Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

К основным признакам заболевания или обострения патологии относятся:

  1. Хологенная диарея: причины, симтомы и методы леченияжелчная диарея;
  2. болевые ощущения в зоне желудка или правом подреберье;
  3. привкус горечи во рту;
  4. крутит живот;
  5. тошнота и рвота, особенно после приема жирной пищи;
  6. вздутие;
  7. спазмы в кишечнике.

Для точной постановки диагноза рекомендуется максимально точно описывать всю симптоматику своего состояния врачу.

Дифференциация хологенной диареи производится по внешним клиническим признакам, к которым относятся:

  1. Особенности кала – каловые массы жидкие, имеют насыщенный желтый или зеленый цвет. На поверхности визуализируется густая прозрачная или серая слизь.
  2. Боль в правом подреберье – человек жалуется на острые и колющие боли в правой подвздошной части живота, которые усиливаются при вдохе и резком повороте. При дефекации боль становится невыносимой, что может повлечь за собой развитие шокового состояния.
  3. Ярковыраженная тошнота и резкая потеря в весе
  4. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
  5. Увеличение температуры тела, что указывает на присоединении инфекции в кишечнике, вызванной чрезмерным раздражением его слизистой желчью.

Наличие желчи в кале является наиболее достоверным фактором, позволяющим определить наличие хологенной диареи, а также выявить причину ее развития.

Хологанная и другие виды диареи, симптомы которых схожи, требуют пристального контроля врача. В противном случае высока вероятность развития обезвоживания, что ведет к летальному исходу.

Почему бывает желчный понос?

Диарея с желчью у взрослых появляется вследствие нарушения функций желчного пузыря, желчевыводящих путей, печени, желудочно-кишечного тракта. Причин, способствующих появлению желчного поноса несколько:

  1. Вирусные, инфекционные заболевания.
  2. Нарушение микрофлоры кишечника, то есть дисбактериоз. При этом в кишечнике преобладают патогенные микробы, нарушая работу желудочно-кишечного тракта. В результате вырабатываемая организмом желчь должным образом не перерабатывается, окрашивая кал в желтый цвет.
  3. Пищевые отравления. При этом желчь также не успевает перерабатываться кишечником за счет увеличения его сократительной функции и быстрому продвижению пищи.
  4. Алкогольная интоксикация, которая приводит к поражению организма ядами и нарушению работы пищеварительной системы.
  5. Чрезмерное употребление жирной пищи, которая усиливает перистальтику кишечника, провоцируя жидкий стул.
  6. Болезнь Крона, которая представляет собой воспалительное заболевание пищеварительной системы, характеризующееся образованием гранулем — узлов, напоминающих доброкачественную опухоль.
  7. Резекция (удаление) какой-либо части кишечника.
  8. Заболевания желчного пузыря. Это может быть желчнокаменная болезнь, опухоли, холецистит и другие патологии, приводящие к нарушению работы данного органа.
  9. Удаление желчного пузыря (холецистэктомия).

Желчный понос, возникающий в результате нарушения функций желчного пузыря, называют хологенной диареей.

Первая помощь

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

В случае проявления симптоматики, указанной выше, следует немедленно вызвать скорую помощь. В противном случае состояние больного будет постепенно ухудшаться, а клиническая картина дополняться новыми симптомами. Первая помощь заключается в обильном питье, которое дают мелкими глотками. Идеальным вариантом будет использование солевых растворов (Регидрон), которые не позволят развиться обезвоживанию, и восполнит дефицит литического состава в организме.

Дальнейшее лечение производится исключительно под контролем специалистов.

Категорически запрещено давать человеку обезболивающие и спазмолитические препараты, которые могут смазать клиническую картину, что в свою очередь затруднит диагностику, а также спровоцирует мнимое облегчение состояния, после которого, обычно, следуют необратимые процессы.

Как лечить понос после холецистэктомии?

После холецистоэктомии (удаление желчного пузыря) жизнь человека кардинально меняется. Следует постоянно соблюдать диету, исключив жирную и жаренную пищу.

Мясо используют только в отварном или тушеном виде: кролик, индейка, курица, телятина. Следует избегать сладких газированных напитков, крепкого кофе и какао.

Алкоголь категорически запрещен, так как  оказывает повышенную нагрузку на печень, стимулируя активную выработку желчи.

После операции больному назначают медикаментозную терапию. В первые месяцы реабилитации дается мощная основа в виде антибиотиков, гепатопротекторов и холестетиков. Далее используется поддерживающая терапия, направленная на поддержание всего организма и снижение проявлений отсутствия удаленного органа.

Далеко не всегда соблюдение диеты и использование комплексной медицинской терапии способствует устранению диареи. Поэтому хологенная диарея в большинстве случае приобретает хронический характер.

Человек вынужден принимать медикаменты всю оставшуюся жизнь, поддерживая работоспособность кишечника и других органов ЖКТ.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Холецистэктомия – хирургическое вмешательство, связанное с удалением желчного пузыря. Многие люди, перенесшие данную операцию, задаются вопросом, почему происходит желчный понос после холецистэктомии. Все дело в том, что желчь вырабатывается печенью, а затем поступает в желчный пузырь, откуда происходит ее отток в двенадцатиперстную кишку во время приема пищи.

После удаления желчного пузыря этот процесс нарушен, выделение желчи напрямую из печеночных протоков происходит теперь постоянно, почему и возникает жидкий стул.

К тому же она менее концентрирована, а значит, не имеет нужного воздействия на жиры для их расщепления, то есть не обладает своей основной функцией в должной мере, вот почему появляется жидкий стул с желчью, если не соблюдать предписаний, а именно, соблюдать диету:

  • питаться небольшими порциями;
  • исключить из рациона жирную пищу;
  • промежутки между приемами пищи не должны быть продолжительными, максимум пять часов.

Несоблюдение данных рекомендаций приводит к раздражению стенок кишечника, усилению перистальтики и появлению жидкого стула с желчью.

К какому врачу обратиться

Поносом желчью проявляются болезни пищеварительной системы, которые лечит гастроэнтеролог. В государственных поликлиниках самостоятельная запись к большинству специалистов узкого профиля невозможна, но не стоит считать визит к терапевту напрасно потраченным временем. Квалифицированный терапевт или педиатр может успешно справиться с большинством причин, которые вызывают понос.

Обратите внимание! Даже если после первых назначений понос прошел, необходимо пройти обследование и посетить гастроэнтеролога, иначе высока вероятность того, что желчный понос появится еще не раз.

При этом заболевании важно найти и устранить причину, потому что в следующий раз болезнь может проявиться уже не неприятными ощущениями, а, например, полноценной желчной коликой.

Неоднократный понос – первый звоночек от заболеваний, которые могут привести через некоторое время к экстренной операции.

Наличие поноса – это всегда повод для обращения к доктору, поскольку невозможно в домашних условиях определить, что именно стало его причиной. Это может быть банальное несварение, либо же причина кроется в серьезном заболевании. Незамедлительной консультация врача должна быть, если:

  1. Понос продолжается более 5-6 раз в 3 часа, при этом отмечаются ложные позывы к дефекации.
  2. Появляется острая и спастическая боль в животе, которая усиливается при каждом акте дефекации. После расслабления кишечника боль стихает, но чувствуется урчание, пульсация, а также отмечается повышенное газообразование.
  3. Каловые массы имеют насыщенный желтый цвет с зеленоватым оттенком, а на поверхности визуализируется слизь.
  4. В кале имеются кровянистые прожилки.
  5. Состояние больного стремительно ухудшается, присоединяется тошнота, головокружение и высокая температура.
  6. На лицо признаки обезвоживания, при этом сам больной отказывается пить, ввиду наличия тошноты.

Следует вызвать скорую помощь, особенно, если у пациента до этого были проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.

Причины желчи в стуле

Чаще всего понос с желчью встречается при заболеваниях желчного пузыря – холецистите (его воспалении) или дискинезии желчных путей – изменении их тонуса, при котором могут развиваться как задержка вывода желчи, так и состояние, которое легче всего сравнить с недержанием: в таком случае желчь свободно изливается в просвет кишечника.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Другие причины желчного поноса связаны с тонким кишечником. Это может быть синдром короткой тонкой или подвздошной кишки, а также болезнь Крона. Это тяжелые заболевания, имеющие хроническое течение.

Понос с желчью может возникать после удаления желчного пузыря или части кишечника, особенно при погрешностях в диете. Но о таких состояниях пациента обычно предупреждают при выписке.

Включения желчи в жидкий кал могут периодически происходить при обострении хронических заболеваний пищеварительной системы. Примерная схема этого состояния такова: человек съедает что-то, стимулирующее выброс желчи. Например, жирное или острое.

Жгучая жидкость выплескивается в кишечник, стенки которого воспалены и готовы воспринимать желчь только дозировано.

Большое количество этого пищеварительного сока раздражает их, появляются ощущения боли, жжения, спазмов в области печени и внизу живота справа.

Организм, считая, что в кишечник попало что-то вредное, пытается как можно быстрее вывести опасное вещество наружу, доставляя в кишечник большое количество воды, и возникает понос с желчью. Тот же процесс происходит при остром воспалении кишечника, которое может возникнуть при некоторых отравлениях.

Если желчный понос случился однократно или прошел в течение одного дня, он скорее всего связан с простым нарушением диеты. Однако даже и такая мелочь – повод задуматься о своем здоровье. Не болит ли в правом подреберье после жирной пищи и обильных застолий? Не бывает ли горечи во рту, тошноты, изжоги?

У детей до 2 месяцев большое количество желчи в кале – норма, поскольку их пищеварительная система еще не настроилась на прием пищи. Но после этого возраста частый стул желтоватого или зеленоватого цвета – повод обратиться к педиатру.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Диарея при заболеваниях желчного пузыря и холецистите может иметь затяжной характер. В этом случае требуется интенсивная терапия. Применяются аптечные препараты, направленные на нормализацию секреции желчи или устранение ее избытка.

Лучшим вариантом является профилактика повторных поносов. Корректируют диету и придерживаются ее постоянно. А если есть необходимость нарушить правила питания, можно использовать медикаментозные средства для нормализации пищеварения.

Аптечные препараты

Из аптечных препаратов при хологенном поносе назначают желчегонные лекарства. Они стимулирует эвакуацию желчи из пузыря за счет его сокращения, усиливают желчеобразование при холецистите. Их применяют во время еды для нормального переваривания и усвоения пищи. Это способствует нормальному формированию кала, устраняет понос и нормализует двигательную активность желчевыводящих путей.

Диарею, связанную с холециститом, можно устранить желчегонными препаратами:

  • Оксафенадин;
  • Никодин;
  • Фламин при поносе;
  • Холосас;
  • Гепабене.

Курс лечения данными препаратами составляет от 2 до 4 недель. При необходимости лечащий врач может продлить курс или повторить. Нельзя самостоятельно назначать препараты от поноса при холецистите.

Читайте также:  Можно ли заниматься спортом при геморрое: что можно и чего нельзя

Перед их применением необходимо пройти полное исследование и сдать анализы. Могут провести дуоденальное зондирование для определения функциональной активности желчевыводящей системы.

Дозировки лекарств назначает только лечащий врач.

Препарат Гепабене позволяет снять спазм сфинктеров пузыря и протоков, нормализует работу гепатоцитов печени. Улучшает качественный состав желчи при холецистите, обладает гепатопротекторными свойствами. Препарат связывает свободные радикалы и способствует регенерации печеночной ткани. За счет нормализации обмена желчных кислот устраняет понос.

Используют спазмолитики. Они снижают тонус гладкой мускулатуры при холецистите, расслабляя сфинктеры желчевыводящих путей.

Абсолютным противопоказанием к назначению данных препаратов является стадия обострения заболевания.

Среди других аптечных препаратов для лечения поноса используют сорбенты. Их актуально применять между приемами пищи для устранения избытка желчи при холецистите. В их состав входят вещества, которые подобно губке впитывают токсины, желчные кислоты, частицы пищи и другое, затем выводят из организма. Некоторые из них обладают защитными свойствами, обволакивая слизистую.

При появление признаков дисбактериоза и поноса назначаются антибактериальные препараты и пробиотики. Применяются пробиотики:

  • Линекс;
  • Бификол;
  • Бифиформ при холецистите;
  • Симбитер и др.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Когда камни образованы в основном из холестерина, применяется консервативное лечение. Используют препараты: Урсофальк, Хенофальк или Урсохол. Они способствуют растворению камней за счет уменьшения секреции холестерина. Это может уменьшить понос при камнях в желчном пузыре.

Источник: https://diarey.net.ru/zhelchnaya-diareya-lechenie-preparaty/

Симптомы и лечение хологенной диареи

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Хологенный понос

Хологенная диарея возникает на фоне разных провоцирующих факторов, начиная от нарушения функций желчного пузыря и заканчивая пищевыми и алкогольными отравлениями. При этом жидкий стул приобретает ярко-жёлтый или зеленоватый оттенок, что в большинстве случаев является тревожным симптомом, особенно если такой цвет и консистенция присутствуют на протяжении длительного времени (более 3-х суток). Опасность поноса состоит не только в обезвоживании организма, но и в ряде других негативных последствий (почечная недостаточность, гипокалиемия и др.). Какие методы лечения наиболее эффективны в случае хологенной диареи? Какую диету необходимо поддерживать во время терапии и какие профилактические меры помогут избежать патологии?

Хологенная диарея — это патологическое состояние, характеризующееся жидким стулом жёлтого или зеленоватого цвета (из-за нарушения всасывания желчных кислот или на фоне недостаточной сократительной функции желчного пузыря). Поэтому испражнения приобретают такой необычный оттенок. И если для новорожденных такой понос — физиологическая норма, то для взрослых это признак серьёзных проблем со здоровьем.

Помимо жидкого стула болезнь может сопровождаться такими симптомами, как:

  • Боль в правом подреберье перед каждой дефекацией.
  • Потребность в частом опорожнении кишечника.
  • Ощущение жжения в заднем проходе после посещения туалета.
  • Повышенное газообразование.
  • Частое бурление в животе.
  • Горечь во рту после приёма пищи (примерно через 30-40 минут).
  • Лихорадка и повышение температуры тела до 38-39 градусов (при бактериальных инфекциях).

При этом стул иногда нормализуется, но спустя какое-то время вновь приобретает жидкую консистенцию (наряду с сопутствующими симптомами).

Причины появления хологенной диареи

Медики выделяют следующие причины появления хологенной диареи у взрослых:

  • Холецистэктомия (хирургическое удаление желчного пузыря).
  • Патологии пищеварительной системы.
  • Воспаление желчного пузыря.
  • Удаление части кишечника.
  • Бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ.
  • Нарушение микрофлоры кишечника и дисбактериоз.
  • Синдром короткой тонкой кишки.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  • Энтерит (воспаление тонкого кишечника).
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Пищевые отравления (например, несвежими продуктами).
  • Целиакия (аутоиммунное заболевание пищеварительной системы, связанное с непереносимостью некоторых продуктов, в составе которых содержится глютен).

Обратите внимание! В случае хологенной диареи на регулярной основе больному могут поставить диагноз «синдром раздражённого кишечника» (из-за некоторой схожести симптомов), что в корне неверно и требует другого подхода к лечению.

Чем провоцируется хологенная диарея?

Помимо заболеваний органов ЖКТ существует ряд факторов, провоцирующих появление хологенной диареи. Вот некоторые из них:

  • Злоупотребление жирной пищей (сало, фаст-фуд, колбасные изделия, жирные сорта мяса, сладкие кондитерские изделия, сметана, сливочное масло и пр.).
  • Переедание (особенно вредной пищей).
  • Приём антибиотиков в течение длительного периода времени.
  • Частое употребление алкогольных напитков и др.

И ещё одним распространённым провоцирующим фактором является снижение иммунитета, на фоне которого вирусы и бактерии свободно проникают в кишечник и начинают там активно размножаться, что приводит к нарушению функций пищеварения и служит причиной поноса.

Методы лечения хологенной диареи

Данное расстройство требует специфического лечения. Главная задача терапии — защита слизистых ЖКТ от негативного воздействия желчных кислот. В качестве лечения используют различные медикаменты (адсорбенты, желчегонные, гепатопротекторы, антибиотики, пробиотики и др.) и народные средства.

Медикаментозное лечение

В зависимости от причины болезни в борьбе с поносом применяют следующие группы лекарственных препаратов:

Адсорбенты и энтеросорбенты

Главная функция адсорбентов — снижение концентрации желчи и нейтрализация её негативного воздействия на слизистую оболочку кишечника. Энтеросорбенты же нейтрализуют воздействие вредных веществ в области ЖКТ. К таким препаратам относят:

  • Полисорб — энтеросорбент на основе высокодисперсного кремнезема, обладающий сорбционными, антиоксидантными и детоксикационными свойствами. Препарат выводит из организма разного рода токсины (бактерии, пищевые аллергены, лекарственные препараты и т. д.). Средство выпускается в виде порошка для приготовления суспензии (для приёма внутрь). Примерная дозировка: по 1 пакетику 3-4 раза в сутки. Цена: 440 рублей (10 пакетиков).
  • Активированный уголь — адсорбирующее и противодиарейное средство в виде таблеток чёрного цвета для приёма внутрь. Дозировка: 2-3 таблетки несколько раз в сутки, запивая большим количеством кипячёной воды. Цена: 10 рублей (10 таблеток по 250 мг).
  • Энтеросгель — препарат из группы энтеросорбентов в виде пасты для приёма внутрь. Средство обладает детоксицирующим и адсорбирующим действием, и, тем самым, способствует нормализации стула. Рекомендуемая дозировка: 1 ст. л. 3 раза в сутки, принимать регулярно в течение недели. Пасту после употребления необходимо запивать тёплой водой. Цена: 410 рублей (225 г).

Важно! В статье приведены примерные дозировки препаратов, подобрать индивидуальный курс лечения может только врач-гастроэнтеролог.

Пробиотики восстанавливают микрофлору кишечника и особенно полезны при дисбактериозе, что сопровождается частой диареей. К числу таких препаратов относят:

  • Линекс — содержит живые молочнокислые бактерии, которые в совокупности способствуют нормализации микрофлоры кишечника и, как следствие, устраняют диарею. Препарат выпускается в форме капсул. Применение: по 2 капсулы 3 раза в день. Курс лечения определяет врач в зависимости от противопоказаний и индивидуальных особенностей организма. Цена: 315 рублей (16 капсул).
  • Бифиформ — применяется для лечения и профилактики дисбактериозов различного генеза, попутно избавляя от поноса. В состав препарата входят молочнокислые бактерии, которые регулируют и поддерживают кишечную микрофлору на нужном уровне. Бифиформ выпускается в виде капсул и жевательных таблеток. Применение: по 1 капсуле или жевательной таблетке 3 раза в день до или после еды. Курс терапии составляет до 2-3-х недель. Цена: 650 рублей (40 капсул).

При этом пробиотики крайне не рекомендуется принимать в сочетании с антибиотиками, иначе возможен обратный эффект.

Народные средства

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Народные средства можно принимать в дополнение к медикаментозной терапии или в качестве самостоятельного лечения. Главное — правильно рассчитать дозировку тех или иных компонентов и соблюдать регулярность в применении. Так, самыми эффективными и безопасными средствами народной медицины против поноса считаются:

  • Отвар из шалфея и ромашки аптечной — берут по 1 ст. л. сушёной ромашки и шалфея и заливают стаканом кипятка. Далее средство остужают до тёплого состояния, процеживают и пьют по 3 ст. л. перед каждым приёмом пищи (за 15-20 минут). Отвар рекомендуется принимать в течение недели или до устранения симптомов.
  • Отвар из ромашки и коры дуба — 3 ст. л дубовой коры кладут в металлическую ёмкость и заливают 200 мл воды, затем доводят до кипения и добавляют 1 ст. л. цветков ромашки аптечной, остужают и процеживают через марлю. Средство принимают по полстакана 2 раза в день (пока стул не нормализуется).
  • Полынный отвар — 1 ч. л. сушёной полыни заливают стаканом кипятка и выдерживают на водяной бане в течение 15 минут. Далее отвар остужают и процеживают. Готовое средство пьют по 3 ст. л. перед каждым приёмом пищи (примерно за 20-30 минут до еды). Длительность терапии составляет несколько дней.
  • Черёмуховый отвар — 1 ч. л. сухих плодов черёмухи заливают стаканом кипящей воды и в течение 20 минут варят на слабом огне. Затем остужают и пьют по полстакана 3 раза в день (до нормализации стула).
  • Отвар из гранатовых корок — тщательно промывают и высушивают гранатовые корки (можно в духовке или с помощью электросушилки для фруктов). Далее 1 ст. л. сухого сырья заливают стаканом кипятка и в течение 15 минут выдерживают на водяной бане. Рекомендуется принимать по полстакана тёплого отвара 2 раза в день (до устранения симптомов).

Внимание! При удалённом желчном пузыре рецепты народной медицины могут давать обратный эффект. Поэтому лечение желательно согласовать с доктором.

Диета

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Наряду с медикаментозной терапией ускорить процесс выздоровления поможет правильное питание. Так, при хологенной диарее из рациона необходимо исключить следующие продукты питания:

  • Жирные сорта мяса, сало, колбасные и копчёные изделия.
  • Фаст-фуд.
  • Грибы в любом виде.
  • Мясные и рыбные консервы.
  • Маринованные овощи.
  • Квашеную капусту.
  • Любые блюда, приготовленные на сливочном или растительном масле.
  • Сырые фрукты (особенно кислые) и овощи.
  • Острые приправы и специи.
  • Сладкие кондитерские изделия (конфеты, пирожные, кексы, торты и пр.).
  • Сдобные булки и печенье.
  • Солёную рыбу.
  • Пирожки, пиццы и др.
  • Молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности.
  • Кофе и какао.
  • Сладкие газированные напитки.
  • Алкоголь.

Во время терапии блюда необходимо готовить на пару или варить на воде (без добавления соусов, приправ, масел и т. д.). При этом питаться нужно часто, но небольшими порциями (по 150-200 г до 5-6 раз в день). Так, к полезным противодиарейным продуктам относят:

  • Каши, приготовленные на воде и без масла (рисовая, гречневая, овсяная).
  • Яйца, сваренные вкрутую (не более 1-го в сутки).
  • Сухари, галеты, постное печенье.
  • Запечённые в духовке яблоки.
  • Обезжиренное молоко, творог и кефир.
  • Котлеты и фрикадельки из нежирных сортов мяса (курица, индейка и пр.), приготовленные на пару.
  • Запечённая рыба.
  • Овощной или куриный бульон.
  • Плодово-ягодные кисели.
  • Чёрный чай.
Читайте также:  Дивертикулез ободочной кишки: симптомы, диагностика и лечение

При этом важно отслеживать влияние той или иной пищи на состояние ЖКТ и организма в целом (чтобы в случае чего можно было пересмотреть рацион).

Профилактика

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Снизить риск появления хологенной диареи помогут профилактические меры следующего характера:

  • Регулярное употребление здоровой пищи (отварной или приготовленной на пару).
  • Отказ от вредных продуктов питания.
  • Ограничение употребления сладостей и белого хлеба.
  • Своевременно лечить заболевания печени, желчного пузыря и органов ЖКТ.

Хологенная диарея — повод задуматься о собственном здоровье и начать вести правильный образ жизни (в т. ч. придерживаться определённой диеты). При этом важно соблюдать регулярную терапию с использованием медикаментов и периодически наносить визит доктору. Эти меры помогут ослабить симптомы диареи и нормализовать стул.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Источник: https://proktoinfo.ru/diareya/simptomy-i-lechenie-khologennoj-diarei

Что такое хологенная диарея, и как ее лечить?

Хологенная диарея характеризуется расстройством, которое возникает на фоне нарушения функциональности секреции и процессов всасывания жидкостей. Другое название – желчная диарея. Заболевание может быть самостоятельным или выступать в роли симптома при наличии серьезных патологий внутренних органов.

Причины возникновения

Желчь участвует в пищеварительных процессах, но находится вне желудка, поэтому она присоединяется к переваренной пище при выходе ее в кишечник.

Если в системе пищеварительного тракта происходит сбой функциональности, то желчь проникает в область желудка, что провоцирует болевой синдром.

Связано это с тем, что желудочные стенки не воспринимают данное вещество и не имеют от него защитных оболочек, поэтому сначала происходит раздражение, а после – разрушение органа.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Хологенная диарея делится на несколько видов, причины возникновения которых отличаются:

  1. Гиперсекреция кишечника характеризуется тем, что секреция воды, которая находится в просвете кишечника, выше, чем уровень всасываемости. Если говорить простыми словами, то жидкости намного больше, чем орган может переработать. Причиной активации секреции выступает бактериальная интоксикация, влияние некоторых групп препаратов, заражение энтеропатогенными вирусами. На возникновение секреторной диареи влияют такие биологические вещества, как длинноцепочечная жирная и свободная желчная кислота, кальциотонин, серотонин, простагландин, гормон ВИП и секретин. Основной симптом – чрезмерная обильность водянистого кала.
  2. Гиперосмотическое давление внутри полости кишки или гиперосмолярная диарея. На фоне повышенного осмотического давления изменяется процесс всасываемости воды. Причина – скапливание продуктов после расщепления пищи в полости кишки. Особенность проявления – обильность жидкого стула с примесями непереваренных продуктов питания.
  3. Замедленный транзит содержимого кишечника. Возникает на фоне ускорения или замедления перистальтики (сокращение стенок, благодаря чему продвигается пищевой ком). Возникает из-за приема слабительных препаратов, антацидов и влияния таких веществ, как панкреозимин, серотонин, гастрин, секретин и т. д. Особенности признаков – частый стул жидкой консистенции (300 грамм максимум в сутки). Во время дефекации больной испытывает схваткообразный болевой синдром, который после испражнения самоустраняется.
  4. Гиперэкссудация кишечника, то есть повышенный уровень выделения биологических жидкостей. Причины – воспалительные процессы в кишечнике, для которых характерны выделения воды и электролитов через слизистые стенки (обычно поврежденные). Симптомы – жидкий стул с кровяными и гнойными примесями.

Основные причины:

  • заболевание Крона;
  • оперативное вмешательство по удалению желчного пузыря;
  • хирургия в области брюшной полости;
  • холецистэктомия;
  • дисбактериоз;
  • инфицирование;
  • интоксикация;
  • болезни печени;
  • патологии желчевыводящих путей;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре.

Факторы, которые влияют на развитие хологенного поноса:

  • нарушенный режим питания на протяжении длительного периода времени;
  • физические нагрузки после принятия пищи;
  • сразу после еды принятие определенной позы в лежачем положении – на левом боку;
  • запивание еды большим количеством жидкости.

Обычно во время праздников люди между перекусами начинают активно двигаться (танцевать), что противоречит правилам пищеварительной системы. Оказывается, тряска и резкие движения приводят к перенапряжению мышечной системы желудка и одновременному расслаблению клапана на входе. А это способствует проникновению желчи в желудок.

Симптомы

Чтобы заметить основной признак хологенной диареи, достаточно взглянуть на кал. Он становится зеленым или желтым. Причем оттенок очень яркий. Связано это с желчью, которая попадает в желудок.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

К этому присоединяются и другие симптомы:

  • жидкий и частый стул;
  • наличие в фекалиях слизи, гноя, крови, остатков пищи (в зависимости от вида поноса);
  • тошнота;
  • головная боль;
  • повышение температуры тела (редко);
  • снижение массы тела;
  • боль в области правого подреберья, которая проявляется остро и колюще;
  • усиление болевого синдрома при испражнении, резких движениях, вдохе;
  • пересушенность слизистых оболочек и кожного покрова.

С точностью определить хологенную диарею можно преимущественно после диагностики. Дело в том, что симптоматика очень схожа с другими видами поноса, а также некоторыми заболеваниями.

Чем опасна хологенная диарея?

Наиболее опасное осложнение, как и при любом виде поноса, – обезвоживание организма, при котором утрачивается значительное количество жидкости, электролитов и остальных полезных веществ. Следствием этого является следующее:

  • почечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • хроническая форма диареи;
  • шок;
  • летальный исход.

Первая помощь

Если у Вас отмечается понос на протяжении 3-х суток, незамедлительно обращайтесь в клинику. При остром течении, когда одновременно проявляется несколько признаков хологенного типа болезни, вызывай те бригаду скорой помощи.

До похода к врачу или приезда скорой помощи необходимо обеспечить организм жидкостью. Для этого можно пить в больших количествах очищенную воду или принять препарат Регидрон. Если такого в домашней аптечке нет, сделайте солевой раствор, благодаря чему восполнится недостаток литических составляющих организма.

Не принимайте самостоятельно обезболивающие средства, особенно спазмолитики, так как они затрудняют процесс диагностирования и постановку правильного диагноза.

Какой врач занимается лечением?

Изначально необходимо обратиться к участковому терапевту, который после предварительного осмотра и обследования направит пациента к узкоспециализированным докторам – инфекционисту, гастроэнтерологу или эндокринологу.

Диагностика

Обследование всегда начинается с осмотра больного и сбора анамнеза. Врач расспрашивает пациента о проявляющихся признаках – частоте и характере жидкого стула, наличии других симптомов, предположительной причине возникновения поноса.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Далее проводятся такие диагностические мероприятия:

  • сбор биологических жидкостей – кровь, кал, моча;
  • ультразвуковое исследование;
  • эндоскопия;
  • колоноскопия;
  • копрограмма.

Особое внимание при лабораторных методах обследования обращают на состояние фекалий – цвет, запах, структура, примеси, наличие тех или иных веществ. Но главное – уровень желчной кислоты.

Лечение хологенной диареи

Метод терапии подбирается на основании полученных результатов анализов. Подход должен быть комплексным, поэтому применяются препараты, назначается диетотерапия и средства народной медицины. Лечение направлено на нормализацию функциональности пищеварительного тракта, устранение неприятной симптоматики и причины возникновения.

Препараты:

  1. Для выведения желчной кислоты используются адсорбенты, которые склеивают молекулы желчи, снижают их активность, восстанавливают микрофлору. Самые часто используемые средства: Активированный уголь (черный или белый), Карболен (основан на активированном угле), Полисорб (в виде раствора).
  2. Группа широкого спектра воздействия – энтеросорбенты. Способствует снижению концентрации вредных веществ, их выведению из организма, ускорению обменных процессов. Самый эффективный препарат – Энтеросгель (выпускается в виде перорального геля, таблеток).
  3. Антибактериальные средства назначаются всегда (даже при отсутствии инфекционной этиологии). Связано это с тем, что длительная диарея значительно снижает количество полезных микроорганизмов, что приводит к увеличению численности вредных бактерий. Средства, которые используются при хологенном поносе: Метронидазол, Амоксициллин, Цефазолин.
  4. Для понижения уровня концентрации желчи в желудке назначаются желчегонные медикаменты: Аллохол (основан на компонентах природного происхождения), Циквалон (дополнительно нейтрализует воспаление в желчных протоках), Оксафенамид (сильнейший холетерик, дополнительно купирует болевой синдром), Гепабене.
  5. Для восстановления микрофлоры применяют пробиотики, пребиотики: Лактиале, Линек-с, Бифиформ, Пробифор.
  6. Для устранения спазмов хорошо зарекомендовал себя Мебеверин.

Курс лечения, дозировку и конкретный препарат назначается на индивидуальном уровне. Это зависит от степени тяжести болезни, особенностей организма и причины.

Диетотерапия – правила:

  1. Суточный рацион питания должен разделяться на 5-7 раз, при этом порции должны быть небольшими.
  2. Запрещено употреблять тяжелые продукты питания и блюда – жирное, острое, копченое, пересоленное, фаст-фуд, пряности и т. д.
  3. Вредные напитки – газированная вода и ситро, алкоголь.
  4. Не рекомендуемые овощи – помидоры, баклажаны, кабачки, чеснок, лук.
  5. Что полезно кушать – каши слизистой структуры, бульоны и супы на овощах, нежирном мясе. Рыбная и мясная продукция – исключительно в отварном виде. Фрукты – запеченные и свежие, но без кислоты.
  6. Блюда должны быть теплыми, категорически запрещены холодные продукты.
  7. Питьевой режим – 2-4 литра в день в зависимости от утраты жидкости.
  8. Продолжительность диетического питания составляет минимум 14 дней.

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Народные средства:

  1. Используйте грецкие орехи необычным способом. Для этого очистите их от скорлупы, отмерьте 100 грамм и добавьте в кипящую воду (2 стакана). Проварите 15-20 минут, дайте настояться до полного остывания. У Вас должно получить около 250-300 мл. Принимать получившийся отвар на протяжении дня, равномерно разделив на несколько порций.
  2. Заваривайте дубовую кору. Вам понадобится на стакан воды 2-3 ч. л. коры. Соедините компоненты и поставьте на огонь. После закипания отвар должен томиться в течение 10-15 минут. После остывания можно принимать внутрь. В день пить трижды по 1 чайной ложке.
  3. Для этой настойки Вам нужны ольховые шишки. Измельчите их, отмерьте 1 ст. л. и залейте 0,5 литра кипятка. Дайте настояться полчаса, желательно в термосе. Пить по полстакана трижды в день до еды.
  4. Купите в магазине картофельный крахмал или сделайте его самостоятельно. Рекомендовано есть по столовой ложке четырежды в сутки. Обязательно запивать стаканом чистой воды.
  5. Возьмите столовую ложку полыни горькой, добавьте в 3 раза больше водки. Настаивать в темном месте до тех пор, пока жидкость не приобретет зеленый цвет. Принимать 3 раза в день по 15-20 капель.
  6. Заваривайте зверобой: на стакан кипятка 50 грамм травы. Смесь можно проварить 15 минут или настоять в термосе 2 часа. Процедить и выпить. Помните, что отвар должен быть горячим.
  7. Приготовьте сок из фруктов (не покупайте в магазине, так как он должен быть свежевыжатым, натуральным и неразбавленным). Фрукты используйте по желанию, но они не должны быть слишком кислыми. Рецепт: 200 мл сока, по 1 ч. л. мёда и морской соли (пищевой). Тщательно размешайте. В отдельной посудине соедините 1 ч. л. соды и 200 мл воды. Принимать по схеме: делаете 2-3 глотка одного напитка, после чего такое же количество другого. Так поочередно выпивайте 2 стакана с жидкостями.
Читайте также:  Сфинктеры пищевода: строение, нарушения и способы лечения

Хологенная диарея после холецистэктомии

Операция холецистэктомия предполагает резекцию (удаление) желчного пузыря. На фоне этого нарушается нормальное движение желчной кислоты, поэтому возникает хологенная диарея. После операции больной обязан строго придерживаться диеты, причем на протяжении всей жизни.

Понос после данного хирургического вмешательства возникает минимум трижды в сутки на протяжении месяца.

Довольно часто симптом самостоятельно проходит, но медики рекомендуют применять вспомогательные средства, потому что диарея замедляет процесс восстановления и снижает уровень активности.

Для этого используется недорогое средство – Холестирамин. В общую послеоперационную терапию включаются антибактериальные препараты, холестетики, гепатопротекторы.

Меры профилактики хологенной диареи

Чтобы не допустить развитие хологенного поноса, обязательно придерживайтесь простых профилактических правил:

  • пересмотрите рацион питания – он должен состоять из полезных продуктов;
  • особое внимание обращайте на свежесть блюд и качество пищи;
  • укрепляйте иммунную систему;
  • соблюдайте правила гигиены – перед едой мойте руки с мылом;
  • при любом виде инфицирования сразу же обращайтесь в клинику;
  • больше потребляйте свежих овощей и фруктов, которые нужно предварительно промывать;
  • откажитесь от вредных привычек – алкоголя, курения;
  • не пейте часто газированные сладкие напитки и воду;
  • не злоупотребляйте слабостями и сдобной выпечкой;
  • соблюдайте питьевой режим – минимум полтора-два литра чистой воды.

Довольно трудно избежать хологенной диареи, но возможно, если выполнять профилактические мероприятия. Старайтесь при появлении первых признаков сразу же обращаться к врачу, что исключит риск прогрессирования заболевания, возникновения осложнений. Подходите к собственному здоровью с особой заботой.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник: https://odiaree.ru/o-diaree/xologennaya-diareya.html

Желчная диарея симптомы и лечение

Холецистит может принимать как острую, так и хроническую формы.

В этом плане отличаются не только признаки, но и механизм нарушения: Острая форма холецистита связана с формированием желчных камней: они препятствуют оттоку желчи, а присоединение инфекции приводит к отеку стенок желчного пузыря и к возникновению сильных болей. Хроническая форма развивается на фоне нарушения питания, но обычно не сопровождается появлением камней. Она легче поддается лечению.

Причины появления хологенной диареи

Медики выделяют следующие причины появления хологенной диареи у взрослых:

  • Холецистэктомия (хирургическое удаление желчного пузыря).
  • Патологии пищеварительной системы.
  • Воспаление желчного пузыря.
  • Удаление части кишечника.
  • Бактериальные и вирусные инфекции ЖКТ.
  • Нарушение микрофлоры кишечника и дисбактериоз.
  • Синдром короткой тонкой кишки.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы).
  • Энтерит (воспаление тонкого кишечника).
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Пищевые отравления (например, несвежими продуктами).
  • Целиакия (аутоиммунное заболевание пищеварительной системы, связанное с непереносимостью некоторых продуктов, в составе которых содержится глютен).

Обратите внимание! В случае хологенной диареи на регулярной основе больному могут поставить диагноз «синдром раздражённого кишечника» (из-за некоторой схожести симптомов), что в корне неверно и требует другого подхода к лечению.

Понос при обостренной форме

Развивается заболевание постепенно, на первых стадиях какие-либо симптомы, в том числе и понос, отсутствуют. Чем дольше длится недомогание, тем хуже работает желчный пузырь.

Желчных кислот оказывается то слишком много, то слишком мало, что и приводит к дисфункции кишечника. Жидкий стул при холецистите сочетается с периодическими запорами – это характерный признак хронической формы.

Кал при хроническом холецистите сопровождается зловонным запахом. Может включать слизь и жир.

  • При беременности желчный пузырь сдавливается, что влечет за собой последствия, проявляющиеся со временем;
  • Жидкий стул признак не только плохого рациона, но и его дисбаланса. Девушки чаще используют диеты без консультации со специалистом, жесткие ограничение и нехватка каких-либо микроэлементов сильно сказывается на организме и работе желчного пузыря;
  • Сам хронический холецистит понос при котором частое дело, может быть спровоцирован гормональным фоном женского организма (прогестерон и другие элементы).

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

При игнорировании недуга возможно усиление всех симптомов (обострение).

Появление жидкого стула при остром воспалении желчного пузыря объясняется образованием камней. Они не только нарушают секрецию желчи, но и вызывают сильнейшую, невыносимую боль. Болевой симптом связан с продвижением камней или сгустков слизи через протоки. Понос выступает первым признаком при желчнокаменной болезни.

Чаще всего подобное состояние наблюдается у более старших людей, однако понос из-за желчного пузыря в данном случае не будет считаться основным признаком. Первые два места займут специфическая боль и желчнокаменная болезнь. Появляется после еды (жирной, жареной и подобной пищи), также он может развиваться на фоне не только появления камней, но и при дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП).

Игнорирование подобной проблемы приведет к следующим осложнениям:

  • Разрыву пузыря (прободение);
  • Перитониту;
  • Механической (обтурацинновой) желтухе;
  • Острому панкреатиту (воспаление поджелудочной);
  • Также проявятся:
  • Озноб;
  • Потливость;
  • Усиление болей;
  • Диарея при холецистите.

Лечение будет подразумевать не только устранение симптомов, но и терапию, направленную на ликвидацию основной причины.

Чем провоцируется хологенная диарея?

Помимо заболеваний органов ЖКТ существует ряд факторов, провоцирующих появление хологенной диареи. Вот некоторые из них:

  • Злоупотребление жирной пищей (сало, фаст-фуд, колбасные изделия, жирные сорта мяса, сладкие кондитерские изделия, сметана, сливочное масло и пр.).
  • Переедание (особенно вредной пищей).
  • Приём антибиотиков в течение длительного периода времени.
  • Частое употребление алкогольных напитков и др.

И ещё одним распространённым провоцирующим фактором является снижение иммунитета, на фоне которого вирусы и бактерии свободно проникают в кишечник и начинают там активно размножаться, что приводит к нарушению функций пищеварения и служит причиной поноса.

Методы лечения

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

В случае обнаружения желчного поноса требуется восстановление работы желудочно – кишечного тракта. Если диарея была спровоцирована холецистэктомией, то необходимо срочно купировать выброс желчи. Для этого необходимо провести целый ряд мероприятий. В первую очередь необходимо начать курс желчегонных медикаментов.

Для устранения спазмов в животе назначают Гепабене. Большую роль играют сорбенты. К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.

Если есть подозрение на наличие кишечной инфекции, прописывается Нифуроксазид. Для восстановления микрофлоры показаны пробиотики – Линекс, Бифиформ.

Если была проведена резекция части кишки, то диарея лечится Окреотидом. Жидкий стул с желчными примесями устраняется Холестирамином.

Главное в терапии – это своевременно начать лечение нужными препаратами. Для этого требуется медицинская помощь. Не стоит стесняться с обращением к доктору, ведь здоровье – это самое важное в жизни человека.

Данное расстройство требует специфического лечения. Главная задача терапии — защита слизистых ЖКТ от негативного воздействия желчных кислот. В качестве лечения используют различные медикаменты (адсорбенты, желчегонные, гепатопротекторы, антибиотики, пробиотики и др.) и народные средства.

Симптоматика

К основным признакам заболевания или обострения патологии относятся:

  1. Хологенная диарея: причины, симтомы и методы леченияжелчная диарея;
  2. болевые ощущения в зоне желудка или правом подреберье;
  3. привкус горечи во рту;
  4. крутит живот;
  5. тошнота и рвота, особенно после приема жирной пищи;
  6. вздутие;
  7. спазмы в кишечнике.

Для точной постановки диагноза рекомендуется максимально точно описывать всю симптоматику своего состояния врачу.

Острая форма:

  • Сильная боль в правой части живота. Отдают в спину и не проходят довольно долго, наблюдаются ближе к ночи и к утру;
  • Метеоризм;
  • Слабая лихорадка;

Хологенная диарея: причины, симтомы и методы лечения

Хроническая форма:

  • Боль в области правого подреберья;
  • Отсутствие аппетита;
  • Горькая отрыжка.

Общие для обеих форм:

  • Желтый оттенок кожи;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Привкус горечи во рту.

Процесс лечения хологенного поноса является длительным и сложным. Перед утверждением терапевтической схемы, необходимо выявить симптоматику расстройства. Хологенный вид диареи имеет определенные симптомы. Признаки заболевания:

  1. Жидкие каловые массы имеют желто-зеленый цвет.
  2. В экскрементах имеется обильное количество слизи (серая и густая).
  3. Незначительное увеличение температуры тела или озноб, вздутие.
  4. Горечь во рту, возможна рвота.
  5. Наличие в кале желчных кислот.
  6. Резкое снижение веса.

Для точного диагностирования расстройства проводится колоноскопия. Врач сможет проанализировать состояние организма больного и подобрать оптимальную схему восстановления. Наличие желчи является главным признаком протекания диареи хологенного типа.

Терапевтическое воздействие рекомендуется выполнять под четким контролем врача. Лечить самостоятельно запрещено!

Наличие жидкого стула зеленого цвета свидетельствует о переизбытке желчных кислот. В некоторых случаях наблюдаются обратные процессы (при отсутствии секрета). Как правило, такая ситуация возможна при удалении части тонкого кишечника. Далее развивается дискинезия, которая делится на:

  • гипокинезия – выработка малого количества желчи;
  • гиперкинезия – повышенный уровень выработки секреции печени высокая моторика кишечника.

Несогласованность работы желчного пузыря и пищеварительных органов является частым явлением. В результате слизистая оболочка воспаляется и развивается понос.

Попадание желчных кислот в кишечник обусловлено рядом факторов:

  1. Резекция желчного пузыря. В таких моментах развивается хроническая форма заболевания.
  2. Синдром повышенной мальабсорбции. Заболевание заключается в нарушении всасывания полезных веществ в кишечнике.
  3. Хирургические вмешательства на тонкой кишке. В результате воздействия нарушается микрофлора и иннервация. Транспортировка каловых масс значительно ускоряется.

Опытные гастроэнтерологи сходятся во мнении, что холецистэктомия является отправной точкой для развития желчного поноса. Патология может развиваться на фоне удаления пузыря. Главная опасность диареи заключается в том, что ее проблематично побороть. Человек становится заложником медикаментозной терапии.

Источник: https://motiv-tarif.ru/zhelchnaya-diareya-simptomy-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector