Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофическогоДвенадцатиперстная кишка — важнейший орган пищеварительной системы человека. Атрофический дуоденит — сложное воспаление двенадцатиперстной кишки, при котором человек испытывает неприятные симптомы этого недуга, среди которых основными являются болезненность, вздутие живота, тошнота.

Дуоденит этого типа — хронический недуг. Для него характерна атрофия тканей слизистой ДПК.

Важно: Диагноз дуоденит атрофический — почти никогда не связан с атрофическим гастритом. Эти заболевания появляются по различным причинам, которые чаще всего не связаны между собой.

Своевременная диагностика и лечение недуга способны предотвратить развитие других, сопутствующих болезней ЖКТ. При ощущении подозрительной симптоматики, необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

Функции двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка — важнейшая составляющая пищеварительной системы. Это орган отвечает за полостное пищеварение. Именно в ДПК осуществляется заключительный этап расщепления полезных веществ.

Также ДПК отвечает за выработку гормонов. Именно стенки ДПК вырабатывают гормон энтерогастрон. Он отвечает за подавление чрезмерного выделения желудочного сока. Также этот гормон расслабляет стенки желудка. Также ДПК выделяет и не менее важные гормоны:

  • холецистокинин;
  • панкреозимин;
  • секретин.

Именно эти гормоны отвечают за здоровое функционирование желчного пузыря и поджелудочной железы. Также они стимулируют кишечные железы, которые особенно активно стимулируют кишечную моторику. Немаловажную роль гормоны, выделяемые ДПК, играют и в работе нервной, эндокринной и сердечнососудистой систем.

Симптомы

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие;
  • расстройство желудка;
  • запоры или расстройства кишечника;
  • боли в эпигастрии;
  • изжога;
  • боли в кишечнике при пальпации.

Со стороны других систем организма выделяют следующие симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • набор веса;
  • слабость;
  • сонливость и пониженная работоспособность;
  • потеря аппетита;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • депрессивные состояния.

Важно: Дуоденит атрофического типа имеет достаточно разнообразные симптомы, что затрудняет его диагностику. Именно поэтому при появлении эпигастральных болей, тошноты и других расстройств со стороны пищеварительной системы нужно сразу же обратиться к специалисту.

Отдельно стоит рассматривать и симптомы гормональной недостаточности у женщин. Среди молодых девушек распространено проявление недостаточности гормонов в предменструальную стадию. Среди выраженных симптомов в этот период выделяют:

  • рвота и рвотные позывы;
  • тошнота;
  • головные боли;
  • обильное слюновыделение;
  • раздражительность;
  • пониженная работоспособность.

Также характерные приступы резкой слабости могут длиться от недели до месяца. В этот период женщина также испытывает тахикардию, боли в сердце, голодные боли и тошноту натощак.

У некоторых больных дуоденитом возможна сильная слабость, сопровождающаяся дрожью и тремором, а также частое мочеиспускание после приёмов пищи и ночью.

Причины и осложнения болезни

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Очень часто данная форма недуга возникает у людей в возрасте, реже у молодых и детей. Также причиной этой болезни принято считать хронический бактериальный гастрит. Но всё-же взгляды врачей во всем мире на причины болезни неоднозначны. До сих пор не существует единого мнения касательно того, что именно становится причиной атрофического типа дуоденита.

Диагностировать именно этот вид гастрита может только высококвалифицированный врач. При постановке диагноза он обязательно должен опираться на результаты исследований.

Говоря об осложнениях, самым тяжелым последствием недолеченного или длительно протекающего дуоденита является острая гормональная недостаточность.

Важно: Дуоденальная гормональная недостаточность возникает вследствие угнетения и гибели клеток, выделяющих гормоны, вследствие воспаления ДПК.

Диагностические меры

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

  • острые, тянущие, схваткообразные боли;
  • изжога и отрыжка;
  • чувство распирания в эпигастральной области;
  • запоры и расстройства кишечника;
  • резкие приступы голода.

Предварительно выслушав жалобы пациента, врач пальпирует область живота. Особенно тщательно доктор прощупывает эпигастральную область. При наличии у пациента дуоденита, при касании больной испытывает боль в области проекции ДПК на брюшную стенку.

Инструментальные исследования являются обязательными в исследовании организма на признаки дуоденита атрофического типа.

ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия — безболезненная процедура, являющаяся обязательной при наличии у больного симптомов дуоденита.

При помощи зонда, оснащенного видеоаппаратурой, доктор осматривает слизистые и внутреннюю поверхность пищевода, ДПК и желудка.

При наличии определенных признаков, таких как отек слизистой ДПК, эрозии и язвы, больному выносится диагноз. Возможен забор воспаленных тканей на биопсию.

Рентгеноконтраст

Рентгеноконтрастное исследование — рентгенография органов пищеварительной системы. При этом пациент принимает специальное контрастное вещество, которое позволяет более точно осмотреть состояние внутренних органов и просвета ДПК. Для получения данных рентгенографии, пациента располагают в нескольких позициях и делают снимки.

При помощи этого исследования врач может обнаружить:

  • дефекты развития ДПК;
  • участки, зауженные опухолями;
  • признаки непроходимости кишечника;
  • признаки рефлюкса;
  • сглаживание природной складчатости.

Важно: Рентгенография более приемлема больными. Процедура более приятна, нежели ФГДС. Она не вызывает боли и дискомфортных ощущений. Однако данных рентгенографии недостаточно для постановки окончательного диагноза, так как этот метод не способен отследить изменения слизистой оболочки ДПК, желудка и пищевода.

Лабораторные исследования

Сдать пациенту необходимо кровь и кал. Кровь рассматривают на признаки анемии и повышенного СОЭ. Анализ кала необходим для выявления в каловых массах слизи и сгустков крови, характерных для язв и эрозий на стенках ДПК и других органов пищеварения.

Лечение

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

При периоде обострения хронической формы болезни назначаются следующие типы медикаментов:

  • Спазмолитики для снятия болей в области эпигастрия (Дротоверин, Платифиллин, реже-Спазмалгон.
  • Антациды, которые способны урегулировать уровень кислотности и снизить её (Альмагель, Пантопразол, Омепразол).
  • Обволакивающие препараты для защиты слизистой (Вис-нол и Де-нол).
  • Противорвотные препараты.
  • Антибиотики, в случае, если у пациента выявлена бактерия Heliсobacter pylori .
  • Химиотерапия назначается в случае наличия паразитов в организме пациента. Назначают Вормил и Метронидазол.

Назначить могут и физиопроцедуры, но только в том случае, если дуоденит не находится в обостренной форме. Среди них:

  • щадящее прогревание эпигастральной области;
  • УВЧ;
  • диатермия;
  • аппликация озокерита или парафина.

Важно соблюдать назначенные врачом рекомендации по соблюдению курса приема медикаментов. Комбинированная терапия гарантирует снятие симптоматики и улучшение общего здоровья заболевшего.

Народные средства

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Важно: Считается, что самыми безопасными для самостоятельного лечения являются травяные отвары. Однако это не так. При наличие у пациента сопутствующих дуодениту болезней, например язве желудка, некоторые сборы могут навредить. Именно поэтому назначать лечение травами самостоятельно не рекомендуется. Лучше посоветоваться с доктором, который сделает назначение на основе результатов диагностики.

Существует несколько методов, которые особенно рекомендованы к применению больными с дуоденитом:

  1. Подорожник. Сок этого растения в количестве 3 столовых ложек, нужно смешать со столовой ложкой меда. Принимать средство нужно до еды трижды в день в количестве одной столовой ложки. Такое средство несет обволакивающий и заживляющий эффект.
  2. Ромашка. Это растение способно успокоить ткани и слизистую органов ЖКТ, а также снять симптомы изжоги и рефлюкса. Достаточно залить пол стакана сушеной ромашки одним литром кипятка и дать отвару настояться и остыть. Этот травяной отвар пить необходимо дважды в сутки по одному стакану.
  3. Зверобой продырявленный. Средство показано для лечения самых разных стадий дуоденита. Две столовые ложки высушенного зверобоя нужно залить стаканом кипятка и настоять полчаса. Пить процеженный настой нужно трижды в день по трети стакана.

Существует и множество других методов борьбы с дуоденитом. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, какой из них подойдёт именно вам, и смело боритесь со своим недугом.

Питание

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

  1. Принимать стоит только пищу комнатной температуры. Ни горячих супов, ни мороженого или холодных напитков употреблять не стоит. Температура пищи должна примерно соответствовать температуре тела человека с погрешностью в 20-25 градусов.
  2. Приёмов пищи должно быть минимум 5. Питаться нужно дробно, оптимально маленькими порциями.
  3. Блюда должны подаваться в обработанном виде. Стоит принимать мелко-порезанные, перетертые и жидкие продукты.
  4. В момент, когда хронический тип недуга обостряется, пациенту стоит полностью отказаться от приёма алкоголя и курения. Эти вредные привычки, в первую очередь, отражаются на работе ЖКТ.
  5. Также стоит уменьшить количество потребляемой соли. Этот компонент увеличивает выработку желудочного сока и способствует появлению рефлюкса и изжоги.
  6. Нужно пережевывать пищу особенно тщательно и долго. Так механическая обработка продуктов улучшается и ускоряется процесс насыщения. Также пациенты, которые испытывают хронический дуоденит, должны позаботиться о количестве потребляемой пищи. Переедания ни в коем случае допускать нельзя, это может вызвать обострение симптоматики.

Источник: https://netuyazvi.ru/duodenit/atroficheskij.html

Что такое атрофический дуоденит: симптомы, лечение и прогноз

Атрофический дуоденит – хронический воспалительный процесс в тонком кишечнике или двенадцатиперстной кишки. Является осложнением катарального, эрозивного дуоденита.

При постоянном воспалении в патологический процесс вовлекаются глубокие ткани пищеварительного органа, происходит атрофия слизистой.

В результате кишечник перестает полноценно выполнять свои функции, появляются болезненные ощущения, постоянный дискомфорт.

Что это такое

Дуоденит представляет собой воспаление в тонком кишечнике. Охватывает весь орган либо отдельные участки. Отличается степенью поражения слизистой или формами.

Легкий дуоденит или катаральный затрагивает только верхний слой слизистой кишечника, быстро лечится при минимальных усилиях – диета, изменение образа жизни, антациды с обволакивающим эффектом, сорбенты для выведения токсинов.

При отсутствии должной терапии воспалительный процесс прогрессирует, на слизистой появляются эрозии, а затем язвочки – эрозивно-язвенная форма. Дальнейшее прогрессирование приводит к разрушению слизистой, вовлечение в патологический процесс глубокие слои, начинается атрофия тканей – уплотнения, истончения, сужение просвета.

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Симптомы

Клиническая картина без характерных симптомов, имеет множество проявлений, напоминает иные болезни органов кишечника, желудка, поджелудочной, желчного пузыря, печени. На стадии обострения болезненные симптомы ярко выражены, ухудшается общее самочувствие, присутствует неимоверная слабость.

Проявления атрофического дуоденита:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея или запор;
  • Горечь во рту либо кислый привкус;
  • Налет на языке;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Вздутие;
  • Метеоризм;
  • Тяжесть;
  • Боль в области эпигастрии, под правым ребром, в пояснице;
  • Повышенное потоотделение;
  • Дрожь по телу после приема пищи;
  • Головокружение до потери сознания;
  • Резкие приступы голода или полное отсутствие аппетита;
  • Снижение веса;
  • Головная боль.
Читайте также:  Свечи от геморроя: недорогие и эффективные при шишках, лучшие геморроидальные суппозитории, какие самые хорошие, названия свечей для лечения внутренних трещин

Ухудшается психоэмоциональное состояние больного. Присутствует раздражительность, снижение самооценки, депрессия, нарушение сна, агрессивность, сонливость, резкая смена настроения, плаксивость, беспричинная тревога, страх.

Причины

Атрофический дуоденит может быть следствием врожденных аномалий, патологий, аутоиммунных процессов, болезней щитовидной железы, нервной системы.

Но чаще всего развивается на фоне иных заболеваний пищеварительного тракта, гормонального сбоя, неквалифицированного лечения первичного дуоденита либо отсутствии терапии вовсе.

Болезнь прогрессирует при невозможности ликвидировать негативные факторы или же не соблюдении пациентами предписаний врачей.

Провоцирующие факторы:

  • Гормональный сбой вследствие естественных процессов, нарушения работы эндокринной системы, приема противозачаточных таблеток;
  • Нарушение режима питания;
  • Неправильный рацион;
  • Злоупотребление алкоголем, наркотики, курение;
  • Неблагоприятное психоэмоциональное состояние – депрессии, стрессы, истощение, потрясение, шок;
  • Отравление химическими веществами;
  • Бесконтрольное либо частое употребление медикаментов;
  • Вредные микроорганизмы, паразиты, повышенный уровень бактерий Хеликобактер;
  • Проблемы с кровообращением;
  • Аутоиммунные процессы;
  • Гастрит, панкреатит, холецистит, цирроз, гепатит;
  • Хроническое воспаление половых органов.

Развитию атрофического дуоденита способствует повышенный уровень желудочного сока, нарушение кровообращения, слабый либо патологический иммунитет.

Остановить воспалительный и разрушительный процесс довольно сложно. Требуется комплексное лечение, корректировка образа жизни, питания, отказ от вредных привычек.

Больному с таким диагнозом следует периодически повторять обследование для контроля ситуации.

Основные формы

Атрофический дуоденит имеет несколько видов, форм. Бывает диффузным – затрагивает весь кишечник, локальным – страдают отдельные его части. Различают острую, хроническую форму. В первом случае симптомы ярко выражены, при хроническом течении клиническая картина размыта, но присутствует постоянная слабость, нарушение пищеварения, стула, тошнота.

Намного реже встречается атрофический:

  • Туберкулезный дуоденит;
  • Иммунодефицитный;
  • Грибковый;
  • Болезни Крона, Уиппла.

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Диагностика

Постановка диагноза начинается с беседы. Специалист составляет клиническую картину со слов пациента, оценивает общее состояние, поводит пальпацию живота, осматривает кожу на наличие желтизны, бледности.

После этого дает направление на лабораторное исследование кала, мочи, крови. Для выявления сопутствующих заболеваний проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, при необходимости рентгеноскопию.

Основным методом диагностики атрофического дуоденита является фиброгастродуоденоскопия. Зонд вводят в пищевод, затем желудок, двенадцатиперстную кишку. На мониторе получают четкую картину состояния слизистой, тканей больного органа. Оценивают степень поражения, место локализации, тяжесть течения болезни. В ходе исследования берут материал для биопсии.

С помощью рн-метрии определяют уровень кислотности. Используют методы для выявления бактерий Хеликобактер. Важное значение играет гистологическое обследование, в ходе которого определяют бледность тканей, сосудистый рисунок, уплотнения либо истощения слизистой, уменьшение количества железистых структур.

Лечение

Терапия осуществляется в домашних условиях, за исключением тяжелых случаев. Обязательным условием является соблюдение диеты, нормализация образа жизни, отказ от вредных привычек.

Лечение направлено на устранение болезненной симптоматики, устранение влияния негативных факторов. Основная цель – добиться стойкой ремиссии, прекратить или приостановить патологический процесс, убрать воспаление, нормализовать функции органа.

Лечение предусматривает использование медикаментов с разным механизмом действия, народных средств, фитопрепаратов.

Обволакивают слизистую желудка, кишечника, защищает от дальнейшего раздражения, останавливают воспалительный процесс.

Нейтрализуют соляную кислоту, благодаря чему наступает исчезновение болезненных симптомов – тошноты, тяжести, изжоги, отрыжки. Принимают до 4 раз за сутки за 20 минут до еды или после.

Длительность терапии около 2 месяцев. Эффективные препараты Алмагель, Фосфалюгель, Гастал, Гевискон.

  • Ингибиторы протонной помпы

Средства понижают выработку желудочного сока, стимулируют заживление слизистой, эрозий, язв, предотвращают их появление. Останавливают разрушение тканей, стимулируют регенерацию клеток. Принимают курсом от 1 месяца до 6. Эффективные препараты – Омепразол, Омез, Ранитидин.

Средства для нормализации пищеварения, облегчения самочувствия, устранения неприятных симптомов. Коликид, Эспумизан спасают от метеоризма, вздутия. Мотилак, Мотилиум, Фестал, Панкреатин ускоряют, облегчают пищеварение.

Домрид улучшает работу сфинктера, который защищает кишечник от попадания желудочного сока, при его ослаблении кислота попадает в двенадцатиперстную кишку, вызывая воспаление.

Домрид также устраняет тошноту, рвоту, тяжесть в желудке.

Сейчас читают:   Эрозивный дуоденит

Принимают для нормализации микрофлоры кишечника, укрепления иммунитета. Обязательно следует пить, если назначаются антибиотики. Принимают во время еды. Курс терапии от 2 недель до 2 месяцев. Эффективные средства – Лактовит, Лактиале, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Турбиотик.

Выводят токсины, улучшают общее самочувствие, устраняют головную боль, головокружение, вздутие, метеоризм, изжогу. Активированный уголь, Энтерол, Энтеросгель, Атоксил.

Принимают для устранения болезненных ощущений, снятия спазма, улучшения моторики кишечника. Принимают Меверин, Папаверин, Дротаверин, Но-Шпа. Терапевтический эффект наступает через 20 минут.

При сильной боли пьют Спазмолгон, Кетанов, Кеталонг, Анальгин, Комбиспазм, Найз, Нурофен, Ибупрофен.

Комбинированные препараты действуют намного быстрее, но принимать их следует при особой необходимости, поскольку сами они способны спровоцировать обострение дуоденита.

Рекомендуется принимать для укрепления защитных функций организма, повышения энергетического потенциала, ускорения регенерации тканей.

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Лечение народными средствами

Для терапии атрофического дуоденита используются в качестве вспомогательного лекарства или в период ремиссии для предотвращения обострений. Принимают отвары, чаи, настойки из лекарственных трав.

  • Масло облепихи. Обладает выраженным противовоспалительным, заживляющим, регенерирующим, антисептическим, антибактериальным. Принимают натощак за 20 минут до еды трижды в сутки по десертной ложке.
  • Семена льна. Отвар обволакивает слизистую кишечника, защищает от раздражения, останавливает воспалительный процесс, нормализует пищеварение, стул, кислотность. Заливают семена водой, варят около 30 минут, оставляют остыть. Процеживают, пьют слизь по столовой ложке трижды в день. Если отвар получился жидким – по 100 мл за один раз. Длительность терапии не менее 1 месяца.
  • Сбор. Смешивают в одинаковых пропорциях ромашку, мелиссу, мяту, липу. Столовую ложку сбора заливают 250 мл кипятка, настаивают под закрытой крышкой 15 минут, пьют как обычный чай. Отвар обладает противовоспалительным свойством, заживляющим, регенерационным, обезболивающим, спазмолитическим, мочегонным, антисептическим.
  • Перепелиные яйца. Пьют сырыми натощак по 2 штуки в течение 60 дней. Действуют подобно антацидам, а также укрепляют иммунитет, нормализуют микрофлору, насыщают организм полезными веществами.

Народные средства рекомендуется принимать периодически для профилактики обострения.

Диетическое питание

При обострении рекомендуется минимизировать прием пищи либо полностью отказаться. В первые дни пьют негазированную минеральную воду, травяной чай, компот из сухофруктов, кисель. Со второго, третьего дня приступают к частому, дробному питанию.

Основные правила:

  • Блюда должны подаваться комфортной температуры. Запрещаются горячие, слишком холодные.
  • Не допускать переедания, длительного голодания, плотного ужина. После приема пищи должно присутствовать легкое ощущение голода.
  • Жевать тщательно не спеша. Не стоит разговаривать во время еды.
  • Следить за режимом.
  • Исключить жирное, острое, соленое, сладкое, алкоголь.
  • Блюда варить, тушить, готовить на пару, запекать.
  • Отказаться от продуктов, вызывающих брожение, затрудняющих переваривание – копчености, консервы, колбасы, мясо, капуста, горох, сливы, виноград, др.
  • Не кушать продуктов с содержанием химических добавок – ароматизаторы, усилители вкуса, консерванты, загустители, др.
  • Не пить газированные напитки, ограничить употребление кофе, крепкого чая.
  • Последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна.

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Разрешенные продукты:

  • Рис;
  • Гречка;
  • Картофель;
  • Лук;
  • Овсянка;
  • Морковь;
  • Яйца;
  • Курица, нежирная свинина, индейка, кролик;
  • Банан;
  • Арбуз;
  • Дыня;
  • Сухофрукты;
  • Минеральная вода без газов;
  • Белый черствый хлеб;
  • Печенье;
  • Варенье;
  • Мед;
  • Сушка, сухари;
  • Кисель;
  • Кисломолочная продукция.

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Профилактика

Для предупреждения атрофического дуоденита необходимо своевременно обращаться за помощью, квалифицированно лечиться, соблюдать диету, вести здоровый образ жизни. Исключить влияние неблагоприятных факторов, всячески укреплять иммунитет. Не заниматься самолечением.

Осложнения

Атрофический дуоденит при отсутствии квалифицированной терапии приводит к истончению слизистой, уплотнениям, деформации тканей. В результате орган не может выполнять полноценно свои функции.

Постепенно воспаление переходит на другие органы пищеварения.

Заболевание также опасно снижением иммунитета, нарушением гормонального фона, истощением, внутренним кровотечением, язвенной болезнью, онкологической опухолью.

Прогноз

Атрофический дуоденит лечится тяжело, требуется много времени на восстановление слизистой. Однако при правильном подходе избавиться от  болезненных ощущений, остановить прогрессирование болезни, предупредить обострение возможно. Намного труднее обстоит дело, если патологический процесс связан с нарушением функций эндокринной системы, нервной, иммунной, при врожденных патологиях.

Атрофический дуоденит и армия

С таким диагнозом в армию не берут, если болезнь находится на стадии прогрессирования, больной часто обращается за помощью к специалистам, имеются подтверждающие записи либо находится на стационарном лечении.

Отсрочку предоставляют на год, если в течение последних 12 месяцев парень пребывал на лечении в больнице в общей сложности 2 месяца.  При необходимости комиссия в военкомате может назначить свое обследование либо отправить для уточнения диагноза к специалисту в поликлинику.

Умеренное обострение не является основанием для предоставления отсрочки.

Отзывы

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

Марина:

«Атрофический дуоденит не лечится. Более того, он часто появляется на фоне другого хронического заболевания – гастрита. Все усилия направляют на минимизацию влияния негативных факторов. Постоянно диета, никакого алкоголя, здоровый образ жизни, спокойствие, полноценный сон. Не всегда все эти условия удается выполнять, поэтому обострения все же случаются.»

Ольга:

«Мне врач сказал, что с таким диагнозом нельзя пить кофе и зеленый чай, черный разрешили. Не знаю почему, пока придерживаюсь рекомендации.»

Видео

Источник: https://ogkt.ru/duodenit/atroficheskiy-duodenit.html

Что такое поверхностный дуоденит и как его лечить

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофическогоПоверхностный дуоденит – это разновидность дуоденита, то есть воспаления 12-перстной кишки, его хронической формы. Этот вид дуоденита относят к наиболее «мирным», так как воспаление затрагивает только верхние слои слизистой больного. Данное заболевание чаще встречается у мужчин. Он редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний ЖКТ.

Читайте также:  Понос на 36 неделе беременности: как лечить и профилактика

Причины появления заболевания

Мы выяснили, что такое поверхностный дуоденит.

Почему появляется данная патология у больного? В большинстве случаев это вторичное заболевание, которое возникает из-за других проблем ЖКТ у пациента: гастрита, язвенной болезни, холецистита, панкреатита и так далее.

Например, если у больного гастрит с повышенной кислотностью, кислое содержимое желудка попадает в 12-перстную кишку и повреждает ее стенки, вызывая воспаление.

Причиной появления этого вида дуоденита могут быть и инфекционные заболевания, и отравления, и дисфункция нервной системы. В редких случаях дуоденит возникает самостоятельно, если больной каждый день ел вредную пищу, пил алкоголь.

Следующие причины могут привести к появлению поверхностного дуоденита:

  • если половину рациона пациента составляла следующая нездоровая еда: кислое и горькое, жирная, а также острая пища, жареные блюда;
  • больной питался не правильно: забывал поесть, перекусывал всухомятку;
  • он часто злоупотреблял спиртными напитками, в том числе и пивом;
  • пил много кофе;
  • больной занимался самолечением, принимая большое количество некоторых лекарственных препаратов, таких, как аспирин или ибупрофен.

Каждый из этих факторов по отдельности может привести к появлению дуоденита. Если же провоцирующих факторов было несколько, вероятность заболеть у пациента также увеличивается в разы.

Формы дуоденита

Выделяют проксимальный дуоденит и дистальный дуоденит. Если это проксимальная форма, то воспаление наблюдается в самом начале 12-перстной кишки, там, где она соединяется с желудком. Этот отдел — луковица двенадцатиперстной кишки, а ее воспаление – бульбит.

Чаще всего такое воспаление у больного появляется на фоне язвы 12-перстной кишки или желудка, или же гастрита. Если это дистальный дуоденит, то воспаление затрагивает дистальный отдел кишечника пациента, а луковица почти не изменяется.

Данный отдел располагается чуть дальше, там, где 12-перстная кишка переходи в тонкий кишечник. Также выделяют поверхностный гастрит дуоденит. Это заболевание, при котором воспаление появляется не только на слизистой оболочке кишки, но и желудка больного.

В этом случае воспалительный процесс затрагивает только слизистую, более глубинные слои ЖКТ не повреждены. Одной из основных причин появления этого заболевания является дуодено-гастральный рефлюкс.

Симптомы заболевания

Каковы симптомы и лечение поверхностного дуоденита? Как и у любого хронического заболевания, у данного вида дуоденита бывают периоды обострения и ремиссии. Если у больного ремиссия, все неприятные симптомы стихают, но иногда больные жалуются на чувство дискомфорта в животе. В период обострения больного беспокоят:

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофического

  • боль, которая появляется или возле пупка, или чуть выше;
  • частая тошнота или рвотные позывы у пациента;
  • у него может появиться изжога, мучает отрыжка;
  • больные плохо едят;
  • возникает слабость, человек быстро утомляется, жалуется на головокружения;
  • если воспалительный процесс очень активен, у больного может повышаться температура.

Чаще всего периоды обострения заболевания бывают или весной, или осенью.

Диагностика

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо обратиться к врачу.

Но для постановки диагноза не достаточно только перечислить признаки заболевания, так как они неспецифичны, могут появляться и при других патологиях ЖКТ.

Однако врач может заподозрить дуоденит после опроса больного и проведенной пальпации живота. Подтвердить или опровергнуть диагноз помогут следующие обследования:

  1. Фиброгастродуоденоскопия. Медик, используя эндоскоп, сможет осмотреть поверхность слизистой ЖКТ, в том числе и 12-перстной кишки больного. Данное обследование покажет, есть ли отечность, гиперемия слизистых, кровоизлияния и другие изменения.
  2. Анализ крови. Если у больного дуоденит, то гемоглобин может быть понижен, а скорость эритроцитарного оседания – повышена. Необходимо сделать и обследование кала, чтобы узнать, нет ли в нем крови.
  3. Определение желудочной кислотности. Для этого проводят исследование рН-метрия.
  4. УЗИ. Необходимо, чтобы выявить другие, сопутствующие заболевания.
  5. Рентгенография. Обычно при ее проведении используют контрастный фармпрепарат, который должен обволакивать стенки кишечника. На снимке будут видны все язвы, расположенные на стенках кишечника, а также наличие суженных или расширенных участков.

Лечение

Если у больного поверхностный дуоденит лечение назначается индивидуально, в зависимости от того, почему возникло заболевание. Так как часто это вторичная патология, доктор должен вылечить и основное заболевание. Например, если это инфекция, необходима дезинтоксикационная терапия, которая поможет вывести из организма больного все токсические вещества и продукты обмена.

Кроме этого важно соблюдать диету. В первый день обострения лучше воздержаться от приема пищи, потом нужно питаться правильно, чтобы ускорить заживление слизистой кишечника.

Диета

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофическогоЧтобы вылечить дуоденит, больной должен придерживаться специальной диеты. Пациент должен питаться часто, не менее 4 или 5 часов в день, но есть небольшими порциями. Блюда или варятся, или готовятся на пару, без добавления специй или пряностей. Больным рекомендован стол №1. Ограничивается количество соли. Основу рациона должны составлять протертые супчики, разваренные каши, перетертые отварные овощи, котлетки, приготовленные на пару, нежирные молочные продукты и так далее. Придется отказаться от мучных изделий, всего соленого, маринованного, острого, жирного, а также от наваристых супов, кваса, газировки, алкоголя.

Лечение лекарственными препаратами

Избавиться от этой болезни только при помощи диеты не получится, необходимо принимать лекарственные препараты. Что именно пить и в каких дозировках, необходимо спросить лечащего врача, он должен подбирать лекарственные препараты специально для больного, выяснив, почему появилось это заболевание, нет ли сопутствующих патологий и т.д. Препараты, которые могут выписать:

  1. Антибиотики, чтобы справиться с Хеликобактер Пилори.
  2. Спазмолитики. Они избавляют от боли.
  3. Лекарства, снижающие кислотность.
  4. Препараты, которые должны лечить слизистую, способствовать ее заживлению.
  5. Обволакивающие лекарства.

Доктор может дополнить или сократить этот список.

Народные методы

Если вы решили использовать рецепты нетрадиционной медицины, поговорите об этом с врачом. Также желательно изучить все противопоказания, травы могут быть не так безобидны, как считают многие. Такое лечение может быть дополнением к основному, но не должно заменять его, так как вылечить дуоденит травами или отварами не получится.

Хронический дуоденит: что это такое и как его лечить, симптомы заболевания, методы лечения, разновидности хронического поверхностного и атрофическогоРецептов народной медицины множество. Расскажем о самых популярных. Во время обострения можно принимать сок картофеля. Он обволакивает стенки и защищает их от агрессивных факторов. Во время ремиссии полезно принимать облепиховое масло небольшими порциями, оно способствует заживлению слизистой. Полезны чаи или травяные настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи, календулы, тысячелистника, зверобоя и так далее. Перед тем, как пить целебные отвары, не забудьте почитать о противопоказаниях. Еще один проверенный рецепт – отвар льняного семени. Для его приготовления надо залить 1 ч.л. семян 1 ст. кипятка и настаивать 20 минут. Курс лечения – месяц, пьют это средство натощак, маленькими глотками, через час после приема можно завтракать.

Поверхностный дуоденит нужно сразу же лечить, пока заболевание не прогрессировало, и не начались серьезные осложнения: кровотечения, образование язв и эрозий, прободение и так далее. Если выполнять все рекомендации врача, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, можно добиться стойкой ремиссии и на долгое время забыть о проблемах со здоровьем.

Источник: https://zhivot.info/duodenum/poverxnostnyj

Симптомы и лечение атрофического гастродуоденита

Атрофический гастродуоденит – хронический воспалительный процесс, который сопровождается атрофией двенадцатиперстной кишки и желудка одновременно. Патология очень опасна, поскольку считается одним из предвестников формирования злокачественных новообразований в органах ЖКТ.

Своевременная диагностика и подходящая терапия помогут избежать опасных для здоровья последствий. При появлении первых же симптомов болезни необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Важно разобраться: что это такое – атрофический гастродуоденит и как он проявляется.

Что происходит при атрофическом гастродуодените

Заболевание представляет собой смешанный воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Зачастую гастродуоденит прогрессирует на фоне вялотекущего гастрита, который не подвергается лечению. В результате железы, вырабатывающие желудочный сок, изнашиваются, прекращают функционировать, а затем атрофируются.

Слизистые оболочки теряют свои защитные способности, поэтому создаются благоприятные условия для размножения инфекций и роста злокачественных опухолей. Воспалительное заболевание приводит к замедлению пищеварительных процессов и плохому усвоению питательных веществ.

Со временем патологический процесс распространяется на кишечник и развивается хронический атрофический гастродуоденит. При отсутствии своевременного лечения гастродуоденита он будет распространяться на внутренние органы, расположенные поблизости.

Причины болезни

Среди факторов, которые приводят к развитию недуга, выделяются:

  • неправильное питание – встречается чаще других;
  • присутствие хеликобактерий ( Helicobacterpylori);
  • частые стрессы;
  • склонность к аллергиям;
  • прием медикаментов, раздражающих воспаленную слизистую оболочку желудка при гастрите;
  • пониженная или повышенная выработка желудочного сока;
  • наличие вредных привычек (алкоголизм, курение);
  • перенесенные панкреатит и гепатит;
  • ослабление иммунитета;
  • хронические инфекции, поражающие ротовую полость и носоглотку;
  • нарушение гормонального баланса;
  • нехватка витаминов и минералов, в частности дефицит железа;
  • нездоровый образ жизни;
  • наследственная предрасположенность.

Болезнь чаще всего диагностируется при наличии нескольких причин сразу. Например, у людей, которые ведут неправильный образ жизни, плохо питаются и злоупотребляют алкоголем.

Симптомы

Признаки заболевания зачастую выражены слабо, поскольку происходит чередование обострения и ремиссии. Если наступает облегчение – это вовсе не означает, что болезнь отступила. В действительности атрофические процессы в клетках продолжаются. К основным симптомам патологии относятся:

  • тянущие и ноющие боли в животе. Обычно локализуются чуть выше пупка;
  • тяжесть и дискомфорт в желудке. Наблюдаются после приема пищи;
  • метеоризм, повышенное газообразование. По причине распространения патологического процесса на двенадцатиперстную кишку происходит нарушение пищеварительных процессов и проявление признаков, свойственных хроническому панкреатиту;
  • тошнота, переходящая в рвоту. Подобные симптомы свидетельствуют о наступлении периода обострения;
  • изжога. Ощущается после принятия пищи;
  • диарея или запор. Возникают в связи с нарушением пищеварения.
Читайте также:  Катаральный проктит: причины, симптомы и методы лечения

Хронический процесс сопровождается и другими признаками. У пациентов появляются проблемы с кожей, крошатся зубы, выпадают волосы.

Диагностика заболевания

Диагностика гастродуоденита включает инструментальные и лабораторные методики:

  • гастроэндоскопия и биопсия (уточняется наличие новообразований);
  • лабораторные исследования (измеряется уровень кислотности желудка);
  • ультразвуковое исследование и рентген;
  • дыхательный хелик-тест;
  • фиброгастродуоденоскопия (с ее помощью можно увидеть, насколько распространилось воспаление).

Виды патологии

Каждая разновидность имеет свои отличительные признаки. Самые яркие проявления характерны для острой формы: высокая температура, интенсивная рвота, боли. На слизистой образуются эрозии и отеки.

Хроническая форма – вялотекущая, при которой воспаление переходит на расположенные рядом органы. У этой разновидности есть подвид – субатрофическая форма, когда у больного формируется непереносимость определенного продукта (при его употреблении появляется рвота).

Поверхностный гастродуоденит характеризуется нехарактерными симптомами: выпадением зубов и волос, расслаиванием ногтей. Обычно данная форма является следствием прогрессирования поверхностного гастрита.

Очаговый атрофический гастродуоденит имеет определенную локализацию. Гиперпластический атрофический гастродуоденит характеризуется появлением доброкачественных отростков соединительной ткани по всей поверхности слизистой или в определенном месте.

Лечение

Лечение атрофического гастродуоденита всегда комплексное, сочетает в себе несколько методов. В первую очередь это использование медикаментов:

  • антибиотики – необходимы для уничтожения хеликобактерий;
  • ферменты – применяются для улучшения переваривания пищи;
  • обезболивающие и спазмолитические – снимают спазмы и боли.

Дополнительно назначаются медикаменты для нормализации пищеварения, например, препарат Висмута. Прием этого средства позволяет замедлить атрофию слизистой. Лечить атрофический гастродуоденит необходимо параллельно со строгим соблюдением правил диеты:

  • исключаются копчености, жареная и соленая пища, консервы, алкоголь, кофе;
  • мясо и овощи рекомендуется готовить на пару или тушить, можно запекать;
  • каши готовятся без молока;
  • разрешены кисломолочные продукты;
  • супы варить лучше без мясного бульона.

Пищу нужно принимать небольшими порциями, каждые 3 часа. Еда должна быть теплой, но не горячей. Питание нужно согласовать с врачом и строго соблюдать все предписания.

Лечение во время ремиссии включает в себя физиотерапевтические методы:

  • лечебная физкультура,
  • курс витаминов,
  • санаторное лечение,
  • народные методы.

Если уже выявлены новообразования, лечение гастродуоденита предполагает хирургическое вмешательство.

Атрофический гастродуоденит – серьезное заболевание, поэтому обязательно нужно обследоваться у гастроэнтеролога.
Чтобы предотвратить развитие патологии, нужно наладить здоровое питание, отказаться от фастфуда и вредных привычек, избегать стрессов.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/atroficheskij-gastroduodenit/

Хронический дуоденит — лечение и симптомы

Хронический дуоденит – это длительно текущее воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, которое со временем приводит к нарушению пищеварительной функции.

По данным врачей, от этой болезни страдает каждый пятый взрослый [1]. Чаще всего хронический дуоденит развивается вторично, под влиянием патологий соседних органов.

Заболевание не угрожает жизни пациента, но вероятность полного излечения невелика.

Классификация хронического дуоденита

  • В зависимости от того, поражает болезнь неизмененный орган или возникает под влиянием другой патологии, хронический гастродуоденит может быть первичным (около 25% случаев [2]) или вторичным.
  • По распространенности воспаления – ограниченным (в пределах одного анатомического отдела двенадцатиперстной кишки) или диффузным. 
  • По морфологическим изменениям, происходящим в структуре слизистой оболочки, хронический дуоденит может быть:
  • слабым – структура слизистой в целом сохранена, но есть признаки воспаления: между клетками эпителия появляются лимфоциты, увеличено число лимфоидных фолликулов (особые структуры, состоящие из иммунокомпетентных клеток);
  • умеренным – поверхностные ворсинки эпителия укорачиваются;
  • тяжелым – ворсинки сильно укорочены, между клетками эпителия много лимфоцитов, нередко видны эрозии.

В зависимости от того, насколько глубоко поражена слизистая оболочка и выражена атрофия, возникшая из-за длительного воспаления, дуоденит может быть:

  • поверхностным;
  • диффузным – процесс распространяется на всю толщину слизистой, сопровождается крово– и лимфостазом;
  • атрофическим – слизистая истончена, ворсинок и железистых клеток меньше нормы, активно разрастается соединительная ткань.

Кроме того, существует классификация хронических дуоденитов по клинической картине, но об этом подробнее будет рассказано в разделе «Симптомы».

Причины хронического дуоденита

Хронический дуоденит — причины, симптомы, лечение, диетический стол

Первичный хронический дуоденит чаще всего возникает из-за регулярных погрешностей в питании, злоупотребления раздражающей пищей. Одним из провоцирующих факторов считается курение: никотин сужает сосуды, в том числе сосуды слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и на фоне недостаточного кровоснабжения её защитные и восстановительные способности снижаются.

Вторичный дуоденит в 95% случаев развивается на фоне язвы двенадцатиперстной кишки, но спровоцировать его могут и другие заболевания:

  • хронический гастрит, вызванный хеликобактерией;
  • паразитарные инвазии желчевыводящих путей (лямблиоз, описторхоз);
  • хронический панкреатит;
  • хронические заболевания печени;
  • уремия;
  • тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность.

При всех этих состояниях так или иначе усиливается агрессивное воздействие на слизистую оболочку. Такими агрессивными факторами могут быть продукты жизнедеятельности паразитов или хеликобактерии, изменение рН панкреатического сока при панкреатите, токсичные азотистые продукты обмена веществ при уремии и так далее.

В результате нарушается баланс между защитными свойствами слизистой и повреждающими воздействиями, что и вызывает воспаление. Именно поэтому полностью излечить хронический дуоденит довольно сложно: для этого нужно выявить и устранить первопричину.

Симптомы хронического дуоденита

В зависимости от клинической формы хронического дуоденита боль и тяжесть в животе могут сопровождаться запорами или диареей

Симптомы хронического дуоденита могут различаться в зависимости от его клинической формы.

Язвенноподобный дуоденит чаще всего возникает на фоне язвенного или эрозивного поражения слизистой оболочки, хеликобактерной инфекции; воспаление наиболее активно в области луковицы двенадцатиперстной кишки.

Боль в животе возникает через несколько часов после еды или натощак, нередко по ночам, проходит вскоре после приема пищи или употребления антацидных средств. Часто сопровождается отрыжкой кислым, изжогой, склонностью к запорам.

Гастритоподобный дуоденит обычно развивается на фоне атрофического гастрита, спровоцированного хеликобактерией, сопровождается дуоденогастральным рефлюксом (забросом содержимого кишечника в желудок).

Реже он возникает из-за врожденных аномалий и приобретенных (рубцовых) деформаций кишечника, затрудняющих нормальное движение пищи по двенадцатиперстной кишке. Сразу после еды появляются боль и тяжесть в животе, отрыжка воздухом или тухлым.

Пациент худеет без видимых причин, помимо боли и желудочного дискомфорта жалуется на метеоризм и частые поносы.

Холецистоподобный и панкреатоподобный варианты дуоденита отличаются только расположением боли: справа при холецистоподобном и слева при панкреатоподобном дуодените.

И в том, и в другом случае боль появляется как реакция на жирную пищу, может сопровождаться тошнотой, чередованием запоров и поносов.

Эта форма гастродуоденита возникает как реакция на временное нарушение оттока желчи или секрета поджелудочной железы.

Если болезнь протекает долго и атрофия слизистой оболочки сильно выражена, боль становится практически постоянной, перестает зависеть от приема пищи. Живот часто вздут, стул неустойчив, пациент сильно худеет, так как пищеварение нарушено. Как правило, присоединяются симптомы поражения других органов желудочно-кишечного тракта.

Диагностика хронического дуоденита

Как и хронический гастрит, хронический дуоденит – диагноз прежде всего морфологический, то есть должен быть подтвержден изучением полученных при эндоскопии образцов слизистой оболочки.

На практике обычно хронический дуоденит диагностируют после ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии), если врач видит характерные воспалительные изменения слизистой оболочки: отек, покраснение, атрофию, эрозии.

Чтобы оценить моторную функцию двенадцатиперстной кишки, назначают рентгенологическое исследование с контрастом. Кроме измененной двигательной активности стенки кишки, можно увидеть рубцовые деформации, возникшие на месте заживших язв.

Дыхательные тесты на хеликобактерию необходимы, чтобы обнаружить инфекцию и провести соответствующее лечение.

Для оценки общего состояния организма врач может назначить клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи, кала.

Лечение хронического дуоденита

Во время обострения хронического дуоденита необходимо придерживаться диеты и своевременно принимать препараты, чтобы избежать мучительных ночных болей

Поскольку в большинстве случаев хронический дуоденит имеет вторичную природу, лечение начинают с терапии основного заболевания. В период обострения рекомендуется диета стол №1, при непереносимости молока – №4. Постепенно в питание включают и другие продукты, переводя пациента на стол №15.

Если тесты на Helicobacter pylori (хеликобактер пилори) положительные, назначают комплекс препаратов для ее уничтожения, состоящий из ингибитора протонной помпы и двух видов антибиотиков.

Если хронический дуоденит проявляется язвенноподобным вариантом, лечение направлено на уменьшение секреторной активности желудочно-кишечного тракта: рекомендуют ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин). Причем очень важно принимать эти средства вечером для предупреждения ночных болей.

Для восстановления моторной функции рекомендуют прокинетики (домперидон, метоклопрамид, тримебутин).

Чтобы уменьшить активность воспаления и восстановить нормальную структуру слизистой оболочки, рекомендуют гастропротекторы (ребамипид). Ребамипид восстанавливает защитные функции, активирует восстановление клеток, улучшает микроциркуляцию, ускоряет заживление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Профилактика и прогноз при дуодените

При своевременном обращении к врачу и лечении, направленном на предупреждение атрофии, прогноз благоприятный, заболевание не угрожает жизни.

Первичная профилактика дуоденита не разработана. Для предупреждения обострений рекомендуется здоровый образ жизни, регулярное питание, полноценный сон и умеренная физическая активность.

[1] Д.И. Трухан, Л.В. Тарасова. Клиника, диагностика и лечение хронического дуоденита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/xronicheskij-duodenit

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector