Узи пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Главная › Брюшная полость

19.02.2019

УЗИ пищевода — метод диагностики, основанный на способности ультразвуковых волн отражаться от тканей тела. Можно выявить опухоль или порок развития, воспаление. Обследование назначается по показаниям.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Показания к обследованию

Делают УЗИ гортани и пищевода при подозрении на патологию этих органов. Показаниями являются:

  • хроническая изжога;
  • болевые ощущения за грудиной, не связанные с сердцем;
  • кислая отрыжка;
  • затруднения глотания.

У новорожденного ребенка УЗИ делают для диагностики пороков развития.

Правила подготовки

Готовиться к обследованию начинают за три дня до назначенной даты. Подготовка включает соблюдение диеты и прием ветрогонных препаратов. Из рациона исключают продукты, стимулирующие газообразование в желудке:

  • черный хлеб;
  • капусту;
  • молоко;
  • горох.

При сильном вздутии живота человек принимает ветрогонные средства — “Эспумизан”, “Саб-симплекс”. Пьют их за день до процедуры. На обследование приходят натощак. Иногда требуется перед процедурой выпить 2-3 стакана воды.

Смотрите видео о подготовке к УЗ-исследованию:



Как делают УЗИ пищевода

УЗИ можно сделать несколькими способами. Выбор методики зависит от предполагаемого заболевания, индивидуальных особенностей пациента.

  1. Чрескожный. Применяется в основном у детей. Врач осматривает пищеводную трубку, прикладывая датчик к шее, груди, верхней части живота.
  2. Интраэзофагеальный. Датчик вводится в просвет пищеводной трубки. Эта методика дает возможность осмотреть все слои органа. Применяют только у взрослых.
  3. УЗИ с водно-сифонной пробой. Применяется для осмотра пищеводной трубки и желудка, оценки двигательной функции органов. Непосредственно перед процедурой пациент выпивает 700-800 мл воды, чтобы она заполнила просвет. Осмотр проводят снаружи.
  4. ЭндоУЗИ. Представляет собой комбинацию эндоскопии и УЗИ. Датчик крепится на конце гибкой трубки. Можно осмотреть весь пищевод и желудок.

Наиболее точными и достоверными являются интраэзофагеальный метод и эндоУЗИ. Они же чаще сопровождаются травмированием пищеводной стенки.

Иногда для достоверности требуется сделать несколько методов исследования.

Возможные результаты

Что показывает УЗИ пищевода, зависит от имеющейся патологии. Врач оценивает внешний вид органа, его перистальтику, отношение к дыхательным путям и желудку.

Вариант нормы

Здоровый орган должен отвечать следующим критериям:

  • ровные и четкие контуры;
  • толщина стенки до 5 мм;
  • просвет овальной формы, без выпячиваний и нападений.

Оценивается перистальтика пищеводной трубки — регулярная, не менее 10 движений в минуту. 200 мл жидкости должно уйти из просвета за 20 минут.

Смотрите как выглядит пищевод при глотании:



Выявляемые заболевания

Разные способы УЗИ обнаруживают все заболевания пищевода.

  • ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Это заболевание, при котором содержимое желудка идет обратно в пищевод. Во время обследования обнаруживаются частые забросы — более 2 раз за 5 минут. Стенка органа толще 5 мм, просвет его расширен.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

  • Халазия пищевода. Слабость мышечных сокращений органа, из-за чего больной не может глотать твердую пищу. На УЗИ виден неподвижный пищевод.
  • Кардиоспазм. Повышение мышечного тонуса в нижней части органа. На снимке видно расширение грудного отдела пищевода. Переход между ним и желудком сужен. Стенка органа толще 5 мм.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

  • Диафрагмальная грыжа. Это не заболевание непосредственно пищевода. Наблюдается расширение отверстия в диафрагме, через которое выпячивается часть желудка. Признак по УЗИ — место соединения пищевода и желудка находится выше диафрагмы.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

  • Атрезия — недоразвитие органа. Пищеводная трубка обрывается в верхней или средней трети, не соединяется с желудком. Место обрыва прирастает к трахее.
  • Дивертикул. Ограниченное выпячивание стенки, имеющей нормальную структуру. На снимке выглядит, как мешочек с наружной стороны органа.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

  • Опухоль. Доброкачественное новообразование имеет округлую форму, четкие границы. На снимке представлена белым пятном. Рак — плоская опухоль с расплывчатыми контурами, тоже имеет белый цвет.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Окончательный диагноз выставляет врач, ориентируясь на описание УЗИ, результаты других методов исследования.

Противопоказания

Ультразвуковая диагностика имеет минимальное количество противопоказаний. Она проводится вне зависимости от возраста и сопутствующей патологии. УЗИ безопасно для новорожденных, беременных, пожилых.

Противопоказаниями служат неадекватное состояние больного, повреждения в области пищевода. Внутреннее УЗИ противопоказано при варикозном расширении вен органа.

Стоимость УЗИ

Процедура выполняется бесплатно в муниципальных учреждениях. Для этого нужны показания. Обследование проводится в порядке очереди.

Платная процедура доступна в частных клиниках. Стоимость зависит от региона проживания человека.

Таблица цен на УЗИ пищевода:

Город Стоимость, рубли
Москва 1000-2500
Санкт-Петербург 1200-3000
Екатеринбург 800-1700
Новосибирск 900-1500
Средняя цена 975-2175

Ультразвуковое обследование пищевода — информативный и доступный метод диагностики. Он позволяет выявить минимальные изменения в стенке органа. Исследование безопасно для детей и взрослых.

Оставляйте комментарии к статье, делитесь информацией с друзьями в социальных сетях.

Как делают УЗИ пищевода, что оно показывает в норме и при болезни Ссылка на основную публикацию УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-pishchevoda

Узи пищевода: показания к обследованию и методы проведения

Для выявления патологий пищевода особенно часто применяется УЗИ. Метод стопроцентно безопасный и информативный. Методика обследования не требует сложной подготовки и не вызывает неприятных ощущений. Выполняется как планово, так и экстренно.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

С помощью УЗИ можно выявить патологии пищевода

Показания к выполнению УЗИ

УЗИ позволяет доктору исследовать пищеводные и желудочные каналы, а также стенки верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта. Верхний тракт состоит из:

  • пищевода;
  • желудка;
  • двенадцатиперстной кишки.

Нижний тракт включает тонкий, толстый кишечники и прямую кишку. УЗИ пищевода также используется для изучения других органов, находящихся вблизи живота, включая легкие, печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Также часто проводится и исследование желудка

УЗИ пищевода делают для выявления причин таких симптомов, как боль в животе или грудной клетке, определение степени заболеваний в пищеварительном тракте и легких и оценка результатов исследований изображений, таких как компьютерная томография или МРТ.

Также может помочь в оценке таких патологий, как:

  • рак толстой кишки, пищевода, легкого, поджелудочной железы или желудка;
  • лимфома;
  • пищевод Барретта;
  • нейроэндокринные опухоли;
  • панкреатит и кисты поджелудочной железы;
  • камни желчных протоков;
  • саркоидоз.

УЗИ пищеварительной системы помогает:

  • оценить, насколько глубоко опухоль проникает в брюшную стенку при раке пищевода, желудка, поджелудочной железы и легких;

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Во время процедуры врач изучает состояние органов

  • определить степень (стадию) рака;
  • определить, распространяется ли рак (метастазируется) на лимфатические узлы или другие органы;
  • обеспечить точную информацию о немелкоклеточных клетках рака легкого;
  • оценить аномальные результаты тестов на визуализацию, таких как кисты поджелудочной железы.

Процедура выполняется в амбулаторных условиях и хорошо переносится большинством людей.

Исследования показывают, что УЗИ пищевода нельзя проводить, если была операция на брюшной полости, в ходе которой был введен имплантат (желудочный шунт).

Какие методы применяются при исследовании

УЗИ предполагает использование трех методов:

  1. Чрезкожное.
  2. Интраэзофагальное.
  3. Эндоскопическое.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Одним из наиболее информативных методов исследования является эндоскопия

Чрезкожно: обычно применяют для просмотра состояния органов у детей, а также в том случае, если патологический очаг расположен поверхностно. Интраэзофагальное УЗИ: применяется для ввода через пищевод пациента. Это позволяет более подробно просмотреть строение каждого органа. Эндоскопическое: используется также для ввода через рот, для исследования желудка и пищевода.

При любом обследовании врач обязательно задаст ряд вопросов, которые определят возможность проведения той или иной процедуры.

Специалисты не рекомендуют использование УЗИ в качестве диагностического инструмента при циррозе печени.

Как подготовиться к процедуре

Для УЗИ верхнего желудочно-кишечного тракта пациенту запрещается есть или пить, обычно в течение шести часов до осмотра. Врач скажет, когда отказаться от еды и целесообразно ли принимать обычные лекарственные препараты.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Перед исследованием нельзя есть и пить

Для прямой кишки или толстой кишки врач научит либо правильно употреблять раствор для чистки кишечника, либо следовать четкой жидкой диете в сочетании со слабительными или клизмами перед обследованием. Процедуру, возможно, придется перепланировать, если вы не будете внимательно следовать инструкциям врача.

Как проводится УЗИ

Традиционно выполняется чрескожное УЗИ, но учитывая особенности строения органа, его информативность не высокая. По этой причине чаще применяется эндосонография.

Эндоскопист в работе использует тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом, в миниатюрном ультразвуковом зонде. Врач вводит эндоскоп через рот в область, подлежащую осмотру.

Затем за счет ультразвука создается визуальное изображение пищеварительного тракта.

До начала процедуры эндоскописты распыляют на горло местный анестетик перед началом теста. Чаще всего используют седативные средства внутривенно, чтобы помочь расслабиться. Обычно пациента укладывают на левую сторону. Эндоскопист проводит ультразвуковой эндоскоп через рот, пищевод и желудок. Инструмент не мешает способности дышать. Фактический осмотр обычно занимает менее 60 минут.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

УЗИ пищевода у ребенка проводится при определенных показаниях

УЗИ пищевода у ребенка нижнего кишечного тракта часто можно безопасно и комфортно выполнять без лекарств, но он получит успокаивающее средство, если исследование будет продлено.

Важно знать, что если во время исследования будет выполняться биопсия или дренирование кисты, оно будет продолжительнее и может занять до двух часов.

Какие отклонения выявляются

Ультразвуковое исследование предоставляет врачу больше информации, чем другие тесты, предоставляя подробные изображения пищеварительного тракта. Специалист может использовать УЗИ для диагностики определенных состояний, которые могут вызвать боль в животе или аномальную потерю веса.

Также используется для оценки известных аномалий, включая повреждения, которые были обнаружены при предварительной эндоскопии или были замечены на рентгеновских исследованиях, таких как компьютерная томография (КТ).

Изображение ультразвука предоставляет подробный образ повреждения, который может помочь врачу определить его происхождение и принять решение о лечении.

УЗИ используется, когда другие тесты являются неубедительными или противоречивыми.

Об особенностях проведения эндоскопии вы сможете узнать, посмотрев это видео:

Когда УЗИ противопоказано

Внешнее ультразвуковое исследование проводят успешно без каких-либо проблем. В общем внутренняя процедура не имеет противопоказаний, но есть некоторые исключения, которые могут нанести вред внутренним органам человека.

Абсолютные для проведения внутреннего метода:

  • спазмы;
  • травмы;
  • разрывы;
  • перфорация;
  • дивертикулы.

Относительные противопоказания:

  • большая диафрагмальная грыжа может значительно затруднить визуализацию из-за отсутствия аппроксимации слизистой оболочки преобразователя;
  • атлантоаксиальное заболевание;
Читайте также:  Изжога и психосоматика: взаимосвязь, лечение и осложнения

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

При диафрагмальной грыже УЗИ может быть противопоказано

  • пациенты, которые получили обширное излучение в средостение: это может вызвать значительные трудности при манипулировании зондом в пищеводе и является относительным противопоказанием, если анатомия пищевода неизвестна;
  • верхнее желудочно-кишечное кровотечение, значительная дисфагия и одинофагия также являются относительными противопоказаниями.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/brjushnaja-polost-2/pishhevod.html

Как делают УЗИ пищевода: виды, показания, противопоказания, подготовка, расшифровка, цена

Ультразвуковое исследование (эхография) пищевода является совершенно безопасной и в то же время информативной методикой, длительность проведения которой не превышает четверти часа.

Что показывает данный метод?

  • Благодаря высокой разрешающей способности ультразвукового датчика специалист, проводящий процедуру, имеет возможность рассмотреть заинтересовавшие его участки, площадь которых не превышает одного миллиметра.
  • Современная аппаратура, позволяющая осуществить 3D или 4D визуализацию, обеспечивает четкое цветное изображение исследуемых органов и тканей.
  • Эхография пищевода позволяет:
  • тщательно обследовать состояние его стенок и структуру тканей;
  • выявить нарушение двигательной функции, препятствующее продвижению пищевого кома по пищеварительному тракту;
  • оценить состояние сосудов и лимфоузлов.

Эхография органов ЖКТ новорожденных младенцев помогает своевременно обнаружить аномалии развития. Ультразвуковая диагностика любых патологий у маленьких пациентов не способна причинить ни малейшего вреда их здоровью.

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

Кроме этого, пациент получает направление на ультразвуковое исследование пищевода при наличии подозрений на:

С помощью ультразвуковой диагностики пищевода можно:

  • установить причины возникновения изжоги;
  • своевременно обнаружить язвенные поражения и эрозии слизистых оболочек органов пищеварения;
  • оценить состояние слизистых оболочек этого органа, для того чтобы подтвердить или исключить наличие эзофагита;
  • не упустить начало воспалительных заболеваний толстого кишечника;
  • установить точную локализацию полипов;
  • выявить гастродуоденит;
  • оценить эффективность лечения патологий желудочно-кишечного тракта.

С помощью ультразвукового исследования пищевода можно диагностировать злокачественную опухоль желудка на основании совокупности патологических признаков, представленных:

  • увеличением забрюшинных лимфатических узлов (наличие этого признака всегда является косвенным свидетельством онкологического поражения);
  • деформацией желудка и сужением его внутренней полости;
  • изменением нормальной желудочной перистальтики;
  • изменением (в сторону снижения или повышения) эхогенности некоторых отделов этого органа.
  1. Если эхография подтвердит наличие хотя бы одного признака из вышеприведенного списка, пациента направят на гастроскопию, в ходе которой у него возьмут образцы тканей для последующего гистологического исследования.
  2. Ультразвуковая диагностика пищевода нередко используется для профилактики желудочных заболеваний.
  3. Например, при наличии рефлюкс-эзофагита (воспаления слизистых оболочек пищеводной трубки, спровоцированного забросом в него желудочного сока) пациент зачастую не обращает внимания на тревожную симптоматику, вследствие чего болезнь может оставаться незамеченной в течение целого ряда лет.
  4. При проведении же профилактического ультразвукового исследования проблема может быть диагностирована своевременно, еще до начала развития серьезной патологии.

Виды

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

  • Чрескожное УЗИ. Эта методика чаще всего применяется для обследования маленьких пациентов. Специалист, проводящий исследование, устанавливает ультразвуковой датчик на поверхности кожных покровов (предварительно смазанных специальным гелем) в области шейного отдела позвоночника и верхней части живота. Такая постановка датчика позволяет визуализировать разные участки исследуемого органа. Для улучшения визуализации пищеводной трубки пациента иногда просят немного откинуть голову назад.
  • Интраэзофагальное УЗИ. При этом виде исследования миниатюрный датчик вводят прямо в просвет пищеводной трубки. С помощью этой методики удается просканировать все слои пищеводных стенок и установить наличие или отсутствие в них патологических изменений. Из-за высокой вероятности механического повреждения пищеводной трубки эта методика почти не применяется по отношению к детям. С помощью этого метода исследуют также функционирование сердечной мышцы.
  • Эндосонография. Данный вид диагностического исследования совмещает возможности гастроскопии и эхографии, поскольку для его проведения применяют специальный прибор – гибкий эндоскоп, оснащенный ультразвуковым датчиком и оптико-волоконной системой. Главным достоинством этого вида диагностики является возможность детального исследования участков, недоступных для обычной эхографии, вследствие чего удается обнаружить новообразования, размер которых не превышает 1 мм. Благодаря максимально близкому подведению ультразвукового датчика устанавливают глубину и площадь поражения.
  • Ультразвуковое исследование с водно-сифонной пробой. Данная методика позволяет изучить двигательную функцию пищеводной трубки и желудка. В ходе процедуры пациент должен выпить строго определенный объем воды, призванной проконтрастировать полость исследуемого органа.

В каждом конкретном случае вопрос о том, какому виду диагностики следует отдать предпочтение, решает лечащий врач, исходящий из результатов анализов и индивидуальных анатомических особенностей пациента.

Для получения достоверных результатов подготовка к ультразвуковой диагностике пищевода должна быть особенно тщательной.

  1. За 72 часа до назначенной процедуры пациенту рекомендуется строгое соблюдение диеты, состоящей в исключении из повседневного рациона продуктов, провоцирующих возникновение метеоризма и повышенного газообразования. Речь идет о полном отказе от употребления:
    • бобовых культур (гороха, чечевицы, гороха, бобов);
    • блюд из сырых фруктов и овощей;
    • кисломолочных продуктов;
    • хлеба из ржаной муки;
    • всех видов капусты;
    • спиртных и газированных напитков.
  2. Эхография пищевода должна проводиться натощак. Оптимальная продолжительность периода голодания составляет от десяти до двенадцати часов. Если обследование назначено на раннее утро, последняя вечерняя трапеза (питательная, но легкая) должна состояться до 20 часов, если же на дневные или вечерние часы – больным, имеющим проблемы с желудком, разрешается употребление 120 мл теплого чая и небольшого сухарика. Вместо сухарика можно съесть одно сухое печенье. Всем остальным пациентам придется голодать на протяжении всего дня. На детей меры по ограничению в питании тоже распространяются, но только в несколько ином режиме. Период голодания перед эхографией пищевода для них должен составлять не более четырех часов. Исключение составляют малыши грудного возраста, поскольку ограничения в кормлении их не касаются: по отношению к ним процедура может быть проведена в любое время, хотя чаще всего ее проводят перед кормлением.
  3. Курение перед эхографией пищевода строго запрещено.

Как делают УЗИ пищевода взрослым и детям?

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

  • На место проекции пищевода специалист, проводящий процедуру, наносит особый гель, способный проводить ультразвуковые волны и улучшить контакт ультразвукового датчика с кожными покровами пациента.
  • Установив датчик на эпигастральную область, УЗИ-диагност изменяет угол его наклона с целью лучшей визуализации разных участков пищеводной трубки и желудка.
  • Во время выполнения эхографии, если необходимо изменить положение тела, врач может попросить ребенка лечь на бок или занять полусидячее положение.
  • Если основанием для проведения эхографии пищеводной трубки было подозрение на наличие пилоростеноза, ребенку предлагают сделать несколько глотков воды, после чего УЗИ-диагност следит за тем, как выпитая жидкость движется по пищеводу.
  • О сужении просвета пищевода будет свидетельствовать увеличение времени, необходимого для попадания жидкости в желудок.
  • Выполнение чрескожного УЗИ и эхографии с водно-сифонной пробой у взрослых пациентов, занимающее около получаса, проводится в той же последовательности и с использованием тех же самых методов.
  • По окончании исследования УЗИ-диагност выдает заключение с расшифровкой результатов, в которой описывается полученная эхограмма, перечисляются обнаруженные патологии и определяется общее состояние здоровья пациента.

Эхография пищевода может проводиться с помощью контрастного вещества, для разведения которого применяют газированную воду. Приготовленный препарат пациент принимает перед процедурой.

Преимущество данной методики – в отличие от рентгенологической контрастной методики – состоит в том, что при этом совершенно отсутствует лучевая нагрузка на организм больного.

Процедура эндосонографии, осуществляемая исключительно по отношению к взрослым пациентам (для диагностирования заболеваний у детей – во избежание повреждения пищевода – она не проводится), состоит во введении ультразвукового датчика в просвет пищевода.

Расшифровка результатов

Процедуру ультразвукового исследования пищевода нельзя считать полноценной заменой других диагностических методик, представленных эндоскопией и рентгенографией.

Тем не менее, с его помощью специалистам удается дать оценку состоянию тканей и контуров внутренних органов и обнаружить наличие патологических процессов, протекающих в организме пациента. Эхография позволяет обнаружить подавляющее большинство болезней пищеварительных органов ЖКТ.

В протоколе указывается информация, касающаяся:

  • наличия опухолей и воспалительных очагов;
  • толщины стенок исследуемых органов;
  • своеобразия кровотока;
  • структуры исследуемых тканей.

Занимаясь постановкой диагноза, УЗИ-диагност ориентируется на характеристики пищеводной трубки в норме:

  • Толщина пищеводных стенок, имеющих нормальную структуру и овальную форму срезов, в норме не должна превышать шести миллиметров.
  • Слизистые оболочки пищеводной трубки в норме должны иметь розовую окраску, сквозь нее должны просвечивать кровеносные сосуды.
  • Продолжительность эвакуации 200 мл выпитой жидкости составляет около двадцати минут.

Патологические состояния пищевода могут быть представлены:

  • Изменением окраски его слизистых оболочек. При наличии воспалительных процессов они становятся ярко-красными, при возникновении застойных явлений – синюшными.
  • Нарушением перистальтики.
  • Наличием полипов и эрозий.

Чаще всего с помощью ультразвукового исследования пищеводной трубки выявляют онкологическое поражение этого органа или рефлюкс-эзофагит. Несколько реже диагностируют кисты или диафрагмальные грыжи.

Цена

Разброс цен на выполнение ультразвукового исследования пищевода в клиниках Москвы, зависящих от класса медицинского учреждения, квалификации работающего в них персонала и наличия современного высокотехнологичного оборудования является поистине впечатляющим.

За процедуру эндосонографии у пациента могут потребовать от 2500 до 18 000 рублей.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/uzi-pishhevoda.html

Узи желудка и пищевода: что показывает и как делается процедура, результаты обследования

УЗИ – это разновидность эхографии, которая позволяет оценить состояние органов с помощью ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование позволяет исследовать внутренние оболочки желудка и пищевода, обнаружить нарушения эвакуаторной функции органа, оценить состояние кровеносных сосудов и лимфоузлов.

Этот метод диагностики показан при дискомфорте в средней части грудной клетки и верхних отделах живота.

УЗИ желудка и пищевода – это безопасная процедура, которая легче переноситься, чем гастроскопия, однако она менее информативна. Это исследование проводят для первичной диагностики органов ЖКТ. Чтобы определить заболевание, необходимо правильно подготовиться к процедуре и расшифровать результаты. Рассмотрим, что показывает УЗИ желудка и пищевода.

Показания к УЗИ желудка и пищевода

УЗИ – это современный метод диагностики различных патологий органов ЖКТ (в том числе пищевода и желудка). Длительность исследования составляет от 15 до 30 минут. С помощью специального оборудования можно выявить особенности органов, оценить их габариты и форму.

Читайте также:  Дивертикулез ободочной кишки: симптомы, диагностика и лечение

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

При помощи ультразвукового исследования можно визуализировать отдел пищевода, малую и большую кривизну желудка, его сфинктер, часть 12-перстной кишки. Оценить состояние других отделов желудка во время УЗИ не всегда получается. Чаще всего повреждается антральный (выходной) отдел органа, поэтому УЗИ – это наиболее рациональный метод исследования.

Эхографию органов пищеварительного тракта назначают в следующих случаях:

  • Частая отрыжка, извержение рвотных масс;
  • Жжение за грудиной, которое не исчезает длительное время;
  • Болезненные ощущения разного характера в верхней области живота, расстройства пищеварения;
  • Наличие язвы или воспаления желудка с хроническим течением.

С помощью УЗИ можно установить диагноз, определить стадию болезни и назначить грамотное лечение.

Исследование показано при подозрении на наличие новообразований в пищеводе или желудке. Тогда пациент ощущает боль в области живота. С помощью УЗИ можно проанализировать воспаление, выявить эрозии, язвы органов ЖКТ. Кроме того, этот метод диагностики применяют для определения локализации полипов.

Подготовка к УЗИ желудка и пищевода

Чтобы результаты скрининга были достоверными пациент должен соблюдать правила подготовки:

  • За 3 дня до УЗИ рекомендуется сесть на диету. Пациент должен отказаться от продуктов, которые провоцируют избыточное выделение газа в кишечнике. Для это следует исключить из ежедневного меню ржаной хлеб, кондитерские изделия, свежие фрукты и овощи, белую капусту, бобовые. Кроме того, стоит отказаться от газированных, спиртных напитков, кофе;
  • Необходимо максимально очистить организм. Для этого следует принять слабительное средство или сорбенты. Однако последний препарат противопоказан пациентам, которые страдают от запоров;
  • За день до процедуры нужно соблюдать строгую диету. Допускается лёгкий ужин из разрешённых продуктов. Кефир пить категорически не рекомендуется, так как этот напиток вызывает вздутие;
  • В день исследования запрещено есть и пить. При необходимости врач предложит пациенту выпить небольшое количество остывшей кипячёной воды.

Как правило, УЗИ проводят в утреннее время на голодный желудок. Доктор сначала исследует пустой пищевод, желудок и кишечник. Потом пациенту предлагается выпить немного воды, после чего диагностика продолжается. Курить перед исследованием тоже не следует. Подробнее про подготовку к УЗИ брюшной полости можно прочитать здесь.

Проведение УЗИ

Рассмотрим, как делается УЗИ желудка. Во время исследования пациент должен принять горизонтальное положение. Его живот обрабатывается водным гелем, который вытесняет воздух между кожей и приёмником.

Специалист передвигает датчик на разные участки живота, поворачивая его под разными углами. Потом обследуемый пьёт немного воды, чтобы врач оценил, как жидкость поступает из пищевода в желудок.

Таким образом визуализируются нижние отделы пищевода.

Результаты УЗИ пациент получает сразу после процедуры. Их фиксируют на специальном бланке, который подтверждается подписью врача. При необходимости больной получает заключение в виде компакт-диска. Это необходимо, чтобы доктор увидел степень изменений в органе. Кроме того, запись необходима для повторной диагностики, чтобы оценить, как изменилось течение болезни.

Медики выделяют следующие методы УЗИ пищевода и желудка:

  • УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делаютЧрескожный. Датчиком исследуют состояние пищеварительных органов через кожные оболочки. Предварительно на кожу наносят гель. Датчиком двигают по шейному отделу и верхней части брюшины. Таким образом специалист визуализирует пищеварительные органы. Этот метод часто применяют для выявления заболеваний у пациентов младшей возрастной категории;
  • Интраэзофагальный. Трубку с датчиком вводят в пищевод через рот. Это информативный метод диагностики, который позволяет оценить изменения структуры органа. Интраэзофагальное УЗИ применяют для исследования пищевода и желудка у взрослых, так как существует вероятность повреждения внутренних оболочек органов ЖКТ у ребёнка;
  • УЗИ с водно-сифонной пробой. Эту процедуру применяют для выявления транспортно-эвакуаторной функции пищеварительных органов. Для этого пациент пьёт немного воды, которая поступает в полость желудка;
  • Эндосонография позволяет визуализировать те изменения пищевода и желудка, которые недоступны для стандартного ультразвукового исследования. Во время процедуры применяется эндоскоп с датчиком на кончике.

Решение о выборе метода исследования определяет врач с учётом индивидуальных особенностей пациента. Обследуемый должен соблюдать все указания специалиста по вопросу подготовки и проведения исследования.

Расшифровка результатов

Как правило, проводится комплексное исследование органов брюшной полости. Многих пациентов интересует вопрос о том, как расшифровать результаты УЗИ. Если человек здоров, то УЗИ пищевода и желудка покажет следующие результаты:

  • УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делаютКрая органов имеют округлую форму с ободками, которые плохо отображаются и чётко визуализированным центром;
  • Стенки имеют толщину от 4 до 6 мм, а ближе к центральной части органа – от 6 до 8 мм;
  • Стенка состоит из 5 слоёв, которые имеют разную эхогенность;
  • Внешняя оболочка имеет меньшую плотность по сравнению с окружающими тканями;
  • Толщина мышечной оболочки – от 2 до 2 .5 см, она тоже гипоэхогенная (структура с низкой плотностью);
  • Толщина подслизистой мембраны – около 3 мм, эхогенность средняя;
  • Пластинка слизистой – около 1 мм толщиной с низкой плотностью;
  • Толщина слизистой мембраны – около 1.5 мм, имеет гиперэхогенный характер (повышенная плотность);
  • 220 мл жидкости проходит за 20 минут, при этом первичная эвакуация занимает 3 минуты.

О наличии патологических изменений в пищеводе и желудке во время УЗИ можно судить по следующим признакам:

  • Жидкость в кардиальном участке свидетельствует о гастроэзофагеальном рефлюксе. После нескольких поворотов туловища жидкость возвращается в пищевод в виде анэхогенного образования;
  • Если присутствует жидкость в желудке, то это указывает на диафрагмальную грыжу;
  • Если слизистая оболочка имеет эхогенный характер, а мышечная – гипоэхогенный, то это говорит о наличии кисты;
  • При утолщении привратника желудка речь идёт о гипертрофическом пилорическом стенозе, который провоцирует сужение стенок желудка.

При абдоминальном УЗИ выявить многие патологии слизистой пищеварительных органов невозможно. Поэтому чаще всего после исследования врачи используют термин «Синдром поражения полого органа». Врачи рекомендуют проводить гастроскопию, так как этот метод более информативный.

Какие заболевания можно выявить во время УЗИ желудка?

С помощью ультразвукового исследования можно выявить воспалительное поражение желудка. Для этого пациент должен несколько раз повернуть туловище. Если во время движения содержимое 12-перстной кишки попадает назад в желудок, то врач подозревает гастрит.

УЗИ позволит диагностировать язву, особенно, если она большая. Для выявления небольших образований на слизистой оболочке следует провести дополнительные исследования.

С помощью эхографии можно обнаружить злокачественные и доброкачественные образования. Как правило, диагностику проводят натощак, но иногда специалист предлагает пациенту что-нибудь съесть или выпить. Затем доктор засекает время, за которое пищевой комок покидает желудок.

Этот метод диагностики длиться дольше, так как состоит из нескольких этапов. Если содержимое задерживается в полости органа на длительное время, то это свидетельствует о злокачественных и доброкачественных образованиях. В таком случае не обойтись без биопсии (забор фрагментов тканей).

Таким образом, УЗИ пищевода и желудка – это безопасный метод исследования, с помощью которого можно оценить локализацию органа, его толщину и другие характеристики, позволяющие диагностировать различные патологии. Поэтому эхографию используют для общей оценки органов и контроля течения воспалительных заболеваний. Однако УЗИ не может заменить более информативные методы исследования пищеварительных органов.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/vnutrennie-organy/brjushnaja-polost/zheludka.html

Узи пищевода, желудка и кишечника

9 минут Ирина Бредихина 7002

УЗИ пищевода: подготовка, показания к проведению и как делают

До сравнительно недавнего времени УЗИ желудка и кишечника не проводилось из-за его низкой информативности.

Но наука не стоит на месте, и благодаря новой аппаратуре с высоким разрешением этот вопрос решился.

Теперь полые органы пищеварения можно изучать, не прибегая к инвазивным и несущим облучение методикам, что позволяет проводить диагностику и беременным, и грудным детям, и ослабленным пациентам.

УЗИ ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) дает возможность получить информацию о структурном и функциональном состоянии пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки. При этом во время процедуры пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, подготовительные мероприятия не отличаются особой сложностью и диагностика не является дорогостоящим видом обследования.

Когда назначается

Заболевания, локализующиеся в органах пищеварительной системы, имеют довольно обширный список симптомов и симптомокомплексов (синдромов). Чтобы избежать развития осложнений или перехода болезни из острой в хроническую форму, врач выпишет направление на УЗИ пищевода и желудка, а также кишечника при наличии:

  • болевых ощущений и скованности в области ЖКТ;
  • чувства переполненности и тяжести в пищеводе и желудке;
  • неприятного запаха изо рта, срыгивания, частой рвоты;
  • периодических запоров, повышенного газообразования;
  • травматических повреждений органов ЖКТ;
  • диареи неясного происхождения.

Справка! Кроме патологических проявлений, УЗИ желудочно-кишечного тракта делается при проведении профилактического скриннигового обследования, биопсии (взятия образца ткани на анализ) и хирургических операциях.

Благодаря возможности тщательно осмотреть патологические участки во время процедуры, хирургу становится гораздо проще проводить иссечение патологических участков, таких, например, как новообразования и полипы.

Что изучается с помощью УЗИ органов пищеварения?

Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник. В процессе проведения ультразвукового исследования определяется:

  • состояние кривизны желудка (большой и малой);
  • расположение относительно остальных органов;
  • анатомические особенности;
  • толщина стенок.

В ходе обследования диагност изучает присутствующие изменения в виде деформаций стенок пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, а также их количество. Кроме этого, существует возможность осмотреть и органы забрюшинного пространства, к примеру, почки, так как они находятся достаточно близко и врачу при процедуре будет видно явные нарушения их структуры.

Какие патологии диагностирует ультразвук?

УЗИ желудка и кишечника обеспечивают диагноста подробной информацией о состоянии органов, позволяя ему отследить все возможные изменения, свидетельствующие о присутствии заболеваний ЖКТ. После процедуры лечащему врачу несложно выставить правильный диагноз, потому что показывает УЗИ желудка явные признаки таких патологий, как:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс в пищевод желудочного содержимого);
  • дуоденогастральный рефлюкс (попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки);
  • нарушение моторико-эвакуационной функции пищевода и желудка;
  • воспаление пищевода – эзофагит;
  • опухоли в нижних отделах пищевода;
  • воспаление слизистой желудка – гастрит;
  • эрозивные поражения слизистой, пептическая язва, полипы;
  • новообразования оболочек желудка;
  • опущение желудка – гастроптоз;
  • присутствие инородных тел в пищеводе и желудке;
  • гиперплазия (утолщение) стенок органов пищеварения;
  • расширение крупных кровеносных сосудов области ЖКТ.
Читайте также:  Изжога при беременности в третьем триместре: причины и лечение

Кроме всего перечисленного, обследование ультразвуком позволяет диагностировать у грудных детей пилоростеноз – снижение проходимости пилорического отдела желудка.

УЗ-диагностика, при наличии болей в животе неясной этиологии, зачастую становится решающей в выявлении острого аппендицита и определении границ злокачественных новообразований.

Изучение отделов тонкой и толстой кишки при использовании ультразвуковых колебаний является не менее информативной методикой, и назначается также часто, как и предыдущая.

Врачи часто прибегают к ней, так как показывает УЗИ кишечника довольно большой спектр патологий, в который входят:

  • долихосигма – увеличение размера сигмовидной кишки;
  • колит – воспалительный процесс слизистой кишечника;
  • язвенный колит, болезнь Крона, образование каловых камней;
  • нарушение моторико-эвакуационной функции кишечника;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • синдром раздраженного кишечника (СРД), снижение тонуса;
  • жидкость в кишечнике и установление причин ее скапливания.

При процедуре определяется врожденная аномалия сигмовидной кишки – болезнь Гиршпрунга, проявляющаяся нарушением иннервации ее участка, приводящая к хроническим запорам.

В процессе обследования врачу удается обнаружить утолщение стенок кишечника, что является свидетельством развития онкологических процессов.

Кроме этого, метод позволяет изучить функциональное состояние сосудов и отследить распространение раковых опухолей за границы органа.

Также УЗИ успешно применяется для оценки эффективности назначенной терапии, позволяя держать ситуацию под контролем и при необходимости принять надлежащие меры по предотвращению возникновения рецидивов.

Подготовка

Несмотря на простоту процедуры, подготовка к ней является неотъемлемой частью. Причем подготовительные мероприятия должны быть выполнены максимально тщательно, чтобы диагност смог получить полную картину состояния исследуемых органов. В противном случае придется проводить обследование повторно, что потребует дополнительных и временных и денежных затрат.

За 3–4 дня до исследования

Чтобы правильно подготовиться к УЗ-диагностике ЖКТ следует придерживаться особой диеты, способствующей снижению метеоризма, режима питания и потребуется очистить кишечник от каловых масс.

Это делается для улучшения качества визуализации органов, так как если в петлях толстого кишечника будут пузырьки газа или скопления каловых масс, диагност может принять их за патологию либо из-за них не увидеть структурные дефекты.

Поэтому за 3–4 дня до планового проведения УЗИ необходимо исключить из привычного рациона продукты, увеличивающие процесс газообразования в кишечнике.

К ним относятся хлебобулочные изделия, сладости, сырые овощи и фрукты, бобовые, жирные сорта мяса, рыбы, сыров, копчености, пряности, острая, соленая, маринованная и жирная пища.

Следует ограничить или исключить первые блюда на жирных наваристых бульонах, газированную воду, напитки, крепкий чай, кофе и алкоголь.

Вместо них, свое меню нужно составить из злаковых каш – гречневой, рисовой, овсяной, нежирных видов мяса, рыбы, птицы и некрепких бульонов из них.

Можно употреблять в пищу сыр твердых сортов, и в день 1 стакан молока или кефира, а также одно яйцо, сваренное вкрутую.

На протяжении подготовительного периода следует принимать не менее 1,5 литра жидкости – негазированную воду, некрепкий чай, кофе и компоты.

Немаловажной составляющей подготовки считается режим питания, который подразумевает частый прием пищи, не менее 4–5 раз в день, но небольшими порциями.

Такой подход обеспечит полное переваривание пищи, и своевременную ее эвакуацию из пищеварительной системы, в результате чего не будут развиваться процессы брожения и гниения, приводящие к образованию газов.

Также следует в это время принимать ферментные препараты – Мезим, Фестал, Креон, Юэнзим, помогающие перевариванию пищи.

При запорах нужно наладить регулярный стул путем принятия слабительных средств, чтобы на момент обследования кишечник был очищен от каловых масс, и ничто не препятствовало проведения осмотра.

Это могут быть как таблетированные препараты – Сенаде, Сенадексин, Бисакодил, так и растворы – Пиколакс, Гутталакс, или, к примеру, отвар крушины.

Обязательно следует опорожнить кишечник вечером накануне диагностики.

В день проведения процедуры

Источник: https://centrelizarova.ru/lechenie/uzi-pishhevoda-zheludka-i-kishechnika.html

Узи пищевода

Ультразвуковое исследование пищевода назначается в тех случаях, если пациент жалуется на определенные нарушения работы желудочно-кишечного тракта. УЗИ выполняется как по назначению гастроэнтеролога, так и в профилактических целях. С помощью данной процедуры можно выявить ряд патологических процессов на ранней стадии.

Кому необходимо Узи пищевода

В большинстве случаев диагностика пищевода требуется, если у доктора имеется подозрение на наличие опухолей в просвете пищевода.

Также диагностика проводится в таких случаях:

  • Подозрение на непроходимость пищевода;
  • Имеется грыжа пищеводного отдела.
  • Регулярная изжога;
  • Травмы пищевода.

Диагностика пищевода может осуществляться также при уже диагностированных заболеваниях ЖКТ (гастрит, рефлюксная болезнь, гастродуоденит и т.д.).

В ходе исследования обычно удается:

  • Узнать точную причину возникновения изжоги или отрыжки;
  • Подтвердить или опровергнуть наличие язв и эрозий в области пищевода;
  • Дать общую оценку лечения, определить динамику.
  • Определить структуру, расположение и размеры новообразований, если таковые имеются.

Исследование пищевода может проводиться без явных показаний, т.к. некоторые заболевания ЖКТ могут длительное время не давать о себе знать или же не восприниматься человеком как повод для обращения к врачу.

Виды УЗИ

УЗИ – это весьма информативный вид диагностики, однако его не достаточно для постановки точного диагноза. Поэтому при обнаружении патологических процессов могут быть назначены дополнительные исследования. В медицинской практике применяют несколько видов ультразвукового исследования пищевода.

  • Обследование через кожный покров. Данный вид УЗИ малоинформативен, чаще всего применяется в случае подозрения патологических процессов пищевода у детей. Взрослым диагностику через кожу проводят только в том случае, если иные методики противопоказаны по каким-либо причинам.
  • Интраэзофагальное УЗИ. Через ротовую полость вводится тонким зонд с небольшим ультразвуковым датчиком на конце. Таким образом удается тщательно осмотреть все слои стенок пищевода, и определить, есть ли в них структурные изменения.

Также существуют и иные методики диагностики, но используются они гораздо реже.

Когда УЗИ противопоказано?

УЗИ, проводимое через кожу, практически не имеет противопоказаний, за исключением сильных ожогов и открытых ран кожного покрова. Также следует обязательно предупредить врача, если у вас наблюдается индивидуальная непереносимость силикона, который содержится в геле для лучшего скольжения датчика.

В случае применения методики, подразумевающей использование зонда, противопоказаний больше.

Не стоит проводить исследование, если повреждена слизистая гортани (часто такое наблюдается при ОРЗ или ОРВИ). В таком случае применяют иной метод диагностики или же откладывают обследование. Также введение датчика через ротовую полость противопоказано при легочной недостаточности, при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы, серьезных неврологических патологиях.

Необходима ли подготовка?

Безусловно, для получения достоверной информации следует хорошенько подготовиться к предстоящему исследованию пищевода. Рассмотрим основные подготовительные меры:

  • Соблюдайте диетический рацион, чтобы во время исследования не наблюдалось повышенного газообразования или вздутия живота, за двое суток до предстоящего обследования начните принимать ветрогонные препараты (по согласованию с лечащим врачом).
  • Хотя бы за трое суток до УЗИ необходимо перейти на диетический рацион. Исключите свежие овощи, фрукты, молочные продукты, жирное, жареное и копченое. Ешьте небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Лучше всего отдать предпочтение кашам на воде, зеленому чаю, отварным овощам и диетическим видам мяса (курица, кролик).
  • Помните о том, что ультразвуковое исследование пищеварительных органов проводят исключительно на голодный желудок. Накануне легко поужинайте не позднее 20 часов. С утра запрещается принимать пищу и даже пить воду.
  • За 5 часов до диагностики нельзя курить.
  • Если вы ранее проходили Узи пищевода – возьмите с собой предыдущие протоколы исследования.

Как проводят исследование

Для начала пациент снимает одежду выше пояса. Если планируется исследование через кожу –человек ложится на кушетку. Врач обрабатывает исследуемую область гелем и начинает диагностику. Манипуляция занимает около 15 минут.

Если УЗИ проводится через ротовую полость – пациент ложится на бок, открывает рот, врач брызгает анестезирующее средства для снижения неприятных ощущений и вводит зонд до уровня пищевода. Манипуляция проходит весьма быстро, обычно достаточно нескольких минут.

Расшифровка результатов

Специалисты уверяют, что нельзя поставить точный диагноз на основе ультразвукового исследования. При выявлении каких-либо отклонений требуется пройти дополнительные виды исследования. Тем не менее, данная манипуляция имеет высокую информативность, что позволяет выявить множество патологических процессов.

В протоколе исследования указывается такая информация:

  • Наличие новообразований (если таковые имеются), точное расположение, структура.
  • Обнаружены ли какие-либо воспалительные процессы.
  • Толщина стенок пищевода.
  • Эхогенность и общая структура органа.

Обычно здоровый пищевод имеет следующие характеристики:

  • Толщина пищеводных стенок, имеющих нормальную структуру и овальную форму срезов, в норме не должна превышать 6 мм;
  • Слизистые оболочки пищеводной трубки в норме должны иметь розовую окраску, сквозь нее должны просвечивать кровеносные сосуды.

В большинстве случаев Узи пищевода позволяет диагностировать новообразования разной этиологии, рефлюксную болезнь или грыжи. При постановке таких диагнозов не спешите огорчаться, ведь в большинстве случаев при выявлении заболеваний на ранней стадии можно обойтись консервативной терапией.

УЗИ щитовидной железы 1500 руб.
УЗИ слюнных желез 1190 руб.
УЗИ вилочковой железы  1190 руб.

Все цены Для записи на приём к специалистувоспользуйтесь формой записи на приём. Наступила прекрасная зимняя пора — новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны… Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство…

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов. Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-pishchevoda/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector