разделяют на острый и хронический. В зависимости от происхождения эзофагит классифицируют на:

  • алиментарный (вызванный пищей);
  • аллергический;
  • застойный;
  • профессиональный;
  • инфекционный.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

По морфологическим признакам разделяют следующие типы эзофагита.

  • Катаральный эзофагит. Наиболее распространенная форма эзофагита, которая развивается на фоне недостаточности кардии, при неблагоприятном течении переходит в другие формы.
  • Отечный эзофагит.
  • Эрозивный эзофагит. При этой форме на слизистой оболочке пищевода образуются поверхностные эрозии. Возникает при химическом ожоге, рефлюксе, определенных инфекционных заболеваниях.
  • Геморрагический эзофагит. Обычно эта форма вызывается инфекцией; Псевдомембранозный эзофагит. Образуется фибринозная пленка, не спаянная плотно со слизистой оболочкой пищевода, которая вызывается инфекцией.
  • Эксфолиативный эзофагит. Также вызывается инфекцией, в этом случае фибринозный выпот плотно спаян со слизистой оболочкой.
  • Некротический эзофагит. Развивается вследствие одной из вышеперечисленных форм из-за снижения иммунитета при сопутствующем тяжелом общем заболевании; Флегмонозный эзофагит. Острое гнойное воспаление, развивающееся при попадании инородного тела.

Этиология

В том случае, если пациент стабильно употребляет грубую или плохо разжеванную пищу, спиртные напитки, крепкий чай, кофе, или продукты с высоким содержанием кислот и щелочей, это может послужить фактором возникновения катарального эзофагита. В некоторых случаях острая форма патологического процесса развивается в результате ахалазии пищевода (вследствие сбоя в его двигательной активности), стеноза или недостаточности, которая нарушает все защитные механизмы слизистой оболочки.

Вместе с тем причиной возникновения острого заболевания может стать образование в брюшной полости, беременность и другие причины, способствующие повышению внутрибрюшного давления.

Дистальный катаральный эзофагит — это такое патологическое состояние, которое выявляется только в процессе проведения фиброгастроскопии.

Эта патология развивается вследствие различных инфекционных повреждений, гастритов и забросов в пищевод желудочного сока вперемешку с желчью.

В медицинской практике такая болезнь называется катаральный рефлюкс-эзофагит, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Симптомы

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечениеТри самых характерных симптома катарального эзофагита:

  1. Жжение внизу грудного отдела. Проявляет себя после или во время приема пищи (особенно острой). Со временем боль усиливается, становится колющей или режущей. Распространяется в шейный отдел и лопатки. Становится сложно принимать пищу.
  2. Чрезмерное слюноотделение. Защитная реакция на попадание раздражающей пищи, вначале слабо проявляет себя.
  3. Отрыжка и рвота. Типичный симптом для всех заболеваний ЖКТ, но при остром эзофагите появляется сразу же после еды.

Причины катарального эзофагита

Самая распространенная причина – неправильное питание:

  • злоупотребление кислой, копченой, острой, маринованной и чрезмерно соленой едой;
  • крепкий чай и кофе, спиртные напитки;
  • сильно горячая или холодная пища, продукты разных температур;
  • плохо пережеванная, тяжелая пища, переедание.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечениеЕще одним фактором является повышенное давление в брюшной полости, причинами которого могут быть:

  • лишний вес;
  • стеноз пищевода;
  • опухоли в полости живота;
  • беременность.

Следующий фактор – заболевания органов пищеварения:

К другим причинам относятся:

  • длительное употребление лекарств;
  • ряд медицинских обследований (например, ЭФГДС);
  • лучевая терапия;
  • частая рвота и изжога.

Диагностика

С целью проведения точной диагностики патологического состояния, следует провести детальный сбор анамнеза и провести анализ клинических проявлений.

Из инструментальных методов больным показана эзофагоскопия (изучение внутренней поверхности пищевода) и рентгенологическое исследование.

Клиническая картина:

  • Тупые болевые ощущения, которые возникают в области пищевода после употребления пищи или трудности при глотании.
  • Изжога и отрыжка.
  • Ощущение жжения или саднения в загрудинной части в процессе употребления пищи.
  • Саливация (слюнотечение).
  • Срыгивание слизью.

В некоторых ситуациях болевые ощущения иррадиируют в межлопаточную зону (при этом пациенту в обязательном порядке требуется дифференциальная диагностика с сердечно-сосудистой патологией), а также отдают в челюсть или в шею.

  1. Внутрипищеводная рН-метрия. Помогает определить гастроэзофагеальный рефлюкс, его частоту и продолжительность.
  2. Рентгенография. Применяется для исключения онкопатологии и сужения пищевода. Помогает выявить отечность слизистой пищевода.
  3. Эзофагеальная манометрия. Выявляет моторику пищевода.
  4. Эзофагоскопия. Самый эффективный метод при подозрении на воспаление пищевода. Врач определяет состояние слизистой оболочки. Недопустим во время острой фазы болезни, так как может травмировать слизистую.

При катаральном рефлюкс-эзофагите

При самопроизвольном постоянном закидывании в пищевод желудочного сока (или кишечного содержимого) поражается нижний отдел пищевода, из-за чего возникают такие симптомы, как нарушения процессов пищеварения, болевые ощущения и изжога.

В нижней части пищевода в нормальных условиях pH среда равна 6,0.

Если кислотность достигает ниже четырех или выше семи, желудочное содержимое, которое попадает в пищевод, раздражает слизистую оболочку и приводит к развитию воспалительного процесса.

К самым частым клиническим проявлениям патологии относят отрыжку. У детей наблюдается срыгивание воздухом или молоком. Для данной патологии свойственна отрыжка кислым и болевые ощущения в загрудинной части, которые отдаются в межлопаточную зону, шею, левую часть грудной клетки и нижнюю челюсть. Наблюдаются схваткообразные болевые ощущения в желудке.

Лечение катарального эзофагита

  1. Ингибиторы протонной помпы. Они не дают образовываться соляной кислоте в чрезмерных количествах. К ним относятся Омез, Контролок, Нольпаза, Париет и Нексиум. Таблетку Нексиума выпивайте целиком (дробить или разжевывать ее нельзя) и запивайте небольшим количеством воды. При трудностях с глотанием можно растворить ее в половине стакана воды.

    Курс лечения – 4 недели по 1 таблетке в день. Противопоказания: детский возраст до 12-ти лет, непереносимость фруктозы. Средняя цена – 500 рублей.

  2. Н2-блокаторы. Они также снижают кислотность желудочного сока и относятся к группе блокаторов гистаминовых рецепторов. Самые эффективные препараты – Ранитидин, Фамотидин.

    Принимайте их 2 раза в сутки, утром и вечером, перед сном. Курс лечения – 6-12 недель. При имеющихся осложнениях дозу увеличивайте вдвое. Противопоказаны детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам. Средняя цена – 100 рублей.

  3. Антациды. Снижают кислотность желудка и обладают противовоспалительным действием.

    К ним относят Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон, Маалокс. Альмагель выпивайте по 5-10 мл 3 раза в день. Препарат в порошковой форме принимайте 3 раза в день по 1 пакетику. Курс лечения – 2-3 месяца. После приема лекарства нельзя пить воду в течение 15 минут. Противопоказания: детский возраст до 10-ти лет, острый аппендицит, хроническая диарея, геморрой, язвенный колит.

    Средняя цена – 200 рублей.

  4. Прокинетики. Не дают кислому содержимому желудка забрасываться в пищевод благодаря повышению тонуса пищевого сфинктера и желудочных мышц. Наиболее эффективны Мотилиум, Домидон, Церукал. Мотилиум показан взрослым и детям от 12 лет при массе тела 35 кг и более. Принимайте по 1 таблетке 3 раза в сутки перед приемом пищи.

    Курс лечения – 1 неделя. Противопоказания: печеночная недостаточность, болезни сердца, нарушения функции почек. Средняя цена – 200 рублей.

Немедикаментозная терапия

Направлена на избавление от этиологических факторов, которые ведут к развитию болезни, и включает в себя:

  1. Умеренные физические нагрузки (подъем тяжестей противопоказан).
  2. Избавление от лишнего веса.
  3. Строгую диету. Исключите из своего рационы острые, соленые и кислые блюда. Не пейте крепкий чай и кофе. Избегайте употребления шоколада и цитрусовых.
  4. Соблюдение режима питания. Питайтесь дробно небольшими порциями 5-6 раз в день. Последний прием пищи должен быть за 2 и более часов до сна.
  5. При употреблении пищи сидите ровно или стойте. После еды не занимайте горизонтальное положение в течение 20 минут.

Хирургические мероприятия

Эта болезнь не требует хирургического вмешательства. В 80 % случаев достаточно консервативных методов лечения.

Операция нужна при возникновении осложнений, когда возникают язвы, рубцы, внутренние кровотечения.

Показаниями к хирургической операции являются следующие случаи:

  • методы консервативного лечения на протяжении года не дали результатов;
  • сужение пищевода, препятствующее поступлению пищи, которое возникло из-за рубцов на стенках пищевода;
  • кровотечения;
  • частые случаи аспирационной пневмонии;
  • пищевод Баррета.

Во время операции будет сформирован искусственный клапан, который прекратит рефлюкс.

Физиотерапевтические методы

Этот вид терапии – отличное дополнение для получения максимально эффективного результата:

  1. При сильных болях прибегают к лазеротерапии. Врач проводит процедуру эндоскопически.
  2. Гипербарическая оксигенация. Лечение кислородом, который подается под высоким давлением.
  3. Электрофорез.

Народные средства

Их применение может помочь только на начальной стадии. В остальных случаях этот вид терапии нужно воспринимать как вспомогательный. Самые эффективные средства:

  1. Ромашка. Сильное антисептическое действие. Рекомендуется заваривать как чай и пить не реже 5-ти раз в день перед приемом пищи.
  2. Семена льна. Их заливают кипятком и настаивают несколько часов. Пьют по 1 ст. л. не реже 3-х раз в день перед едой.
  3. Мед. Быстро борется с воспалительными процессами, но при этом является сильным аллергеном. Перед его употреблением нужно убедиться в отсутствии аллергии. В день рекомендуется съедать 50 г меда в чистом виде или растворять его в теплой воде. Употребляйте мед в перерывах между приемами пищи, за 2 часа до или после нее.
  4. Облепиховое масло. Обладает обволакивающим, противовоспалительным и антисептическим действием. Пейте его 3 раза в день по 1 ст. л. перед приемом пищи, первый прием должен быть утром.

Прогноз и профилактика

При своевременно принятых мерах прогноз благоприятный, возможна длительная ремиссия и предотвращение появления острой формы заболевания.

Нужно придерживаться простых рекомендаций:

  1. Откажитесь от крепких алкогольных напитков. В них содержится этанол, который плохо влияет на состояние всех органов, в особенности пищеварительной системы. Слизистая пищевода раздражается и воспаляется.
  2. Вовремя лечите болезни ЖКТ. Они приводят к появлению хронической формы катарального эзофагита. Особое внимание обращайте на симптомы гастрита и вовремя устраняйте их.
  3. Установите себе правильный режим питания. Питайтесь часто, но небольшими порциями. Не допускайте переедания.
  4. Соблюдайте диету. Исключите острую и копченую пищу во избежание раздражения слизистой, употребляйте продукты одинаковой температуры и тщательно пережевывайте их.
  5. Откажитесь от курения.
  6. Соблюдайте питьевой режим: пейте воду не раньше, чем через 1-2 часа после приема пищи.
  7. Занимайтесь спортом, но избегайте чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжелых предметов.

Важное из статьи

  1. Характерные симптомы эзофагита: боль в грудном отделе после приема пищи, повышенное слюноотделение, изжога и рвота.
  2. Причины болезни: неправильное питание, повышенное давление в брюшной полости, заболевания ЖКТ, длительный прием лекарств.
  3. Катаральный эзофагит лечат ИПП, Н2-блокаторами, антацидами и прокинетиками.
  4. Народные средства: ромашка, семена льна, мед и облепиховое масло.
  5. Для быстрого выздоровления соблюдайте диету, откажитесь от вредных привычек, меньше нервничайте и чаще занимайтесь спортом.

Источник: https://opischevarenii.ru/zabolevaniya/pischevoda/ezofagit/kataralnyj.html

Катаральный эзофагит

Катаральный эзофагит – поражение слизистой оболочки пищевода, которое спровоцировано воспалительным процессом. Следует отметить, что в большинстве случаев катаральный эзофагит выступает следствием других гастроэнтерологических заболеваний, то есть носит вторичный характер, однако не исключается и самостоятельное развитие патологического процесса.

Как подформа этого заболевания может возникать дистальный катаральный эзофагит. В таком случае патологический процесс будет строго локализован в нижней трети пищевода. Если терапию не начать своевременно, то катаральная форма переходит в эрозивный эзофагит, который имеет неприятные прогнозы.

Поражение пищевода может носить диффузный или ограниченный характер, в этом случае все зависит от этиологического фактора. Устранение этого заболевания осуществляется консервативными методиками, с обязательной диетотерапией. Полового и возрастного ограничения нет, однако у детей диагностируется довольно редко.

Этиология

Катаральный эзофагит может быть обусловлен как внешними, так и внутренними этиологическими факторами. К внутренним следует отнести:

К внешним этиологическим факторам следует отнести следующее:

  • злоупотребление алкоголем и суррогатами, табакокурение;
  • недостаточное количество свежих овощей, фруктов, зелени в рационе;
  • злоупотребление пищей, которая раздражает слизистую кишечника;
  • частые перекусы на ходу, плохое пережёвывание пищи;
  • несоблюдение диетического питания при наличии хронических гастроэнтерологических заболеваний;
  • хронические стрессы, постоянное нервное напряжение, что также может приводить к перееданию или плохому перевариванию пищи со всем вытекающим;
  • употребление слишком горячей пищи.

Отдельно следует сказать о том, что катаральный эзофагит может быть следствием неправильно проведённых медицинских манипуляций, в частности эзофагогастродуоденоскопии.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Катаральный эзофагит

Классификация

По характеру течения различают:

  • острую форму;
  • хроническую.

По степени тяжести патологического процесса выделяют:

  • первая степень – на слизистой пищевода могут образовываться небольшие очаги воспаления, слияния нет, довольно часто протекает бессимптомно;
  • вторая степень – несколько поражённых зон, могут группироваться между собой. Больного может беспокоить изжога, боль в загрудинной области;
  • третья степень – воспалительный процесс поражает больше половины слизистой желудка, явно выраженная симптоматика заболевания может беспокоить больного вне зависимости от приёма пищи;
  • четвёртая степень – поражается больше 75% слизистой органа, могут образовываться язвы, стриктура пищевода.

Если начать лечение на первых стадиях развития недуга, то возможно полное выздоровление, и риск развития осложнений сводится к минимуму.

Симптоматика

На начальной стадии развития, катаральный эзофагит может протекать бессимптомно. Больного могут изредка (чаще всего после употребления большого количества жирной и тяжёлой пищи) беспокоить приступы изжоги, боли в животе.

По мере усугубления тяжести заболевания возможно проявление следующей клинической картины:

  • изжога с отрыжкой;
  • икота;
  • неприятный запах изо рта;
  • тошнота, частая рвота;
  • боли в желудке, которые могут отдавать в загрудинную область;
  • нарушение глотательной функции;
  • повышенное слюнотечение;
  • при физических нагрузках боль в животе может усиливаться.

В некоторых случаях может присутствовать нарушение акта дефекации  — длительные запоры могут чередоваться с приступами диареи.

Если присутствует катаральный рефлюкс-эзофагит, то к общей клинической картине могут присоединяться следующие признаки:

  • боль в животе будет отдавать в межлопаточную область и левую часть грудной клетки;
  • отрыжка кислым;
  • у детей после кормления может присутствовать срыгивание;
  • боли в желудке носят схваткообразный характер, по мере усугубления заболевания могут беспокоить больного даже в состоянии покоя.

Острая форма заболевания характеризуется внезапно возникающей, интенсивной клинической картиной, которая может самостоятельно регрессировать через 1–2 недели, в зависимости от этиологического фактора.

Однако это не следует расценивать как выздоровление – острая форма может переходить в хроническую, которая протекает практически бессимптомно, но так же может провоцировать развитие серьёзных осложнений.

Следует отметить, что подобная клиническая картина может наблюдаться не только при эзофагите, но и других заболеваниях, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение недопустимо. Корректный курс лечения может назначать только лечащий врач после проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

Диагностика

При наличии вышеописанной клинической картины больному следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу. В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с пальпацией болезненной области. Во время первичного осмотра гастроэнтеролог должен установить следующее:

  • когда именно начала проявляться симптоматика и что этому предшествовало (возможно, переедание, употребление слишком кислой или острой пищи, приём некоторых медикаментов);
  • есть ли в анамнезе больного хронические заболевания гастроэнтерологического характера;
  • были ли операции на ЖКТ.

Важно – если пациент принимал какие-либо средства для устранения признаков без назначения врача, следует уведомить об этом до начала проведения диагностических мероприятий. Обусловлено это тем, что некоторые препараты могут приводить к смазанной клинической картине, и, как следствие, неправильной постановке диагноза.

Для уточнения диагноза и определения этиологии могут проводиться такие диагностические мероприятия:

  • внутрипищеводная рН-метрия;
  • рентгенография пищевода  – этот метод инструментальной диагностики проводится только при подозрении на онкологический процесс;
  • эзофагеальная манометрия  – для определения моторики желудка;
  • эзофагоскопия желудка – наиболее информативный метод при подозрении на это заболевание, однако используют его только в тех случаях, когда нет симптоматики обострения недуга;
  • эндоскопическая биопсия с забором ткани слизистой для последующего гистологического исследования.

Определить этиологию недуга и назначить корректное лечение врач может только после получения всех необходимых результатов исследования. Самолечением заниматься настоятельно не рекомендуется.

Лечение

Катаральный эзофагит хорошо поддаётся лечению консервативными методами. Обязательно соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • антибиотики, если установлена инфекционная природа заболевания;
  • противогрибковые при соответствующей природе недуга;
  • спазмолитики;
  • обволакивающие – нитрат висмута, карбонат кальция;
  • вяжущие – нитрат серебра, коллоидное серебро, танин;
  • анестетики местного действия;
  • препараты для улучшения моторики желудка;
  • репаранты инъекционно, при четвёртой степени поражения слизистой пищевода.

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Диетический стол №1

Следует отметить, что лечение одними только лекарствами будет неэффективно, если не соблюдать оптимальный режим питания. При этом заболевании больному могут назначить диетический стол №1, который подразумевает следующее:

  • полностью исключаются приправы, соль ограничивается;
  • исключаются продукты питания, которые могут раздражать слизистую  — кислая, жирная, грубая пища;
  • еда должна быть только пюреобразной, жидкой или слизистой, употребляться исключительно в теплом виде;
  • больной должен питаться часто, небольшими порциями.

При обострении заболевания в первые сутки следует полностью отказаться от пищи, рекомендован тёплый некрепкий чай, минеральная вода без газа, травяные отвары. В отдельных случаях на некоторое время больной может находиться на парентеральном питании.

Если катаральный эзофагит развился на фоне другого гастроэнтерологического заболевания и на данный момент больной проходит лечение путём приёма таблетированной формы лекарств может осуществляться замена на парентеральные формы этих же препаратов.

В целом при условии своевременно начатого лечения возможно полное выздоровление, существенных осложнений можно избежать. При хронической форме недуга, для максимального продления фазы стойкой ремиссии следует постоянно придерживаться диеты и наблюдаться у гастроэнтеролога.

Профилактика

Профилактика этого гастроэнтерологического заболевания заключается в следующем:

  • отказ от чрезмерного употребления спиртных напитков;
  • исключение из рациона грубой пищи;
  • питание своевременно и без спешки, тщательно пережёвывая пищу;
  • своевременное лечение всех гастроэнтерологических недугов.

Помимо этого, нужно помнить, что своевременная диагностика заболевания существенно повышает шансы на полное выздоровление, поэтому нужно систематически проходить осмотр у гастроэнтеролога в профилактических целях.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/2434-kataralnyi-ezofagit-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector