Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение
Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

Полип – это одиночное или множественное образование, появляющееся в результате разрастания клеток слизистой оболочки внутреннего органа.  Гиперпластический полип толстой кишки – один из типов небольших в размере полипозных новообразований доброкачественного характера, который имеет естественный цвет и немного выступает над поверхностью слизистой. 

Чаще всего такие новообразования возникают у людей преклонного возраста. При этом они довольно редко перерождаются в злокачественные, но это не исключает риск возможного изменения структуры полипа, поэтому стоит обязательно обратиться к специалисту в случае проявления основных симптомов.

Гиперпластический полип толстой кишки: причины возникновения образования

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

На сегодняшний день полностью не изучены причины, вызывающие изменения клеток толстого кишечника, которые приводят к полипозу.

Тем не менее специалисты выделяют ряд факторов, которые влияют на появление образований в толстой кишке:

  1. Наследственность. Если у родственников диагностировались полипы в толстой кишке и развитие новообразований может проявиться и у пациента.
  2. Воспалительные процессы, которые появились в результате травм или хронических кишечных заболеваний (колиты, дискинезия толстого кишечника и др.).
  3. Вредные привычки. Кроме курения и частого употребления алкоголя, негативное влияние имеет и постоянное переедание.
  4. Отсутствие физической активности.
  5. Хронические запоры.
  6. Постоянные стрессы.
  7. Инфекционные заболевания.
  8. Нерациональное питание.
  9. Ослабленный иммунитет.
  10. Гормональные сбои.

Возрастной фактор также имеет большое значение, чаще всего полипы в прямой кишке появляются у людей, которым за пятьдесят.

Полипы толстого кишечника: симптомы и лечение

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Довольно долго симптомы при появлении полипов полностью отсутствуют. Образование дает о себе знать только тогда, когда значительно увеличивается в размере или появляются множественных полипы.

Исходя из этого, практически всегда обнаруживают образование во время обследования пациента на наличие других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Основными симптомами полипоза в толстом кишечнике будут следующие:

  • появление болезненных ощущений при дефекации;
  • нерегулярный стул, когда запоры чередуются с поносами;
  • выделение большого количества слизи из анального отверстия;
  • схваткообразные, ноющие, распирающие боли в области брюшной полости и в заднем проходе, которые усиливаются перед опорожнением и стихают после дефекации;
  • систематическое выделение небольшого количества крови из заднепроходного канала и пр.

Проявление признаков схоже с другими заболеваниями кишечника, поэтому для того, чтобы подтвердить, что это полипы толстого кишечника необходима диагностика.

Диагностика

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Если врач, беря во внимание все жалобы пациента, предположил, что наличие полипоза в толстой кишке, он должен провести пальцевое исследование. После этого пациента направляют на общий анализ крови и анализ кала на скрытую кровь. И обязательно проводят инструментальное обследование:

  • ирригоскопию, при которой делают снимки необходимых участков стенок толстой кишки, благодаря введению в прямую кишку специального рентгеноконтрастного вещества;
  • колоноскопию – метод, при котором в кишечник вводят зонд с осветительным прибором и камерой, что позволяет детально изучить состояние органа, при этом специальными щипцами в случае необходимости берут кусочек ткани полипа для проведения биопсии;
  • МРТ, позволяющая точно и безболезненно определить наличие полипов к толстом кишечнике, благодаря снимкам в трехмерном измерении.

Основные способы лечения полипов толстой кишки

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Традиционная терапия с помощью лекарственных препаратов бессильна в решении проблемы полипоза толстого кишечника. Единственным эффективным способом лечение полипов является их хирургическое лечение, то есть их удаление. Существует несколько способов оперативного вмешательства, направленного на удаление образований:

  1. Метод оперативной колоноскопии, когда к колоноскопу, вводящемуся в кишечник, крепится петлевой электрод, с помощью которого захватывают, пережимают с срезают ножку образования с последующим прижиганием поврежденного места.
  2. Радиоволновой метод, а также метод лазерной коагуляции, позволяющие удалять полипы небольших размеров и одновременно прижигать раны.
  3. Полостная операция показана в тех случаях, когда полипы множественные или очень большие, при этом удаляется и часть поврежденной толстой кишки.

Профилактика полипоза

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

После сложного удаления новообразования в толстой кишке через год обязательно необходимо пройти эндоскопию. В дальнейшем инструментальное исследование показано каждые три года. Это поможет вовремя выявить возможное появление новых полипов и держать под контролем состояние толстого кишечника.

Источник: http://OGastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/giperplasticheskij-polip-tolstoj-kishki-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Гиперпластический полип желудка и кишечника: симптомы, диагностика, лечение

Гиперпластический полип – это один из гистологических типов доброкачественных наростов, формирующихся из клеток слизистой оболочки органа. От остальных видов он отличается не только своим строением, но и минимальной вероятностью перерождения в злокачественную форму.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение Гиперпластический полип является доброкачественным образованием и может формироваться на слизистых оболочках полостных органов

Полипом считается любое доброкачественное новообразование, выступающее над поверхностью слизистой оболочки полостного органа. Место его локализации различное: он может формироваться на всем протяжении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в эндометрии, влагалище, носовых пазухах, мочевом пузыре, уретре и пр.

Причины появления гиперпластических полипов (HP) до конца не изучены. Среди распространенных теорий превалирующего этиологического фактора выделяют: длительные механические повреждения, хронические воспалительные процессы в слизистой оболочке органа, наследственную предрасположенность, дисгормональные состояния и др.

Опасность своевременно недиагностированного и нелеченого новообразования заключается в возможности малигнизации (перерождения доброкачественной формы в злокачественную) и развития других осложнений (кровотечения, присоединения инфекции, интенсивного болевого синдрома и др.).

Гистологические типы полипов

Патологические наросты делятся на несколько типов:

  • железистые (аденоматозные);
  • гиперпластические;
  • ювенильные.

Отдельно выделяют наследственно обусловленные полипозные синдромы (синдром Линча, Гарднера, Пейтца – Егерса, ювенильный полипоз и др.)

Аденоматозные образования

Аденома, или аденоматозный полип в отношении малигнизации является самым опасным, т. к. этот тип склонен к злокачественной трансформации.

Аденомы, по своему гистологическому строению, делятся на:

  • железистые;
  • железисто-ворсинчатые;
  • ворсинчатые.

Именно ворсинчатые аденомы могут переродиться в злокачественную форму. Этот вид часто поражает слизистую оболочку прямой кишки. Опухоль может быть обнаружена при проведении пальцевого исследования.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Некоторые крупные ворсинчатые аденомы, имея в своем составе бокаловидные клетки эпителия, могут секретировать до трех литров слизи в сутки.

Гиперпластические образования

Часто гиперпластические наросты обнаруживаются в толстом кишечнике. Они не склонны к малигнизации, их размер редко превышает 0,5 см. Данные новообразования могут быть единичными и множественными, последние обнаруживаются чаще.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение Новообразования могут иметь разную структуру

Риск развития патологии увеличивается с возрастом, т. е. в основном наросты обнаруживаются у лиц старше 40 лет.

Согласно гистологической классификации, различают несколько видов гиперпластических полипов:

  • микровезикулярный HP (MVHP);
  • HP, содержащий бокаловидные клетки (GCHP);
  • HP, содержащий малое количество муцина (MPHP).

Ювенильные образования

Ювенильные полипы чаще всего встречаются у детей в возрасте 4–5 лет, но известно о случаях их обнаружения у взрослых людей. Место локализации – прямая и сигмовидная кишка. Их размер редко достигает 2 см.

Существует две наиболее распространенные теории формирования ювенильных полипов. Первая из них говорит о воспалительной природе, вторая – о нарушении при закладке органов во время эмбрионального развития плода.

Основным симптомом является появление кишечного кровотечения.

Читайте также:  Как рожать с геморроем: симптомы, виды родоразрешения, осложнения и профилактика

Причины

Этиология развития HP до конца не изучена. Существует три наиболее распространенных теории:

Выявлено несколько факторов, повышающих риски появления новообразований, среди которых:

  • наследственная предрасположенность;
  • несбалансированное питание (запоры являются фактором, способствующим травматизации слизистой оболочки кишечника);
  • гиподинамия (сниженная физическая активность);
  • повреждения слизистого слоя (вследствие хронических воспалительных процессов, механической травматизации);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, гастрит, колит, наследственные заболевания);
  • прием алкоголя, переедание, стрессы, курение и пр.

Гиперпластический полип кишечника

Заболевание длительное время протекает бессимптомно, особенно при небольших размерах новообразования. Нередко гиперпластический полип толстой кишки обнаруживают во время колоноскопии по поводу другой патологии.

Симптомы

Единственное, что может беспокоить пациента в данный период – это дискомфортные ощущения в животе.

При нарушении питания или целостности нароста зачастую наблюдаются следующие симптомы:

  • кровянистые выделения, появляющиеся одновременно со стулом или после него;
  • примесь слизи в стуле;
  • абдоминальный болевой синдром;
  • нарушение стула (запор, диарея или их чередование);
  • анемичный синдром (нарастающая анемия вследствие хронической кровопотери).

При гиперпластическом полипе прямой кишки пациент может ощущать патологическое образование вблизи анального отверстия.

Диагностика

В связи с тем, что возможные симптомы неспецифичны и не исключают других заболеваний кишечника (колит, геморрой, онкологический процесс и др.), необходимо обследование у врача-проктолога с последующими дополнительными исследованиями.

После сбора жалоб, анамнеза, для дифференциальной диагностики врач должен провести пальцевое исследование ректума. Этот метод позволит обнаружить патологические образования нижнего отдела прямой кишки, а также дополнительно обследовать предстательную железу.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение Для выявления наростов толстой кишки проводится колоноскопия

Для уточнения диагноза может назначаться:

  • ректороманоскопия: показана в случаях, если при пальцевом исследовании не удалось обнаружить новообразование. Специальный оптический прибор – ректороманоскоп, позволяет визуализировать внутренний слой прямой кишки на расстоянии 25 см от заднепроходного отверстия;
  • колоноскопия: необходима для выявления новообразований с локализацией в любом отделе толстой кишки выше ректума. Колоноскоп – это пластичный оптический прибор, позволяющий осмотреть внутреннюю оболочку толстого кишечника на всем его протяжении;
  • ирригоскопия или магнитно-резонансная томография (МРТ): применяют с целью визуализации патологического образования этого отдела пищеварительной системы. Ирригоскопия заключается во введении контрастного вещества в толстый кишечник через задний проход. После заполнения необходимого сегмента кишечника производятся рентгенологические снимки, на которых видно место локализации образования.

Преимуществом колоноскопии является возможность взятия биопсии во время исследования. Участок отделенной патологической ткани направляется в лабораторию для цитологического и гистологического исследования.

При наличии сомнительных симптомов врачом может назначаться лабораторное исследование – кал на скрытую кровь.

Лечение гиперпластических полипов кишечника

Гиперпластические образования, особенно сопровождающиеся выраженной симптоматикой, рекомендуется лечить хирургически.

Данный вид новообразований практически никогда не трансформируется в злокачественные формы, однако он может стать причиной анемии, кишечных расстройств и воспалительных процессов кишечника.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение Способ удаления полипа кишечника определяется врачом индивидуально

Низко расположенные HP прямой кишки могут удаляться хирургически (с помощью скальпеля), с применением лазера, электрическими импульсами или радиоволновым воздействием; высоко расположенные – удаляются во время колоноскопии теми же физическими методами или прямым доступом (через переднюю брюшную стенку).

Хирургический метод удаления образования врач выбирает индивидуально для каждого пациента с учетом пользы/риска, симптомов, сопутствующих заболеваний, оснащения больницы.

Гиперпластический полип желудка

Гиперпластический полип желудка – один из самых часто встречающихся видов новообразований этого органа (70–80%). Вероятность его малигнизации не превышает 1%.

Как и подобное новообразование любой другой локализации, этот вид длительное время остается незамеченным, так как не сопровождается никакой симптоматикой.

  • Морские водоросли: 6 причин для включения в рацион
  • 4 наиболее вредных вида сладостей и варианты их замены
  • 5 мифов об опухолях гипофиза

Симптомы

Косвенно о наличии HP в желудке могут говорить следующие симптомы:

  • диспепсические явления (тошнота, изжога, тяжесть в желудке, избыточное газообразование в кишечнике, рвота, нестабильный стул);
  • снижение аппетита, уменьшение веса;
  • желудочное кровотечение (рвота кофейной гущей, мелена);
  • анемичный синдром;
  • схваткообразные боли в желудке;
  • неприятный запах изо рта.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики используются дополнительные методы исследования:

  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС): визуализирует слизистую оболочку пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, позволяет взять участок ткани для его дальнейшего цитологического и гистологического обследования;
  • контрастная рентгенография: пациентом выпивается барий, после чего делаются рентгеновские снимки. Метод позволяет выявить новообразования в стенке желудка;
  • ультразвуковое исследование;
  • исследование кала на скрытую кровь.

Лечение

В случае если HP был обнаружен случайно при профилактическом обследовании пациента и он не беспокоит его, врачом может рекомендоваться выжидательная тактика, включающая лечение гастрита, язвенной болезни, нормализацию роботы пищеварительной системы.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение Удаление новообразований обычно проводится методом эндоскопической полипэктомии

В большинстве случаев, особенно если присутствие патологического новообразования сопровождается выраженной симптоматикой и приносит пациенту дискомфорт, рекомендуется хирургическое лечение, обычно – малоинвазивная эндоскопическая полипэктомия.

При эндоскопической полипэктомии в желудок через ротовую полость вводится эндоскоп, затем специальная электропетля захватывает новообразование, подается электрический импульс и полип удаляется. Очень редко проводится полостная операция с доступом через переднюю брюшную стенку.

Профилактика полипообразования не разработана, рекомендуется своевременно выявлять и лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, сбалансировано питаться, исключить вредные привычки и минимизировать стрессы.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник: https://www.neboleem.net/giperplasticheskij-polip-zheludka-i-kishechnika-simptomy-diagnostika-lechenie.php

Гиперпластический полип толстой кишки — что это такое, причины, лечение в Москве

Полипы – то разрастания железистого эпителия и расположенной под ним соединительной ткани. Они представляют собой мелкие сосочки или круглые образования, которые возвышаются над слизистой оболочкой.

Гиперпластический полип слизистой толстой кишки относится к предраковым заболеваниям.

Врачи отделения проктологии проводят комплексное обследование пациентов, у которых подозревают наличие полипа толстой кишки гиперпластического типа, с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей.

Если выявлен гиперпластический полип толстой кишки, нужно ли удалять его? Проктологи Юсуповской больницы руководствуются следующей аксиомой: все выявленные полипы толстого кишечника надо удалять.

Частота случаев развития колоректального рака из гиперпластических полипов более 2 см в диаметре составляет 35-53%.

При полипах диаметром более 3 см вероятность их преобразования в раковую опухоль составляет 100%.

Риск преобразования доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль слишком высок, чтобы пренебрегать рекомендациями проктологов и терять драгоценное время. Исключением из правила являются обнаруженные одиночные полипы размером до 0,5 см в диаметре.

В данном случае врачи предпринимают выжидательную тактику с повторной эндоскопией. Методом выбора лечения пациентов с одиночными гиперпластическими полипами толстой кишки является эндоскопическая полипэктомия.

Если новообразования расположены не выше 5-7 см от края ануса, врачи отделения проктологии выполняют трансанальную резекцию.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Причины и факторы риска развития гиперпластических полипов

Полипы чаще всего развиваются у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. В 80% случаев врачи при обследовании пациентов находят одиночные полипы. Групповые и множественные новообразования встречаются реже. У 5-6% пациентов проктологи выявляют диффузный полипоз толстого кишечника.

Развитие гиперпластических полипов провоцируют следующие факторы:

  • Характер питания с преобладанием в диете рафинированных продуктов, которые способствуют запорам и длительной задержке содержимого в толстом кишечнике;
  • Дисбактериоз толстой кишки, который отражает нарушение местного и снижение общего иммунитета, способствует изменению дифференцировки и восстановления клеток слизистой оболочки;
  • Сопутствующие заболевания билиарной системы и нарушения продукции желчных кислот, которые оказывают мутагенное действие на слизистую оболочку толстого кишечника.
Читайте также:  Инфекционный гастрит: симптомы и лечение у детей и взрослых

Определённую роль в развитии гиперпластических полипов играет активное хроническое воспаление и дисплазия слизистой оболочки.

Виды полипов толстого кишечника

Гиперпластический полип толстой кишки – что это значит? Гиперпластические полипы составляют от 28 до 42 % всех полипов толстой кишки.

Чаще всего они локализуются в левой половине толстой кишки, преимущественно в нижних отделах, носят множественный характер и не имеют клинических проявлений.

Во время эндоскопического исследования проктологи в большинстве случаев выявляют уплощённые «сидячие» образования размером 0,1–0,5 см, редко1,0 см, с поверхностью жемчужного цвета.

Существует три гистологических варианта гиперпластических полипов:

  • Богатый бокаловидными клетками;
  • Микровезикулярный;
  • Бедный муцином.

В большинстве гиперпластических полипов не отмечается признаков клеточной атипии. Диаметр мелких гиперпластических полипов толстого кишечника не превышает 0,5 см. Они обычного цвета, слегка возвышаются над уровнем слизистой оболочки, имеют мягкую консистенцию. Эти образования характеризуются удлинением и кистозным расширением крипт.

В таких полипах эпителий пилообразно извитой, количество бокаловидных клеток уменьшено. Морфологически не являясь истинными аденомами, милиарные гиперпластические полипы при гистологическом исследовании часто обнаруживают картину атипии и пролиферации эпителия с увеличением количества хроматина в ядрах и обилием клеточного деления (митозов).

Доброкачественные железистые полипы, или тубулярные аденомы, представляют собой гиперплазию слизистой оболочки на ножке или на широком основании. Это истинные аденоматозные полипы. При осмотре они близки по строению к окружающей слизистой оболочке толстого кишечника, но имеют более плотную консистенцию, смещаются вместе со слизистой оболочкой, редко изъязвляются и кровоточат.

Аденоматозные полипы представлены железами, которые выстланы однородным железистым эпителием. Нередко отмечается их кистозное расширение.

По степени морфологической дифференцировки эпителия различают три группы тубулярных аденом: со слабой, умеренной и значительной дисплазией.

При электронной микроскопии в них морфологи часто обнаруживают изменения, которые типичны для клеток раковой опухоли.

Ювенильные полипы не относятся к гиперпластическим новообразованиям. В них отсутствует увеличение желез и изменения железистого эпителия. Эти образования довольно крупные, иногда свисают в просвет кишки на длинной ножке, гладкие, ярко-красного или вишнёвого цвета.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

Симптомы и диагностика гиперпластических полипов

У большинства больных гиперпластические полипы толстой кишки протекают бессимптомно и обнаруживают их в основном при эндоскопическом исследовании. Однако при достижении больших размеров новообразований могут отмечаться следующие симптомы:

  • Кровянисто-слизистые выделения;
  • Боль в животе и заднем проходе;
  • Понос или запор;
  • Анальный зуд.

При гиперпластическом диффузном полипозе большинство образований представлены мелкими гиперпластическими полипами. Полушаровидные выпячивания сливаются между собой, образуя сплошной фон. Гиперпластический полипоз встречается относительно редко.

Проктологи Юсуповской больницы проводят раннюю диагностику опухолевых заболеваний толстого кишечника с применением современных скрининговых программ. Широко применимым и доступным неинвазивным методом является тест кала на скрытую кровь (гемоккульт-тест).

Предпосылкой для выполнения теста на наличие скрытой крови в кале является то, что гиперпластические полипы толстой кишки в той или иной степени кровоточат. Тест считается надёжно положительным в том случае, когда ежедневная потеря крови не менее 20 мл.

При наличии гиперпластических полипов диаметром менее 2 см и при локализации новообразований в правой половине ободочной кишки тест неинформативный. Ложноотрицательный результат отмечают в том случае, когда опухоль кровоточит непостоянно.

Для диагностики гиперпластических полипов проктологи применяют пальцевое исследование прямой кишки. Во время исследования врачу удаётся изучить участок прямой кишки до 10 см от края анального канала.

Этот первичный метод диагностики предшествует ректороманоскопии, поскольку он является достаточно информативным способ выявления и других заболеваний прямой кишки, окружающей клетчатки и предстательной железы у мужчин. С помощью пальцевого исследования врачи оценивают форму, консистенцию, подвижность, наличие или отсутствие ножки полипа.

Низко расположенные гиперпластические полипы прямой кишки проктологи всегда выявляют при пальцевом исследовании. Небольшие по размерам аденоматозные полипы, которые расположены выше 5-6 см от заднего прохода, определить пальцевым методом трудно.

Проктологи Юсуповской больницы применяют в диагностике гиперпластических полипов толстой кишки ректороманоскопию. Этот метод исследования позволяет обнаружить большую часть гиперпластических полипов толстой кишки, поскольку более 50% из них локализуется в прямой и сигмовидной кишке – в пределах достижимости ректоскоп.

При этом врач-эндоскопист отчётливо выявляет сосочковый или дольчатый его характер, розовато-красный цвет, лёгкую подвижность, отсутствие сужения просвета кишки. Опухоль легко обводится ректоскопом. При этом может отмечаться феномен исчезновения новообразования вследствие его смещения с одного уровня кишки на другой.

Осмотр через ректоскоп также позволяет сделать вывод о мягкой консистенции опухоли.

Ирригоскопию позволяет выявить большинство полипов более 1 см в диаметре. Более мелкие образования удаётся обнаружить значительно реже. Для выявления различных по форме, локализации и размерам полипов рентгенологи Юсуповской больницы применяют следующие дополнительные приёмы при ирригоскопии: двойное контрастирование, нетугое заполнение.

С помощью колоноскопии врачам удаётся обнаружить практически любые образования, даже если их размер менее 0,5 см. Во время проведения колоноскопии врач визуально оценивает состояние слизистой оболочки толстой кишки. При колоноскопии хирург выполняет удаление гиперпластических полипов.

При ультразвуковом исследовании аденоматозных и аденопапилломатозных полипов врачи выявляют симптом «ракетки», когда гипоэхогенный центр контрастирует с гиперэхогенной периферией.

Аденоматозные полипы характеризуются относительно узким гипоэхогенным центром и более широкой гиперэхогенной периферией. При наличии аденопапилломатозных полипов определяются гипоэхогенный центр равный гиперэхогенной периферии.

Иногда гипоэхогенный центр превышает периферию.

Виртуальная колоноскопия позволяет врачам получать трехмерные компьютерные срезы слизистой оболочки толстой кишки даже при небольшом диаметре просвета.

С помощью этого метода проктологи имеют возможность определить 90% полипов диаметром более 1 см, 80%, если диаметр гиперпластического полипа варьирует от 0,5 до 0,9 см 80%, и в 67% случаев, когда размеры полипа не превышают 5мм.

Для того чтобы выявить и удалить с помощью современных методик гиперпластический полип, записывайтесь на приём к проктологу, позвонив по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы в любое время суток.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение Дмитрий Михайлович Лубнин Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Кайзер А.М. Колоректальная хирургия. М.: Издательство Панфилова, 2011. — 755 с.
  • Воробьев Г.И., Царьков П.В. Основы хирургии кишечных стом. М.: Стольный град, 2002.
  • Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. Миклош, 2008.

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение Врач-колопроктолог 1 категории

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: https://yusupovs.com/articles/khirurgiya/giperplasticheskiy-polip-tolstoy-kishki-prichiny-i-lechenie-nuzhno-li-udalyat/

Что такое гиперпластический полип толстой кишки?

Гиперпластический полип толстой кишки — частая патологическая ситуация, выявляемая при случайной или плановой диагностике. Гиперпластические изменения слизистых оболочек просвета толстого кишечника имеют разновидности, от которых зависит прогноз лечения и дальнейшего состояния пациента.

Читайте также:  Желудочный кашель: причины, симптомы и способы лечения

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

О гиперпластическом полипе толстой кишки

Гиперпластический полип толстой кишки – это такое патологическое образование, имеющее чаще всего доброкачественную природу. При заболевании слизистая органа разрастается в полость.

Размер образований достигает трех сантиметров. Образование полипов выделяется четкой структурой. Нарост имеет тело, основание и ножку. При отсутствии ножки становится плоским. Основание называется стромой. Структура слизистой оболочки изменена. Клеточное восстановление нарушено.

Здоровая ткань не подвержена образованию полипа. Основу образования составляет нарушение целостности слизистой. Происходит в силу различных действий. Гиперпластический полип – частая патология. Риск заключается в малигнизации клеток образования. Нарост может приобрести онкологический характер. Констатируется наличие атипичных клеток.

Причины

Полипы чаще всего развиваются у мужчин в возрасте от 40 до 60 лет. В 80% случаев врачи при обследовании пациентов находят одиночные полипы. Групповые и множественные новообразования встречаются реже. У 5-6% пациентов проктологи выявляют диффузный полипоз толстого кишечника.

Нельзя сказать достоверно, почему возникают полипы в том или ином случае, но существуют общие основания, провоцирующие их формирование:

  1. Наследственность. Дисплазия – неправильная структура, развитие, строение клеток и тканей слизистой кишечника передается по наследству. Поэтому, если кто-то из кровных родственников болел полипозом или раком этого органа, стоит пройти обследование.
  2. Питание. Еда с минимальным содержанием клетчатки и полезных элементов, большое количество быстрых углеводов и животных жиров. Переедание, голодание, отсутствие режима приема пищи.
  3. Воспалительные процессы в кишечнике.
  4. Запоры на протяжении нескольких лет.
  5. Вредные привычки – регулярное курение и систематическое употребление алкоголя.
  6. Старение организма.
  7. Отсутствие необходимой физической активности.

Выявлено несколько факторов, повышающих риски появления новообразований, среди которых:

  • наследственная предрасположенность;
  • несбалансированное питание (запоры являются фактором, способствующим травматизации слизистой оболочки кишечника);
  • гиподинамия (сниженная физическая активность);
  • повреждения слизистого слоя (вследствие хронических воспалительных процессов, механической травматизации);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (дивертикулез, гастрит, колит, наследственные заболевания);
  • прием алкоголя, переедание, стрессы, курение и пр.

Классификация и типы

Выделяют два основных критерия. Количество новообразований и форма изменений, которым подвержена слизистый слой толстого кишечника.

Образования разрастаются преимущественно в трех направлениях:

  • Ограниченное или локализованное пространство.
  • Множественные.
  • Диффузный семейный полипоз.

В первом случае диагностируется в просвете прямой кишки до двух-трех наростов. Во втором случае образований может быть от трех и выше. Если определены множественные очаговые наросты, то врач констатирует полипы прямой кишки.

В третьем случае количество образований настолько велико, что ими становится покрыта вся полость органа. Размер новообразований варьируется от десятых миллиметра до нескольких сантиметров. Форма заболевания часто наследственная.

В некоторых случаях диффузный полипоз толстого кишечника может быть подтвержден у детей младенческого возраста. Результат аутоиммунных заболеваний. Риск возрастает при присутствии в анамнезе родителей семейных полипов.

Выделяют такие формы новообразований:

  • Аденоматозные. Подразделяются еще на 3 дополнительных вида.
    • Первый — тубулярный. Новообразования, располагающиеся на поверхности слизистой оболочки, плоские и плотные по структуре, имеют розоватый оттенок и склонны к злокачественному перерождению.
    • Второй вид — ворсинчатые полипы толстой кишки, состоят из множественных разрастаний и сосудов.
    • Третий подтип — тубулярно-ворсинчатый. Характеризуется гипертрофированной слизистой с наличием признаков вышеуказанных подвидов. Такая форма считается смешанной.
  • Гамартромные — возникают на фоне аномалий развития слизистой оболочки органа.
  • Воспалительные — такая форма часто возникает при длительном течении заболеваний, которые переходят в хроническую стадию.
  • Гиперлазиогенные — похожи на цветную капусту, чаще встречаются на слизистой желудка.

Симптомы

Гиперпластический полип толстой кишки: симптомы, диагностика и лечение

У большинства больных гиперпластические полипы толстой кишки протекают бессимптомно и обнаруживают их в основном при эндоскопическом исследовании. Однако при достижении больших размеров новообразований могут отмечаться следующие симптомы:

  • Кровянисто-слизистые выделения;
  • Боль в животе и заднем проходе;
  • Понос или запор;
  • Анальный зуд.

При гиперпластическом диффузном полипозе большинство образований представлены мелкими гиперпластическими полипами. Полушаровидные выпячивания сливаются между собой, образуя сплошной фон. Гиперпластический полипоз встречается относительно редко.

При полипозе толстого кишечника также возникает зуд в области анального отверстия. При этом задний проход постоянно мокнет, что приносит значительные неудобства. Постоянные кровотечения различной интенсивности становятся причиной анемии.

Когда гиперпластические полипы являются вторичным заболеванием и формируются на фоне воспалительных патологий, наблюдается обострение болезней, которые стали причиной их формирования.

У пациентов ухудшается самочувствие, появляются общее недомогание, слабость и быстрая утомляемость. Но подобная клиническая картина не является специфической.

Подобные симптомы возникают и при множестве других заболеваний.

Источник: https://travmatolog.net/giperplasticheskij-polip-tolstoj-kishki/

Гиперпластический полип кишечника что это такое

Гиперпластический полип толстой кишки — доброкачественное новообразование на слизистой кишечника. Само по себе — небольшое, максимум 5 мм, гиперплазия клеток на сформированной ножке. Риск перерождения в злокачественную опухоль низок, но следует регулярно проходить осмотры и лечить обнаруженные полипы.

Группа риска

Часто такие новообразования диагностируются у людей старше 40 лет, что связывают со старением кишечника и большей уязвимостью слизистой. Образование полипов разделяют на:

  1. Наследственное. Сюда относятся:
  • семейный аденоматозный полипоз;
  • синдром Пейца-Джигерса;
  • синдром ювенильного полипоза;
  • синдром Гарднера.
  1. Ненаследственное — синдром Кронкайта-Канады.

Люди, рацион которых состоит преимущественно из мяса и жиров, больше подвержены развитию таких заболеваний. В группу риска входят люди с избыточным весом, болезнью Крона и язвенным колитом.

Особенности

Полипы расположены в нижней части ободочной кишки и в прямой кишке. Они безболезненны, крайне редко сопровождаются кровотечением или упорной диареей. Обычно их обнаруживают случайно, во время плановых осмотров или диагностики других болезней. Исследования указывают на связь между гиперпластическими полипами и раком кишечника, но точный патогенез неизвестен.

Разновидности гиперпластического полипа толстой кишки

Новообразования разделяют на несколько групп, рассматривая опасность перерождения в раковую опухоль и гистологический характер.

Новообразования гиперпластической природы в толстом кишечнике в частных случаях имеют свойства переходить в онкологическую стадию.

  • Наиболее безопасные в этом плане — гиперпластические полипы. Практически не встречаются в качестве самостоятельных заболеваний. Характеризуются разрастанием эпителия кишечника. Иногда развитие происходит из-за воспалительного процесса, вызванного язвенным колитом.
  • Гиперплазиогенный полип — опухолевидное новообразование, похожее на цветную капусту. Возникает из-за сниженной регенерации слизистой желудка и не встречается в кишечнике. Доподлинно известно, что гиперплазиогенный полип — не предраковый, только у 1,3% больных после удаления опухоли такого типа развился рак.
  • Существенную опасность для здоровья и жизни представляет аденоматозный полип. Такая аденома образуется в кишечном эпителии и по характеру строения бывает: железисто-ворсинчатой, железистой, ворсинчатой. В зависимости от размеров и клеточной структуры, склонна переродиться в злокачественную.
  • Ювенильные — крупные, порядка 2 см, гладкие полипы на длинной ножке. Структурно являются кистозно-гранулирующим полипом и не перерождаются в раковые опухоли.

Источник: https://kishechnikok.ru/problemy/polipyi-v-kishechnike/giperplasticheskij-polip-kishechnika-chto-eto-takoe.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector