Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики лечения

Сужение или стеноз пищевода – это заболевание, в основе которого лежит гастроэзофагеальный рефлюкс. Болезнь приводит к расстройствам пищевого поведения и постоянным недомоганиям.

Клинические признаки стеноза пищевода являются причиной дисфагии и постоянных болей в груди.

Если попытки фармакологического и эндоскопического лечения расширения суженого пищевода не эффективны, то необходима реконструктивная операция.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики леченияПризнаки сужения пищевода

Причины стриктуры пищевода

Сужение пищевода чаще всего возникает в результате фиброзных изменений, приводящих к атрофии ткани и уменьшению сечения этого трубчатого органа пищеварительной системы.

Сужение пищеводной трубки редко охватывает всю её длину.

Чаще всего образуются кольца, которые препятствуют прохождению твердой пищи в желудок, а на более поздних стадиях заболевания появляются проблемы с мягкой и жидкой пищей.

Поражения, которые вызывает стеноз пищевода можно разделить на злокачественные и доброкачественные формы. Первая группа – это рак, происходящий из пищевода или других анатомических органов грудной клетки.

Эти изменения обычно представляют собой первичные опухоли гортани или легких, злокачественных лимфатических узлов или метастазы из других органов.

Боль вызвана давлением извне или расширением стенки пищевода при приёме пищи.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики лечения

Наиболее распространенными причинами сужения пищевода являются:

  • Фиброз, вызванный обратным протоком содержимого желудка в нижнюю часть пищевода, то есть гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Воспаление пищевода или заднего средостения.
  • Химический или термический ожог пищевода с проглатыванием токсичного содержимого.
  • Результат лучевой терапии или хирургического вмешательства.
  • Травма пищевода, особенно при колючих ранах.
  • Ахалазия кардии.

Пациенты, длительное время подвергающиеся воздействию раздражающего содержимого в пищеводе, более склонны к развитию злокачественных опухолей.

Стеноз пищевода у детей обычно связан с нарушениями развития плода на фоне различных анатомических аномалий. Степень стеноза, его последствия и метод лечения определяются в таких случаях индивидуально на основании подробной комплексной диагностики.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики леченияСужение пищевода на рентгенологическом снимке

Симптомы стриктуры пищевода

Стеноз пищевода начинается с неспецифических признаков расстройства желудка, обычно изжоги и отрыжки. По мере прогрессирования болезни возникают проблемы с глотанием и болью в груди при употреблении большого количества твердой пищи. Пытаясь защитить себя от болевых симптомов, человек начинает медленно кушать, тщательно пережевывая пищу, смягчая её частым питьем.

Когда болезнь прогрессирует, пищеводный сегмент над сужением начинает расширяться и, в результате растяжения остаточное содержимое не проходит дальше. Болевой дискомфорт в груди может стимулировать болезни сердца или межреберную невралгию.

Нарушение прохождения пищи к желудку и кишечнику является прогрессирующего недоедания и появления симптомов дефицита различных микроэлементов и витаминов.

См. также: Постоянное чувство голода означает болезнь?

Стеноз пищевода: диагностика и лечение

Выбор лечения стеноза пищевода зависит от степени выраженности анатомических изменений в этом органе, а также от клинического состояния пациента. Перед началом лечебных мероприятий проводится диагностическое исследование пищеводной трубки, включающее в себя:

  • Рентгенологическую оценку состояния органа, его перистальтику и прохождение пищи через пищевод с использованием контрастного вещества.
  • Эзофагоскопия – эндоскопическое исследование, позволяющее оценить состояние и подвижность стенок пищевода.
  • Цитологическое или гистологическое обследование для исключения злокачественных поражений.

В некоторых случаях стриктура пищевода является достаточной для фармакологического лечения, основное назначение которого заключается в снижении напряжения нижних отделов желудочно-кишечного тракта, что уменьшает рефлюкс и облегчает перемещение пищи в другие отделы пищеварительной системы.

Однако если стеноз фиксирован, это происходит из-за анатомических изменений, а не из-за сокращения мышц, то необходимо расширение пищевода эндоскопическим методом с применением специальных катетеров. Эта процедура не всегда приносит улучшение, и полученный эффект не является постоянным.

Через определенный промежуток времени требуется повторение эндоскопической процедуры.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики леченияВрожденная стриктура пищевода: а — перепончатая, б — песочные часы, в — сегментарная

Если попытка расширить суженный пищевод не увенчалась успехом, то может понадобиться более масштабная хирургическая процедура, включающая в себя разрез сфинктера или выполнение протеза пищевода из фрагмента кишечника пациента.

Обширные хирургические мероприятия могут предусматривать временное использование гастростомии – кормление пациента через искусственный вход в полость желудка. Лечение стеноза пищевода является длительным процессом и не всегда приносит существенное улучшение самочувствия пациента.

Однако лечебные мероприятия замедляют течение болезни и предотвращают осложнения.

Источник: https://gastrogid.ru/suzhenie-pishhevoda-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Методы лечения стеноза пищевода

Стеноз это сужение полости какого-либо органа. Стенозом пищевода называют вынужденное уменьшение диаметра из-за врождённой аномалии, травмы или заболевания. Заболевание может быть бессимптомным, малосимптомным, а в тяжёлых случаях – мешать полноценно жить.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики лечения

Причины стеноза пищевода

Врождённые

Из-за сбоев в дифференциации и роста клеток может нарушиться образование пищевода. Он растёт с двух сторон навстречу друг другу – справа и слева, чтобы замкнуться в середине. Если по каким-то причинам это произойдёт слишком рано или наоборот, слишком поздно, то полость будет узкой. Такое нарушение может произойти так.

  • Генетический механизм. Если родственники (даже дальние) имели пороки развития, причём необязательно пищевода, а любой другой системы или органа (порок сердца, лица, конечностей и т.д.), то велика вероятность проявления врождённого стеноза пищевода. Предотвратить такую причину практически невозможно.
  • Воздействия агрессивных факторов внешней среды. Это всем известные радиоактивное и ультрафиолетовое излучение, неблагополучная экологическая обстановка и другие.
  • Внутренние причины. Курение табака, употребление алкогольных напитков, приём лекарственных средств (практически все они могут влиять на плод, особенно во время первого триместра беременности, когда женщина может даже не подозревать о том, что у неё будет ребёнок). Также нарушить процесс нормального образования пищеварительной трубки может недостаток витаминов и микроэлементов.

Приобретённые причины стеноза

Здесь уже список гораздо шире.

  • Случайное или намеренное употребление химических веществ: кислот – уксусной, серной, соляной; щелочей – каустической соды, нашатырного спирта и нашатыря; раствора марганцовки, ацетона. При высокой концентрации этих веществ достаточно одного вдыхания паров, при этом помимо ожогов пищевода появляется острая дыхательная недостаточность, отёк лёгких, поражения глаз. Механизм развития стеноза связан с процессом процесса ожога. В конце поражённая область закрывается соединительной тканью, не соразмерной для прохождения пищи и жидкости. Первые признаки появляются через месяц после травмы.
  • Рефлюкс болезнь (более известна как изжога), гастрит типа С, язва желудка, патологии желудочно-кишечного тракта, приводящие к рвоте. У всех этих заболеваний общий патогенез – забрасывание пищеварительных соков из желудка назад в пищевод. Причём расстояние такого выброса может быть достаточно большим, вплоть до гортани и ротовой полости. Постоянное воздействие желудочного сока, агрессивного по составу, приводит к образованию ожогов, некроза, язв. Они через определённое время также приводят к стенозу пищевода.
  • Ятрогения. Возникает вследствие ошибочных или неправильных манипуляций медицинских работников. Чаще всего случается при эндоскопических исследованиях, операциях, физиотерапевтических процедурах, лечебных мероприятиях, например, лучевой терапии.
  • Общие заболевания. Аутоиммунные (системная красная волчанка, склеродермия), пневмония и другие.
  • Последствия и осложнения других болезней. Эзофагит (воспаление пищевода), цирроз печени, бактериальные и грибковые заболевания.
  • Патологии рядом расположенных тканей и органов. Это доброкачественные и злокачественные опухоли, изменения в венах и артериях пищевода, заболевания лёгких и бронхов. Например: при изменениях в трахее неизбежно возникает нарушение проходимости пищевода, постепенно приводящее к стенозу. Тот же принцип – при аневризмах грудной аорты, гипертрофии отделов сердца или перикарда и так далее.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики лечения

Симптомы

Самый первый симптом это нарушение глотании твёрдой пищи – дисфагия. По степени выраженности дисфагии судят тяжесть стеноза.

Стадия Как проявляется
1 стадия Возникает только периодически, болями не сопровождается или боли выражены слабо. Есть небольшой дискомфорт при прохождении комка при быстрой еде, горячей, острой.
2 стадия Боли выражены почти всегда, безболезненно проходит только жидкость и полужидкая пища типа бульонов, супов, киселей.
3 стадия Больной не может есть никакую пищу, только пить жидкость: сразу возникает резкая боль и рвота.
4 стадия Невозможность не только есть, но и пить, в том числе глотать собственную слюну. Такое состояние требует экстренной госпитализации в хирургический стационар, а в некоторых случаях – в реанимацию.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики лечения
Также часто встречается тошнота и рвота, повышенное или наоборот, пониженное образование слюны. Часто развиваются хронические воспалительные заболевания бронхолёгочной системы. При большой степени стеноза возникает длительный сухой кашель, спазмы в гортани, иногда удушье.

Диагностика

Стеноз пищевода подтверждают данные общего осмотра и беседы с пациентом. Для определения степени тяжести, положения сужений и их форму помогут дополнительные методы обследований.

  1. Рентгенография. Наиболее простой и дешёвый метод. Подойдёт при тяжёлых стадиях стеноза, когда диагноз очевиден и требует немедленного лечения.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Особенно хорошо подойдут в начальных стадиях заболевания, в сомнительных случаях, для дифференцировки с патологиями соседних органов. Позволяют визуализировать пищевод на всём протяжении и во всех положениях, делая срезы.
  3. Эндоскопия. Подойдёт при неосложнённых случаях, так как метод достаточно опасный: может сделать ещё хуже из-за повреждения эндоскопом.
  4. Биопсия. Зачастую к сужению пищевода приводит некая опухоль, которую необходимо дифференцировать – рак это или доброкачественное новообразование, язва или дефект мышечной оболочки пищевода и т.д. С помощью специальных кусачек врач берёт небольшой участок интересующей области и отдаёт на микроскопию к патологоанатому. Тот изучает материал и пишет заключение. От этого зависит схема дальнейшего лечения и прогноз для жизни и здоровья человека вообще.

Лечение

Лечение может проводиться как консервативными методами, так и хирургическими. Начинают с самых простых и доступных.

Препараты для лечения и дозировка

Этап (время начала лечения) Лечение

Источник: https://expdoc.ru/metody-lecheniya-stenoza-pishhevoda/

Стеноз пищевода

Стеноз пищевода — это патологическое сужение пищевода, вследствие которого нарушается проходимость пищи. В народе данное заболевание носит название непроходимости пищевода. Может диагностироваться как у взрослых, так и у детей.

Онлайн консультация по заболеванию «Стеноз пищевода».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Хирург.

Этиология

Различают приобретённый и врождённый стеноз пищевода. Чаще всего, развитию патологического процесса могут способствовать такие факторы:

  • язва пищевода;
  • приём химической жидкости, которая вызывает ожоги стенок пищевода;
  • травмы, перенесённые операции;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли;
  • попадание в пищевод инородных тел (чаще всего это бывает у детей);
  • недуги, которые связаны с нарушением соединительной ткани;
  • тяжёлые инфекционные или вирусные заболевания.
Читайте также:  Изжога после удаления желчного пузыря: причины и как избавиться

Кроме этого, следует принять во внимание, что стеноз пищевода может образоваться из-за патологических изменений других органов. Происходит сдавливание пищевода, что в конечном итоге приводит к стенозу.

Из-за таких физиологических изменений в пищеводе образуется рубец. Поэтому в некоторых источниках этот недуг могут именовать как рубцовый стеноз.

Общая симптоматика

Симптомы практически одинаково проявляются как у детей, так и у взрослых. Примечательно то, что на начальной стадии развития недуг практически не подаёт никаких симптомов.

По мере развития заболевания, недуг проявляется в виде таких симптомов:

  • рвота съеденной накануне пищей;
  • резкая потеря веса;
  • отрыжка с противным запахом;
  • нарушение глотания;
  • боль в области грудной клетки.

Примечательно то, что на фоне такой клинической картины аппетит у больного остаётся на прежнем уровне. Поэтому при наличии таких неоднозначных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу-гастроэнтерологу или хирургу.

Формы развития болезни

В официальной медицине различают всего две формы течения заболевания:

  • злокачественная – рак пищевода;
  • доброкачественная — образуется из-за травмы, ожога пищевода, язвы.

Злокачественная форма течения заболевания у детей может только перейти из доброкачественной формы, если своевременно не было проведено грамотное лечение.

Степени развития

Различают четыре степени развития непроходимости пищевода:

  • первая – сужение от 9 до 11 миллиметров;
  • вторая — от 6 до 8 миллиметров;
  • третья – от 3 до 5;
  • четвёртая – от 1 до 2 миллиметров.

При первых двух стадиях, если нет злокачественной формы течения заболевания, проводится только медикаментозное лечение в тандеме со специальной диетой.

Стеноз пищевода у детей

Особенно сложно диагностировать стеноз у детей, так как на ранних стадиях развития он практически не проявляется. В большинстве случаев, такие недуги диагностируются у детей только при полном обследовании или при проведении диагностики другого фонового недуга.

Врождённая непроходимость пищевода у детей локализуется чаще всего в средней или нижней части пищевода. Очень редко патологический процесс может развиться в верхней трети.

До тех пор, пока ребёнок употребляет только жидкую или полужидкую пищу, признаков болезни практически нет. С переходом на твёрдую пищу начнут появляться первые симптомы:

  • ребёнок часто срыгивает;
  • отказывается глотать;
  • жалуется на боль в горле.

Отказ глотать пищу мотивирован тем, что ребёнку больно. В таком случае следует незамедлительно обратиться к педиатру. Если опасения подтвердятся, то лечение будет проводить гастроэнтеролог или хирург. У детей своевременное и адекватное лечение даёт хорошие результаты.

Диагностика

Диагностика проводится поэтапно. Изначально врач проводит осмотр, выясняет личный и семейный анамнез больного. По результатам этого назначаются инструментальные и лабораторные анализы.

  • Стандартная программа лабораторных исследований включает в себя следующее:
  • Инструментальные анализы включают в себя следующее:
  • По результатам вышеперечисленных исследований, компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики лечения

Стеноз пищевода

Лечение

При стенозе пищевода применяется комплексное лечение:

  • диета;
  • медикаментозная терапия;
  • операбельное вмешательство;
  • химиотерапия (если есть злокачественная опухоль);
  • лучевая терапия.

В том случае, если стеноз диагностируется на ранней стадии, то возможно применение немедикаментозного лечения. В стандартную программу входит следующее:

  • соблюдение диеты;
  • сброс лишней массы (если есть);
  • исключение узкой одежды, сдавливающих ремней;
  • правильное положение во время сна;
  • отказ от тяжёлых физических нагрузок, особенно с наклоном вперёд.

Медикаментозное лечение включает в себя такие препараты:

  • стимуляторы заживления;
  • вяжущие средства;
  • антациды;
  • прокинетики.

Дозировку и частоту приёма лекарств назначает только лечащий врач. Самолечение, в том числе и народными средствами, недопустимо.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится только для больных до 70 лет и в том случае, если нет выработки раковых клеток (метастазов).

Операция такого плана довольно сложная, так как проводится разрез в брюшной полости и в области грудной клетки. После больного ожидает длительный процесс реабилитации. Операбельное вмешательство проводится только в крайних случаях.

Диета

Стеноз пищевода: причины, симптомы и методики лечения

Из рациона следует исключить острое и солёное

Из рациона следует исключить:

  • слишком холодные или горячие блюда (только тёплые);
  • жареное;
  • острое и солёное;
  • продукты, которые стимулируют выработку кислоты.

Само собой разумеется, что алкоголь также полностью исключается.

Вместо этого, больной должен питаться следующим образом:

  • в рационе преобладают приготовленные на пару блюда;
  • нежирные сорта мяса, рыбы;
  • перерыв между приёмами пищи не больше 3 часов;
  • блюда должны быть жидкими, полужидкими, перетёртыми.

Вместе с этим, человек должен получать полноценное по калорийности и витаминам питание.

Такое комплексное лечение даёт хорошие результаты и практически полностью исключает осложнения.

Возможные осложнения

При отсутствии или некорректном лечении больного могут ожидать такие осложнения:

  • образование отверстия в стенке пищевода;
  • язва;
  • образование злокачественной опухоли;
  • крайняя степень истощения (кахексия);
  • кровотечения в пищеводе.

Профилактика

Профилактика довольно проста. Следует применять на практике такие правила:

  • лекарства, химические вещества нужно хранить в недоступном для детей месте;
  • правильное питание;
  • нормализация массы тела;
  • правильное положение тела во время сна;
  • умеренные физические нагрузки.

И самое главное – все болезни нужно лечить только по назначению компетентного специалиста и до конца. Таким образом, можно предотвратить возникновение других недугов, которые могут вызвать стеноз пищевода.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zheludochno-kishechnyj-trakt/1035-stenoz-pishchevoda-simptomy

Как лечить сужение пищевода народными средствами

Стеноз (сужение пищевода) – это термин, который в медицинской практике означает сужение. Стеноз пищевода (или сужение пищевода) – это патологическое состояние, при котором происходит сужение его просвета. При этом у больного ухудшается проводимость пищевода.

  • Симптомы этого заболевания: боль, отрыжка, рвота, обильное слюноотделение, нарушение процесса глотания.
  • Причины стеноза пищевода различны: травма органа, образование рубца или опухоли.

Есть разные стадии и разновидности стеноза. На продвинутых стадиях больной не может принимать твердую пищу, или даже жидкие супы и напитки не может глотать. Поэтому данная болезнь очень серьезная, желательно начинать бороться с ней как можно раньше.

Лечение болезни включает соблюдение строгой диеты и применение народных методов терапии. Также нужно придерживаться рекомендаций по образу жизни.

  • Что такое стеноз, или сужение пищевода?
  • Классификация заболевания.
  • Причины заболевания
    • Распространенные причины заболевания:
  • Симптомы патологического состояния
  • Диагностика заболевания
  • Лечение сужения пищевода
    • Диета
    • Лечение народными методами
  • Прогноз и профилактика болезни
  • Что такое стеноз, или сужение пищевода?

    Пищевод – это трубка, которая ведет из глотки в желудок, по которой продвигается пищевой комок. Длина пищевода составляет около 25 см. Диаметр просвета пищевода неодинаков по всей его длине, на некоторых участках наблюдаются физиологически нормальные сужения: в районе пересечения диафрагмы, в области раздвоения трахеи и в области перстневидного хряща.

    Если у человека возникает патологическое сужение пищевода, это приводит к нарушению прохождения пищевого комка.

    С пищеводом соприкасается ряд органов человека, которые находятся в грудной клетке. Поэтому к стенозу пищевода могут привести различные причины и заболевания этих органов.

    Классификация заболевания

    По происхождению различают врожденное и приобретенное сужение пищевода. В большинстве случаев (90%) развивается именно приобретенное сужение.

    Стеноз может развиваться на уровне шеи, нисходящего отдела аорты или точки раздвоения трахеи или на уровне перикарда. Заболевание может иметь различную степень выраженности. Всего выделяют 4 степени болезни:

    1. I. Просвет пищевода сужается до 11- 9 мм.
    2. II. Просвет пищевода сужается до 8 – 6 мм.
    3. III. Диаметр просвета составляет 5-3 мм.
    4. IV. Диаметр составляет 3-0 мм. Может наблюдаться полное смыкание пищевода.

    Причины заболевания

    Врожденное сужение возникает вследствие нарушения внутриутробного развития плода.

    При этом у младенца возникает разрастание мышечной оболочки пищевода, наличие в его структуре хрящевых или фиброзных колец или формирование выпячиваний и мембран из слизистой оболочки пищевода.

    В большинстве случаев у больного образуется приобретенная форма патологии. К этому состоянию могут привести различные заболевания, как пищевода, так и других органов.

    Распространенные причины заболевания:

    • воспаление пищевода;
    • зарубцевавшиеся язвы слизистой оболочки пищевода;
    • гастрит;
    • химические, лучевые, физические и термические травмы, в частности, повреждение стенок органа при проведении медицинского осмотра или процедур;
    • варикозное изменение вен пищевода;
    • аутоиммунный процесс, который поражает клетки этого органа;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли.

    Иногда причины стеноза – это не патологии самого пищевода, а нарушения, затрагивающие близлежащие органы:

    • аневризма аорты;
    • аномальное расположение сосудов;
    • порок сердца, который приводит к расширению левого предсердия;
    • увеличение размеров щитовидной железы;
    • увеличение лимфатических узлов вследствие инфекционного процесса;
    • доброкачественные и злокачественные опухоли.

    Симптомы патологического состояния

    Симптомы врожденного сужения пищевода проявляются уже при первых кормлениях новорожденного.

    У младенца возникают следующие признаки заболевания:

    • срыгивание нествороженного молока в процессе или сразу после кормления;
    • обильное выделение слюны;
    • слизистые выделения из носа.

    Если сужение умеренное, то симптомы заболевания проявляются после введения ребенку прикорма, содержащего плотные кусочки.

    Приобретенный стеноз обычно развивается постепенно, его симптомы нарастают медленно. Главный симптом заболевания – это нарушение процесса глотания (дисфагия).

    Существует 4 степени такого нарушения:

    1. I. У больного периодически возникают затруднения в глотании твердой пищи. В процессе движения пищевого комка по пищеводу человек ощущает боль.
    2. II. Больной способен глотать только жидкую и полужидкую пищу.
    3. III. Больной способен глотать только жидкую пищу.
    4. IV. Процесс глотания невозможен.

    Кроме нарушения глотания у больного возникают и другие симптомы заболевания, которые связаны с затруднением продвижения пищевого комка по пищеводу:

    • Обильное слюноотделение;
    • Рвота;
    • Боль за грудиной.

    Если стеноз развился в шейном отделе пищевода, пища часто может попадать в дыхательные пути. Это вызывает спазм гортани, приступы сильного кашля и удушья. Если же стеноз носит хроническую степень, то из-за длительного нарушения процесса питания больной теряет вес, у него развивается анемия и истощение организма.

    Диагностика заболевания

    Помимо сбора и анализа симптомов патологического состояния для точной диагностики используют следующие методы:

      1. Рентгенологическое исследование с контрастом. Больной глотает контрастное вещество, а его продвижение по пищеводу отслеживается при помощи рентгеноскопии. Сужение пищевода вызовет задержку жидкости. Этот метод позволяет также выявить опухоль пищевода, которая вызывает изменение контура органа.
    1. Эндоскопическое исследование. Эндоскоп – это трубка с камерой на конце, которую постепенно вводят в пищевод. Она позволяет изучить состояние этого органа. Если сужение незначительное, эндоскоп проходит через всю длину пищевода, если значительное – то через место сужения эндоскоп не пройдет. С помощью этого исследования можно выявить причину болезни и при необходимости взять образец ткани на цитологическое исследование.
    2. Ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет выявить расширения близлежащих органов, которые давят на пищевод.
    Читайте также:  Жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании: причины и лечение

    Лечение сужения пищевода

    Чтобы лечение болезни было эффективным, в первую очередь необходимо выявить и устранить причины. Стеноз не является самостоятельной болезнью, а развивается на фоне других патологических состояний.

    Больному стенозом необходимо выполнять ряд правил:

    • спать необходимо на высокой подушке, чтобы верхняя часть туловища была приподнята;
    • следует отказаться от ношения узкой одежды, тугих ремней;
    • лучше отказаться от усиленной физической нагрузки, хотя умеренной занятия спортом полезно;
    • последний прием пищи должен быть за 3–4 часа до сна;
    • после еды нельзя ложиться, необходимо оставаться в вертикальном положении;
    • нужно контролировать массу тела, если у больного лишний вес, желательно его нормализовать.

    Важно помнить, что худеть необходимо правильно. Вес нельзя сбрасывать быстро. Нельзя также изнурять себя монодиетами, голоданием. Если подойти к процессу похудения без соблюдения медицинских норм, то можно нанести серьезный вред здоровью и усугубить имеющиеся заболевания.

    Диета

    Лечение болезни включает соблюдение диеты. Тип диеты зависит от степени сужения. Если стеноз незначительный, больной может употреблять любую еду, только в протертом, полужидком или жидком состоянии. При более значительном сужении больному дают только отварные протертые супы и супы-пюре.

    На время лечения следует отказаться от приема соленой, кислой, острой и жирной пищи. Предпочтение следует отдавать продуктам растительного происхождения. Еда должна быть умеренной температуры и не раздражать слизистую, особенно если причины стеноза – это повреждение пищевода или язвенная болезнь. Питаться необходимо часто, но небольшими порциями.

    В качестве питья хорошо использовать натуральные фруктовые и овощные соки, травяные отвары и чай.

    Лечение народными методами

    Народное снадобье с изюмом и медом. 100 г изюма измельчают и смешивают с 40 г сенны, 100 мл натурального меда и 100 мл оливкового масла, добавляют 3 ч. л. семян льна. Средство тщательно перемешивают. Употребляют по 15 г снадобья ежедневно перед сном.

    1. Алтей. В 300 мл кипятка запаривают 30 г сушеного корня алтея, настаивают ночь в тепле, затем фильтруют. Принимают по 1 ст. л. настоя 4 раза в сутки.
    2. Кора ольхи. 20 г измельченной коры заливают 200 мл кипятка, настаивают в тепле 3 часа. Употребляют по 1 ст. л. снадобья 4 раза в сутки.
    3. Картофель. Картофель натирают на терке, отжимают сок и формируют из мякоти небольшого размера шарики диаметром около 1см. Шарики выдерживают в холодильнике 2 недели. Принимают по 2 ст. л. таких шариков за 20 минут до приема пищи, не разжевывая
    4. Рябина. Из плодов рябины делают шарики, аналогичные картофельным. Принцип лечения такой же. Лечение длится, пока не пройдут симптомы заболевания.
    5. Капуста. Отжимают капустный сок. На 3 л сока добавляют 1 стакан сахара и оставляют бродить в течение трех недель. Пьют по 4 ст. л. перебродившего сока через 10 минут после каждого приема пищи.
    6. Травяной сбор №1. Смешивают по 20 г листьев розмарина, и травы зверобоя, по 25 г шишек хмеля и листьев мяты и мелиссы, 30 г корня валерианы. В 200 мл кипятка запаривают 1 ст. л. сбора, настаивают 2 аса, затем фильтруют. Употребляют по 50 мл трижды в день за полчаса до приема пищи. Сбор эффективен против спазмов пищевода.
    7. Травяной сбор №2. Смешивают 15 г измельченного корня крестовника и по 20 г травы эфедры и пустырника. Весь сбор заливают 1 л холодной воды, настаивают 4 часа, затем доводят до кипения и кипятят на медленном огне 3 минуты, после чего остужают и фильтруют. Употребляют по 2 ст. л. отвара за четверть часа до приема пищи. Лечение длится, пока не пройдут симптомы заболевания.
    8. Травяной сбор №3. Смешивают полынь (30 г), измельченный корень бедренца камнеломного (40 г) и горную арнику (50 г). На 500 мл кипятка берут 50 г травяного сбора, настаивают в термосе ночь, а наутро фильтруют. Употребляют по 50 мл отвара за полчаса до еды трижды в день.
    9. Травяной сбор №4. Смешивают 4 части дубовой коры и по 1 части листьев грецкого ореха, измельченного корня лапчатки и душицы и цвета зверобоя. На 1 л кипятка берут 30 г сбора, настаивают в теплом месте 2 часа, затем доводят до кипения и варят на медленном огне 10 минут, после чего охлаждают и фильтруют. Принимают по 50 мл отвара перед каждым приемом пищи.

    Прогноз и профилактика болезни

    Лучшая профилактика сужения – это своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие этого процесса, в частности, болезней пищевода и желудка. Также следует избегать химических и термических ожогов, травм механическими предметами. При адекватном лечении прогноз заболевания благоприятный.

    Источник: https://nmed.org/stenoz-suzhenie-pischevoda.html

    Симптомы и причины сужения пищевода, лечение традиционными и народными средствами

    Главная функция пищевода – транспортировка пищи в желудок. Заболевания этого органа являются не менее опасными, нежели недуги самого желудка и кишечника. К ним относится и сужение или стеноз пищевода.

    В зависимости от степени болезни стеноз может быть настолько сильным, что пища не сможет проходить в желудок вообще.

    Недуг может быть вызван различными причинами, от которых часто зависит течение болезни и ее разрешение.

    Способы лечения сужения пищевода предлагает как официальная, так и народная медицина. Прежде чем приступить к борьбе с ним, необходимо выяснить, каковы причины его возникновения.

    Орган имеет форму трубки длиной в 25-30 см, которая соединяет глотку и желудок.

    Он пролегает в области от шеи до брюшной полости и состоит из трех частей:

    • Шейная, которая находится в районе между 6-м шейным и 2-м грудным позвонком;
    • Грудная, располагающая между диафрагмой и 2-м грудным позвонком;
    • Брюшная, находящаяся в «соседстве» со сводом желудка и печенью.

    Существует два вида сужений, которые являются нормой и обусловлены строением органа.

    К первой группе относятся сужения пищевода, называемые анатомическими:

    1. В месте, где глотка переходит в пищевод. Эта часть «трубки» приходится на 6-7 позвонок шеи;
    2. В районе бифуркации трахеи. Находится в пределах 4-5 грудных позвонков;
    3. В области перехода органа в диафрагму.

    Ко второй группе естественных сужений пищевода относятся физиологические:

    • Каудальное, находящее в районе входа в пищевод;
    • Аортальное, расположенное в месте, где «трубка» пересекается с аортой.

    Существуют и другие причины стеноза, не являющиеся естественными. В этом случае явление нуждается в лечении. Они бывают двух типов.

    К ним относятся:

    1. доброкачественные новообразования;
    2. сужение пищевода из-за наличия рубцов (рубцовое);
    3. механических повреждений;
    4. заболевание может быть вызвано химическим ожогом, возникшим вследствие употребления внутрь таких веществ, как щелочи, кислоты и т. д.

    Рубцовый стеноз может быть обусловлен рефлюкс-эзофагитом, который вызывает выброс содержимого желудка в «трубку». Это ведет к эрозии тканей, воспалениям.

    Часто сужение пищевода спровоцировано внешним давлением на орган, например, при пороке сердца, когда расширяется левое предсердие, или аневризмы аорты.

    Болезнь может быть вызвана увеличением щитовидной железы, кардиоспазмом, но такие случаи наблюдаются достаточно редко.

    К этой категории относится раковая опухоль самого органа или близлежащих систем. Данная причина является часто встречающейся.

    Признаки недуга могут выражаться с разной интенсивностью в зависимости от его степени. На ранних этапах симптомы могут проявляться слабо и лишь с прогрессированием заболевания они становятся более выраженными. Развиваться и приобретать тяжелую степень болезнь может за несколько недель или месяцев.

    Заметив первые тревожные признаки недуга, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит выявить его на ранних стадиях, пройти своевременное лечение, избежать развития и последствий заболевания.

    Сужение пищевода может сопровождаться такими симптомами:

    • Сдавливающие болевые ощущения при проглатывании пищи. На начальных стадиях болезни они не очень яркие, но со временем становятся все более ощутимыми, а вызывать дискомфорт может даже жидкая пища, чего не наблюдается на первых этапах развития недуга;
    • Рвота, которая обычно бывает сразу же после еды. В некоторых случаях между этими процессами может пройти до нескольких часов, а провоцирует тошноту смена положения больного. Массы не обладают кислым привкусом, потому как в них нет желудочного сока;
    • Независимо от того, каковы причины заболевания, непроходимость сопровождается потерей массы тела. Человек не получает от пищи полезные вещества в нужном количестве. При наличии онкологии этот процесс происходит гораздо быстрее, чем при доброкачественном заболевании;
    • В некоторых случаях наблюдаются кровотечения;
    • Изжога, срыгивание.

    Как правило, больной испытывает боль, когда пища в желудке переваривается.

    Симптомы – не единственный способ обнаружить недуг. Они являются лишь сигналом к дальнейшему исследованию. Существует ряд методик, позволяющих произвести диагностику.

    1. Под наблюдением специалиста больной употребляет контрастирующую жидкость и за ее передвижением наблюдают посредством специального аппарата с монитором (рентгеноскоп).
    2. Если стеноз пищевода присутствует, жидкость задержится в области сужения. Во время исследования делаются снимки, благодаря которым можно изучить характер заболевания и установить причины.
    3. Обычно над местом препятствия наблюдается неровность контуров тканей, если причиной болезни служит опухоль. Когда «трубка» находится под внешним давлением, контуры остаются ровными. Варикоз обычно приходится на нижнюю часть органа. Рубцовое сужение может локализоваться в любой его части, а кардиоспазм может вообще не обнаружиться при исследовании, потому как проходимость пищевода нарушается лишь периодически.

    Это один из наиболее известных методов диагностики.

    • Эндоскоп погружают в «трубку» и рассматривают через него состояние органов.
    • Если сужение сильное, прибор не сможет проникнуть через него, на этом обследование завершится. При этом врач увидит место расположения сужения, но не всегда сможет оценить его размеры.
    • Данное оборудование в большинстве случаев позволяет определить причину недуга. Как минимум удается отличить рак, воспалительный процесс. Более того, метод позволяет взять ткани органа на изучение, с помощью которого можно более точно установить причины и степень сужения пищевода и сопутствующих заболеваний при их наличии.
    Читайте также:  Поверхностный бульбит: симптомы, способы лечения и профилактика

    Этот метод диагностики наиболее часто применяем, если недуг вызван патологиями близлежащих органов, которые оказывают давление на «трубку».

    Тактика борьбы с болезнью определяется в зависимости от причин ее возникновения. Например, при рубцовой форме применяется бужирование – введение специальных трубок, растягивающих ткани. Такой метод лечения болезни пищевода имеет существенный недостаток – спустя какое-то время недуг вернется и возникнет необходимость повторения процедуры.

    1. При наличии раковых опухолей оперативного вмешательства не избежать независимо от того, поражена сама «трубка» или близлежащие системы. Удаленные ткани обычно замещаются тканями толстой кишки. Переносить пациентам операцию сложно, но при своевременном обнаружении болезни прогнозы могут быть весьма благоприятными.
    2. Какой бы ни была причина поражения, лечение всегда включает в себя реабилитацию и правильный уход за больным.
    3. Врач назначает режим питания, способствующий скорейшему выздоровлению.
    4. Пациенту необходимо следить за своим весом, четко соблюдать диету, отказаться от вредных продуктов, список которых обозначит доктор.

    Физические и анатомические сужения в устранении не нуждаются, будучи естественными.

    Из поколения в поколения люди передают потомкам свои познания в лечении тех или иных заболеваний. Стеноз не стал исключением. Вот несколько рецептов.

    • Из мелко рубленного или натертого картофеля отживаем сок, из мякоти формируем небольшие шарики (не крупнее фасоли), отправляем их в холодильник на 2 недели.
    • Проводить лечение этим народным средством, позволяющим избавиться от сужения пищевода, необходимо трижды в день в дозировке 2 ст. л. за 20 мин. до приема пищи, разжевывать его не нужно. Вместо картофеля можно использовать рябину.

    В 3 л сока капусты добавляем 1 стакан сахара, даем напитку бродить в течение 2-3 недель. Принимать лекарство нужно по 4 ст. л. через 10 мин. после приема пищи.

    Лечение народными средствами предполагает проведение потогонных процедур. Для них нужно использовать настойку уксуса. Приготовить ее можно так: 9%-м уксусом (1/2 л) заливаем ½ стакана девясила либо шалфея, дать смеси настояться часов 5-10.

    Можно употреблять потогонное средство и внутрь – в чай с липовым медом (1 ч. л.) добавляется 1 ч. л. уксуса.

    Перед началом лечения народными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом. Болезнь может обернуться самыми неприятными последствиями, если вы неправильно установите себе диагноз или недооцените ее тяжесть.

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    Источник: https://allergology.ru/gastro/simptomy-i-prichiny-suzheniya-pishhevoda

    Современные схемы лечения сужения пищевода

    Сужение пищевода – заболевание, которое сопровождается уменьшением просвета органа за счет рубцового, опухолевого или травматического патогенеза, нарушающего его деятельность.

    Описание болезни

    Подобное состояние способствует полной либо частичной непроходимости комков пищи либо жидкости (дисфагия), поэтому оно вызывает существенное ухудшение нормальной человеческой жизни и опасно многочисленными осложнениями.

    Причинами, провоцирующими сужение пищевода, являются:

    • химический ожог слизистого слоя органа, который появляется на фоне приема внутрь опасных химических щелочей и кислот и вызывает рубцовые изменения в структуре пищевода;
    • болезни пищевода;
    • раковое сужение вследствие разрастания опухоли со стороны прохода пищевода и при онкологии смежных органов, провоцирующих давление извне;
    • травматический фактор, появляющийся из-за повреждения стенки пищевода во время глотания сторонних предметом или при осуществлении медицинских манипуляций.

    Все эти факторы приводят к стенозу пищевода. Заболевание может иметь приобретенную либо врожденную форму. В зависимости от этого лечащий врач назначает комплекс лечебных действий.

    Симптомы

    Заболевание, связанное с сужением пищевода симптомы имеет такие:

    • боль во время проглатывания пищи;
    • тошнота;
    • отсутствие аппетита;
    • потеря веса;
    • кровотечение;
    • срыгивание;
    • изжога;
    • затруднение глотания;
    • обильная смешанная тягучая слизь;
    • пульс медленный и малый;
    • тоны сердечной мышцы – глухие;
    • западет брюшная полость;
    • болевые ощущения во время переваривания пищи в желудке и другие.

    Диагностика

    Для определения диагноза врач выбирает ряд методик, которые помогают более точно выяснить болезнь:

    • рентген;
    • эндоскопия;
    • УЗИ.

    При проведении рентгеноскопии пациент употребляет специальное контрастирующее средство, за передвижением которого наблюдают через специальный, оснащенный монитором аппарат. Если заболевание присутствует, то жидкость начинает задерживаться в зоне сужения, что дает возможность специалисту отследить характер заболевания и его причины.

    При проведении эндоскопии погружают специальный прибор в «трубку», с помощью которой и рассматривают состояние органов.

    При сильном поражении пищевода эндоскоп не сможет проникнуть через уменьшение просвета. Во время манипуляции врач определяет место расположения сужения.

    Благодаря такой методике специалист может отличить рак и воспалительный процесс, взять биопсию для определения степени поражения органа.

    УЗИ – один из самых распространенных диагностических методов при условии, что болезнь не вызвана патологиями близлежащих органов, оказывающих давление на проход пищевода.

    Лечение

    Лечится сужение пищевода в зависимости от фактора его вызывающего. Для этой цели может проводиться консервативная терапия или выполняется традиционный способ избавления от патологии – оперативное вмешательство. Медикаментозная терапия состоит из следующих пунктов:

    • диетического стола;
    • приема некоторых препаратов, улучшающих переваривание пищи в желудке и снимающих симптомы дискомфорта.
    • Когда провоцирующим сужение пищевода фактором становится язва внутри органа, либо гастроэзофагеальная рефлюксная патология, характеризующаяся послеобеденным забросом желудочного содержимого внутрь пищевода, используют иные способы терапии.
    • Медикаментозное лечение
    • Назначают больному такие лекарства:
    • антациды, способные быстро нейтрализовать желудочный секрет;
    • вяжущие препараты, которые могут защищать от агрессивного влияния слизистую пищевода;
    • ингибиторы протонной помпы, уменьшающие производство желудком соляной кислоты;
    • стимуляторы регенерации – способствующие быстрому заживлению пищеводной слизистой;
    • прокинетики – средства для восстановления естественно перистальтики ЖКТ (сокращений мышц поступательного характера, помогающих пище передвигаться по кишечнику).

    Бужирование пищевода

    При доброкачественных опухолях прибегают к бужированию, то есть, расширению прохода пищевода при помощи специальных приборов. Такое сужения пищевода лечение обладает некоторым недостатком, заключающимся в возвращении заболевания через какое-то время.

    При онкологии прибегают к оперативному вмешательству. Переносить больным такую операцию непросто, однако при своевременном обнаружении патологии прогноз может быть весьма положительным.

    Эндоскопическое рассечение пищеводной стенки

    В некоторых ситуациях для устранения проявлений и причин патологии взрослым и детям может быть предписано эндоскопическое рассечение плотных наростов, рубцов и стриктур, которые провоцируют сужение органа. Обычно прибегают к такой тактике лечения при наличии достаточно крупных опухолей, характерных для 3 и 4 степени сужения.

    Если же стеноз небольшой, то назначается искусственное расширение пищевода с применением дилатации. В пищевод вводится специальный полый прибор, который не дает ему сужаться. Размер катетера или бужа выбирают в зависимости от области поражения. Он бывает широким либо тонким, повторяя природный размер органа.

    При подобных действиях, когда пищевой и жидкостной проходимости мешает присутствие стриктуры либо плотного рубца, которые невозможно расширить таким способом, как описано ранее, в пищевод монтируется расширяющийся самостоятельно стент. Такая терапия подбирается при опухолях, которые постоянно увеличиваются в размерах или при сдавливании пищевода, вызванном внешними факторами.

    Лечение травами

    Средства фитотерапии могут назначаться в качестве дополнительного лечения такой патологии, как сужение пищевода. Целебные растения подбираются таким образом, чтобы они способствовали усилению противоопухолевых действий. Такими народными средствами являются те, которые в своем составе имеют алкалоиды бербероновой группы:

    • чистотел;
    • бархат амурский;
    • коптис;
    • василисник;
    • барбарис;
    • хохлатка.

    Установлено, что эти химические соединения имеют собственную противоопухолевую активность по отношению к новообразованиям. Нетрадиционная медицина предлагает и другие растения, которые эффективно борются с проявлениями патологии:

    • донник;
    • лопух;
    • таволга;
    • туя;
    • татарник колючий;
    • безвременник осенний.

    Часть из этих растений относится к ядовитой группе, они могут вызывать нежелательные последствия при условии самостоятельного лечения. Все действия должны быть согласованы с лечащим врачом, который подскажет способ правильного их применения.

    Схема лечения

    Нужно принимать настойку аконита джунгарского 2,5% 3 раза в день до принятия трапезы. Начинать нужно с 1 капли, доводить постепенно до 30 и затем обратно. Параллельно доктор может порекомендовать принимать отвар из таких лечебных трав:

    • трава колючего татарника;
    • лист либо луб амурского бархата;
    • трава обыкновенного тысячелистника;
    • трава топяной сушеницы;
    • листья большого подорожника;
    • корень городского гравилата;
    • трава аптечного репешка.

    Все ингредиенты взять в равных пропорциях, измельчить и перемешать. Из состава набрать 1 ст. л. смеси, залить 250 мл воды, довести до кипения и оставить на водяной бане томиться около 20 минут.

    Снять с плиты, остудить течении получаса. К полученному содержимому добавить порядка 1,5 мл 10%-ной спиртового раствора родиолы розовой.

    Рекомендуется пить по ⅓ стакана 3 раза в день за 30 минут до трапезы.

    Ориентировочные ценники лечения в основных центрах

    Рентген пищевода Средняя стоимость процедуры
    Москва 2000 руб.
    СПб 1700 руб.
    Екатеринбург 1050 руб.
    Киев 900 грн.
    Днепропетровск 760 грн.
    Минск 60 бел. руб
    Алма-Ата 6000 тенге
    Омск 717 руб.
    Новосибирск 1033 руб.
    Харьков 780 грн.
    Нижний Новгород 1000 руб.
    Самара 1540 руб.
    Челябинск 1005 руб.
    Одесса 865 грн.
    Волгоград 870 руб.
    Пермь 800 руб.

    Профилактика

    Основные меры профилактики сводятся к следующим мероприятиям:

    • своевременное обследование и лечение ГЭРЮ (гастроэзофагита, гастритов);
    • исключение раздражающей химически либо термически пищи и напитков;
    • избегать повреждений пищевода;
    • умеренные физические нагрузки;
    • здоровый образ жизни.

    Советы и рекомендации

    Выполнение диетических рекомендаций дает возможность снизить риск развития разнообразных осложнений сужения пищевода, а также способствовать улучшению прохождения пищи по просвету. Больной должен убрать из своего рациона твердую пищу. Все блюда должны подаваться в полужидком состоянии и теплом виде. Запрещаются:

    • крепкое спиртное;
    • напитки, стимулирующие выброс соляной кислоты – кофе, чай;
    • соленая, кислая, острая, жареная пища, копчености и специи.

    Есть нужно до 7 раз в день, при этом порции должны быть небольших размеров – половина привычного объема употребляемой еды.

    Источник: https://GastroSapiens.ru/pishhevod/zabolevaniya-p/suzhenie.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector