Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

В области малого таза расположено множество органов, особенно это касается женщин с их репродуктивной системой. Зачастую при возникновении боли внизу живота сложно сразу определить её источник и причину. Из-за таких анатомических особенностей признаки аппендицита у женщин сложно распознать сразу. Поэтому очень важно научиться отличать симптомы одного заболевания от другого и своевременно обратиться к нужному врачу.

Аппендицит — причины

На данный момент отчетливой гипотезы возникновения аппендицита нет. Однако специалисты в каждом определенном случае воспаление аппендикса могут объяснить рядом значимых причин:

  1. Запущенные хронические и острые патологии кишечника с патогенной этиологией могут стать причиной возникновения аппендицита. Болезнетворные микроорганизмы могут кровотоком прибыть к аппендиксу даже из лор-органов, поэтому важно вовремя лечить любые воспаления в организме.
  2. Непроходимость кишечника с застоем каловых масс может привести к закупориванию просвета и воспалению аппендикса.
  3. Индивидуальные анатомические особенности аппендикса с его удлиненной тонкой формой и значительными изгибами может привести к застою его содержимого, что прямо ведет к аппендициту.
  4. Некоторые кардиологические и сосудистые заболевания могут привести к закупорке сосудов, питающих аппендикс. Эта ситуация может угнетать нормальную работу органа и привести к его воспалению.
  5. Некоторые ученые связывают аппендицит с наследственностью и генетической предрасположенностью к данному недугу.
  6. Чем слабее иммунная защита организма, тем выше шанс перенести операцию по удалению аппендикса в результате его воспаления.
  7. Стрессы и вредные привычки тоже способны спровоцировать аппендицит.
  8. Признаки аппендицита у женщин могут наблюдаться из-за расположенных рядом инфицированных детородных органов. Например, воспалительный процесс в фаллопиевых трубах вполне может перекинуться на близлежащий придаток слепой кишки.
  9. Пренебрежение правильным питанием тоже может стать причиной аппендицита. Для развития в кишечнике полезной микрофлоры необходимо получать в должном количестве клетчатку, недостаток которой приводит к разрастанию патогенных бактерий, вызывающих дисбактериоз со всеми вытекающими негативными последствиями.

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Острый аппендицит

Причины воспаления аппендикса могут быть самыми разными, при этом в среде ученых не существует единого мнения о природе аппендицита. Среди многочисленных теорий самыми вероятными остаются следующие варианты этиологии:

  • механическая;
  • иммунологическая;
  • инфекционная;
  • аллергическая;
  • ангионевротическая.

Но среди всех выдвинутых версий самым распространенным остается фактор механического закрытия просвета аппендикса каловыми камнями, скоплением паразитов, лимфоидной тканью или инородными телами. При такой блокаде в чревовидном отростке происходит скопление слизи с последующим бактериальным поражением и воспалением аппендикса и отмечается сосудистый тромбоз.

Хронический аппендицит

Вялотекущим воспалительным процессом в придатке слепой кишки характеризуется хроническое воспаление аппендикса. Специалисты связывают данное состояние с перенесенным ранее острым аппендицитом, прошедшим без оперативного вмешательства. При хронической форме состояние больного может усугубляться развивающимися на фоне воспаления патологическими изменениями в аппендиксе:

  • атрофическими;
  • склеротическими;
  • разрастанием грануляционной ткани;
  • рубцеванием и спайками;
  • закупоркой просвета аппендикса;
  • деформацией отростка;
  • сращением отростка с близлежащими тканями и органами.

Существует три формы хронического аппендицита:

  1. Остаточная, являющаяся последствием перенесенного ранее острого аппендицита без оперативного вмешательства.
  2. Рецидивирующая форма обусловлена повторяющимися приступами острого аппендицита с невыраженной клинической картиной.
  3. Для первично-хронической формы характерно постепенно усиливающееся воспаление с нарастающей симптоматикой без предшествующего острого приступа аппендицита.

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

С чем можно перепутать аппендицит?

Воспаление аппендикса зачастую маскируется под многие другие болезни, пользуясь тем, что аппендицит симптомы, у женщин преимущественно, имеет в общих чертах схожие с иными патологиями органов, расположенных в области малого таза:

  • гинекологическими;
  • почечными;
  • кишечными;
  • мышечными;
  • неврологическими.

Не всегда воспаление придатка слепой кишки удается распознать своевременно как раз потому, что признаки аппендицита у женщин схожи со многими проявлениями, связанными с репродуктивной системой и циклическими изменениями, такими как овуляция, менструация, воспалительные патологии яичников и даже беременность. Поэтому важно научиться различать особенности проявления той или иной болезни.

Аппендицит или отравление?

Для того чтобы суметь правильно оценить состояние больного, следует знать, как болит аппендицит и некоторые характерные для него особенности:

  1. Боль начинается от пупка или с верхней половинки живота и постепенно в течение 1-10 часов опускается ниже, локализуясь в правой нижней части.
  2. При аппендиците больному легче дышать в позе лежа на правом боку с согнутыми и прижатыми к животу ногами.
  3. При нажатии на нижний правый бок живота больной ощутит боль и в случае аппендицита, и в случае отравления. Однако если боль усилится после того, как пальпация будет закончена, то можно говорить о начавшемся перитоните. При отравлении интенсивность болевых ощущений либо не изменится, либо останется прежней, но не усилится.
  4. Для аппендицита характерна тошнота и рвота, а вот жидкий стул, присущий отравлению, не входит в его список симптомов.

Аппендицит или овуляция?

Признаки аппендицита у женщин могут быть ошибочно приняты за овуляцию, особенно, если выход ооциты из яичника регулярно сопровождается яркой симптоматикой. В этом случае следует прислушаться к своему организму и оценить всю клиническую картину адекватно:

  1. Овуляция случается при стандартном 28 дневном цикле на 14-й день и сопровождается выделением цервикальной слизи, а иногда и светло-розовыми выделениями. При аппендиците такое явление не наблюдается.
  2. Боли при аппендиците острые, нарастающие, перехватывающие дыхание, когда как при овуляции их интенсивность может быть самой разной. Кто-то и вовсе не ощущает каких-либо признаков выхода яйцеклетки, а более чувственные натуры даже могут упасть в обморок.
  3. Овулятивная боль ноющая, может отдавать в поясницу и локализуется с той стороны, в каком яичнике происходит выход ооциты.
  4. При выраженной овуляции может усиливаться чувствительность груди и сексуальное влечение, что совсем не характерно для аппендицита.

Аппендицит или беременность?

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Дамы, ожидающие чуда, прислушиваются к любым сигналам организма, указывающим на произошедшее зачатие. Для кого-то зарождение новой жизни происходит совсем незаметно, когда как другие будут в полной мере «наслаждаться» всеми прелестями беременности с токсикозом, болями в животе, груди и пояснице. Как ни странно, но и аппендицит у женщин может иметь схожую симптоматику с беременностью, особенно на начальном этапе:

  1. При беременности боли носят ноющий характер, отдают в поясницу, в яичники и даже в вагину. Аппендицит же «стартует» с верхней части живота или от пупка, постепенно опускаясь вниз к правой нижней части и набирая интенсивность.
  2. Тошнота и рвота могут быть как проявлением раннего токсикоза, так и признаком аппендицита. Однако для беременности более характерна утренняя и голодная тошнота.
  3. Внематочная беременность отличается интенсивной болью, а при разрыве трубы сопровождается сильным кровотечением. Для аппендицита кровотечение не свойственно.

Репродуктивное здоровье женщины и постоянно меняющийся гормональный фон даже при самом незначительном сбое может дать о себе знать таким неприятным явлением, как кистозные образования.

При этом клиническая картина может указывать не только на кисту, но и на воспаление аппендикса, симптомы у женщины для этих патологий схожи.

Нередки случаи, когда кисты обнаруживались и удалялись при аппендэктомии.

Аппендицит или аднексит?

Признаки аппендицита у женщин и аднексита настолько похожи, что их не всегда способен различить даже опытный хирург:

  • сильные боли в области правого яичника;
  • температура;
  • усиление боли при надавливании.

Если определить аднексит или воспаление аппендикса симптомы не способны, то врач применяет аппаратную диагностику УЗИ. В некоторых случаях, когда проявления заболевания очень выражены, принимается решение об экстренной операции, в ходе которой проводится исследование патологического участка с последующей резекцией аппендикса.

Аппендицит или почечная колика?

В 3,2% случаев воспаление аппендикса ошибочно диагностируется как почечная колика. Это не говорит о непрофессионализме врача, ведь колика и аппендицит признаки, симптомы имеют практически идентичные:

  • внезапная сильная боль;
  • локализация боли справа;
  • болезненность и напряжение брюшной передней стенки;
  • жар;
  • лейкоцитоз;
  • гематурия.

Однако есть некоторые особенности у почечной колики, отличающие проявление этого заболевания от аппендицита:

  1. Боли концентрируются в правой поясничной области, иррадируют в пах, промежность.
  2. Отмечается учащенное мочеиспускание.
  3. Боли при мочеиспускании.
  4. Моча с примесями крови.

Аппендицит или холецистит?

Дифференциальная диагностика острого холецистита и воспаления аппендикса затрудняется признаками, характерными как для одного, так и для другого заболевания:

  • резкие сильные боли;
  • жар;
  • интоксикация;
  • тошнота, рвота;
  • раздражение брюшины.

Если признаки воспаления аппендикса и острого холецистита свойственны для обоих диагнозов и протекание данных патологий характерно для их обычной клинической картины с типичной локализацией, иррадацией болей и анамнезом, то трудностей с диагностированием быть не должно. Однако своеобразная форма протекания болезни, заставляет специалистов прибегать к аппаратной, а подчас и оперативной диагностике.

Как определить аппендицит?

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Любая, даже незначительная боль в области живота может навести на мысль о воспалении придатка слепой кишки и неотложной операции. Как определить воспаление аппендикса? С этим вопросом сталкиваются многие женщины, которые в силу своих анатомических особенностей часто испытывают болевые ощущения в области малого таза. Типичная клиника для аппендицита выглядит следующим образом:

  1. Возникновение болей в эпигастральной или пупочной области с дальнейшим распространением по всему животу.
  2. Через несколько часов боль локализуется в правом нижнем боку и усиливается при нажатии. Эти симптомы можно рассматривать, как самые главные признаки развивающегося аппендицита у женщин.
  3. Еще сильнее боль становится после завершения пальпационного исследования.
  4. Вздутие, тошнота, сопровождающаяся рвотой, характерны для острого и хронического аппендицита.
  5. Повышение температуры тела до 38°С и выше.

Где находится аппендикс?

Аппендикс является подвижным органом и в зависимости от анатомических особенностей человека он может быть смещен. И уже от того, где находится аппендицит конкретно и будет зависеть локализация боли:

  1. Типичное расположение аппендикса в нижней правой части живота.
  2. Однако при смещении отростка в сторону слепой кишки, пациент может ощущать боль в области поясницы с иррадацией в ногу и промежность.
  3. При более высоком расположении аппендикса к основной боли может добавиться колющее болевое ощущение в правом подреберье.
Читайте также:  Атрезия пищевода: диагностика, лечение и прогноз на будущее

Как определить аппендицит в домашних условиях?

Если все признаки воспаления аппендикса у женщин указывают на наличие заболевания, то для уточняющей домашней диагностики следует провести пальпационное исследование.

Алгоритм таков:

  1. Больного укладывают спиной на твердую ровную поверхность и сгибают ноги в коленях.
  2. Пальцами необходимо надавить на живот справа снизу, но не сильно, чтобы воспаленный аппендикс не лопнул.
  3. Если в момент отпускания пальцев боль усиливается, то это говорит о воспалении аппендикса.

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Для выявления аппендицита в больнице применяется комплексная диагностика:

  1. Сбор анамнеза.
  2. Пальпационный осмотр.
  3. Аппаратная диагностика.
  4. Лабораторные исследования также могут указать на наличие воспаления. Как определить аппендицит по анализу крови? Повышенное содержание лейкоцитов до показателей 12,0 – 14,0 указывает на наличие в организме воспалительного процесса.

Источник: https://womanadvice.ru/priznaki-appendicita-u-zhenshchin-simptomy-po-kotorym-srazu-mozhno-raspoznat-vospalenie-appendiksa

Как проявляется аппендицит у женщин: первые симптомы, признаки и методы лечения заболевания

Внезапные боли в нижней части живота могут быть признаком развития патологических состояний органов брюшной полости. Важно суметь распознать первые признаки аппендицита в короткие сроки и безотлагательно вызвать карету скорой помощи! Но аппендицит у женщин вызывает затруднение в диагностике, по целому ряду причин. Почему так происходит? Ответ на этот вопрос далее…

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Рудиментарный отросток прямой кишки – аппендикс – полый орган желудочно-кишечного тракта, строение которого способствует его закупориванию и дальнейшему воспалению – аппендициту.

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Аппендицит – довольно распространенное заболевание, которое диагностируется у женщин чаще всего в возрасте 20 – 40 лет. Согласно статистике, аппендикс у женщин воспаляется чаще, чем у мужчин, что объясняется разницей в строении и физиологии женского организма.

Следовательно, и диагностировать заболевание у женщин труднее, поскольку признаки могут быть схожи с симптомами гинекологических заболеваний и осложнений при беременности.

Поэтому, при первых же проявлениях аппендицита у женщин необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи, промедление опасно для жизни.

Причины появления аппендицита у женщин

Причиной аппендицита является закупорка аппендикса, вследствие чего начинается процесс воспаления, который обычно протекает в острой форме.

У женщин органы мочеполовой системы и желудочно-кишечный тракт находятся в непосредственной близости друг с другом. При близком расположении брюшной полости и малого таза заболевание любого из расположенных там органов оказывает негативное влияние на соседние.

В связи с этим, не малое количество случаев аппендицита у женщин регистрируется в период беременности. По мере роста матки увеличивается ее давление на все окружающие органы, кровоснабжение которых нарушается. Наряду с желчным пузырем, печенью и поджелудочной железой страдает и аппендикс.

Специалистами выдвинуто несколько теорий, объясняющих возникновение воспалительных процессов аппендикса:

  • Механическая закупорка кишечника. Причиной может стать любой физический фактор, при котором перекрывается просвет кишки: наличие каловых камней, инородного тела, размножение гельминтов, увеличение лимфатических узлов. Непроходимость кишечника может быть следствием развития опухоли. Закупоренный орган продолжает вырабатывать слизь, которая изнутри давит на его стенки, развивается отечность аппендикса, нарушается кровоснабжение. Внутреннее давление увеличивается, нарушается циркуляция крови, развивается некроз тканей. Пораженные участки подвергаются инфицированию, начинается гнойный процесс. Со временем гнойник прорывается, и все его содержимое попадает в брюшную полость – возникает перитонит (воспаление брюшины – состояние близкое к летальному исходу.)
  • Перенесенные заболевания. Такие инфекции, как брюшной тиф, кишечные формы туберкулеза, стафилококковые, стрептококковые инфекции, кишечная палочка, амебиаз провоцируют развитие острого аппендицита.
  • Нарушения эндокринной системы. По утверждению ученых, в слизистой аппендикса большое количество клеток, вырабатывающих гормоны, в частности серотонин, являющийся причиной воспаления близлежащих тканей.
  • Сбой сосудистой системы. Воспаление стенок кровеносных сосудов поражает стенки аппендикса, возникает воспаление.
  • Атипичное расположение или смещение аппендикса, при котором нарушается кровоснабжение, провоцирующее аппендицит. Такая картина чаще всего наблюдается у беременных женщин.

Кроме влияния местных факторов, развитие аппендицита у женщин возможно и на фоне общих факторов при снижении социально-бытовых условий.

  1. Неправильное питание, исключение из рациона клетчатки, употребление жирной, трудно перевариваемой пищи, монодиеты.
  2. Хронические инфекционные заболевания в сопредельных органах (желудке, кишечнике, поджелудочной железе, мочеполовой системе, хроническое инфицирование миндалин.)
  3. Аллергические состояния.
  4. Постоянные стрессовые ситуации.

Признаки аппендицита у женщин – основные симптомы

Первые симптомы возникают в основном в вечернее или ночное время. Боли при аппендиците появляются внезапно, на фоне обычного состояния организма. При остром аппендиците приступы боли с первых же минут невыносимы.

Обычно боли возникают в той стороне, с какой находится аппендикс – в правой подвздошной области. Однако при атипичном расположении аппендицита у женщин, боль локализуется в тех местах, где находится аппендикс:

  • при забрюшинном расположении боль отдается в правую часть поясницы, паховую область и зону мочеточников;
  • при расположении в тазовой части – в нижнюю часть живота, лобок и промежность;
  • при подпеченочной локализации – в правое подреберье.

При атипичном расположении аппендикса очень опасна гангренозная форма аппендицита с невыраженной симптоматикой: умеренным болевым синдромом, мягким животом, удовлетворительным общим состоянием.

Болевой синдром продолжается до омертвения нервных окончаний аппендикса. После этого боли ослабевают. Но это не значит, что проблема решилась самостоятельно. Наоборот, это сигнал для немедленной госпитализации.

Важно выделить первые признаки острого аппендицита у женщин, которые протекают на фоне общего недомогания, слабости и потери аппетита:

  1. Внезапная боль в области живота, без четко выраженной локализации. Боль может быть различной интенсивности, перемежающейся или постоянной. Со временем боль перемещается в ту зону, в которой находится аппендикс. Постоянная, с умеренной интенсивностью боль усиливается при движении или кашле. Из-за отдачи в ногу возможны затруднения с ходьбой.
  2. Тошнота, однократная рвота, не приносящая облегчения. Во время беременности – тяжелая одышка.
  3. Напряжение мышц стенок живота. У беременных женщин «каменный» живот может быть признаком тонуса матки, что затрудняет постановку диагноза.
  4. Повышение температуры тела до 37,2-37,7 градуса, иногда – лихорадка фебрильного типа, появление белого или желтого налета на языке.

Аппендицит у женщин: особенности течения

Несмотря на явные болевые ощущения, острый аппендицит у женщин довольно сложно поддается диагностике. Подобные боли могут сопровождать различные заболевания органов малого таза, воспалительные процессы в половых органах, патологии брюшной полости.

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Проведя правильную диагностику, врач сможет выявить источник боли. Важно предупредить его о перенесенных заболеваниях или необычных симптомах в период заболевания, например:

  • рвотные массы без желчи могут свидетельствовать о холецистите или проблемах с желчным пузырем;
  • отрыжка, изжога, газообразование являются признаком воспаления поджелудочной железы;
  • кал черного цвета – тяжелые осложнения язвенной болезни желудка;
  • отсутствие месячных – возможна внематочная беременность;
  • перенесенные половые инфекции – очаг постоянного инфицирования женского организма, провоцирующего воспаление аппендикса или органов мочеполовой системы.

При обследовании женщин с подозрением на острый аппендицит следует исключить внематочную беременность, возможность выкидыша, воспаление яичников или придатков.

Диагностирование аппендицита беременной женщины представляет особую сложность и характеризуется множеством нюансов.

Особенно трудно определить локализацию боли после двенадцатой недели беременности, когда почти все внутренние органы смещаются с привычных мест растущей маткой. Беременная женщина ощущает тяжесть, тянущую или колющую боль. Это не повод для беспокойства, поскольку чаще всего эти боли сопутствуют растяжению тканей и перераспределению центра тяжести, также движениям и толчкам плода.

Чтобы дифференцировать острый аппендицит у женщин от гинекологических заболеваний, не стоит опираться только на болевой синдром. Боль от воспаленного аппендикса может отдавать в пояснице, промежности или любой части брюшной полости.

Явным признаком аппендицита является постоянная тошнота и рвотные позывы. У многих гинекологических болезней этот симптом отсутствует. Некоторые воспалительные процессы, перекрут кисты или разрыв яичника по внешним признакам трудно отличить от аппендицита, поскольку они сопровождаются всеми симптомами этого заболевания: рвотой, напряжением мышц брюшной полости, признаками интоксикации.

В любом случае, аппендицит или воспаления женских органов могут быть причиной тяжелых последствий, поэтому женщинам не стоит откладывать визит к врачу при любых острых болях в области живота.

Для правильной постановки диагноза ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие средства перед посещением врача.

В большинстве случаев врачу достаточно бывает общего осмотра:

  • при пальпации живота женщина жалуется на боль в правой подвздошной области;
  • лежа на левом боку ощупывание области аппендикса причиняет боль;
  • одновременное нажатие на живот и подъем правой ноги усиливают боль.

Эти и другие приемы позволяют обследующему врачу убедиться в воспалении аппендикса. Однако женщинам, особенно в период беременности, назначается инструментальное обследование:УЗИ, рентгенография, компьютерная томография, эндоскопия или МРТ.

По результатам лабораторных анализов – лейкоцитоз и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – можно удостовериться в развитии воспалительного процесса в организме пациентки.

В случае подтверждения острого аппендицита беременную, вне зависимости от срока беременности, срочно госпитализируют для проведения операции.

При атипичных случаях расположения аппендикса может быть принято решение о выполнении диагностической лапароскопии. Инструменты и видеокамеру вводят в брюшную полость через микроразрезы, обследуя слепую кишку с близлежащими органами. При обнаружении воспаленного аппендикса его удаляют.

Заболевания, симптомы которых схожи с симптомами развития острого аппендицита у женщин и затрудняют постановку правильного диагноза:

  • аднексит;
  • непроходимость кишечника;
  • острый холецистит;
  • почечная колика;
  • правосторонний пиелонефрит;
  • разрыв кисты яичника;
  • внематочная беременность.

Классификация аппендицита

Аппендицит протекает в острой и хронической форме. Острая разновидность заболевания классифицируется по прогрессированию патологического процесса:

  • простой аппендицит;
  • катаральный;
  • деструктивные формы – флегмонозный, апостематозный, гангренозный.

Это фазы развития болезни, приступы которой длятся от двух до четырех суток.

  1. После первых двенадцати часов начала приступа (стадия катарального аппендицита), которые характеризуются болями в желудке в форме проявлений гастрита, наступает стадия флегмонозного аппендицита. К исходу первых суток боль локализуется в правой подвздошной области. Характер боли – пульсирующий, интенсивный. Постоянное чувство тошноты, позывы к рвоте, признаки интоксикации.
  2. На вторые и третьи сутки наступает стадия гангренозного аппендицита: идет отмирание нервных окончаний аппендикса, уменьшается чувствительность, боль отступает, что приносит мнимое облегчение. Нарастает общая интоксикация организма.
  3. К концу третьих суток (стадия перфоративного аппендицита) вследствие прободения стенки аппендикса появляется острая боль с правой стороны живота, которая со временем нарастает. Следствием является гнойный перитонит.
Читайте также:  Внутренний геморрой: симптомы, признаки и способы лечения

Наибольшую опасность представляют деструктивные формы аппендицита, когда развитие патологических процессов внутри червеобразного отростка приводит к размножению в нем бактерий, а далее – разрыву стенок.

Зараженная масса аппендикса выливается в брюшную полость, вызывая перитонит, который смертельно опасен для уже ослабленного организма.

Задачей врача является быстрая и правильная диагностика состояния больной и скорейшее проведение операции.

Ошибочный диагноз является причиной незамедлительного хирургического вмешательства, Нередки случаи, когда на операционный стол с подозрением на аппендицит женщины попадают прямо из кабинета гинеколога, где они лечились от заболеваний женских половых органов.

Лечение аппендицита

Единственным методом лечения аппендицита является его хирургическое удаление – аппендэктомия. Операция выполняется под общим наркозом.

Возможно удаление аппендикса лапаротомным методом. Через 3 небольших разреза в правой подвздошной области вводят эндоскоп и манипуляторы, посредством которых, при постоянном видеоконтроле, проводят удаление отростка. Восстановительный период после такой операции намного короче.

Как правильно питаться после удаления аппендицита? Читайте в этой статье.

Как распознать аппендицит у ребенка?

Возможные осложнения

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

  • спаечные процессы, сопровождающиеся болями, непроходимостью кишечника и бесплодием;
  • абсцессы в брюшной полости – образование наполненных гноем полостей вокруг аппендикса, под диафрагмой, между петлями кишок, сопровождаются высокой температурой и лихорадкой;
  • перитонит – воспаление брюшины, которое может привести к заражению крови с летальным исходом;
  • инфильтрат – плотное образование вокруг отростка, состоящее из соединительной ткани с припаявшимися к нему петлями кишечника и прядями сальника. Удаление аппендикса невозможно. Назначается курс антибиотиков, в конце которого возможно рассасывание инфильтрата или его абсцесс. В каждом из вариантов развития назначается соответствующее лечение (аппендэктомия или дренаж);
  • пилефлебит – острое гнойное воспаление воротной вены и ее ветвей вследствие возникновения инфицированных тромбов, что приводит к нарушению функций печени и смертельному исходу. Болезнь развивается слишком быстро и приводит к смерти.

Особой профилактики аппендицита нет. Единственное, что может предпринять пациентка в случае возникновения острых болей – немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Для поддержания здорового состояния желудочно-кишечного тракта, нужно соблюдать некоторые простые правила:

  • скорректировать питание;
  • нормализовать микрофлору кишечника;
  • наладить регулярный стул;
  • предупреждать развитие болезней ЖКТ;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • устранить источники хронических инфекций;
  • избегать абортов, возникновения женских гинекологических заболеваний.

При подозрении на аппендицит ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Позднее обращение к врачу чревато тяжелыми последствиями, в том числе с летальным исходом.

Источник: https://gemor.guru/appendicit/simptomy-appendicita-u-zhenshhin.html

Симптомы аппендицита у женщин

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Данное заболевание для человека – очень серьезная проблема, требующая быстрой постановки диагноза и оперативного лечения. Различают острую и хроническую форму болезни. Признаки аппендицита у женщин знают не все.

По этой причине пациентки несвоевременно обращаются к врачам или могут заняться самолечением. Чтобы избежать ошибок при постановке диагноза и избавиться от этой проблемы навсегда, нужно знать ее первые признаки.

С какой стороны болит аппендицит, как определить недуг правильно и что предпринимать, вы узнаете из представленного обзора.

Какие симптомы при аппендиците у женщин

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Причинами появления воспалительного процесса могут стать следующие нарушения в работе организма:

  1. Активность кишечной микрофлоры.
  2. Частые запоры (каловые камни частично блокируют проход вредных веществ из кишечника).
  3. Воспаленная лимфоидная ткань в одном из органов брюшной полости.
  4. Сместился отросток и нарушилось кровоснабжение (симптомы аппендицита у беременных).

Признаки аппендицита у взрослых женщин и мужчин несколько отличаются по причине анатомически разного расположения внутренних органов.

Представительницы прекрасного пола часто не обращают внимание на боли в животе, а ведь это первый признак данного заболевания.

Симптомы зависят от того, где находится аппендицит (аппендикс, червеобразный отросток, который воспаляется), возраста заболевшей и других особенностей.

Кроме этого, есть вероятность появления специфических признаков у женщин в возрасте. Это связано с различными видами аппендицита.

Своевременное выявление заболевания поможет врачам принять верное решение и начать лечение немедленно. Важно обратить внимание на все симптомы и рассказать о своих наблюдениях хирургу.

Признаки воспаления аппендицита у женщин могут говорить о разной интенсивности расстройства.

Первые признаки при приступе острого аппендицита

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Симптомы острого аппендицита усиливаются по мере развития заболевания от умеренных болевых ощущений до интенсивных. Дискомфорт ощущается при каждом движении тела (изменения позы, кашель, ходьба). Иногда отмечаются рвотные позывы до двух раз в день и жидкий стул. Температура тела резко поднимается до 37 градусов, а если процесс отягощается нагноением, то до 38.

Очень опасной для человека становится ситуация, когда отросток утрачивает работу нервного аппарата, ведь боль при этом не чувствуется, а воспаление прогрессирует. Как правило, острая форма требует немедленного оперативного вмешательства. Врачи выявляют наличие заболевания по измерениям температуры тела (обычным способом и ректально). Показатели должны отличаться примерно на 1 градус.

Симптомы по авторам

Некоторые признаки получили название в честь авторов, которые их обнаружили:

  1. По Аарону: болевые ощущения, чувство растяжения в правом боку (перикардиальной области) во время надавливания.
  2. По Щеткину Блюмбергу: боль при пальпации.
  3. По Жендринского (характерен для женского организма): во время нажатия чуть ниже пупка в горизонтальном положении возникает боль.

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Хронического воспаления аппендикса

При хронической форме заболевания у женщин отмечается болезненность в околопупочной области. Иногда она отдает в паховую, межреберную, поясничную область. При беременности давление плода усиливает симптомы хронического заболевания. Физические нагрузки, запоры, кашель – провоцируют появление болевых ощущений. Во время обострения может беспокоить рвота.

Видео: как и где болит аппендицит

Выявить заболевание своевременно и начать его лечить – очень важно. Это поможет предотвратить многие осложнения, возможные при этом недуге, в том числе разрыв аппендицита.

Женский организм имеет свои особенности, что усложняет процесс диагностирования.

Чем сопровождается воспаление, как определить аппендикс и отличить болезнь от другой, можно узнать после просмотра, представленного видео.

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение Как отличить аппендицит от других болей в животе

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/4990-priznaki-appenditsita-u-zhenshchin.html

Аппендицит у женщин — симптомы, причины, первые признаки, как диагностировать, лечение

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Аппендицит – это одна из распространенных патологий органов брюшной полости. Чаще всего болезнь встречается в среднем возрасте. У детей и пожилых людей воспаление червеобразного отростка диагностируется гораздо реже.

Из-за особенностей анатомического строения органов в брюшной полости у женщин, распознать признаки аппендицита не просто. Первые симптомы болезни часто схожи с некоторыми гинекологическими заболеваниями, поэтому важно вовремя распознать возникновение воспаления и получить медицинскую помощь.

С какой стороны находится?

Болевые ощущения – это основной признак аппендицита, но, к сожалению, диагностировать его вовремя не всегда возможно. Чаще всего приступообразные боли у женщин начинаются с незначительных болезненных ощущений и локализуются в подложечной области.

В некоторых случаях боль возникает в центре пупочного кольца либо околопупочного пространства. Как правило, боль сохраняет свою интенсивность в течение 8-10 часов и усиливается через 1-2 дня.

Большинство пациенток описывают характер ощущений как прерывистую боль с короткими периодами затихания.

Основным симптомом воспаления аппендикса является смещение болевых ощущений в подвздошную зону с правой стороны. Если у женщины низкий болевой порог, она описывает болевой синдром как опоясывающую или разлитую боль с определением точки болезненности или без указания четкой локализации.

Неприятные ощущения усиливаются при физическом напряжении, к примеру, ходьбе, смене положения тела, поэтому пациентка старается лечь на правый бок, что несколько уменьшает болезненность. Распознать приступ острого аппендицита можно по позе, которая называется «позой эмбриона». Клиницистами это рассматривается как один из первых симптомов воспаления отростка.

Важно! Приступ аппендицита начинается с болевых ощущений, они носят спазматический характер и напоминают приступообразные боли. Если первыми признаками патологии стали проявления лихорадочного состояния или интоксикации, и только после этого возникла тупая или режущая боль, скорее всего, причина в гастроэнтерите. Это острое сочетанное воспаление кишечника и желудка.

Причины патологии

К основным причинам заболевания клиницисты относят застойные процессы: механическая закупорка отверстия отростка продуктами жизнедеятельности гельминтов, копролитами, косточками, семечками или вследствие новообразований.

Также провоцирующими факторами являются:

  • хронические заболевания органов малого таза;
  • затрудненная дефекация;
  • атипичное строение отростка;
  • выработка большого количества серотонина;
  • частые стрессы;
  • эндокринные нарушения;
  • гормональные изменения;
  • вредные привычки.

Симптомы

Признаки воспаленного аппендикса у женщин довольно размыты, поэтому нередко его признаки воспринимают как гинекологические заболевания, особенно если у женщины в анамнезе хронические патологии. Поэтому очень важно определить признаки этой патологии и вовремя их диагностировать.

Отсутствие аппетита

Отсутствие аппетита – один из частых признаков аппендицита. У большинства больных аппетит пропадает практически одновременно с появлением болевых ощущений.

Причиной расстройства является интоксикация, на фоне которой может возникать сильная слабость и сонливость.

У пациентов резко снижается концентрация внимания и работоспособность, что вынуждает их прекратить повседневные или рабочие дела.

Также может наблюдаться потеря массы тела. Если вес женщины снижается более чем на 700 г в день, необходимо обращаться к врачу, поскольку возможно развитие острого обезвоживания организма.

Читайте также:  Мокнущий геморрой: причины, симптомы, лечение и профилактика

Ранние проявления интоксикации

При воспалении аппендикса тошнота носит постоянный характер. По мере прогрессирования заболевания она увеличивается. Максимально симптом проявляется на 2-3 сутки воспалительного процесса, после чего наблюдается незначительное ослабление симптоматики. Также типичным признаком при аппендиците считается рвота, которая может возникать на первые или вторые сутки с начала воспаления.

Повышается ли температура?

При катаральном воспалении аппендикса температура тела, как правило, остается в пределах нормы и нечасто превышает субфебрильную.

В некоторых случаях может фиксироваться субфебрильная лихорадка, которая проявляется на второй день болезни, тем не менее повышение температуры тела выше 39°С при аппендиците возникает редко.

Если показатели превышают эту отметку, существует риск развития флегмонозной или гангренозной формы аппендицита.

Изменение суточного диуреза

Аппендицит у женщин нередко сопровождается обезвоживанием организма. Это выражено изменением суточного диуреза (уменьшением выделяемого объема мочи). У женщины слизистые оболочки и кожа становятся бледными и сухими, присутствует чувство жажды.

Количество мочеиспусканий резко увеличивается, при этом объем мочи постепенно уменьшается, а на 2-3 день появляются ложные позывы к мочеиспусканию. Опорожнению мочевого пузыря при воспалении аппендикса безболезненное, внешний вид мочи – без изменений.

Изменение стула

При воспалении аппендикса стул также меняется. В большинстве случаев (около 60 %) пациентки жалуются на запоры, которые начинаются за несколько дней до начала приступа.

В большинстве случаев это характерно для женщин, которые не соблюдают диету, употребляющих мало продуктов с содержанием клетчатки и страдающих расстройствами ЖКТ. Запоры сопровождаются вздутием живота, скоплением газов в кишечнике, отхождением большого количества газов. Менее типична для аппендицита диарея.

В отличие от констипации, она возникает сразу же в первый день начала приступа, а количество испражнений иногда может доходить до десяти раз в день.

Изменение со стороны сердечно-сосудистой системы

Симптомы со стороны сосудов и сердца проявляются не у всех, но исключать эти признаки из клинической картины данной патологии нельзя, так как их распространенность остается достаточно высокой – не менее 25 %. Женщин может беспокоить одышка, учащение пульса, трудности с дыханием.

Другие признаки, относящиеся к данной клинической группе: головокружение, снижение артериального давления, изменение сердечного ритма, холодный пот, у людей, страдающих гипотонией, не исключено развитие гипотонического криза.

Воспаление аппендицита имеет несколько стадий:

Стадия Срок Признаки
Катаральная Первые 8-10 часов Боли в эпигастральной области
Флегмонозная 12-24 часа Боль подвздошной области справа
Гангренозная 2-3 сутки Ощущение облечения боли,общие признаки воспалительного процесса
Перфоративная Конец 3-их суток Разрыв аппендикса:Острая резкая боль по всему животу

Хронический аппендицит

К наиболее распространенным признакам хронического аппендицита относятся:

  • регулярные расстройства стула в виде констипации или диареи;
  • умеренная болезненность приступообразного или постоянного характера в правой стороне живота;
  • во время обострений нередко появляются тошнота и рвота;
  • иногда боль иррадирует в поясницу, правое бедро или пах – это зависит исключительно от расположения червеобразного отростка в брюшине каждого человека.

Основные признаки, возникающие при хроническом воспалении аппендикса, характеры для многих заболеваний ЖКТ. Специалисту предстоит дифференцировать данную патологию с хроническими болезнями придатков матки, холециститом, язвенной и мочекаменной болезнью.

У беременных женщин

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Диагностировать воспалительный процесс во время беременности довольно сложно. Это во многом объясняется тем, что болевые ощущения различной этиологии в период беременности чаще всего воспринимаются как физиологические процессы, происходящие в организме беременной женщины под действием гормонов. Распространенность этой патологии у будущих мам невысокая, всего 2-3 %. Тем не менее, такие случаи все-таки существуют, поэтому важно знать, как болит аппендицит, где он находится и не пытаться заглушить боль обезболивающими таблетками, а быстро вызывать «скорую помощь».

Основной признак проявления этой патологии у беременных пациенток – синдром «острого живота». Такое состояние характеризуется острой или приступообразной болью, постепенно смещающейся в область правого подреберья. После чего она становится постоянной и приобретает ноющий характер.

Диагностика аппендицита особенно затруднена в третьем триметре.

Это обусловлено естественным ослабеванием мышц брюшины, которые не позволяют выявить напряжение брюшных стенок, характерное для воспаления червеобразного отростка.

Также затруднить постановку диагноза «аппендицит» может не точное определение локализации болей, поскольку под давлением растущей матки практически все органы брюшной полости у женщин смещаются.

Важно! Диагностировать патологию у беременных самостоятельно практически невозможно, поэтому женщин с подобными симптомами сразу госпитализируют в стационарное отделение больницы для проведения аппаратной диагностики.

Диагностики

Анатомическая особенность женского организма не всегда позволяет быстро и с высокой точностью определить воспаление аппендикса. Так как в месте расположения воспаленного отростка может находиться другой орган.

Аналогичные боли (тянущие и ноющие) у многих женщин возникают во время менструального цикла.

Как следствие, девушки часто списывают боль на этот «женский» процесс, не обращая на нее внимания, чем затягивают диагностику и провоцируют осложнения.

Существует ряд патологий, симптомы которых идентичны с воспалением аппендикса:

  • воспаление дивертикула. Этот орган локализуется вблизи от червеобразного отростка и, воспаляясь, точно так же вызывает болевой синдром в нижней части живота. Дивертикул удаляется хирургическим путем;
  • болезни фаллопиевых труб и яичников. Эти органы расположены очень близко к аппендиксу. Поэтому инфекционные заболевания половых органов вызывают идентичные боли;
  • заболевания органов верхней части брюшины. В случае язвы желудка, проблем с мочеполовой системой, повреждения печени и других болезней, жидкость может перетекать в правую нижнюю половину и вызывать болевые ощущения внизу живота;
  • внематочная беременность;
  • отравление вследствие непроходимости кишечника;
  • болезни почек.

Вызов неотложной помощи поможет максимально быстро поставить диагноз и начать лечение. Если предположительный диагноз окажется ложным, хирург направит пациентку к врачу-гинекологу для дальнейшего обследования.

Диагностика начинается с физикального обследования, позволяющего поставить предварительный диагноз. Сегодня существует множество приемов и методов, с помощью которых идентифицируют аппендицит.

К примеру, боль у женщины усиливается:

  • при нажатии на болезненную область живота, а потом быстром резком отстранении;
  • при нажатии на зону локализации слепой кишки;
  • при прикосновении к болезненной области живота и подъемом правой ноги;
  • при прощупывании зоны воспаления: от пупка до правой верхней подвздошной области.

Несмотря на то, что поставлен точный диагноз, обязательным обследованием является УЗИ, компьютерная или магнитная томография и эндоскопия.

Подтверждают клиническую картину анализы:

  1. Анализ крови. При наличии в организме инфекционного воспалительного процесса у пациента повышены лейкоциты. На начальной стадии аппендицита число кровяных клеток может быть неизменным, но на более поздней стадии оно обязательно изменяется, что так же свидетельствует о воспалении червеобразного отростка.
  2. Анализ Мочи. Этот анализ с высокой вероятностью позволяет определить воспаление мочеполовой системы, поскольку при нем значительно увеличивается количество микробов, красных и белых кровяных клеток. Если анализ мочи соответствует норме, это станет подтверждением поставленного диагноза.

Если по каким-либо причинам возникли затруднения с постановкой диагноза, проводится лапароскопия. Это современный метод, позволяющий осмотреть слепую кишку через специальную камеру, введенную в организм через небольшой разрез.

Внешние изменения аппендикса сразу заметны и пациентку направят на операцию. Сегодня ее нередко осуществляют тем же способом. Манипуляции с помощью лапароскопии оставляют косметический, практически незаметный шов, что выделяют этот метод в сравнении с открытым хирургическим вмешательством.

Лечение

Единственным лечением аппендицита является его удаление. В зависимости от ситуации, операция проводится по плану или экстренно.

  1. Плановая операция. Если существуют противопоказания для экстренного вмешательства, аппендэктомия проводится после устранения угроз. Продолжительность плановой операции зависит от сроков паллиативного лечения и восстановления.
  2. Экстренное вмешательство. Показанием для такого вмешательства является острая стадия или резкое обострение хронического воспаления червеобразного отростка. Операцию проводят примерно 2-3 часа после поступления пациента в стационар. Такая экстренность обусловлена быстрым течением недуга и опасными последствиями (перфорация стенок отростка, перитонит, излияние гноя в брюшную полость).

В среднем пребывание пациента в стационаре после аппендэктомии 10-12 дней. В случае необходимости этот срок может быть продлен до удовлетворительного состояния пациента.

Послеоперационное восстановление подразумевает ограничение в питании в течение двух месяцев: запрет на употребление жареных, жирных, копченых, соленых блюд, маринадов и мучных продуктов. Запрещено употреблять алкогольные напитки, желательно исключить курение. Рекомендуется отказ от физических нагрузок на 2-6 месяцев.

Важно! Прием лекарственных средств (обезболивающих, слабительных и др.) при подозрении на аппендицит запрещено, поскольку это может существенно затруднить постановку диагноза и отсрочить оказание необходимой помощи.

Возможные осложнения

Аппендэктомия, как и любое другое хирургическое вмешательство, может иметь нежелательные последствия.

К самым распространенным относятся:

  • формирование спаек;
  • абсцессы в брюшной полости;
  • перитонит;
  • острая кишечная непроходимость;
  • инфильтрат;
  • некроз участка органа.

Такие состояния нуждаются в удалении патологических тканей. Если у женщин появляются состояния, нехарактерные для послеоперационного периода, необходима срочная медицинская консультация и помощь.

Профилактика

Аппендицит у женщин: симптомы, как проверить и лечение

Для профилактики аппендицита нужно придерживаться некоторых правил: своевременно лечить заболевания ЖКТ и половой сферы, сбалансировано питаться. Рекомендуется два раза в год принимать курс поливитаминных комплексов, укрепляющих иммунитет. Также нужно исключить вредные привычки, по возможности избегать длительного стресса, провести противогельминтную терапию. В этом случае вероятность воспаления червеобразного отростка существенно снизится.

При подозрении на аппендицит нельзя принимать анальгетики и слабительное, прикладывать к больному участку грелку, физически напрягаться, ставить клизму, принимать пищу и лечиться народными средствами. Физиологические особенности строения тела у женщин затрудняют диагностику данной патологии.

Однако обращение к специалисту при появлении дискомфортных или болезненных ощущений поможет установить диагноз и своевременно провести соответствующее лечение.

Источник: https://medcatalog24.ru/gastroenterologiya/appenditsit-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector